Онлайн консультация лора

Question 1

1 ответ

19 декабря 2023

Дочке годик, ходила ходила и упала, ударилась носом об пол, с носа пошла кровь, это может быть перелом? Дышит через нос как обычно, после того как кровь остановили дочка успокоилась и ведёт себя как обычно.

Настя

Вопрос закрыт

Кузьмина Анна Олеговна · Answer · 2023-12-19T16:15:56+03:00

Добрый день, у деток такого возраста обычно переломы маловероятны, так как основа носика представлена хрящами.
Скорее всего просто ударилась, в носу у входа находится зона, где много кровеносных сосудиков и если даже просто поцарапать там - закровит довольно сильно.
Наблюдайте за ребенком, в носик можно 2-3 дня покапать називин детский. Если заметите изменение формы носа - обратитесь к лору очно.
Но скорее всего это просто ушиб.

Question 2

Кровь из носа

1 ответ

19 декабря 2023

Здравствуйте, у ребёнка насморк длится неделю, сопли зелёные, капаем трамицент +нозефрин. Сегодня утром заметила кровь из одной ноздри. Что это может быть, к лору в ближайшее время записей нет. Нужно ли убирать капли?

Ирина, Барнаул

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2023-12-19T07:58:10+03:00

Здравствуйте

Кровь это следствие повышенной ломкости сосудистой стенки на фоне ОРВИ или частого сморкания\аспираций.

В нос используйте спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей нозефрин или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней- флакон в носу направляйте носиком в сторону глаза чтобы спрей не попадал на носовую перегородку при распылении.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.

Трамицент вызывает гибель полезной микрофлоры в носу и заселение на слизистую оболочку патогенных бактерий, данный препарат не стоит использовать

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления у ребенка.

Question 3

Налет на миндалинах без температуры

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте. Появился налет на миндалинах, фото прилагаю. В мае болела ангиной (лечилась амоксициллином), после выздоровления остались лакуны. Пару дней назад началось стекание по носоглотке. Сейчас обнаружила белые пробки (на одной миндалине сильно видно, на второй слегка)....

Анастасия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2023-12-18T17:10:38+03:00

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита, наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Question 4

Заложенность в ухе периодично.

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте болит ухо ноющая боль долго была с температурой и после этого начались проблемы с ухом . Во время беременности был отит примерно 5 лет назад . периодически закладывает ухо а периодически нет . долгое время было ощущение что в ухе вода я думала может капли ушные....

Светлана

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2023-12-18T09:51:10+03:00

Здравствуйте.
Вам нужно очно обратиться к врачу, чтобы определить причину вашего состояния. В настоящее время боли и дискомфорт в ухе могут быть, как из-за тубоотита на фоне насморка. Также данные жалобы могут быть из-за использования фитосвечи, если воск попал в слуховой проход и барабанную перепонку и там застыл.
Больше никогда не используйте фитосвечи. Они ничего не вытягивают, и их использование создает массу проблем.

Question 5

Какие антибиотики принимать?

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте! Нахожусь в санатории. Першит в носу и в горле. Что принимать, чтобы не разболеться. Горло немного покраснело, полощу. Температуры нет. Першение началось вчера. Немного знобило, попила горячее, прошло. Чувствую себя хорошо.

Алла

Вопрос закрыт

Кузьмина Анна Олеговна · Answer · 2023-12-18T07:54:04+03:00

Добрый день!
Начинайте полноценно лечиться.

Горло полоскать растворами антисептиков (фурацилин, мирамистин) 4 р/д 5-7 дней
Орошать горло спреем - может есть что-то с собой (тантум Верде/грамидин и тд) 3 р/д 5-7 дней
Рассасывать стрепсилс/септолете для смягчения дискомфорта - до 6 шт в сутки 5 дней.
Можно еще принимать порошочки при простуде- по типу пентафлуцин/дуоколд 3 дня.
Не переохлаждаться и не перегреваться, исключить бассейн, баню, сауну
Обильное питье, проветривание помещения.

Показаний к антибиотикам в вашем случае сейчас нет, нужно просто хорошо полечить горло.

Question 6

Большое ОСЛО, сказали, что нужно удалять миндалины

1 ответ

18 декабря 2023

Добрый вечер. У меня уже около года повышено Осло. Изначально было 983, затем стало 800 с чем-то. В это время колола антибиотики бициллин 3 и 5. Но ушло около 100 едениц. Обследовала себя со всех сторон. Сейчас осло 654,4. Пила сульфасалазин. Пришла к Лору, она сказала, что у...

Анастасия, Донецк

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2023-12-18T13:59:38+03:00

Здравствуйте. Нужно ещё смотреть и ревматоидный фактор, и СРБ вне обострения. И если + ревматоидный фактор, тогда удаляют. А если отрицательные, ангин нет, тогда АСЛо может и ещё снизиться само по себе,если не будете болеть ангинами. Смотрели мазок на Пиогенный стрептококк? Не носите?

Question 7

Про синусит

1 ответ

17 декабря 2023

День добрый ! Сначала были сопли Пшикал наксимин 5 дней, Стало хуже начался острый синусит Можно продолжать 6 дней пшикать полидекса?Он же тоже сосудосуживающе , не будет привыкания И так далее? Получается 11 дней в общем! Пишут не более 5-7 дней

Алексей

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2023-12-17T19:42:22+03:00

Здравствуйте
В Полидексе нет необходимости никогда,препарат не работает в носу
Используйте промывания носа гипертоническим раствором,он содержит в составе больше соли и снимает отёк засчет этого и выводит слизь.это такие растворы как Аквалор форте или Аквамарис стронг. Обычно если сосудосуживающие использовались 5-7 дней,то более нежелательно ,у вас долго.... переходим на гипертонический раствор
После того как нос промыли, ждём минут 10 и высмаркиваем аккуратно
В чистый нос спрей Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес.спрей протиаоотечный и противовоспалительный
Можно Синупрет по 2т 3 раза в день,14 дней,если нет аллергии на травы
Других препаратов при лечении синусита не нужно
Антибиотик назначает после сдачи ОАК с лейкоцитарной формулой при подтверждении бактериальной инфекции
Будьте здоровы

Question 8

Полидекса с фенилэфрином после септопластики

1 ответ

17 декабря 2023

Здравствуйте, врач после септопластики назначил полидексу в нос для восстановления, стоит ли им пользоваться? В нем содержится фенилэфрин сосудосуживающий компонент, до операции было привыкание к сосудосуживающим каплям, не хочется возвращаться к каплям таким.

Ирина

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2023-12-17T19:22:19+03:00

Здравствуйте
Обычно после септопластики проводят у врача гигиену носа( он убирает корочки из носа,которые образуются при заживлении)- это профилактика синехий и пользуются морской водой- Аквамприс спрей например
Далее в позднее послеоперационном периоде возможно применение Назонекса если будет заложенность
Полидекса обычно не назначается она впринципе не очень то и нужна в лечении лор патологии
Будьте здоровы

Question 9

Что делать, если из уха течет прозрачная жидкость

1 ответ

17 декабря 2023

Когда я чешу ухо внутри, то у меня течет прозрачная жидкость. Это продолжается долгое время, примерно пол года. В ухе, какой-то неприятный запах. Вода в ухо вроде не попадает. Бывало летом 1 раз, когда в реке купалась

Елена

Вопрос закрыт

Кузьмина Анна Олеговна · Answer · 2023-12-17T08:26:31+03:00

Добрый день!
Сейчас нужно сдать мазок из уха на бактериальную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Обязательно обратиться к лор врачу на осмотр с результатами мазка.

Question 10

Проблемы с ухом

1 ответ

16 декабря 2023

Уже года два в левом ухе щекочет, зудит, иногда ощущение, что там что- то шевелится, особенно , когда я ложусь на правое. Проблема обострилась за текущий месяц: появилось жжение и шуршание в ухе. Что это может быть?

Мария

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2023-12-16T22:17:48+03:00

Здравствуйте.
Шуршание и дискомфорт может возникать при инородном теле в ухе, если оно контактирует с барабанной перепонкой. Чаще всего это возникает при попадания волосков в ухо, например, после стрижки.

Question 11

Жжение верхнего нёба

1 ответ

16 декабря 2023

Беспокоит жжение верхнего нёба. Больше симптомом никаких нет. Вначале болезни мазок показывал золотистый стаффилокок. После антибиотиков он пропал, но проблема не исчезла. Затем стафилокок опять появился. Потом опять пропал, но жжение не проходило. Врачи поставили диагноз...

Анатолий

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2023-12-16T21:56:18+03:00

Здравствуйте. Если вас обследовали и ничего не выявили, а также учитывая неэффективность лечения, попробуйте обратиться с данными жалобами к неврологу.

Question 12

Снимок после перенесенного гайморита

1 ответ

16 декабря 2023

Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результат снимка. Две недели назад закончил лечение гайморита. Контрольные снимок не совсем понятен. Описание обследования: на цифровой рентгенограмме придаточных пазух носа в носо-подбородочной проекции, придаточные пазух носа...

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2023-12-16T18:14:38+03:00

Здравствуйте
Пазухи прозрачны- это норма
Утолщение слизистой это остаточные явления после орви,если нет жалоб со стороны носа,то ничего делать не нужно
Будьте здоровы

Question 13

Из уха течёт кровь после промывания

1 ответ

16 декабря 2023

1 день назад была у лора по причине: болит ухо, слышно как через воду и выделения жёлтого цвета. Он промыл ухо, назначил капли кандибиотик и противововоспалитольное найз. После приёма купила капли и заказала немного поболело ухо, побулькало и все, потом из него начала течь...

Юлия

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2023-12-16T17:18:57+03:00

Здравствуйте.
Вам лучше пока отменить данные капли и как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу. Возможно, есть перфорация барабанной перепонки, поэтому и болевые ощущения после использования капель. До того как попадете к врачу можно капать капли ципрофлоксацин или данцил.

Question 14

Прокол носа

1 ответ

16 декабря 2023

Здравствуйте хотела бы узнать мне около 4 недель назад делали пункцию носа прокалывали сказали что гайморит двухсторонний гнойный прокололи и сейчас очень-очень сильно болит голова и нос закладывает Хотя после прокола должно быть легче а наоборот Стало ещё хуже что это может...

Евгения

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2023-12-16T14:26:35+03:00

Головные боли с пункцией верхнечелюстных пазух не связаны.
Давление измеряли?
Антибиотики применяли? Когда в последний раз были у врача?

Question 15

Побочка от антибиотиков

1 ответ

16 декабря 2023

Здравствуйте. У меня отосклероз. Недавно вырвали зуб (восьмерку). Стоматолог прописаликурс ципролет А, но чувствую что слух начал падать и лёгкое головокружение. Как быстро уйдёт побочный эффект или это останется навсегда?

Ольга

Вопрос закрыт