пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Гипоизостенурия.
28 апреля 2025
Здравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста прочтите анамнез развития болезни, с прикрепленными результатами. Подскажите пожалуйста, чем из вашего профиля это может быть? В течении четырех месяцев диагноз не установлен, ухудшений нет, постоянно одно и то же состояние. Вашими...
Владислав, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанной клинике с большей вероятностью имеет место несахарный диабет. В пользу этого состояния говорят следующие критерии: ощущение жажды, объем потребляемой воды в сутки 5-6 л., сниженный удельный вес мочи 1013, анализ мочи по Зимницкому: удельный вес колеблется от 1.000 до 1.003, суточный объем мочи: 9.350 мл.

Для верификации диагноза требуется консультация эндокринолога. Да, исключение сахарного диабета это хорошо, но диагностика НЕсахарного диабета проводится не только по результатам анализа глюкозы крови.

Некоторые методы дообследования: Проба с сухоедением, Тест на вазопрессин, МРТ головного мозга.

Верификацию диагноза несахарный диабет и лечение необходимо проводить только под контролем эндокринолога.
Частое мочеиспускание
28 апреля 2025
Здравствуйте, маме 72 года, часто ходит в туалет, сдавала анализ крови повышен сахар 7, и креатинин. Пьет таблетки от давления. Врач сказала соблюдать диету. Что делать? К кому обратиться за помощью?
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сдать гликированный гемоглобин, чтобы исключить нарушение углеводного обмена, далее посетить эндокринолога.
Касаемо креатинина-консультация нефролога с контролем общего анализа мочи, развернутой биохимии крови и общего анализа мочи, суточной альбуминурии, УЗИ почек и мочевого. Исключить мочевую инфекцию стоит.
Отмена мочегонного препарата
27 апреля 2025
Здравствуйте. Проблема такая: долгое время принимала мочегонный препарат Фуросемид для похудения. Последние полгода доза была 50 таблеток. Пила через день-два. Сейчас одумалась (был поставлен диагноз нервная анорексия) и хочу отменить препарат. Но дело в том, что резко...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. К сожалению, одной универсальной схемы для всех нет.
Вам нужно сдать анализы крови, мочи, УЗИ почек, посетить нефролога, который занимается этим вопросом, чтобы подобрать вам индивидуальную схему и скорректировать возможные осложнения длительного приема фуросемида. Параллельно необходимо наблюдение у психолога, либо психотерапевта, чтобы не допустить возврата на препарат.
Отменяется препарат медленно, постепенно.
Постоянно течет моча
27 апреля 2025
11 апреля убрана опухоль в левой почке и удалена матка, случился стеноз мочеточника правой почки,18 апреля установили стенд, сегодня 27 апреля, моча постоянно вытекает, температуры уже нет.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подтекание мочи наблюдается сейчас? Рекомендуется исключить присоединение воспалительного процесса - сдать общий анализ мочи и общий анализ крови.
Какие препараты принимаете на данный момент?
Сильно отекают ноги
26 апреля 2025
Здравствуйте, у меня такая проблема, часто отекают ноги, сходила на узи почек врач поставил пиелонефрит что делать?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пиелонефрит должен сопровождаться симптоматикой (боли, лихорадка), а также лабораторными изменениями (повышение лейкоцитов в общем анализе мочи). По узи данный диагноз выставить нельзя.
В связи с отеками нижних конечностей, СД в анамнезе, минимально нужно сдать анализ крови на креатинин и мочевину для оценки функции почек, общий анализ мочи, суточную альбуминурию ИЛИ альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи (оценка потерь белка с мочой, первым маркёром вовлечения почек в патологический процесс при СД в является альбуминурия). При отклонениях - консультация нефролога.
Камень в поиске
26 апреля 2025
Здравствуйте, хочу записаться к нефрологу платно, какие анализы лучше сдать перед приемом?
Влада
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скрининговые: УЗИ почек, мочевого пузыря. Общий анализ крови, общий анализ мочи. Б/х крови: креатинин, мочевина, калий, натрий, мочевая к-та, глюкоза, общий белок, липидный спектр. Самый минимум. Очно, после уточнения анамнезе и жалоб, определяются более углубленные обследования по необходимости.
Болят почки
26 апреля 2025
Здравствуйте, сходила на узи почек ПраваяРазмеры 96*46 ммчлс разделено паренхиматозной перемычкой 14 ммЗаключение : диффузные изменения паренхимы почек
Люда
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В описании узи нет ничего страшного. Если есть боль в пояснице, она не связана с почками, это неврологические проявления, могут быть изза активной физ нагрузки или неправильной осанки.
Гидрокаликоз у новорожденного.
26 апреля 2025
Добрый день. Ребёнку полтора месяца. На плановом узи нашли гидрокаликоз левой почки, врач сказала ярковыраженный - 4 мм. Я прочитала, что это опаснее, чем пиелоэктазия, но в тоже время любые...
