Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

11 декабря 2025

Здравствуйте, у меня такой вопрос. В пятницу(5 декабря) почувствовала неприятные ощущения в горле,на следующий день появилась боль в горле и насморк,головная боль. Температуры не было(37- 2 раза за эти 5 дней). Сейчас из симптомов першение в горле(боли особо нет),заложенность...

Майя

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-12-11T11:49:37+03:00

Здравствуйте. По представленным анализам возможно перенесли вирусную инфекцию (в анализе крови повышены лимфоциты), вероятно аденовирусную инфекцию из-за чего появились вышеописанные симптомы болезни. + повышены эозинофилы (из- за аллергии или глистной инвазии).

Question 2

Гепатит б?

4 ответа

11 декабря 2025

В том году привилась от гепатита б. До этого лет 15 назад сделала 2 прививки, но так как данные потерялись пришлось ждя работы привиться по новой. А тут на медосмотре выявили такое

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-12-11T11:37:17+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Иногда прививку делают уже на фоне гепатита например, поэтому взрослым перед ней желательно проводить обследование.
Но судя по результатам найдены как раз антитела после прививки, это иммунитет, хорошо!

Question 3

Токсоплазмос

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте!5 октября меня сильно укусила и поцарапала кошка (мы её тогда только взяли себе). Решила всё же сдать анализ на токсоплазмос 3 декабря, анализ положительный.Здесь создавала вопрос ранее 4 декабря: https://sprosivracha.com/questions/3891769-toksoplazmosБыло...

Мари

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-12-11T11:20:43+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
От укуса нельзя заразиться токсоплазм, видимо это произошло давно.
В таких случаях дополнительно делают МРТ мозга, осмотр офтальмолога, клинический анализ крови, АЛТ, УЗИ органов брюшной полости и почек.
После решают вопрос о необходимости лечения и возможности беременности

Question 4

Энтеробиоз при беременности

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте ,беременность 16.1 .Обнаружила у себя в заднем проходе острицу,дома маленький ребенок 3.5 года ,по-видимому он принес.Насколько это опасно при беременности ?И можно ли принимать лекарства ?

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-12-11T10:35:49+03:00

Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
С 2го триместра беременности разрешен пирантел, согласно инструкции его принимают: с массой тела менее 75 кг - 750 мг - 3 таб (или 15 мл суспензии) однократно и через 14 дней прием повторяется, с массой тела более 75 кг 1000 мг пирантела - 4 таб (или 20 мл суспензии).
Всем остальным членам семьи обычно назначают немозол, согласно инструкции его принимают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста. Ребенку можно в суспензии.
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Question 5

Бруцеллез лечение

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый день, у отца последние лет 15 подтвержденный бруциллез, отец живет в Туркменистане. Все эти годы ему успешно помогали уколы стрептомицина. Сейчас как я понимаю его больше не производят. Подскажите пожалуйста аналоги стрептомицина . Или чем сейчас лечат бруциллез?

Ludmila, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-12-11T10:33:24+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации сначала можно пройти лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, бх крови, анализ крови методом ифа или иммуноблота на бруцеллез, узи органов брюшной полости, флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ.
Далее с результатами анализов и обследования можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению (доксициклин +тетрациклин, доксициклин +гентамицин).

Question 6

Боль в правом боку

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый день. Скажите пожалуйста что это может быть? В прошлом году в конце декабря были обнаружены простейшие Вчера съела лаваш с креветкой и внутри был лист салата, через пару часов резко закрутил живот внизу, был жидкий стул, после внутри прям затрясло внутри, потом вечером...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-12-11T09:58:33+03:00

здравствуйте! Боли справа в подобных ситуациях вероятнее всего связаны с кишечником, возможно функциональная диспепсия, пища не совсем качественная. Но нельзя исключить и кишечную инфекцию
В таких случаях рекомендуют:

- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)
- обильное питье!
При тошноте: церукал
Анализы: посев кала на бактерии и вирусы, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно, узи органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимия крови.
Диета на 1 месяц - исключить молочные продукты, сладости, свежие овощи и фрукты ( можно печеные).

Question 7

Помогите выяснить что это за заболевание

4 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте.Помогите разобраться чем я болею.Заболела 4 числа просто болело немного горло,6.11 поднялась температура 37.7 осип и охрип голос и начали воспаляться дёсны почему-то.Терапевт назначил Панцеф,тамифлю и полоскания.Ну вот уже 5-6 дней температура держится...

Валентина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-12-11T08:07:53+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это энтеровирусная инфекция. Возможное лечение данной патологии симптоматическое (при зуде антигистаминный препарат, при повышенной температуре тела парацетамол, при болях орошение ротоглотки раствором антисептика). Можно сдать анализ кала на энтеровирус.
Прикрепите пожалуйста фото сыпи.

Question 8

Ветрянка ли это?

6 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте! У моего дедушки мелкие пузырьки по всему телу, где-то они находятся скоплениями и уже кровавого цвета. На лице пузырьков нет. Врач назначил мелкие пузырьки намазать зеленкой, а большие кровавые скопления ацикловиром, также назначил ацикловир в таблетках. Зуда и...

Анна

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-11T08:54:10+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

Да, но ее сложно найти, не везде есть.

