Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

26 декабря 2025

Добрый день. 18 недель беременности. Варила пельмени с курицей, тм "Вкусвилл". Съела 1,5 пельменями, когда заметила, что они в центре сырые, видимо, поспешила. Оставшиеся пельмени хорошо проварила. Какова вероятность заражения токсоплазмозом или иными инфекциями, опасными для...

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-12-26T14:44:09+03:00

В любом случае такой температуры для таких возбудителей будет достаточно. И крайне маловероятно, что в такой известной торговой марке токсоплазма имела место быть, не переживайте, все будет в порядке.

Question 2

Гепатит С, фиброз 3

6 ответов

26 декабря 2025

4.12.2025 года после сдачи анализов крови, у мужа обнаружили очень высокие показатели АсАТ-277 АлАТ-314 Гамма ГТ -205 билирубин прямой-12,5 PLT тромбоциты в крови 93 Базофилы%-1,10 Тромбоцитокрит-0,115 , на сегодняшний день диагноз Гепатит С, эластометрия печени F3-10,93 kPa,...

Денис

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-12-26T13:38:38+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что гепатит с можно полностью вылечить противовирусными препаратами
Вероятно фиброз немного завышен, так как идет активное воспаление в печени, но о в любом случае ф3 частично обратим до ф1-2.

Question 3

Какими методами/даигностиками можно выявить внекишечных паразитов, кроме анализов крови?

6 ответов

26 декабря 2025

С детства был описторхоз, лечила 2 раза (сейчас результаты отриц. в кале). Но после лечения такие симптомы, как иногда жидкий стул с неприятным запахом (лекарств, ацетона и гнилостный), вздутие, зуд по ночам, неприятный запах тела - остались. Сдавала анализы крови на...

Алена

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-12-26T12:36:38+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Делают в таких случаях Дуоденальное зондирование, оно позволяет найти описторхов и некоторых других паразитов печени.
Так же делают КТ органов брюшной полости и грудной клетки с контрастом.

Question 4

Красные пятна на крайней плоти пениса

3 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 2 недели красные пятна под кожей, на пенисе не проходят. Вич 10 лет, сд 280, вн не определяется. Пил Флуконазол, мажу баланекс, ни чего не проходит. Анализы нет возможности сделать. Не чешется, как бы сухая кожа на этих местах, когда...

Сергей, Барнаул

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-12-27T15:11:02+03:00

Извозчикова Нина Владиславовна

В баню можно. После бани, когда вытритесь обработайте мазью.

Question 5

Ротавирус у взрослого

6 ответов

26 декабря 2025

Лежала с грудным ребенком в больнице, в инфекционном отделении. У неё подтвердили ротавирус по анализам. Вчера выписались домой, долечиваться, так как в целом состояние улучшилось. Я похоже от неё заразилась. Пару дней назад появилась температура, вчера подташнивало. Сегодня...

Лидия

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-26T11:35:25+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Такие симптомы действительно могут соответствовать развитию ротавирусной инфекции

В таких случаях оптимально:
Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Смекта. По 1 пакетику (содержимое развести в стакане теплой воды) 3 раза в день при диарее, между приемами пищи. Курсом не более 7 дней.
Для взрослых :
Регидрон. Содержимое пакетика растворить в 1 литре кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Прием по 50-100 мл каждые 5 минут. Суточный объем: 1-4 литра.
ИЛИ
Гастролит. Содержимое 1 пакетика растворить в стакане горячей кипяченой воды, охладить до комфортной температуры, принимать после каждого эпизода жидкого стула.

При частой диарее при отсутствии противопоказаний в таких случаях рассматриваем Лоперамид как противодиарейное - Табл. Лоперамид 2 мг. Первый прием - 2 капсулы (4 мг). Далее по 1 капсуле однократно после каждого эпизода диареи. Не более 6 капсул в сутки.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 6

Жидкий стул, температура у ребёнка 5 лет

6 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте! Дочь 5-ти лет 20.12 днём два раза сходила в туалет, стул кашеобразный. Дали смекту. К вечеру поднялась температура 38,8, сбили парацетамолом. Стул стал жидким, до утра сходила в туалет 8 раз, т.е. примерно через 30-45 минут. Температура поднималась (38,5-38,8),...

Елена

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-12-26T10:57:34+03:00

Здравствуйте!По описанным симптомам, у ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции,, для которой характерно такое течение. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ.
Продолжайте следить за самочувствием ребёнка , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ.

Question 7

Тест Имбиан в острой стадии вич

7 ответов

26 декабря 2025

ЗдравствуйтеУ меня такой вопросА конце октября - середине ноября были нпа с неизвестным вич статусомЧерез 2 недели заболело горло, увеличился затылочный и заушный лимфоузел, также увеличились узлы в районе ключицыРозеолезная сыпь по типу лишая на лице, теле.Начали выпадать...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-12-26T10:01:57+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Значит ВИЧ нет, тесты не могут увидеть то, чего нет.
В таких случаях следует искать другие причины состояния и забыть о ВИЧ

Question 8

Что делать если зудит задний проход?

1 ответ

26 декабря 2025

Здравствуйте, уже как две недели зудит в заднем проходе.Пила Нимазол, Пирантел, веромакс.Уборка, глажка, соблюдение гигиены всё выполняется, у детей и мужа зуда нет жалоб тоже.Начала шприцеваться, выходит какая-то слизь в виде какой-то материи, видно не вооружённым глазом....

Екатерина

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-26T09:38:31+03:00

Здравствуйте, по описанию зуд в анальной области в течение двух недель после приёма противоглистных препаратов с выделением слизи чаще всего связан не с глистами, а с раздражением слизистой прямой кишки, анальным дерматитом, кандидозом или проктитом, при этом слизь после «шприцеваний» это реакция слизистой, а не паразиты, сами процедуры лишь поддерживают воспаление; то, что зуд уменьшается на клотримазоле, говорит в пользу грибкового или смешанного воспаления кожи вокруг ануса, а усиление после дефекации типично для раздражённой слизистой, риск заразить грудного ребёнка минимальный при обычной гигиене, изолироваться не нужно; сейчас важно прекратить любые промывания и эксперименты, оставить щадящую гигиену без мыла, мягкую туалетную бумагу, использовать защитную заживляющую мазь с цинком или декспантенолом, а также обратиться к проктологу для осмотра и мазка, чтобы точно определить причину и спокойно долечиться, не навредив себе и ребёнку.

Question 9

Живой ОПВ и бассейн

6 ответов

26 декабря 2025

Добрый день! Должны ставить ребенку живой ОПВ, но через неделю летим в тТурцию, и я задумалась, не будет ли мой ребенок опасен для других детей, купаясь в бассейне. Или лучше сделать после возвращения? Но в целом переносить не хотелось бы (если что у ребенка уже стоит 4...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-12-26T08:33:12+03:00

Здравствуйте! Если будет тесный контакт с ребенком, не привитым от полиомиелита по полноценному курсу, то опасность есть. По возможности рекомендуют перенести прививку. Заразность считается около 60 дней после вакцинации.

Question 10

После прививки от бешенства немеет лицо, учащенное сердцебиение. Точно ли вакцина работает?

6 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте!Я сделала 5 прививку (12.12) от бешенства, но через 10 дней у меня начало неметь лицо, губы, щека и язык, сильно билось сердце. Температура 37. Так было два дня. Сейчас болит рука, в которую вакцину ставили, и шея. Появилась тревожность (начала пить Новопассит)....

Александра

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-12-26T07:45:46+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это не повлияет, вакцина работает всё хорошо, никаких причин для волнения нет, живите спокойно и не переживайте

Question 11

Риск столбняка?

7 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте. Есть рана на пальце, возле ногтя, создала ее сама, оторвала заусенец день или два назад, но все равно ещё щиплет и мясо виднеется, крови не было никогда. 25 декабря протирала банку из погреба грязную, на ней ещё была ржавчина, случайно пальцем этим по этой...

Инга

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-26T02:48:40+03:00

Инга, здравствуйте.
Для того, чтобы был риск заражения столбняком, он должен попасть в кровь как минимум и желательно в глубокую рану.
Так как крови не было, то какой-нибудь риск развития данного заболевания отсутствует.
Не переживайте 🙏

Question 12

Цитомегаловирус первичное заражение при беременности

7 ответов

26 декабря 2025

Добрый день!Беременность 25 недель,заболел ребенок,взяли анализы,оказалось цитомегаловирус и вирус Эпштейн Барр. Лежала в больнице в 2015 году,брали анализ на ЭБ,результаты были положительны,значит им я болела,антитела есть,в этот раз анализы на него не сдавала....

Юлия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-12-26T06:50:44+03:00

Юлия, здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, и вместе с тем сейчас стоит постараться немного успокоиться, не паниковать. Действительно при первичном инфицировании цитомегаловирусом в период беременности вирус передается плоду. Чем ниже срок беременности на момент инфицирования, тем выше риски для плода. Но считается, что инфицирование после 20й недели беременности уже, как правило, не приводят к серьезным последствиям. То есть инфекция хоть и есть, но органы ребенка серьезно не поражаются, то есть заболевание протекает в субклинической форме с минимальными проявлениями или вовсе без них.

Для профилактики заражения плода во время беременности может быть использован антицитомегаловирусный иммуноглобулин, но данные на этот счет спорные. После родов в течение первых 3 недель жизни ребенок должен быть обследован на цитомегаловирус для подтверждения или исключения врожденной инфекции. Если инфекция будет протекать с клиническими симптомами, ребенку назначат противовирусную терапию.

Но, повторюсь, на таком сроке беременности уже мы не ожидаем каких-либо серьезных проблем, как в 1 триместре, когда идет закладка и активное развитие внутренних органов у малыша.

Question 13

У ребёнка рвота

5 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте. Ребёнок, возраст 3 года и 4 месяца. 24 декабря в 10:00 упал со скамейки (высота около 30 см) назад и ударился об пол затылком. (Пол как будто бетонный, покрытый линолеумом). После падения на место ушиба был приложен лед минут на 20. Небольшая припухлость есть....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-12-26T08:01:04+03:00

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но если отталкиваться от описания то больше похоже на вирус, учитывая что он есть в детском саду. Сейчас можно продолжить наблюдение дома, должно насторожить если клиника начнет нарастать, тогда лучше показаться очно, по необходимости проводят дообследование. Сейчас восполняйте жидкость и старайтесь соблюдать постельный режим.

Question 14

Собака облизала руку

7 ответов

26 декабря 2025

Неделю назад, когда я ехала в трамвае, собака, напротив сидящей девушки потянулась и облизала мою руку. Сразу помыть руки не удалось, помыла только дома, не могу вспомнить чеспла ли глаза. Очень переживаю. Сегодня, подавилась слюной и случился какой-то спазм в горле, но потом...

Александра

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-26T01:45:41+03:00

Александра, здравствуйте.
Если собака была домашняя и не агрессивная, то наличие у неё бешенства под большим вопросом.
Также не было укуса и попадания в кровь слюны, что исключает возможность заражения бешенством.
Сам вирус в слюне, которая попала на ладонь, погибает быстро, особенно на свету.
Переживать в данном случае нет причин 🙏

Question 15

Иммуноглобулин антирабичский

6 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 12 лет в стационаре делали АрИГ перед курсом вакцин от бешенства. Сегодня была уже третья вакцина. Были точечные царапки от когтей мартышки в кисть, ослюнение кожных покровов. Подскажите, в выписке написано , что выполнено введение АРИГ 6,2 мл количество...

Кристина

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-12-25T23:28:22+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Всё сделали правильно, аиг это дополнение к вакцине, в большинстве случаев его вообще нигде нет и спокойно делают одну вакцину.
Иммунитет уже должен быть, а на вакцину быстро появятся свои антитела, никаких причин для волнения нет