Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

6 февраля

Уважаемые доктора,здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Расскажу свои симптомы:,переодически может болеть горло ,болели суставы(колени ,плечи ,тазовый сустав),из-за переодического поиска проблемы даже появилась тревожность.Температуры нет. Когда искала причину болей...

Галина, Вязьма

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-06T14:56:01+03:00

Здравствуйте!
Кот не является переносчиком вируса Эбштейна-Барр.

Для того, чтобы выяснить был ли инфекционный процесс, то рекомендуют сдать иммуноглобулин М и G ядерному и капсидному белку вируса Эбштейна-Барр.

Иммуноглобулин М указывает на острую форму.
Иммуноглобулин G указывает, что инфекция была ранее перенесенна и остались антитела. Такие значения лечить не рекомендуют.

В анализе крови отсутствуют признаки острого воспалительного процесса.

Question 2

Низкие лейкоциты

6 ответов

6 февраля

Здравствуйте. На протяжении долгово времени( лет 5 точно) у меня снижены лейкоциты. Сейчас 3.0. Сдавала кучу анализов на вирусы и витамины. С витаминами вроде все ок. С вирусами не понятно. Помогите расшифровать пожалуйста.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Шарипова Элиза Искандэровна · Answer · 2026-02-06T11:06:47+03:00

Здравствуйте, по представленным анализам, данных за активную герпетическую инфекцию у вас нет. Рекомендую дообследоваться: ИФА ВИЧ, маркеры гепатитов В.С., ПЦР крови на ДНК ВЭБ, ЦМВ, ВГ-6 типа. Также можно обратиться к иммунологу на консультацию, сдать иммунограмму.

Question 3

Нулевая нагрузка

6 ответов

6 февраля

Добрый деньУ супруга ВИЧ и гепатит С. Находится семь месяцев на терапии, не давно сдали контрольный анализ, впервые от начала терапии, пьет по 6 табл в день), результат написано отрицательно ( см. вложение). Все это время использовали презервативы. Можно ли нам не...

Альыия, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-02-06T10:35:09+03:00

здравствуйте! При нулевой нагрузке риск заразиться вич стремится к 0, разрешается половой контакт без методов защиты. Если пациент принимает терапию регулярно, обследуется вовремя(рекомендует график центр СПИД), то риска передачи Вич в таких условиях нет. Гепатит С передается половым путем, вероятность 5% без презерватива.

Question 4

Вероятность заразиться ВИЧ если сперма попадет на заусенец на руке

6 ответов

6 февраля

Ехал в поезде. В туалете на раковине в воде были какие то светлые сгустки. Их вытер салфеткой. И вдруг паника а если это сперма чужая больного человека и она попала мне в заусенец на пальце. Сразу помыл руки. Обработал их из бутылки с антисептиком несколько раз. Рана при...

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-02-06T09:51:31+03:00

Здравствуйте!
Заражение ВИЧ и гепатитами возможна если свежий биоматериал в большом количестве (как минимум видимый глазу) попадет в свежую кровоточащую рану.
Причем риск возможен при обильном обмене биологических жидкостей (трении, втирании).
Через 10 минут после образования любой небольшой ранки начинается процесс эпителизации, на поверхности раны формируется защитная пленка из фибрина, которая препятствует проникновению в нее чужеродных агентов (вирусов). Тем самым ничего в кровоток проникнуть не может.
При описанных обстоятельствах заразиться данными инфекциями нет, не стоит волноваться.

Ознакомилась с прикрепленным фото, такое повреждение нельзя назвать "входными воротами" для инфекции.
Ничего предпринимать не требуется, повторюсь опасности нет.

Question 5

Субфебрилитет неясного генеза, у ребенка 9 лет

5 ответов

6 февраля

Добрый день! Ребенок заболел два месяца назад, температура 39,5, горло, сопли. Через неделю все прошло, но температура осталась от 37 до 38, самое противное это озноб (внутренняя дрожь) уже больше двух месяцев. И боль в горле. Сдали много анализов, ренген, кт, узи, пункцию...

