Онлайн консультация маммолога

Question 1

Внутрипротоковые кисты и фиброаденома молочных желез

28 октября 2024

Прошу проконсультировать по поводу лечения. Была беременность 5 месяцев назад , в связи с этим образовались новые маленькие кисты и новая маленькая фиброаденома без кровотока. Мамолог никакого лечения не назначил , говоря, что все равно ничего не поможет. Но может все таки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-28T11:22:04+03:00

На КОК нет смысла сдавать ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Сдайте хотя бы пролактин и ТТГ. Далее по рекомендациям

Question 2

Артефакты кальцинатов

2 ответа

28 октября 2024

Здравствуйте. Уважаемые врачи, помогите с расшифровкой диагноза, в груди обнаружены артефакты кальцинированной. Что это? Насколько опасно? Сейчас нет возможности попасть к маммологу, жду операцию по удалению яичника (киста 5 см). По результатам гормонов пременопауза....

Светлана

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-28T11:07:53+03:00

Здравствуйте.
Мономорфные кальцинаты, расположенные диффузно, ничем не опасны. Опасны только скопления полиморфных по типу «битого стекла», у вас таких нет.

В целом, картина абсолютно доброкачественных изменений. Маммологической тревожности нет.

УЗИ можете пройти в любой день. В перименопаузе это неважно вовсе, нужно принять во внимание возможное расширение млечных протоков, оно являемся следствием перидуктального фиброза, норма возраста

Question 3

Выделения прозрачные из груди

5 ответов

27 октября 2024

Почти 2 месяца назад завершила ГВ, молоко уже не выделяется, но сегодня первый день менструаций и в груди (в обоих сосках) появились прозрачные выделения желтоватого цвета(по ощущениям как будто масло жирное). болевых ощущений как таковых в груди не имеется, ну как обычно...

Даяна

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-28T04:58:30+03:00

Здравствуйте
Подобные выделения являются абсолютной нормой в течение 5 лет после завершения ГВ!
В таких ситуациях для ускорения процесса инволюции (то есть перехода железы в нелактииующее состояние) рекомендуется использование топического средства – Прожестожеля - один раз в день в течение 2 месяцев

Question 4

Уплотнение в груди

4 ответа

27 октября 2024

Здравствуйте, летом было очень много нервов, стресса, паническая атака, в следствии чего в июне нарушился цикл, месячные не пришли, вместо них были коричневые выделения 10 дней, в июле какое-то необъяснимое похудение на 8 кг (подозреваю реакцию на стресс), месячные пошли по...

Ульяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-10-27T17:44:03+03:00

Здравствуйте!

Вы можете нащупать доброкачественное образование молочной железы - фиброаденому или кисту.
Чтобы точно разобраться что это - выполнить узи молочной железы.

Question 5

Боль в молочных железах

3 ответа

27 октября 2024

Здравствуйте! Уже несколько дней болит левая грудь. Боль с «внутренней» стороны, то есть ближе к ребрам. По ощущениям как будто синяк, хотя его нет. Иногда боль как будто идет к подмышке. Лежа при ощупывании кажется, что побаливают ребра. Кроме того, у меня болит шея и плечи....

Мария

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-27T13:54:06+03:00

Здравствуйте
С огромной долей вероятности клинические данные указывают на неврогенную боль, непосредственно с тканью молочной железы не связанная.
Это проявление невралгии или дегенеративных изменений позвоночника (то есть остеохондроза).
Обычно в таких ситуациях рекомендуется очная консультация невролога.

Question 6

ВПП при беременности

1 ответ

27 октября 2024

В августе обнаружили и подтвердили ВПП собиралась делать операцию и узнала, что беременна , до этого планировали 3 года не получалось и тут , врач настаивает на операции , в принципе я тоже готова , но наверно после операции назначают различные лекарства, есть ли риск для...

Гульнара

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-27T13:28:35+03:00

Водолазский Владислав

Здравствуйте
Какой сейчас срок?

Question 7

Мастопатия

3 ответа

27 октября 2024

Здравствуйте, описываю свою ситуацию. Три месяца назад назначили делать гистероскопию по удалению полипов эндометрия, и перед ней назначили проставить свечи вагинальные полижинакс, после которых я начала чувствовать боль в груди и они увеличились немного в размере. Подумала...

Ляйсан, Ульяновск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-27T10:52:04+03:00

Водолазский Владислав

Здравствуйте
Выделений из молочных желез нет?

Question 8

Болит грудь

1 ответ

27 октября 2024

Здравствуйте , я ещё кормлю грудью, ребёнку 1,5. Прикладывается довольно часто, несколько раз днем и ночью 1-2 раза. Вчера вечером почувствовала, когда ребёнок сосал грудь, дискомфорт в одной груди. Утром сегодня больно трогать грудь с наружной части, около ореолы, но она не...

Ксения

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-27T10:47:45+03:00

Здравствуйте
Клиническая ситуация указывает на лактостаз
В подобных ситуациях рекомендуется:
- продолжение кормления
- перед кормлением за 40 минут рекомендуетсяя 1 таблетка Но-шпы
- рекомендуется не использовать грубые движения при массаже и кормлении!
- местно рекомендуется использование Лиотона 10 дней

Question 9

Застой молока при завершении ГВ

4 ответа

26 октября 2024

Добрый день. Закончили с ребёнком ГВ около 2-х недель назад. Одна грудь чувствует себя хорошо, при появлении набухания немного сцеживала. Вторая в какой-то момент набухла до появления уплотнения, я немного сцедила до облегчения. Через пару дней стала болеть, в нижней части....

Полина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-27T06:29:52+03:00

Здравствуйте,
Это застойное молоко. Ничего страшного, при отсутствии жалоб на боль, повышение температуры тела, активных действий не требуется.

Можете применить терапию прогестероном. На кожу молочных желез наносите прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Question 10

Это фиброаденома?

1 ответ

26 октября 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать цитологию... На фоне эритроцитов и бесструктурных масс обнаружены скопления жировых клеток, редкие голые ядра , элементы стромы. Спасибо за помощь!

Анастасия, Балаково

Вопрос закрыт

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2024-10-26T22:21:19+03:00

Здравствуйте. Цитология не всегда информативна в отношении плотных образований, таких как фиброаденома. Лучшим вариантом диагностики является трепан-биопсия с гистологическим исследованием

Question 11

Белая точка на соске

1 ответ

26 октября 2024

Здравствуйте, кормлю грудью три месяца, утром заметила белую точку на соске одном, и припухлость вокруг неё. При кормлении небольшая болезненность, как её убрать и что это? Фото вложила

Елена

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-27T06:18:53+03:00

Смывать непосредственно перед кормлением
Пройти само может, но не быстро

Question 12

Лазерная эпиляция при фиброаденомах

6 ответов

26 октября 2024

Ранее было 2 операции по удалению фиброаденом, но спустя время появляются снова. Последний раз проходила обследование в феврале, делала узи/биопсию. Сейчас хотела записаться на лазерную эпиляцию и прочитала противоречивые отзывы, что при фиброзно-кистозной мастопатии нельзя...

Яна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-26T17:57:00+03:00

Здравствуйте
Это народных миф
Нет никаких ограничений
Нет никакого влияния на молочные железы

Question 13

Киста в груди

5 ответов

26 октября 2024

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, похожа ли киста на раковое образование ?

ВАЛЕРИЯ, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-26T16:00:04+03:00

Здравствуйте.
Киста с пристеночным компонентом должна быть морфологически исследована путём тонкоигольной аспирационной биопсии. Проведите ТАБ, далее по результатам.

Риск РМЖ менее 10%, но нужно исключить и их

Question 14

Пятна на груди

5 ответов

26 октября 2024

Добрый день! Проснулась с утра и заметила данные «пятна», даже не знаю как их правильно назвать, можете подсказать что это такое? Не болит, при пальпации тоже не больно. Принимаю димиа уже 3 год, может это как-то повлияло…

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-10-26T09:04:34+03:00

Здравствуйте.
Это сосудистая реакция кожи, в ответ на сдавление, скорее всего.
Спали на животе?

Question 15

Оперировать ли фиброаденому

5 ответов

26 октября 2024

Здравствуйте, прошу ваших проф.мнений по этому вопросу:2022 год: впервые выявлена фиброаденома BIRADS 3 размером 19х11 мм с типичными признаками фиброаденомы.Наблюдали динамически каждые 6 месяцев, она постепенно росла, сделали трепан-биопсию в мае 2024 года – по результатам...

Вероника

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-10-26T09:12:55+03:00

Здравствуйте
Фиброаденома- это истинная доброкачественная опухоль молочной железы, которая НИКОГДА не перерождается в рак
И если даже кто-то говорит, что ФА переродилась в рак - это неправда, значит это исходно был рак
По поводу удаления взгляды тоже поменялись - ранее считалось, что строго обязательно все ФА от 2 см нужно удалять
Сейчас такой строгий подход ушел в прошлое
Любые ФА, если они не беспокоят ощущениями и не мешают - можно просто наблюдать
И беременность этому не помеха
Операция - это не снижение рисков малигнизации. Их и так нет
Это просто единственный метод лечения ФА
Два пути - наблюдение или операция. Третьего не дано