Онлайн консультация лора

Question 1

Сухость носа

1 ответ

15 декабря 2024

Во время отопительного сезона каждый год начинает мучить сухость в носу. Увлажнитель воздуха ни очень помогает(на ночь отключается). Подскажите пожалуйста какие-нибудь средства для увлажнения носа?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2024-12-15T16:37:36+03:00

Здравствуйте.

В период отопительного сезона увлажнитель обязательно нужно включать.
1. Чтобы он показывал %влажности (оптимально 50-60%)
2. Подходил для квадратуры комнаты
3. Поддерживал заданную влажность

Из средств, которые увлажняют слизистую это Аквамарис классик и спрей Олифрин. Курс не ограничен. По 2 дозы 3 раза в день

Question 2

Боль в горле

1 ответ

15 декабря 2024

Болит горло третий день, нет возможности обратиться к Лору, т.к. его нет в районной больнице. Думала обойдусь полосканиями и рассасывающими таблетками. Становится хуже.

Светлана

Вопрос закрыт

Каледина Татьяна Алексеевна · Answer · 2024-12-16T03:07:13+03:00

Здравствуйте!

При сильной боли в горле рекомендовано выполнить стрептатест, он продается в аптеке.

Если стрептатест будет отрицательным, процесс вирусный и лечение местное, если положительным, необходим курс антибиотика строго 10 дней.
Препарат выбора в таком случае:
Таб. Амоксиклав (Экоклав, Аугментин) 875/125 мг по 1таб 2 раза в день во время еды 10 дней
(если нет аллергии на пенициллиновый ряд и Вы не принимали эту группу препаратов в течение последних 3 месяцев).

Можно также выполнить развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой+С-реактивный белок - для оценки выраженности воспаления и определения признаков бактериальной или вирусной инфекции.

В данный момент можно рекомендовать:
1.Полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен-ЛОР:
10 мл препарата + 100 мл теплой кипяченой воды, 2 раза в сутки 5-7 дней.
2. Орошать горло спреем Ангидак или Оралсепт 4 впрыскивания 4 р/д
3. Таб. Граммидин Нео рассасывать по 1 таблетке до 4шт в сутки до 5 дней.

При выраженной боли можно принимать таб Нурофен 400мг до 3 таблеток в сутки или таб Кетонал 100мг до 2 таблеток в сутки до 3-4 дней.

Рекомендовано обильное тёплое питье, щадящая диета: исключить кислое, острое, соленое, горячее, газированные напитки, грубую пищу.

Question 3

Болит горло при глотании

1 ответ

15 декабря 2024

Болит горло справа 3 дня, полоскания бетадином, кетапрофеном, рассасываю имудон, ларипронт. Орошаю горло стрепсилс. Режущие боли прошли, но слабость, боль при глотании и заложенность остается. Амоксиклав пила месяц назад.

Светлана

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2024-12-15T12:02:33+03:00

Здравствуйте

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию - если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора после амоксиклава является цефуроксим (Зиннат) 250 мг 2 раза в день - курс 10 дней

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Question 4

Белый узелок на стенке горла

1 ответ

15 декабря 2024

Здравствуйте! Обнаружил в горле какой то белый узелок и рядом ещё один , интересно , что это может быть , нужно идти на очный осмотр ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2024-12-15T00:57:52+03:00

Здравствуйте
Это увеличенные лимфоидные фолликулы - отреагировали на воспаление
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 5

Боюсь не было бы вреда от фрамицетина

1 ответ

14 декабря 2024

Мне выписали фрамицетин. Но у меня иногда лопается сосутик в носу когда я высморкаюсь. Можно ли мне им пользоваться?

Наталья

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2024-12-14T12:08:32+03:00

Здравствуйте

Фрамицетин - это местный антибиотик, который убивает хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Этот препарат не используют для лечения.

Какие жалобы? Как дышит нос? Какие выделения? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?

Question 6

Жидкие прозрачные выделения из носа и закладывает уши

2 ответа

14 декабря 2024

Неделю назад стало болеть горло и появилась заложенность носа. Начал принимать Ремантадин, спрей для горла септолете и использовать Виброцил в нос. Через 4 дня начал промывать нос содно-солевым раствором . Горло болеть перестало. Рецептурно Ремантадин пропил, но из носа...