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-02-06T08:25:15+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что :

Вопрос 1. Так как диагноз не ясен, то можно обследоваться. В таком случае сдают Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

Вопрос 2. Можно, опять же по той причине, что диагноз неясен

Вопрос 3. После дообследования можно

Уточните пожалуйста, как протекал первый эпизод простуды, после которого осталась температура?

Question 6

Прививка Столбняк

5 ответов

6 февраля

Здравствуйте. Нелелю назад, будучи в Таиланде упала на деревянном пирсе, ушибла ногу. По прилете в Россию , на 5 сутки, пришла к хирургу. Он дал рекомендации и увидел, что у меня кроме ушиба есть царапины на ноге и сказал сделать прививку от столбняка или сразу АДСМ. На...

Ольга

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-06T08:05:04+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Риска уже нет, если прививки ранее были более 10 лет назад через месяц повторяют адсм и живут спокойно

Question 7

Передача ВИЧ через нож

1 ответ

6 февраля

Добрый день. В вопросах передачи ВИЧ я разбираюсь только в общем, поэтому переживаю по своей ситуации. Находясь в комнате для персонала, я увидела на столе ножик для бумаги (как скальпель который), порезала им бумажку и хотела положить его на стол, но схватила неудачно, в...

Александра, Смоленск

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-02-08T13:32:52+03:00

Здравствуйте! В описанном вами случае можно сказать, что риск заражения ВИЧ-инфекцией отсутствует, так как для заражения необходим контакт со свежей кровью содержащей достаточное количество вирусных частиц, беспокоиться не нужно.
Вирус иммунодефицита человека не стойкий и вне организма человека быстро погибает.

Question 8

Отравление или ротовирус

3 ответа

5 февраля

Здравствуйте. Находимся за границей. Ребенку (11 лет) днем стало плохо: он побледнел, заболел живот, начался понос, через полчаса вырвало. Самочувствие улучшилось после рвоты: ушла бледность, слабость и боль в животе сохранились. Вечером понос был еще раз. Живот болит...

Екатерина

Вопрос закрыт

Когай Надежда Евгеньевна · Answer · 2026-02-06T05:42:58+03:00

Екатерина, здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать, что у ребенка течение острой кишечной инфекции.
Вы потупили правильно, что начали отпаивать и восполнять жидкость.

В подобной ситуации показаны:
- диета (безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов, жирных сортов мяса и рыбы).
- оральная регидратация (Регидрон, вода, компот из сухофруктов-яблок) выпаивать маленькими глотками каждые 5-10 мин (пока есть тошнота и рвота). Как только будет держать воду - увеличить объем выпиваемой жидкости.
- Энтерол по 2 капс 2 раза в день, курс 7 дней (можно заменить другим пробиотиком).
- сорбент (смекта/полисорб/энтеросгель) на 3-4 дня.
- при рвоте - мотилиум
- температуру снижайте выше 38,5 (ибупрофен или парацетамол).

Энтерофурил и ферменты пока не показаны. Лечим инфекцию симптоматически.

Следите за мочеиспусканием.
Острый период длится около 5 дней.

Question 9

Ботулизм от вяленой корюшки ?

5 ответов

5 февраля

Добрый вечер, вчера ела с партнером корюшку и после закрутило живот, но быстро вроде прошло. После начала гуглить про ботулизм Утром нормально сходила в туалет без каких-то изменений особых. Потом вот к вечеру как будто появилось ощущение комка в горле или что тяжело глотать,...

