Онлайн консультация маммолога

Question 1

14 апреля

Здравствуйте! Гв со старшим ребенком (1,3года) завершила более месяца назад, после этого пару раз грудь наполнялась, сцеживала до облегчения. Далее грудь уже была мягкая. Плюс сейчас еще беременность 27 недель . 12 апреля почувствовала боль в правой груди справа, и около...

Кристина, Чита

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-04-14T07:33:05+03:00

Здравствуйте!

Вы находитесь в состоянии инволюции молочной железы (обратного развития после лактации) на фоне новой беременности. Коричневые выделения нормальны в вашем случае. Это смесь остаточного молока с кровью из микротравм сосудов. При инволюции сосуды в груди становятся хрупкими. Массаж и сцеживание могут вызвать микроразрывы, отсюда кровь. УЗИ исключило серьезную патологию.

Боль, отек и комки это признаки воспалительного процесса или застоя. Температура 37-37,1 субфебрилитет, указывающий на воспаление. На фоне беременности иммунитет ослаблен, поэтому процесс может затягиваться

Прекратите сцеживание, оно травмирует ткани и усиливает кровотечение. Теплые компрессы перед кормлением (если планируете), холодные после. Есть некоторые противовоспалительные препараты, безопасные при беременности (согласуйте с вашим гинекологом). Если боль не стихает 2-3 дня или температура растет, нужна будет очная консультация маммолога со взятием цитологии отделяемого.

Question 2

Мастит у подростка

5 ответов

13 апреля

Дочери 14 лет, в левой молочной железе имеются кисты . Два дня назад ( суббота) дочь пожаловалась на покраснение груди и незначительную боль. Год назад уже сталкивались с такой ситуацией в другой груди, тогда пришлось обращаться за неотложной помощью так как дочь сообщила...

Рената

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2026-04-13T21:13:26+03:00

Здравствуйте. Вы совершенно правы, использование мази Левомеколь на кожу при отсутствии раны абсолютно нецелесообразно , также как и использование мази Вишневского, который создает парниковый эффект, усиливает кровоток и еще больше стимулирует воспалительный процесс .
В данной ситуации при наличии клинических данных в пользу воспаления /абсцесса молочной железы необходимо выполнить узи молочных желез в ускоренном порядке , сдать общий анализ крови и СРБ, местная терапия с разведенным Димексидом с хлоргексидином подойдет , системная антибактериальная терапия назначается при подтверждении гнойного характера воспаления, в данном случае, если Вы антибиотикотерапию уже начали, то продолжайте до выполнения узи с очной консультацией хирурга .

Question 3

Боль в молочной железе после вскрытия абсцесса и экстренного прекращения лактации

4 ответа

13 апреля

Здравствуйте! Кормила грудью 6 лет - двух детей по очереди, без перерыва. 24 марта заболел сосок, 27 перестала кормить больной грудью. Боль усиливалась, сосок увеличивался, была температура. С 29 числа пропила 2 таблетки Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в день. Со здоровой...

Надежда

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-04-14T16:45:42+03:00

Здравствуйте, Надежда.
Боль в груди сейчас это нормальный процесс перестройки после 6 лет кормления и перенесенного абсцесса. Расширенные протоки это остатки молока, которое будет рассасываться само, повторный достинекс не нужен. Воспаления нет, раз нет температуры и покраснения. Чтобы ускорить процесс и снять дискомфорт, мажьте грудь гелем диклофенак 2 раза в день 5-7 дней.

Сцеживать ничего не нужно, это только стимулирует выработку молока. Просто наберитесь терпения, грудь будет приходить в норму до 3-6 месяцев.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Question 4

Грудное вскармливание

5 ответов

13 апреля

Добрый день. Третья беременность,(30 нед ), в 2018 году была якорная подтяжка груди, есть brca1, генетическая поломка ( у мамы рак яичника), грудь обследую раз в год МРТ с контрастом, последнее в августе ( небольшие фиброаденомы без изменений). Вопрос: пластический хирург...

Евгения

Вопрос закрыт

Гуренкова Светлана Михайловна · Answer · 2026-04-13T22:13:32+03:00

Евгения, здравствуйте!
Если есть желание сохранить грудное вскармливание, то можно попробовать, бывают ситуации когда возможность сохраняется, даже при переносе соска.
Прием достинекса не повлияет на фиброаденомы и кисты.

Question 5

Расшифровка маммографии

4 ответа

13 апреля

Описание результатов проведенного исследования: Молочные железы симметричны (D=S), недеформированы. Кожа, подкожная клетчатка и соски не изменены. Структура ткани молочныхжелёз неоднородная, с равномерной выраженностью железисто-фиброзной и жировой ткани (типС по ACR). С двух...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-13T18:01:48+03:00

Данное явление обусловлено склерозированием сосудов обусловленное анатомическими изменениями в следствии образования кист. Подозрительным признаком являлось, если бы они были сгруппированными.
Что делать? Жить спокойной жизнью, наблюдаться по общепринятому календарю ежегодных профилактических осмотров.

Question 6

Маммография

6 ответов

13 апреля

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, маммографию. По Узи молочных желез все отлично,ставят Birads 1/1.Хотя все прошлогодние года было все наоборот.По маммографии Birads 1/1а по Узи фиброкистозная мастопатию ставили.Заранее спасибо за ответ!

Анастасия, Надым

Вопрос закрыт

Емельянова Назгуль Муртазакуловна · Answer · 2026-04-13T15:43:04+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
По протоколу маммографии описывается доброкачественная картина молочных желез. Данных за онкопатологию нет. Повода для беспокойства нет. Если нет жалоб, то планово можно пройти исследования через год.

Question 7

Беременность, отёк от кисты, покраснение груди

3 ответа

13 апреля

Добрый день. Беременность, на данный момент 21 неделя. Пару недель назад вернулась вечером с работы, сняла бюстгальтер, одна грудь внизу красная и было онемение. Онемение прошло. Осталась небольшая болезненность и немного уплотнение. Также около соска есть отек кожи, она...

Татьяна

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-04-13T16:59:15+03:00

Здравствуйте!
Можете сфотографировать грудь?
Есть ли фотографии/снимки самой этой кисты? До ее пункции
После пункции стало легче?

Я бы воздержалась от подобных компрессов. Больше вреда, чем пользы. Глубоко не проникают

Question 8

Нелактационный мастит

3 ответа

13 апреля

Здравствуйте! Сегодня резко появилась боль в груди и покраснение. Температуры не было. Обратилась к гинекологу, сделала узи. Диагностировали инфильтрацию молочной железы. Отправили к хирургу, он сделал пункцию. М/ж отделяемого не обнаружил. Назначил цифран 500 мг по 2 т 2 р...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-04-13T16:19:17+03:00

Оба препарата одинаково эффективны. Для кишечника можно принимать любой пребиотик, например максилак. Омепразол пить не нужно, если не принимать НПВП перорально

Question 9

Внутрипротоковая папиллома?

6 ответов

13 апреля

Здравствуйте! 17 февраля делала узи, обнаружены мелкие кисты были, по 4-6 мм по 2шт в каждой груди. Через 10 дней обнаружила около соска небольшой шарик. Подождала два цикла, он не исчез. Сегодня на 13 д.ц пошла и сделала узи уже в другой клинике. После узи врач рекомендовал...

Надежда

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2026-04-13T12:45:18+03:00

Здравствуйте!
Есть ли какие-то жалобы на молочные железы?
В связи с чем проводилось узи?
Есть ли выделения из соска?

Когда до этого было узи?

Чаще всего папиллома протока проявляет себя выделениями из груди
По узи и МРТ не всегда визуализируют ее

Question 10

Что сделать чтобы пропало молоко ?

3 ответа

13 апреля

Я не кормлю ребенка грудью,сцеживалась,давала через бутылку Сцеживание облегчает грудь,но через два часа снова приливает,грудь каменная,уплотнения,сегодня ночью даже знобило,сцедилась до облегчения,но опять приливает,опять болитУстала так,хочу чтобы закончилось молоко и не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-04-13T09:15:36+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендовано следующее:
Принять каберголин (достинекс, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Во время лечения не терпеть боль и переполнение железы. Подцеживаться до состояния облегчения, желательно молокоотсосом, он производит минимальную стимуляцию рецепторов соска.

На кожу молочных желез в таких случаях можно наносить прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Ни в коем случае ни на одном из этапов не цедить грудь до пустой доли. Не мять, не накладывать компрессов - усилите отек. Измеряйте температуру тела в локтевом сгибе дважды в сутки. Не ограничивайте жидкость- увеличите вязкость молока

Question 11

Прекращение лактации

6 ответов

13 апреля

Здравствуйте, хочу закончить гв, молока мало, 30-40 грамм, кормлю раз в сутки или двое, больше сидим на смеси, подскажите пожалуйста, какие таблетки можно принять, чтобы молоко ушло быстро и без всяких проблем, молоко не сгорает, ребенку 4 месяца

Мария

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-04-13T07:34:43+03:00

Здравствуйте, Мария.
В подобных случаях рекомендуется принять Достинекс 1/2 таблетки каждые 12 часов-2 дня ( то есть всего за двое суток 2 полных таблетки).
После приёма препарата стараться не сцеживать, так как это стимулирует лактацию.
Если будут распирающие боли, грудь наливаться, то сцеживать не часто, совсем немного до облегчения, не до пустоты.
Грудь не перетягивать, просто носить поддерживающий бюстгальтер.
Если будут распирающие боли, то можно наносить крем Траумель С наружно на молочные железы

Question 12

Фиброаденома или онкология?

5 ответов

13 апреля

Здравствуйте! Давно было уплотнение в груди, но не придавала этому значение, да и врачи ничего не говорили. Родила ребенка и кормила грудью, уплотнение не прощупывалось, потом снова появилось, но как-будто больше. Не болит и не беспокоит. Обратилась к врачу, сделали узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-13T00:28:28+03:00

Здравствуйте!
Ознакомился с результатом УЗ исследования и маммография. Отмечается наличие образование правой молочной больше 10 мм, с ровными чёткими контурами, без содержимого внутри и единичным кровотоком. По представленным данным диагностами выставлена градация BI RADS 4a.
Это не означает наличие рака, данная градация является показанием для морфологического уточнения характера образования с профилактической целью.

Не смотря на молодой возраст у вас отмечается низкая рентгенологическая плотность молочных желез, хорошим признаком является отсутствие микрокальцинатов и таким образом склоняюсь к мнению, что образование вероятно окажется скоплением фиброаденом.

Question 13

Цвет соска

3 ответа

12 апреля

Добрый вечер! Заметила , что цвет соска на правой груди разный всегда , то странного фиолетового цвета, то обычного. С левой грудью ассиметрия была всегда , и в размере , и в размере ареолы , там сосок ложно-впалый , но стандартного вида.. на левой груди была операция по...

Екатерина

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-04-13T04:47:40+03:00

Екатерина, здравствуйте, в области соска, где вас смущает цвет, поверхностно располагаются сосуды, а кожа в области соска очень нежная и тонкая, она эти сосуды при их наполнении темной венозной кровью просвечивает, это абсолютная физиологическая норма

Question 14

Вокруг соска воспаление и краснота припухлость

5 ответов

12 апреля

У дочки набух один сосок и вокруг покраснение, 9 лет. К какому врачу обратиться? При нажимании,как шишка и немного болезненно.

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Оздоева Мадина Магамедовна · Answer · 2026-04-13T13:47:49+03:00

Здравствуйте!
В 9 лет у многих девочек начинается половое созревание, что может проявиться увеличением и уплотнением одной или обеих молочных желез. Но обычно это безболезненно и не сопровождается покраснением.
В таких случаях обычно рекомендуют в качестве дообследования проведение УЗИ молочных желез и далее уже консультацию детского гинеколога или маммолога.

Question 15

Завершение лактации достинексом

3 ответа

12 апреля

Закончила лактацию достинексом 8 апреля. Немного сцеживалась для облегчения. Сейчас не сцеживаюсь 2 дня, но переодически когда беру ребенка на руки и прижимаю к груди, чувствую то в одной то в другой груди небольшую болезненность. Сцеживала руками немножко, выходило молоко,...

Валерия

Вопрос закрыт