Question 9

Эпштейн Бар вирус у подростка

6 ответов

11 декабря 2025

У парня 15 лет, уже два с половиной месяца держится температура около 37. Время от времени чувствует сильную слабость, сонливость и недомогание. Также жалуется на переодические боли в боках сзади чуть выше поясницы.После сдачи анализов был подтвержден вирус Эпштейн Барр....

Haley, Красноярск

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-12-11T06:23:08+03:00

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют пройти узи органов брюшной полости и почек, боли в описанных локализациях, могут быть связаны с почками или кишечником. Со стулом нет проблем? Вздутие есть? По результатам анализов герпесной инфекции на данный момент нет, он когда то переболел. Эти антитела есть у 90% людей.

Question 10

Воспаление на языке

5 ответов

11 декабря 2025

Доброго времени суток. В последнее время появились какие то образования на корне языка. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-11T06:23:13+03:00

Здравствуйте, на корне языка обычно присутствуют вкусовые сосочки. Они могут увеличиваться при некоторых заболеваниях. Для уточнения причины изменений на языке может рекомендоваться осмотр стоматолога, анализ крови общий, глюкоза, соскоб с языка на грибок.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 11

Укололась иглой

6 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте уважаемые врачи. Я мастер татуажа. Сегодня, после процедуры, укололась иглой, которой работала с клиенткой. До крови. Игла не полая, а обычная тату игла, для внесения пигмента в кожу. Сразу выдавила кровь, несколько раз давила и промывала, насколько это было...

Людмила

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-12-11T06:18:25+03:00

Здравствуйте! Вирус гепатита С погибает во внешней среде через 2-3 минуты, то есть если укололись непосредственно сразу после контакта иглы с кожей, то есть вероятность заболеть. Вирус гепатита В живет во внешней среде долго, но от него у вас должны быть прививки.
Если прививок нет , в подобных ситуациях рекомендуют начать экстренную вакцинацию от гепатита В. Лучше всего обратиться в центр спид и вас проконсультируют и сразу проведут профилактику.
Что касается возраста клиента, он не важен. Болеют все возраста.

Question 12

ВИЧ инфекция

6 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте, у меня скорее всего развивается спидофобия. Не могу нормально жить без мыслей что везде и вокруг можно заразиться. Везде вижу чужую кровь и начинается страх. Страх коснуться где-то на улице крови ,в подъезде с ручек дверей или с кнопок лифта . А так же очень...

Олег

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-11T00:48:31+03:00

Олег, здравствуйте.
Основные пути передачи ВИЧ это:
•Половой путь: Самый частый. Вагинальный, анальный, реже оральный секс без презерватива.
•Парентеральный (через кровь): Совместное использование шприцев/игл, нестерильные медицинские инструменты, переливание крови (в современных условиях крайне редкое).
•Вертикальный путь: От инфицированной матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания (при лечении матери риск минимален).

Когда заражение маловероятно (нет риска):
•Рукопожатия, объятия.
•Общая посуда, одежда, туалет.
•Кашель, чихание.
•Посещение бассейна, сауны.
•Укусы насекомых.
•Слюна, слезы (концентрация вируса низкая, вирус нестойкий).

Важные моменты:
Для заражения нужен контакт с жидкостями, содержащими вирус в высокой концентрации: кровь, сперма, вагинальные выделения, грудное молоко.
Вне организма человека вирус очень неустойчив и быстро разрушается, так что поводов для паники нет.

Question 13

Атипичные мононуклеары в крови ребенка

6 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте! Дочке 1.4г сдавали 06.12 перед прививкой анализы. Кровь показала атипичные мононуклеары 18. (Приложу результат).Еще завышенные тромбоциты, но, возможно, малышка в эти дни меньше воды пила и в день анализа с утра водичку не пила (я забыла ей предложить, моя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-11T06:19:37+03:00

Здравствуйте, атипичные мононуклеаров чаще всего появляются из за вирусной инфекции (Эбштейн барр вирус), он может протекать в лёгкой форме, в виде повышения температуры. Но по анализу изменения есть, высокий уровень тромбоцитов, показать ребенка врачу надо, хотя бы педиатру. При данной инфекции часто увеличивается печень и селезёнка, вот надо чтоб доктор живот посмотрел, при необходимости назначат УЗИ и анализ крови на показатели печени.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 14

Вирус Герпеса у новорождённых

7 ответов

10 декабря 2025

Я мама 4-х месячного ребёнка, кормлю грудью. У меня губе высыпал герпес, уже не первый раз такое, постоянно высыпает, раз в месяц точно, но в этот раз не сразу поняла, что это герпес, сначала подумала что треснула просто губа, сегодня в зеркале рассмотрела как будто бы ранка...

Татьяна

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-10T21:12:49+03:00

Здравствуйте, при ГВ антитела в том числе и к герпесу, передаются ребенку, у него защита от этого вируса есть. Но для снижения риска заражения рекомендуется исклбчить контакты поражённым местом с ребенком (не целовать, из одной посуды не кушать, не пить).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 15

Розеола ли?

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте! 3-4 дня у ребёнка был жидкий стул, пюреобразный. Ребенку 2.8На четвёртый день поднялась температура 37.7 отказывался есть, ночью тоже была 38.5, сбивала парацетамолом и нурофеном. На пятый день температуры не было вообще, но стала появляться еле заметная сыпь-на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт