пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Электроэпиляция и вич
27 апреля 2024
Здравствуйте! Хочу начать курс электроэпиляции но везде написано ,что , при вич абсолютно противопоказан но почему никто не говорить . С точки зрения риск для мастера я понимаю но а для здоровья самого вич инфицированного есть ли какие нибудь риски
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ева! Ваш вопрос очень актуален. Давайте разберемся подробнее в рисках электроэпиляции при ВИЧ-инфекции.

Во-первых, электроэпиляция не представляет непосредственной угрозы для здоровья ВИЧ-положительных людей при условии, что у них нет серьезного иммунодефицита. Сама по себе процедура не усугубляет течение ВИЧ. Главная опасность - в риске инфицирования других людей через микротравмы кожи.

Однако при сниженном иммунитете (низком количестве CD4-лимфоцитов) повреждения кожи во время процедуры могут служить "воротами" для вторичных бактериальных и грибковых инфекций. Поврежденная кожа хуже заживает, могут образовываться длительно незаживающие раны. Поэтому перед процедурой важно проконсультироваться с врачом-инфекционистом и оценить иммунный статус.

Также стоит обратить внимание на сопутствующие заболевания. Анемия может замедлять регенерацию кожи. В таких случаях интервалы между процедурами эпиляции увеличивают. Важно поддерживать уровень гемоглобина.

Подводя итог:
- При отсутствии выраженного иммунодефицита электроэпиляция безопасна для ВИЧ+
- Нужно убедиться в достаточном уровне CD4-клеток (>350-500 кл/мкл)
- Анемию желательно корректировать до процедур
- Тщательный уход за кожей после эпиляции обязателен
- Открыто сообщить мастеру о ВИЧ-статусе для усиления мер безопасности

Грамотный подход позволит вам безопасно пройти электроэпиляцию даже с ВИЧ. Главное - всесторонняя оценка здоровья и открытый диалог с врачом и косметологом. Желаю удачи и будьте здоровы!
Укус клеща что принимать?
27 апреля 2024
возможно укусил клещ, симптомов нет, только покраснение, клеща не сохранили, возможно это и другое насекомое, завтра записаны на прием к инфекционисту, чтоб ввести иммуноглобулин, нужно ли уже сейчас принимать лекарство?
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте! С учётом того, что нет уверенности в том, что было присасывание клеща, сейчас требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Бешенство от голубя
27 апреля 2024
Здравствуйте, сидел в парке и щелкал семечки, решил дать голубю семечку и покормил его с руки. Я могу что то под хватить у него от того , что он поклевал с моей ладони? Меня друг после это напугал бешенством и теперь я очень боюсь.
Евегений
Вопрос закрыт
Евгений, здравствуйте! Не переживайте, птицы не являются источником заражения бешенством, заразиться можно только от млекопитающих.
Билорубин в крови в норме при гипатите В
27 апреля 2024
Здравствуйте. Много лет стоит диагноз гепатит В.Сдал биозимический анализ крови, билорубин показал норму.Может ли такое быть?
Анатолий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анатолий! Ваш вопрос очень важный. Давайте разберемся, что означает нормальный уровень билирубина при хроническом гепатите В.

Действительно, при вирусном гепатите В часто наблюдается повышение уровня билирубина в крови за счет поражения гепатоцитов (клеток печени) и нарушения обмена билирубина. Однако течение гепатита В может быть очень вариабельным.

Нормальный уровень билирубина при хроническом гепатите В возможен в нескольких ситуациях:

1. Неактивная фаза HBeAg-негативного гепатита B. При этом вирус присутствует в организме, но его репликация подавлена иммунной системой. Функция печени не страдает, билирубин и другие печеночные пробы в норме. Но такая ремиссия может периодически прерываться обострениями.

2. Фаза иммунного контроля при HBeAg-позитивном гепатите. Это тоже состояние неактивного гепатита с нормальными уровнями билирубина и трансаминаз. Но HBeAg все еще определяется, и риск реактивации выше.

3. Если человек получает противовирусную терапию (например, тенофовиром или энтекавиром), то на фоне лечения маркеры цитолиза печени и билирубин нормализуются.

4. Изолированное повышение билирубина без других признаков поражения печени может быть связано с синдромом Жильбера - доброкачественным нарушением обмена билирубина.

Однако, чтобы делать выводы о течении гепатита, одного билирубина недостаточно. Нужно оценивать весь комплекс маркеров: АЛТ, АСТ, ГГТ, уровень вирусной нагрузки HBV DNA, HBsAg, HBeAg, антитела к ним. Желательно также провести УЗИ или фиброскан для оценки структуры печени.

Поэтому очень важно регулярно наблюдаться у инфекциониста или гепатолога и не пропускать контрольные обследования. Даже при нормальном билирубине и хорошем самочувствии хронический гепатит В требует постоянного внимания и мониторинга.

Будьте здоровы и берегите себя!
Риск заражения столбняком
27 апреля 2024
Здравствуйте! Ребёнку 7 месяцев, кроме бцж и гипатита в прививок нет т.к. он аллергик и были отводы постоянно. На днях должны были ставить пентаксим, но снова отвод из-за коньюктивита. Вчера вечером сидя на руках у мужа ребёнок касался спинки стула с мягкой обивкой. На этот...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте! Если ребёнок просто оцарапал ухо ногтями, то риски крайне низкие, чисто теоретические. В экстренной профилактики необходимости не вижу, но с плановой вакцинацией лучше не затягивать.
Токсоплазмоз при беременности
27 апреля 2024
Добрый день! 21 неделя беременности, укусила домашняя кошечка(8месяцев) подруги, за палец до крови. Промысла обработала хлогрееседином. Очень переживаю за заражение токсоплазмоз. Бежать ли сдавать анализ через неделю?
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте! Не переживайте, при укусах токсоплазмоз не передаётся.
Есть ли у Вас антитела к токсоплазме?
Аденовирусная инфекция
27 апреля 2024
Здравствуйте! Ребёнку 3 года, выявили аденовирусную инфекцию по анализу кала. Прописали комплексное лечение + строгая диета. Личимся уже третью неделю, лучше стало совсем немного, но ребёнок, до сих пор, не выздоровел. Это нормально? Пили энтерол, зоостерин, тримедат. Но,...
Полина
Вопрос закрыт
Полина, здравствуйте! Нет, это не нормально, острые кишечные инфекции обычно проходят за 1-2 недели. Что беспокоит сейчас ребёнка? Выделение вирусов с калом может продолжаться несколько недель после болезни, это не показатель текущего заболевания.
Анализы на Английском языке
27 апреля 2024
Нужна расшифровка анализов что эти цифры значит , хороши они или плохи, а если плохо то какие . Анализы ребенка 2,8 года
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не могли бы Вы фото прикрепить (можно залить на файлообменник и прислать сюда ссылку)?
Расшифровка вирусных клеток
27 апреля 2024
Здравствуйте) Подскажите пожалуйста у моего сына брали анализ на ВИЧ в прошлом году не подтвердился ,а месяц назад взяли опять показал ВИЧ и говарят ,что осталось 684 клетки по нагрузке12800,как это понять можете пожалуйста разнеснить и ложат в больницу в инфекционное и месяц...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте! Раз определяется вирусная нагрузка, то ВИЧ-инфекция подтверждена.
По анализам установить давность заражения почти невозможно, однако если месяц назад была пятнистая сыпь, то, возможно, это были проявления острой ВИЧ-инфекции и заражение произошло недавно (но это только предположение). По иммунному статусу: количество клеток в норме, вероятно, это 3-я стадия ВИЧ-инфекции (латентная).
Если с супругой не было незащищённых половых контактов в течение 6 недель перед сдачей теста, то ВИЧ-инфекцию можно исключить у неё, если были незащищённые половые контакты, то пересдать через 6 недель от последнего.
Тревожное расстройство и ВИЧ
27 апреля 2024
У меня диагностировано тревожное расстройство. Сегодня ходил в платную лабораторию и сдавал мазки на ИППП из разных мест локализации. Попросил врача, который это делал покпзат мне стирильность инструментов. Использовались одноразовые универсальные урогенитальные зонды типа А....
Павел
Вопрос закрыт
Павел, здравствуйте! Через одноразовый зонд - никакой, зонды стерилизуются на заводе и с биологическим материалом до вскрытия упаковки и использования никак не могут контактировать.
Можно ли принимать имуномодуляторы при вич
26 апреля 2024
Гинеколог прописал имуномодулятор в уколах от впч 16,клеток 550,вирус.нагрузка не определяется,можно ли мне эти уколы?
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте! Против ВПЧ нет эффективных лекарств, иммуномодуляторы Вам можно, но практического смысла в этом нет. ВПЧ сам уходит из организма в течение 2 лет в большинстве случаев.
Вич через.бритвенный станок
26 апреля 2024
Я живу в одной квартире с инфицироваными, мой бритвеннвй станок всегда лежал в ванне, мог ли я заразится побрившись этим станком если возможно до этого им слуйчпно побрились мои соседи
Андрей
Вопрос закрыт
Андрей. здравствуйте! Только если Вы воспользовались станком сразу после соседа. ВИЧ очень нестоек во внешней среде, погибает уже через 2-3 минуты вне организма больного.
Привитый от гепатита B
26 апреля 2024
Здравствуйте. Подскажите, сделала первую прививку от гепатита В. Когда приехала домой задалась вопросом. Не заразна ли я после прививки? Дома дети которые не привиты от гепатита и муж. Возможно вопрос глупый,но пожалуйста ответьте. Безопасен ли привитый от гепатита В для...
Светлана
Вопрос закрыт
Светлана, здравствуйте! Нет, не заразны. Вакцина от гепатита В вообще не содержит целого (и тем более живого) вируса, лишь его отдельные искусственно синтезированные белки.
Препарат КИП
26 апреля 2024
У ребёнка постоянный стоматит. Стоматолог сказала необходимо работать с иммунитетом. Педиатр назначила кип. Как данный препарат может помочь ребёнку?
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте! Сложно сказать, как именно, это препарат из крови доноров, содержащий иммуноглобулины.
Если у ребёнка появляются единичные (1-2 штуки) язвочки, то это рецидивирующий афтозный стоматит - не опасное заболевание, причины его не ясны на сегодня. Лечение чисто симптоматическое.
Укус клеща
26 апреля 2024
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, похоже ли на укус клеща? Очень смущает углубление, как будто выдран кусок кожи. Спасибо
Артем
Вопрос закрыт
Артём, здравствуйте! Нужно фото (можно залить на файлообменник и прислать сюда ссылку).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!