Варвара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результату узи ничего критичного нет. Тактика - наблюдение, можно проконтролировать узи почек через 3 месяца. Общий анализ мочи и общий анализ крови по стандартам должны направить в 2 месяца сдать. По поводу газиков - устанавливается только работа желудочно - кишечного тракта, чтобы ребёнку помочь, можно порекомендовать лактозар, обсудите это с педиатром на приёме.
Уточнить результат анализа
26 апреля 2025
Сдавала мочу на Микроальбумин, 27 это норма? Написано в направлении что норма от 20 в утренней моче до 30 в суточной. Мочу собирала утром.
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! если Ваш результат укладывается в референс лаборатории, то все в порядке.
________________________________________________________________________________________________________________
Повышен Калий в крови
25 апреля 2025
Добрый день! По анализам повышен калии в крови 5.3 (значение), пропиваю канефрон из-за повышения эритроцитов в моче! Может ли это влиять?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Следует знать, что канефрон бесполезен при эритроцитах в моче. Это препарат для лечения инфекции мочевыводящих путей, на эритроциты он не влияет. На уровень калия в крове тоже влияния нет, калий зависит от того, потребляете ли Вы продукты с содержанием калия или какие-то пищевые добавки и витамины, и от того, насколько Ваши почки хорошо работают и способны выводить калий.
Как сбить жар?
25 апреля 2025
Маме 82. С одной почкой живет давно. Анализы согласно возрасту. Простыла. Жар не спадает.
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! при температуре свыше 38 можно принимать парацетамол на ночь либо порошок типа анвимакса. Температуру ниже 38 сбивать не нужно.
________________________________________________________________________________
Снижение сахара в крови из настоя берёзовых почек
25 апреля 2025
Здравствуйте у Матери диабет 2 типа ей 63 года. Ей порекомендовали для снижения сахара в крови употреблять настой из берёзовых почек. Скажите пожалуйста настой из берёзовых почек действительно может снижать сахар в крови?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! доказательной базы относительно действия такого настоя на почки нет. Лечась средствами народной медицины, Вы должны понимать, что результат никто не гарантирует, к тому же, о побочных эффектах тоже неизвестно. Стоит ли ставить эксперименты на личном примере?
Ангиомиолипома левой почки
25 апреля 2025
Добрый вечер, были роды 3 недели назад до этого с почками все было отлично, на УЗИ нашли опухоль есть о ёки небольшие на ногах и болит левая сторона поямниуы, что делать как лечить или только операция?
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ангиолипома - это доброкачественное образование на почке и при небольших размерах ( до 3 см) активной терапии не требуется, только наблюдение.
При первичном выявлении любых образований на почке рекомендуется плановое проведение МСКТ с контрастом, в дальнейшем достаточно только узи контроль 1 раз в год для отслеживания динамики роста липомы.
Отеки после родов достаточно частое явление, это связано со снижением белка в крови во время беременности, резкой гормональной перестройкой, которая способствует задержке жидкости. Обычно через 3-4 недели отеки уходят самостоятельно. Для исключения почечной патологии, как причины отеков рекомендуется сдать общий анализ мочи, кровь на общий белок, альбумин, мочевину, креатинин.
Если у Вас остались вопросы готова ответить.
Высокий креатинин 140 (год после инфаркта) Что делать
25 апреля 2025
Прошло 1 год и 1 месяц после инфаркта у мужа. Принимает лекарства: Форсига, плавикс, юперио 12,5, зенон 20 мг+10 мг, спироланктон, конкор, кардиомагнил, нольпаза (делает перерыв). Фракция выброса сердца не меняется - остается стабильно 40%. Давление не повышается. Терапевт...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие цифры креатинина и мочевины сейчас, скажите, пожалуйста?
............. ............. ............. ............. ............. ............. ............. ............. ............. ............. ............. .............
Недолеченный пиелонефрит
25 апреля 2025
Добрый день, 12.04 застудилась на природе, неделю была слабая резь при мочеиспускании слева. 19.04 после полового акта пришлось вызывать скорую, потому что было нестерпимо больно там же слева, боль отдавала в ягодницу, в живот и была пульсирующей. Но за 30 минут что ехала...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результатам анализов есть признаки воспалительного процессе в организме, так как лейкоциты крови превышают норму. Но инфекция именно мочевыводящих путей маловероятна по этим данным, так как в моче нет признаков воспаления.
С учетом сохраняющейся температуры, слабости, дискомфорта в пояснице рекомендуется контроль общего анализа мочи и крови + СРБ.
Также показана консультация гинеколога и узи малого таза, так как достаточно часто гинекологические проблемы скрываются под симптомами цистита.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск