Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Укус клеща

10 августа 2025

Ребенок 3 года.06.08 в 20:00 вышли гулять, вероятно в это время присосался клещ. Укус на задней части шеи, прививка Клещевак стоит от 04-2024 и вторая доза 05-2024. Сняли клеща в 10:00 07.08 в травмпункте, отвезла на анализ в инвитро, результат пришел 10.08Borrelia...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-10T11:56:26+03:00

Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это является показанием для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
При укусе клеща рекомендуют начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

Все действия которые описываете совершенно верные. Антибиотик рекомендуют пропить в течении 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.

Question 2

Воспаленные лимфоузлы и не проходит простуда

5 ответов

10 августа 2025

Добрый вечер! Был случай укуса ежиком, прошла курс Антирабической вакцины кокав. Уже 5 прививок, 30 день, осталась одна. Хочу понять, насколько хорошо вакцина сработала, есть ли антитела к вирусу бешенства. Можно ли сделать такой анализ и увидеть, поборол организм вирус и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-08-10T11:49:13+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации был минимальный риск заражения бешенством, в результате чего началась вакцинация от бешенства в соответствии с графиком прививок. Для полного курса нужно вакцинироваться 6 вакцинами.
Описанные симптомы болезни характерны для орви. С данными симптомами болезни можно обратиться к лечащему врачу для решения вопроса по обследованию и дальнейшему лечению.

Question 3

Вирус коксаки при беременности 3 тримместр

5 ответов

10 августа 2025

Подскажите пожалуйста, завтра 38 недель, дочка заболела вирусом коксаки неделю назад(1 день была температура 39-40, после появилось несколько прыщиков на ступнях, попе). В пятницу у меня была температура весь день 37-37.5, вчера в субботу появились прыщи на руках и стопах...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-08-10T11:43:49+03:00

Здравствуйте. Описанные симптомы болезни вероятно характерны для энтеровирусной инфекции (вирус коксаки). Возможное лечение данной патологии симптоматическое. Можно сдать анализ кала на энтеровирус.
К сожалению редко но данное заболевание может вызывать у ребёнка миокардит, водянку, менингоэнцефалит.

Question 4

Глисты, тревожное расстройство, окр

5 ответов

10 августа 2025

Здравствуйте. У кошки в кале обнаружила 2 глистов больших. кКошка меня царапала и кусала. У меня тревожное расстройство и окр. Я начала чесаться, надеюсь на нервной почве. Мне хочется помыть себя доместосом. Посоветуйте, пожалуйста, что мне пропить против всех возможных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-08-12T19:52:29+03:00

Александров Павел Андреевич

Это спокойно лечится

Question 5

Кровь на туалетной бумаге

5 ответов

10 августа 2025

Добрый день, пошла в общественный туалет по большому. После вытекания увидела кровь на бумаге. Возможно это моя, так все шло туго. Но если это чужая, возможно ли так заразиться вич?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-10T10:57:20+03:00

Здравствуйте! Нет, нельзя. Никакой вероятности заражения ни ВИЧ, ни другими ИППП нет. Вирусы не жизнеспособны вне живого организма и на поверхностях они тоже не живут. Риск есть когда идёт обильный обмен биологическими жидкостями с заражённым человеком. Поэтому не стоит переживать по этому поводу! Всё хорошо!

Question 6

Диарея после пребывания на море

5 ответов

10 августа 2025

Добрый день. При возвращении из Абхазии началась диарея (пробыли на море 4 дня). Первый день диарея была часто. Принимала смекту, лоперамид, полисорб. Второй день диарея после обеда не повторялась, те же лекарства принимала. Всё, кроме лоперамида 3 раза в день. Лоперамид...

Вера

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-10T12:14:24+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Question 7

Каковы симптомы простуды при ВИЧ?

6 ответов

10 августа 2025

Добрый день! Мне 56 лет, мужчина. В июне был незащищенный секс один раз, женщина мне после показала анализы 6 месячной давности, что она ничем не болеет включая ВИЧ, гепатит и т.п. и что после анализов больше секса у неё не было (с её слов), я вроде как успокоился. Через 22...

Павел

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-10T09:22:48+03:00

Здравствуйте! ВИЧ может протекать и бессимптомно. Чтобы полностью исключить ВИЧ, рекомендуется сдать анализ крови на ВИЧ методом ИФА 4го поколения через 6 недель после контакта. При получении отрицательного результата можно будет полностью успокоиться. Значит ВИЧ нет 100%.
А вообще не проверялись получается после контакта?

Question 8

Поцарапала собака

6 ответов

10 августа 2025

До борцы день! Шла по улице, погладила домашнюю собаку, она нечаянно ногтем попала мне по десне. Царапин и крови не было, просто неприятное ощущение, что по десне прошлись когтем. Собака была с хозяином, нужно ли делать прививку от бешенства? Собаку наблюдать не могу… в этом...

Арина

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-08-10T09:12:57+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации целесообразно обратиться в травмпункт, если действительно ситуация благоприятная, то показаний для профилактики не выставят

Question 9

Кишечная инфекция +сыпь

5 ответов

10 августа 2025

Здравствуйте! 4-го августа у нас с мужем появились признаки кишечной инфекции: диарея, температура, слабость Три дня держалась температура. Сейчас, спустя уже почти неделю, из симптомов осталась только уже не такая частая диарея.Вместе с этой инфекцией у меня (у мужа нет)...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-08-10T09:12:45+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации возможно была кишечная инфекция из-за которой снизился иммунитет и появилась сыпь характерная для герпес вирусов (герпес 1/2 типа, герпес 3 типа).
Возможно лечение диареи это приём энтерола + смекты.
Для исключения или подтверждения герпес вирусов можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на герпес 1 /2 типа, герпес 3 типа. При положительном результате IgM + или пцр + можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению Ацикловиром (Валацикловиром).