Анна

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-02-06T06:39:45+03:00

Здравствуйте! По описанию не очень похоже на ботулизм, больше данных за обычное пищевое отравление. При ботулизме пациента беспокоит ухудшение зрения ( снижение четкости, может быть туман перед глазами), нарушение координации тела ( сложно ходить, может шатать, меняется походка), могут быть судороги, а так же нарушение глотания и присутствие кома в горле. Заболевание обычно начинается очень резко, пациенту становится плохо и он попадает в больницу по скорой помощи.
Не переживайте и не накручивайте себя, по перечисленным жалобам, ничего похожего нет.
Вероятность заболеть от продукта из крупной фирмы - стремится к 0, это больше про домашнюю еду.

Question 10

Порезала палец ржавой иконой

1 ответ

5 февраля

Здравствуйте, порезала палец ржавой иконой при ее реставрации. Две ранки, из которых текла кровь, промыла, обработала перекисью кислорода, залила спиртом. Прошло два дня. Поднялась температура 37, но оговорюсь, у меня такое бывает когда понервничаю. Еще добавилась боль в...

Евгения Юрьевна

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-02-08T13:30:11+03:00

Здравствуйте!
В описанном вами случае и при проведенном курсе вакцинации от столбняка по возрасту риск заражения отсутствует, так как в крови присутствует защитный уровень антител предохраняющий от развития болезни.

Question 11

Опасность бешенства

6 ответов

5 февраля

Здравствуйте. Сейчас у себя на руке заметила 2 точки. Дома возможно есть мышь. Были предположения, но пока не нашли следов её пребывания. Вчера помню, что несла тяжёлый пакет и поранила им эту руку, повреждение немного закровило. Я особо значения не придала и забыла про...

Юлия

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-02-05T21:18:53+03:00

Здравствуйте! Данные раны на фото на укус мыши не похожи.
Укус мыши болезненный и незамеченным не бывает, а также больше по размеру.
Антирабическая вакцинация не требуется.
Повода для беспокойства нет.
Всего самого наилучшего!

Question 12

Лимфаденит

3 ответа

5 февраля

Добрый день.ребенку 9 лет,26.01 заболел, насморк и горло, лечился противовирусными, капли в нос Назонекс, супрастин. 28.01 вылез подчелюстной лимфоузед, педиатр выписала антибиотик, флемаксин, чере 2 дня поменяла на амоксиклав,30.01 лимфоузел увеличился и появился отек на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-02-05T20:20:54+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что анализы могут соответствовать мононуклеозу, признаков бактериальной инфекции по ним не прослеживается
В таком случае лечение симптоматическое, могут быть назначены противовирусные

Question 13

Могли ли заразить ВИЧ или гепатитом

6 ответов

5 февраля

Здравствуйте, сегодня мне делали укол в вену (прохожу курс химиотерапии), перед уколом медсестра затянула руку жгутом, но когда прикоснулась к моей руке, на руке остался след чьей-то крови, она удивилась, откуда взялась эта кровь (меня она уколоть ещё не успела). В итоге она...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-05T18:51:19+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Опасности это не представляет, все обработали, причин для волнения нет, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо!

Question 14

Расшифровка анализов

2 ответа

5 февраля

Добрый день.Ходили к аллергологу по поводу атопического дерматита и возможной аллергии, сдавали на аллергены и паразитов.Результаты прилагаю.Поедет расшифровать, пожалуйста и посоветовать дальнейшие действия и лечение, если нужно. Возраст 1,7, вес 12 кг

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-05T18:24:53+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Есть судя по результатам подозрение на аскарид.
В таких случаях дополнительно делают кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции.
Если подтверждаются аскариды то рекомендуется использовать Пирантел суспензию однократно в возрастной дозе и всё, ребёнок здоров!

Question 15

Возможность заражения гепатитом С

6 ответов

5 февраля

доставала градусник из коробки, откуда два месяца назад доставал инструмент человек с гепатитом С и укололась об иголку, если он тоже о нее укололся я могу заразиться гепатитом С?

Света, Москва

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-05T18:05:27+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Риск заражения полностью отсутствует, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо!