Онлайн консультация маммолога

Question 1

31 октября 2024

Добрый день уважаемые доктора. В июле этого года впервые обнаружили кисту в правой груди 7.8*4.9 мм, сейчас через 4 месяца снова пришла на узи киста в груди все также присутствует 8*5 мм, но в левой груди появилось расширение протока. В том году делала маммографию и также узи...

Оксана, Городец

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-31T12:16:31+03:00

Здравствуйте.
При беременности в молочной железе происходит гиперсекреция. Железа начинает продуцировать увеличенное количество секрета, он скапливается в просвете протока, давая специфичную УЗ-картину: дуктэктазию и кистообразование.

Ничего опасного в этой ситуации нет. Факторов, увеличивающих риск РМЖ, нет также

Question 2

Молочница при ГВ

4 ответа

31 октября 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, роды полтора месяца назад (КС), подозрение на молочницу. Маммолог прописал Пимафукорт, но в аптеке не было его, я спешила и мне сказали, что он гормональный, да посоветовали р-р Кандид. Теперь сомневаюсь, правильно ли поступила?! На УЗИ...

Елена, Донецк

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-31T10:42:37+03:00

Вам стоит пролечиться именно пимафукортом. Возбудитель сомнителен, клиническая картина соответствует обоим типам инфекции.

Пимафукорт крем на ареолы и соски дважды в сутки 10 дней, до кормления смыть, далее
Метилурацил мазь 1 р/сут на ночь 14 дней, до кормления смыть.

На время лечения исключить все средства по уходу с ланолином, бепантен мазь в их числе
По окончанию терапии обычный уход, ланолин/бепантен после кормления
Ограничить сладкое, простые углеводы, молочные продукты, сцеживание.

По мягкости груди. Так и должно быть, лактация на этом стаже кормления должна приходить в зрелое состояние, если вы все делаете правильно. Ночью, особенно в предутренние часы, грудь в этот момент максимально полная.

Question 3

Гипоэхогенное новообразование

4 ответа

31 октября 2024

Здравствуйте, у мамы месяц назад на плановом осмотре обнаружили в правой груди новообразование, врач рекомендовал узи. На втором узи нашли в другой груди такое же новообразование, все фото прикрепляю, это все, что есть. Ее направили еще раз к маммологу в областную больницу,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-31T09:49:25+03:00

Здравствуйте.
Абсолютно ничего страшного. Есть многокамерная киста. Ее размер требует проведения тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием аспирата. Не срочно, ситуация терпит.

Выполните ТАБ и сразу начинайте терапию. Индинол форто 200 мг по 1 капс дважды в сутки ежедневно в течение 3 месяцев. Это не БАД, не фитотерапия, это серьезный лекарственный препарат, который уменьшает пролиферацию в ткани молочной железы (именно она является причиной кистообразования), блокирует рецепторы эстрогена в МЖ, уменьшает риск РМЖ. На место пункции наносите гель с димексидом дважды в сутки до 7 дней. Это предотвратит последующий набор жидкости кистой.

Question 4

Болит один сосок при сдавливании (не сильном)

1 ответ

31 октября 2024

Добрый день! Болит один сосок при небольшом сдавливании, так же чуть-чуть увеличился. Второй сосок нормальный

Анастасия

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-31T10:10:29+03:00

Нет воспаления - телита. Антибактериальная терапия не нужна.
Повышенная чувствительность, легкий отек это симптомы недостаточности прогестерона перед менструации, такое бывает, и нередко. Можете наносить любой НПВП, например долгит гель, на сосок и молочную железу в целом дважды в сутки 2-3 дня. С приходом менструации все пройдет

Question 5

Вылезло покраснение на правой груди и колит в том месте где оно вылезло

3 ответа

31 октября 2024

Здравствуйте, сначала я заметила ,что кололо левую грудь около соска снизу , потом недавно заметила покраснение на этом месте , что это может быть, стоит ли беспокоиться?

Наталья

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2024-10-31T05:23:47+03:00

Здравствуйте
По фото визуально данные за воспалительный элемент. Рекомендуется местно обрабатывать хлоргексидином и прикладывать банеоцин 2 раза в день в течение 10 дней.

Question 6

Birards 3 на узи, аденоз неровной формы

4 ответа

30 октября 2024

Здравствуйте, начала болеть грудь 10 дней назад (за 4 дня до месячных), нащупала в правой плотность от подмышки, зернистую до самого соска, левая грудь тоже немного болит, при пальпации в обеих есть болезненная точка почти симметрично. Месячные прошли, боль осталась (при...

Анастасия

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-10-30T22:34:31+03:00

Добрый вечер!
По узи полная норма
Аланоз - это железистая ткань самой груди
Здесь нет патологии

При болезненности местно крем фитол 1 на грудь
Так же рекомендую витамины для груди Ликомаст по 1 к 1 раз в сутки 3 месяца.

Это не рак, нет ничего подозрительного
Рак не болит

Question 7

Мастопатия

4 ответа

30 октября 2024

Здравствуйте! К врачу не скоро попаду, большая очередь. Отекает грудь после овуляции и перед месячными за 2/3 дня проходит. Под грудью перед месячными, как будто горячее. С 1Д.Ц по 15.Д.Ц грудь мягкая, бесчувственная. Можно ли уменьшить кисты? Или чтобы рассосались. Что можно...

Кристина

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2024-10-30T20:43:23+03:00

Здравствуйте
По узи исследованию описаны небольшие кисты такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Сейчас с целью профилактики образования кист, снижению болей и регрессированию существующих кист начните прием индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Контроль узи исследования через 3 месяца.

Question 8

Достинекс приняла, грудь плотная, не рассасывается .

4 ответа

30 октября 2024

Здравствуйте. 27.10 утром выпила последнюю половинку достинекса. 26 и 27 были адские боли, наливная грудь и температура 38. 3 раза сцеживала одну грудь( она сильнее беспокоила и наливалась) по 20грамм. 28.10 стало легче, молоко перестало приходить, грудь была налитая ,...

Ре

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-10-31T16:29:22+03:00

да, он сам отлично проходит
плотность не может уйти за 2 дня
это отекшая ткань

Сегодня только холод еще раз можно и траумель

Question 9

Обязательно ли оперировать?

3 ответа

30 октября 2024

При таком заключении, возможно ли просто наблюдать за здоровьем? Ничего не беспокоит, кровяных выделений нет из сосков. Случайно сделала УЗИ и обнаружилось что то. При доп обследовании ставят ВПП. Насколько это серьезно?

Анна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-30T15:26:19+03:00

Здравствуйте.
Внутрипротоковые папилломы способны малигнизировать. Когда это произойдет и произойдет ли вообще, сказать невозможно, как и распознать это на ранних этапах. Наблюдение и выжидательная тактика неприменимы, ВПП требуют удаления в объеме секторальной резекции

Question 10

Выделение из груди 30 недель

4 ответа

30 октября 2024

Срок беременности 30 недель. Роды 4-ые. Сегодня с утра начала болеть правая грудь,а при прикосновение боль ещё сильнее, появились выделения на майке слетело-коричневые. При лёгком надавливание вытекает молозиво разного цвета, белого, жёлтого и темно жёлтого. С левой груди...

Любовь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-30T14:52:46+03:00

Здравствуйте.
Это нормально.
В третьем триместре беременности в секрете молочной железы могут присутствовать эритроциты в небольшом количестве. Они и дают коричневый оттенок выделениям. Это явление называется синдром «ржавых труб». Усиление секреции в принципе это норма на вашем сроке беременности.

Пройдите УЗИ МЖ планово, но переживать не о чем

Question 11

Кормление грудью и сцеживание

4 ответа

30 октября 2024

Сыну 1 месяц, кормлю грудью и сцеживаю на две груди один раз в день, примерно 100 мл выходит, это нормально или мало? Как повысить молоко?

Дарья

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-30T13:57:30+03:00

Здравствуйте.
Почему вы сцеживаете?
Зачем повышать лактацию? У ребенка недобор веса? Есть докорм молочной смесью?

Question 12

Долька в груди

5 ответов

30 октября 2024

Добрый день! В груди в глубине, ближе к ребрам есть долька (по ощущениям долька), которая плотнее чем все остальные. Она ближе к ребрам. Так бывает? УЗИ делала давно. Округлая. Просто плотнее остальных. Так бывает и как не перепутать с образованием?

[email protected], Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-10-30T13:22:33+03:00

Здравствуйте.

Пальпаторно бывает сложно отграничить норму и образование
Все же помогает в этом узи. Рекомендую повторить УЗИ молочной железы. УЗИ можно не подгадывать под менструацию.

Question 13

Киста молочных желез

2 ответа

30 октября 2024

Последние несколько месяцев беспокоит боль в правой груди перед месячными. Сделала узи. Прошу помочь.

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-10-30T13:49:05+03:00

Алексеева Виктория Сергеевна

Пожалуйста!?

Question 14

Вопрос по груди

4 ответа

30 октября 2024

На мамограмме видно уплотнение на УЗИ только киста

Светлана

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-30T09:10:58+03:00

Здравствуйте.
При типе плотности по ACR-В по данным ММГ железистая ткань не может быть распространена равномерно. На фоне инволютивной ткани сохраняются “островки” железистой, появляются участки очаговой асимметрии, это норма. Это не объемное образование, нет подозрений на РМЖ.

УЗИ подтверждает отсутствие маммологической патологии. Мелкие кисты являются следствием перидуктального фиброза, никакой опасности не представляют.

По органам малого таза также незначительные изменения, не требующие активных действий.

В целом, все благополучно. ММГ, УЗИ ОМТ и МЖ контролируйте ежегодно, иного не требуется

Question 15

Быстро появляются фиброаденомы

3 ответа

30 октября 2024

Добрый день, уважаемые специалисты. Хотелось бы получить консультацию по направлению действий. В начале 2024го года при плановом осмотре груди нашли фиброаденому левой молочной железы. Через полгода вторую в правой. Еще через четыре месяца последнюю в левой. Последнее узи...

Ксения

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-30T19:47:09+03:00

Все можно. Только ограничить, а лучше исключить, продукты, содержащие метилксантины: кофе, какао, горький шоколад. Уделить внимание функции печени, сдать биохимический анализ крови. В печени происходит метаболизм эстрогенов, утилизация метаболитов, если функция этого органа нарушена, они могут циркулировать в крови дольше и бить по органам-мишеням.