Александр

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2024-12-14T09:43:12+03:00

Здравствуйте
Уши скорее всего закладывает из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
В данной ситуации лечение нужно проводить через нос

рекомендовано следующее местное лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 7

Боль в горле

1 ответ

14 декабря 2024

Беременность 16 недель, не проходит боль в горле и заложенность носа (зеленые выделения). Нос промываю 3 раза в день долфином, затем пинасол, чередую с мирамистином. Горло-лизобакт. Болею неделю, без изменений. Температура только в первый день 37,1.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каледина Татьяна Алексеевна · Answer · 2024-12-14T03:56:37+03:00

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендовано выполнить ОАК с лейкоформулой +С-реактивный белок - для оценки выраженности воспалительного процесса, определения признаков бактериальной или вирусной инфекции,
а также УЗИ придаточных пазух носа для исключения о. синусита.

В данный момент можно рекомендовать:

Для снятия отека и воспаления в полости носа:
1. Сосудосуживающие спреи в детской дозировке (Оксифрин11,25, Ринонорм 0,05, Снуппик, Називин Сенситив 1-6) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 р/д до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. Через 10 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино или Дезринит) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 2 недель - это противоотечный и противовоспалительный препарат с накопительным эффектом, действует только местно, в полости носа, не всасывается в кровь, не вредит Вам и малышу.

Сосудосуживающие назальные спреи нельзя использовать более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонические растворы морской воды, например, Аквамарис Стронг по 1-2 впрыскивания до 3-4 р/д, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания, является безопасной альте сосудосуживающим каплям и спреям, подходит для более длительного применения до 2-3 недель.

Горло можно промывать/орошать раствором Аквалор Горло 5-6 раз день, при необходимости чаще - это морская вода с экстрактом алоэ вера ромашки, оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, успокаивает и восстанавливает слизистую оболочку горла;
Спрей Гексаспрей по 2 впрыскивания 3 р/д до 7 дней- препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие.

Рекомендовано обильное тёплое питье, щадящая диета: исключить кислое, острое, горячее, соленое, газированные напитки, грубую пищу.

Все препараты разрешено применять при беременности.

Question 8

Не слышит ухо и сильная боль после закапывание ципромедом

1 ответ

14 декабря 2024

Здравствуйте после удара в ухо плохо слышу и как будто ветер в ухе дует закапал ципромедом появилась сильная боль

Алексей

Вопрос закрыт

Каледина Татьяна Алексеевна · Answer · 2024-12-14T04:00:28+03:00

Здравствуйте!

Необходим очный осмотр ЛОР-врача, нельзя исключить травматическую перфорацию барабанной перепонки в таком случае, учитывая описываемые Вами симптомы.

Ципромед при попадании в среднее ухо действительно может вызывать болевые ощущения.

В подобной ситуации можно рекомендовать заменить Ципромед на капли Данцил, при их применении болевых ощущений обычно нет.

Капли Данцил (закапывать теплыми, предварительно согревая флакон в ладони) по 3 кап 3 р/д в ухо до 7 дней.

Ухо строго беречь от попадания воды.

Question 9

Стафилокок в носу

1 ответ

14 декабря 2024

Обнаружение стафилококка в носу более103.как его лечить

Ольга

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2024-12-14T12:29:16+03:00

Здравствуйте

Стафилококк в небольшом титре. Но лечение требуется, так как патогенный стафилококк вызывает сухость, воспаление и корки в носу. Его лечат антибактериальными препаратами.
Препаратом выбора является Аугментин (или Амоксиклав) 1000 мг 2 раза в день, курсом 7 дней.

+смазывать полость носа мазью Супироцин 2-3 раза в день курсом 7-10 дней.

Орошать полость носа Аквамарис плюс (морская вода с увлажняющим действием) 3 раза в день 10 дней

Рекомендовано сдать мазки из носа всем членам семьи и если выявился Staphilococcus aureus пролечить всем вместе.

Контроль мазка через 7-10 дней после антибактериальной терапии

Question 10

Какую кварц лампу выбрать для дома для лечения Лор заболеваний

1 ответ

13 декабря 2024

Добрый день! Стоим на учете у Лора, предложили приобрести «Солнышко» облучатель ультрафиолетовый кварцевый. Но я не знала тонкостей и уже в магазине спросили, вам чисто спектр С или А,В, С спектры, теперь в замешательстве, не знаю какие выбрать. Детям 1,6 лет и 3,9 лет

Наталья

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2024-12-13T22:56:42+03:00

Здравствуйте! Данные препараты отличаются моделями и длиной волны. А длинноволновой. В. Средневолновой , С коротковолновой. Необходимо определиться, для чего есть необходимость использовать данный препарат , только для лор органов или для обеззараживания комнаты, например. Если и комнатны, то он мощнее и дороже, соответственно. Есть также детский аппарат, с пометкой Д, взрослые в таком случае тоже
могут его использовать, но увеличивается дозировка и время облучения
В лор используется коротковолновой спектр. Даже сам производитель указывает, что любой аппарат универсален и подстраивается под запрос регулировкой временем, потому что разная мощность. И к нему идёт инструкция, сколько временииспользовать согласно данной марки
Самый популярный оуфк 1, потому что он дешевле, универсальный, не самый мощный,но обладает широким спектром,а воздействие регулируется, как писала , временем.
Оуфк 4 мощнее, скорее всего дороже . Но эффект не от мощности ,а от правильного использования

Question 11

Боль в горле

1 ответ

13 декабря 2024

Простыла, заболело горло, появился кашель. Температуры не было, нос не был заложен, соплей не было, лимфоузлы в норме. Горло болело все сильнее с каждым днем. Пила противовирусные, рассасывала лизобакт, фарингосепт, имудон. Не помогали.лучше становилось только от горячего...

Ольга

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2024-12-14T12:30:25+03:00

Здравствуйте

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях врачи обычно рекомендуют антибактериальную терапию - если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Question 12

Почему ухо заложено

1 ответ

12 декабря 2024

Недавно я заткнул нос и начал выдыхать, потому что у меня насморк и после этого способа я мог вдохнуть. Во время выдыхания я услышал в левом ухе, как будто лопаются шарики. После этого уже 3ий день у меня как будто заложено ухо (я слышу чуть хуже) и оно иногда побаливает....

Иван

Вопрос закрыт

Жебель Роман Александрович · Answer · 2024-12-12T18:31:36+03:00

Здравствуйте! Здесь вы похоже "задули" себе в ухо через слуховую трубу (она соединяет как раз ухо с носом в задних отделах носа, в носоглотке) слизь из носа. Но могли конечно просто избыток воздуха туда задуть - тогда может и само пройдет. В идеале конечно сходить к лор-врачу, чтобы доктор посмотрел ухо, исключить отит (т.к. сопли инфицированные из носа могут вызвать воспаление в среднем ухе).

Question 13

Рентген пазух

1 ответ

11 декабря 2024

Пришла к Лору с вопросом о храпе. Но попасть к ней не получается. Прошла рентген пазух носа Описание: Пневматизация гайморовых пазух снижена за счёт умеренно выраженных пристеночных затенений, утолщены слизистые носовых ходов.Врач до рентгена выписала Нособек и Цетиризин...

Диана

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2024-12-11T23:59:09+03:00

Диана, здравствуйте
Насобек - препарат с доказанной эффективностью в лечении синуситов (отёков в них). Применяется по 2 дозы 2 раза в день курсом 1 месяц (не менее).
При подозрении на аллергический отек цетиризин тоже имеет место быть

Question 14

Промывка носа

2 ответа

11 декабря 2024

Прописали промывания носом физ.раствором, но я похоже прослушал, выписали для физ.раствора Натрия хлорид 0,9% У меня упаковка 10 ампул х 5мл. Подскажите как делать этот физ. Раствор для промывания носа, какое соотношение

Андрей

Вопрос закрыт

Горбачева Алиса Сергеевна · Answer · 2024-12-11T20:48:16+03:00

Горбачева Алиса Сергеевна

Здравствуйте ,На одну процедуру надо 100-200мл

Question 15

Киста,операция

1 ответ

11 декабря 2024

Здравствуйте. С детства дышу ртом,частый насморк. Был ренит .Год назад делала МРТ головного мозга и была найдена киста в правой гайморовой пазухе носа 1.2x0.7 см.Вчера делала УЗИ носовых пазух и киста опять есть. ( Фото обследований приложила) Сегодня на консультации у Лора...

Алина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт