Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

9 августа 2025

Здравствуйте. Находимся на даче, ребенок на улице погладил кошку, потом запихнул палец в рот.Есть ли в таком случае риск заражения бешенством?Там вроде должен быть контакт со слюной животного, но есть ли риск, если предположить, что кошка себя вылизывала, а потом ребенок ее...

Ольга

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-08-09T11:50:20+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача " . В описанной вами ситуации риска нет. Описанным вами способом бешенством заразиться нельзя.. Вирус бешенства не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает .Для того чтобы произошло заражение необходим более тесный контакт укус, оцарапывание, обслюнявливание больным животным, в вашем случае такого не описывается. Живите спокойно , вашему ребёнку ничего не угрожает.

Question 2

Лечение паразитов у ребёнка. Немазол

7 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте! Ночью у ребёнка был сильный зуд попы и я увидела паразитов ( белые маленькие). Прочитала про немазол, но очень переживаю, что это же яд и там много побочек написано, особенно неврологических. У ребёнка еще и аст повышен, предполагаю после 2 антибиотиков которые...

София

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-09T11:17:57+03:00

Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его согласно инструкции принимают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста. Переносимость препарата обычно при такой схеме хорошая.
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Можно и вовсе не принимать препарат, при соблюдении гигиены строжайшей с течении 1 месяца как правило паразит погибнет сам.

Question 3

Нужно ли делать прививку от столбняка

4 ответа

9 августа 2025

Добрый день, сегодня порезал руку об железку под капотом машины. Железка пыльная, ржавая или нет не знаю. Прививка АДСМ, как я понял, была сделана в 2017 году в школе.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-08-09T10:36:58+03:00

Здравствуйте! Меня, зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача". Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если вы привиты от сто, и от последней прививки прошло более 5 лет, то рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти ревакцинацию по столбняку, так вы обезопасите себя, и в следствие 5 лет будете находиться под защитой.

Question 4

Инфекционный мононуклкоз?

4 ответа

9 августа 2025

Здравствуйте, помогите разобратьсяВ ночью с субботы на воскресение вырвало ребенка несколько раз, в понедельник 37,1 температура и показывает что попа болит, я сделала микролакс- покакал. В среду тоже два раза только с микролаусом и какал и плакал - втрой стул жидклй, на узи...

Валерия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-09T13:59:29+03:00

ВЭБ - это всегда хроническая инфекция. Однажды попав в организм, этот вирус (как и все герпес-вирусы) остаётся в нём навсегда. Вызывает симптомы ВЭБ только в момент попадания в организм, это собственно и есть инфекционный мононуклеоз, далее он переходит в хроническую латентную форму под влиянием иммунной системы и больше никогда симптомов не вызовет, если у человека нет тяжёлых нарушений в работе иммунной системы. Но в слюне он при этом может иногда появляться, симптомами это не сопровождается и не опасно.

Question 5

Дезинфекция небулайзера

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день! У ребенка бронхит, начала делать ингаляции, промывала стаканчик для небулайзера водой и пальцем, потом обратила внимание, что на пальце много трещин до крови (руки сухие и трескаются). Теперь переживаю, что могу занести инфекцию ребенку 4 лет? Есть ли такая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-09T09:05:14+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Есть ли у Вас какие-то хронические инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекция, хронические гепатиты В и С)?
В целом, опасности для ребёнка в подобной ситуации нет, те инфекции, которые передаются через кровь, не могут передаваться через ингаляцию.
Небулайзер достаточно вымыть с моющим средством.

Question 6

Контак с болеющим коклюшем

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день! У меня на работе контакт с болеющим работаем в одном кабинете, человек кашляет говорит у детей пришел положительный анализ. Теперь я боюсь что через меня заболеет мой ребенок дома ему нет и 2 лет. Что предпринять нужно ди мне пить антибиотик чтоб не стать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-09T08:44:35+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Сколько дней болеет Ваш коллега? Больной коклюшем заразен в первые 2-3 недели от начала симптомов.
Да, после контакта с больным коклюшем можно провести профилактику антибиотиками. Детские прививки Вас уже не защищают от коклюша.

Question 7

Кампилобактер

6 ответов

8 августа 2025

Здравствуйте! 1 числа заболела собака ( жидкий стул с прожилками крови), через 3 дня вторая собака тоже. Сдали анализ и обнаружили кампилобактер, вчера вечером начало крутить живот у меня, стул не жидкий, но и не оформленный тоже, прихватывает и бегу в туалет, рвоты нет,...

Вероника

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-08-08T08:22:35+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего у вас кампилобактериоз. По описанным проявлениям течение не тяжелое.
В таких случаях принимают Ципрофлоксацин 500 х 2р. Спазмолитики и сорбенты по показаниям.
Через третьих лиц не передается. Спейифической профилактики нет. Только лечение в случае наличия симптомов.

Question 8

Расшифровка анализов

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как поступить и правильно расценить нашу ситуацию? Ребёнка, на данный момент 1 и 11 мес, 2 мес назад укусил в шею клещ. Вынули сразу, был не больше 1,5 часов. Клеща сдали на анализ, результат на 4 инфекции отрицательно. Где-то через 2...

Юлия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-08-09T07:02:27+03:00

Здравствуйте! На данный момент по анализам нет данных за боррелиоз. Один антиген - ничего не решает, результат отрицательный.
Лимфоузлы скорее всего связаны с перенесенными орви инфекциями, а не с укусом клеща. Поэтому антибиотики здесь не показаны. Но общий анализ крови лучше сдать, посмотреть нет ли данных за острый инфекционный процесс.
Лимфоузлы у деток - частое явление. Уменьшаются медленно, в течении нескольких месяцев.

Question 9

Герпес 2 типа

6 ответов

9 августа 2025

Добрый день. У меня вирус 2 типа. Частые обострения. Схему лечения знаю, пролечиваю. У меня вопрос. Может ли генитальный герпес при обострении, в быту занестись и обостряться на коже лица? ( подбородок, бровная дуга, височная область) Воспаления болезненные и внутренние...

Марианна

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-08-09T05:17:41+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ".ВПГ 2 типа очень редко вызывает высыпания на коже лица , также не характерно для бытового заражения, поскольку вирус предпочитает область поражения, соответствующую первичному заражению, а больше случаев это высыпания на половых органах.
Носительство ВПГ-2 у ребенка означает, что вирус присутствует в организме, но может никак не проявляться годами.Основная опасность это высыпания в области гениталий, но это в детском возрасте почти не встречается.

Question 10

Анализ на гепатит С

7 ответов

9 августа 2025

Три года назад друг лечился от гепатита С, лечился три месяца дорогим препаратом, если не ошибаюсь Индийским. После лечения сдавал три раза анализ крови, он был отрицательный, ещё на четвёртый месяц сдал пцр на гепатит С, он тоже отрицательный. Его сняли с учёта. И вот сейчас...

Ольга, Липецк

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-09T02:19:23+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Всё верно, это просто антитела, это не показатель наличия хронического гепатита С. Антитела - это иммунный след, показатель того, что когда-то был контакт с вирусом, после успешного лечения они всё равно будут оставаться в крови всю жизнь.

Question 11

Правосторонняя пневмония

6 ответов

8 августа 2025

Добрый вечер. Мама , 65 лет, со 02.08 высокая температура 39,5 , слабость, не сильный кашель. Во вторник по рекомендации скорой сделали снимок в поликлинике -поставили пневмонию и гидроторакс и выписали антибиотик сказали лечиться дома, но я настояла не заниматься...

Ирина

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-08-09T04:52:12+03:00

Здравствуйте, в результатах анализов есть признаки воспаления, что обычно характерно для пневмонии. Развилось осложнение - гидроторакс, из за этого лечение и выздоровление затягивается. В таких случаях обычно лечим пневмонию, затем делаем рентген контроль и сравниваем снимки, исходя уже из динамики делается вывод о том, есть ещё какая то причина или нет. Снимки лёгких делали 5 августа. Обычно контроль назначается через 7-10 дней.

Question 12

Контакт с, кровью

7 ответов

8 августа 2025

ЗдравствуйтеУ супруга ВИЧ и гепат СНа терапии два месяца, до ее начала копий ВИЧ было 414.Контрольный анализ назначили осенью. На днях он порезал палец, кровь попала мне на кожу руки и ноги ( ранок не было у меня) Могу ли я заразиться при таком контакте этими болезнями? И...

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-08-10T22:23:34+03:00

Если он вылечит гепатит С и ВИЧ будет с неопределяемой ВН то не обязательно

Question 13

Сальмонеллез

6 ответов

8 августа 2025

Добрый вечер! Вопрос от моей мамы (возраст 58 лет) Сомневается в правильности дальнейших действий! Просьба помочь разобраться!Неделю назад почувствовала недомогание, началась диарея (многократно), через день однократная рвота, скачки температуры до 38,5. Сильная слабость. На...

Юлия

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-08-08T23:13:08+03:00

Добрый день. Есть ли жалобы? При не тяжелом течении возможна терапия без антибиотика . Если жалоб нет , возможно лечение интести бактериофагом по 30 мл 4 раза в день 7-10 дней за 30-60 минут до еды. Соблюдение диеты с течении 2 х недель ( исключить жирную, корченную пищу. Свежие овощи и фрукты, молочные продукты)
Обычно через 7 дней анализ повторяют , только декретированные группы населения , то есть те кто работают с пищей , продуктами питания. Остальные люди могут не пересдавать анализ , может быть длительное носительство ,главное соблюдать правила гигиены

Question 14

Гепатит С ,положительный результат (3.314)

6 ответов

8 августа 2025

Здравствуйте ! Моему отцу 60 лет . Перед сдачей биопсии сдал кровь на гепатиты . Положительный гепатит С ,в заключении написано ОП-3.314,попросили пересдать и снова результат положительный,АлАТ-17.40, АСАТ-21.50,билирубин общий 18.30 Скажите пожалуйста , какую поддерживающую...

Анна, Калининград

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-08-08T22:22:10+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови методом пцр (количественный) на гепатит С + можно пройти эластометрию печени для определения степени фиброза печени. С данными результатами анализов и обследования можно будет обратиться к врачу (терапевту, инфекционисту, гастроэнтерологу) для решения вопроса по лечению гепатита С.

Question 15

ВИЧ и заражение

1 ответ

8 августа 2025

Здравствуйте. У мужа вич, обнаружили в марте 2025, половой жизнью не живем более 2х лет, но спим в одной кровати, ведем общий быт. У меня анализ отрицательный в марте 2025, и в мае 2025, есть ли какие то риски? Половых контактов не было, никаких.

Юлия

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-09-07T17:38:57+03:00

Юлия, здравствуйте!
При обычном социальном контакте (рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, сон в одной постели без незащищенных половых контактов и тд) ВИЧ не передается.
Заразиться ВИЧ можно при незащищенных половых контактах, при манипуляциях, связанных с кровью и от ВИЧ-инфицированной матери ребенку.
Если у вас не было рискованных контактов, в том числе с вашим супругом и у вас дважды отрицательный тест на ВИЧ, то можно быть спокойной.