Question 10

Ранняя диагностика ВИЧ, гепатитов, сифилис

4 ответа

10 августа 2025

Здравствуйте! Я медицинская сестра стоматологического кабинета. 15.07.25 произошла аварийная ситуация — прокол использованной иглой карпульного шприца. Была произведена обработка. Чья конкретно была игла установить не удалось, что лишает возможности уточнить у пациента...

Александра

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-08-10T08:40:10+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Пцр можно сдать в 4 нед, но это не отменяет контроль антител в установленные сроки
Если пцр отрицательный, то вероятнее заражения не произошло

Question 11

Боррелиоз

5 ответов

10 августа 2025

Добрый день! Месяца полтора-два назад начали появляться красные пятна в любом месте на теле и разного размера,очень чешутся и горят. Антигистаминные помогают на сутки. Сдала анализы на аллергию,врач аллерголог увидев пятно направила на анализ на боррелии. Получила результ igm...

Ольга

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-08-10T05:02:55+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации имеются данные за текущий или недавно перенесённый лайм боррелиоз об этом говорят положительные IgG и IgM к боррелиозу. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют очно обратится к инфекционисту, он расшифрует анализ и назначит лечение, стандартно назначается Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 14-21 день, все зависит от степени тяжести + на 21 день пробиотик. По срокам ничего страшного лечение можно назначить в любое время .. Данное заболевание очень хорошо лечится , прогноз в вашем случае благоприятный.

Question 12

Укус летучей мыши. Вакцинация от бешенства.

5 ответов

10 августа 2025

Я проживаю в частном доме. 08.08 в 3 часа ночи проснулась от странного шипящего звука и носящихся кошек. Первые секунды не предала значения, подумала, что залетела муха и кошки ее пытаются поймать. Но снова услышала шипение совершено не похожее на шипение моих кошек....

Алина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-10T02:37:28+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Ситуация, конечно, неоднозначная.
Летучие мыши, которые обитают в Старом Свете, в том числе на территории России, не играют сколько-нибудь заметной роли в передаче бешенства, так как эти мыши питаются насекомыми и соком растений, на животных и людей целенаправленно они не нападают. За 30 лет наблюдений на территории Евразии достоверно зарегистрировано всего 8 случаев заражения бешенством, при которых потенциальным источником выступали бы летучие мыши.
С учётом того, что сам факт укуса не подтверждён, на мой взгляд, дальнейшая вакцинация нецелесообразна.
Нет, вакцинация не повредит организму, тем более переносимость вакцины хорошая.

Question 13

Укус блохи?

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте. Уважаемые доктора. Помогите. Сегодня дочь укусила постельная блоха, в отеле, она в панике. Уже копает яму. Начиталась про то сколько переносит блоха и даже про то что глисты переносит. Девочка впечатлительная. Довела себя до панической атаки. Подскажите, на...

Светлана

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-10T02:43:37+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Если укус блохи произошёл в гостинице и на территории РФ, то никаких особых рисков это не несёт, у нас сейчас нет эпидемии чумы в стране, а очаги туляремии - большая редкость. Поэтому никаких анализов сдавать не требуется, тем более что для большинства переносимых блохами инфекций нет ранней диагностики, диагноз можно установить только после появления симптомов болезни. Поэтому на всякий пожарный случай можно понаблюдать за самочувствием в течение 2-3 недель, если появятся какие-то подозрительные симптомы вроде высокой температуры тела до 38-39 С без иных симптомов, то обратиться к врачу на осмотр и сообщить о факте укуса блохой.

Question 14

Можно ли заразиться ВИЧ или другими инфекциями через банки с иголками

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте! Посетила массаж при бане. Массажистка без ведома поставила банки с иголками. Я спросила, обрабатываются ли они. Она сказала, что да, спиртом. Но я не уверена, что это так. В бане большая проходимость. Очень переживаю, могла ли я заразиться ВИЧ или другими...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-08-09T23:06:54+03:00

Добрый день. Если банки действительно проходили отработку , то риска передачи нет. Если банки ставили прям перед вами , то необходимо через 6 недель сдать ифа крови на вич 4 го поколения . Пцр крови на вирусные гепатиты б и с , через 1 и 3 месяца . Если не делали вакцину от гепатита Б, то можно сделать ее сейчас или сдать кровь на антитела и узнать есть ли защита

Question 15

Появилось несколько красных пятен, боюсь, что клещ.

5 ответов

9 августа 2025

После прогулки обнаружила несколько пятен на ногах, похожих на укусы, но не обычных мошек и комаров.Боюсь, что это могут быть укусы клещей.Укусы не чешутся. Понимаю, что в такие места клещи обычно не кусают, а все таки стоит ли беспокоиться? Или это похоже на укусы других...

Маргарита, Челябинск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-08-09T21:55:23+03:00

Добрый день. Присасывание клеща трудно не заметить , а тем более несколько клещей одновременно, и все отпали, так как они присасываются на 3-8 дней. Скорее всего это укусы каких то мошек или насекомых, можно отрабатывать псилодермом или фенистил гелем