пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Долгий продолжительный сухой кашель уже больше 2 месяцев. Появился понос
5 марта 2024
Добрый день. Ребенку 10 лет. В начале января появился кашель сухой, удушающий, чуть ли не до рвоты, особенно ночью. Пили всякие лекарства от кашля, ингаляции, антибиотики. Стало становиться легче. С 1,5 недели ничего не было и вот опять начал появляться этот кашель. Ребенок...
Эля
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В первую очередь пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Чтоб определить гельминтов - сдайте кал методом Парасеп, и кровь (ИФА) на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз.
Стафилоккок
5 марта 2024
Здравствуйте,у ребенка стафилоккок и двусторонний бронхит,назначили цефтриаксон 2.5 мл 7 дней,ингаляции буродуалом,кленбутерол сироп и синтомицин мазь.Вопрос,если нам прекратить уколы на 5 день,какие последствия?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прекращение курса антибиотиков раньше назначенного срока может привести к серьезным последствиям:

1. Неполное уничтожение бактерий: 5 дней лечения цефтриаксоном может быть недостаточно, чтобы полностью избавиться от стафилококковой инфекции. Выжившие бактерии могут снова начать размножаться.

2. Рецидив инфекции: Из-за неполного курса лечения симптомы могут временно уменьшиться, но затем инфекция может вернуться с новой силой.

3. Развитие антибиотикорезистентности: При неполном курсе выживают самые устойчивые бактерии. Это может привести к формированию у них резистентности к цефтриаксону и другим антибиотикам в будущем.

4. Осложнения инфекции: Стафилококк может дать серьезные осложнения - пневмонию, сепсис и др. Особенно это опасно на фоне ослабленного бронхита.

5. Более длительное лечение: В итоге для полного выздоровления может потребоваться еще более долгий курс антибиотиков.

Поэтому настоятельно рекомендую продолжить уколы цефтриаксона в течение всех назначенных 7 дней, даже если симптомы уменьшатся раньше. Это необходимо для надежного уничтожения инфекции и профилактики опасных осложнений. Если возникнут вопросы или побочные эффекты - обязательно обсудите их с лечащим врачом.

Кроме того, важно соблюдать все остальные назначения врача:
- Ингаляции бородуалом помогут облегчить дыхание и снять бронхоспазм
- Кленбутерол уменьшит отек и воспаление бронхов
- Синтомициновая мазь подавит рост бактерий в носу и предотвратит повторное инфицирование

Обязательно соблюдайте режим дня, давайте ребенку больше теплого питья, проветривайте комнату. При ухудшении состояния, высокой температуре - срочно обращайтесь к врачу. Будьте здоровы!
Переболела ли коклюшем?
5 марта 2024
Здравствуйте! Мне 32г. Вакцинация была по календарю в детстве. Далее адсм без коклюшевого компонента. Помогите расшифровать анализы: был ли коклюш или иммунитет от прививок в детстве? lgG = 63, lgA=5,8
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашей ситуации. Для интерпретации результатов анализа на коклюш важны несколько моментов:

1. IgG (иммуноглобулины класса G) - антитела, которые показывают наличие иммунитета в результате либо перенесенной инфекции, либо вакцинации. Ваш уровень IgG = 63, что может говорить о наличии иммунной защиты. Однако точное пороговое значение зависит от лаборатории и используемого теста.

2. IgA (иммуноглобулины класса A) - антитела, которые появляются в острой фазе инфекции. Ваш уровень IgA = 5.8, что тоже может быть положительным результатом в зависимости от референсных значений конкретной лаборатории.

3. Анамнез вакцинации. Вы пишете, что получали прививки по календарю в детстве. Стандартная схема включает 3-4 дозы АКДС-вакцины на первом году жизни и ревакцинацию в 1,5-2 года. Это создает базовый иммунитет. Однако со временем он может снижаться.

4. Отсутствие ревакцинации коклюшным компонентом во взрослом возрасте. Вы получали АДС-М (без коклюшного компонента). Значит существует риск, что ваш иммунитет к коклюшу мог со временем ослабеть.

Обобщая, повышенный IgG скорее всего отражает сохранившуюся иммунную память после детских прививок. А положительный IgA может указывать на недавний контакт с возбудителем коклюша, но без развития заболевания (благодаря имеющемуся иммунитету).

Для более точных выводов желательно сопоставить результаты с референсными значениями лаборатории и динамикой титров антител в парных сыворотках. Также может быть полезна консультация врача-инфекциониста или терапевта.

Учитывая ваш возраст и отсутствие ревакцинации, было бы разумно сделать прививку ацеллюлярной коклюшной вакциной для взрослых (Tdap). Это усилит ваш иммунитет и защитит от потенциально опасной инфекции. Особенно это актуально, если в вашем окружении есть маленькие дети.

Надеюсь, эта информация поможет вам лучше понять ситуацию и принять верное решение. Будьте здоровы!
Сильная диарея второй день
5 марта 2024
Второй день сильная диарея. Выходит много жидкости. Каловых масс практически уже нет. Пью энтерефурил, полисорб, регидрон. Посоветуйте, пожалуйста, как выстроить грамотно лечение. А то уже организм устал 😥
Ирина
Вопрос закрыт
Здраствуйте, как длительно принимаете препараты ?
Прививка от гепатита - третья доза
4 марта 2024
По сроку я должен делать 3 прививку от гепатита В через 2 недели. Но из-за поездки в отпуск я не могу это сделать точно 19 марта в своей поликлинике. Могу ли я сделать ее на 2 недели раньше или на 2 недели позже?
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей!
Да, Вы можете сделать 3 дозу вакцины против гепатита В на 2 недели раньше или на 2 недели позже, это не повлияет на результат.
Золотистый стафилококк и цитробактер у ребёнка
4 марта 2024
Здравствуйте.У 6 месячного ребёнка к ночи болит живот, урчит, пучит, аж ножки подгибает. Сдали анализы кала, нашёлся золотистый стафилококк и энтерококк. Нам прописали пить неделю секстафаг. Анализ на условно патогенную пересдали, сейчас показывает золотистый стафилококк и...
Диана, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Продолжайте прием секстафага, после начните прием пробиотика максилак 1 раз в день
Почему после пирсинга увеличены лимфоузлы?
4 марта 2024
Сделала пирсинг губы с двух сторон. Через какое-то время с обеих сторон лимфоузлы немного увеличились, чувствуется лёгкий дискомфорт. Нет особых болевых ощущений, скорее неприятное чувство в этой области челюсти. Серьги, кожа и т.д. обрабатывались. Может ли быть подобное...
Molly
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лимфоузлы- это орган иммунной защиты, поэтому они среагировали на внедрение инородного тела и возможное проникновение инфекционных агентов. Нужно наблюдать. Если они будут увеличиваться в объеме, болеть, или станут красными- то нужен будет осмотр доктора.
Боль в горле после незащищённого па
4 марта 2024
Через 9 дней после незащищённого па начало болеть горло, болит уже неделю, 2 раза поднималась t 37,3-37,5. Вскочил на губе герпес (но это не редкое для меня явление, когда простываю).Может ли это быть симптом ВИЧ? Через 2 недели пришли месячные, в срок, всё как обычно. Очень...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не стоит переживать, симптомы начальной стадии ВИЧ не такие, и обычно они проявляются спустя 6 месяцев.
Антитела к ветрянке
4 марта 2024
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, сдала анализ крови на антитела к ветрянке. У меня в результате КП к ветрянке 7.1 IgG, насколько это хороший уровень защиты?Болела в детстве. Спасибо большое!
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Учитывая перенесенную ветряную оспу в детстве, и наличие у Вас защитных IgG в крови, свидетельствует о пожизненном иммунитете к данной инфекцией. Титр защитный. Не стоит беспокоится.
Фобия бешенства и бездомная собака
4 марта 2024
Здраствуйте, у меня давно есть фобия заразиться бешенством но уже давно не проявлялся этот страх, но сегодня произошла ситуация которая заставила меня опять переживать. Я был на улице и как-то встал в телефон залип на некоторое время, а потом когда оторвался от телефона...
Иван, Перевоз
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Иван!
В описанной Вами ситуации нет риска заразиться бешенством, Вам не нужно обращаться в травмпункт.
Может ли быть температура 38,8, во время инфекции, если принять не те лекарства, и проявляется ли вообще, если она передана оральным путём
3 марта 2024
Был оральный половой акт, сначало болело горло, сходила к платному лору, сказал обычный острый ринофарингит, пью, ОКИ, имудон, Мирамистин, боль проходит, но при этом повысилась температура почти до 39. Можно ли продолжать пить лекарства?Ещё недавно заметила маленькие красные...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это не может также являться признаками оральной инфекции - Гонорея или хламидиоз
Лечение от лентеца
3 марта 2024
Здравствуйте! Вчера при дефикации частично вышел лентец (это точно он, 20 лет назад такое у меня уже было). Пропила бильтрицид на 72 кг 7,5 таблетки, на три раза разделила. Выпила слабительное гутталакс, утром сходила в туалет,но лентец не вышел. Как понять,что он убит? Что...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы приняли в 2 раза больше дозировку бильтрицида чем требуется при лечении данного гельминта.
Вам достаточно было принять однократно 3 таб во время еды (он принимается при лентеце из расчета 25 мг/кг веса).
Через 1 месяц сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Критерий выздоровления трехкратный отрицательный результат кала.
Если это все-таки был лентец также рекомендую сдать общий анализ крови и витамин В12 (для него характерна часто развитие В12 дефицитной анемии).
Лечение герпеса
3 марта 2024
Добрый день,у ребенка больше месяца высыпания в виде рассеченной кожи (как будто упала и поцарапалась ) По 1 болячке вылезает раз в неделю и эти болячки также проходят за неделю .По анализам нашли вирус Герпеса 5 вида ,но еще должны прийти и на другие виды .Врач назначила...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализу ранее перенесённая цмв инфекция, лечения не требуется. Как вариант у ребенка аллергия ( необходимо сдать анализ крови на IgE), паразиты ( сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня), укусы насекомых, царапины от питомца. Также необходимо исключить парасомнию( лунатизм)
ВИЧ или нет
3 марта 2024
Добрый день. Подскажите 24 декабря был незащищённый па,12-15 января появился уретрит (прошёл сам собой через 1.5-2 недели).Сдал анализ на ИППП (сказвли всё отлично,причина появления ослабленный иммунитет.Появились маленькие коричневые пятна (как родинки). Появилась боль в...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вы можете сдать кровь на ВИЧ для исключения данного заболевания. Такие симптомы могут быть от чего угодно.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!