Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

12 апреля

Здравствуйте! В понедельник начался конъюнктивит, начала капать Ципромед, все стало проходить. В среду глаза уже не гноились, покраснее спало, но воспалилось правое веко, немного побаливает при моргании или когда дотрагиваешься до него. Прощупывается какое-то уплотнение в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Макарова Алиса Александровна · Answer · 2026-04-12T12:50:35+03:00

Здравствуйте. По описанию похоже на формирование закупорки протока сальной железы. Подобные процессы в веках часто бывают на фоне воспаления слизистой и снижения иммунитета.

Первично для снятия отека применяют комбинированный противовоспалительный препарат Комбинил (4 р/день) и затем через 5 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2 р/день).

В течение 5-7 дней обычно боль и отек спадают. Уплотнение может полностью рассосаться, но это нужно смотреть по факту курса лечения.

Ирифрин и Оптинол капать можно, эти виды лечения не противоречат друг другу.

Ознакомилась с фото, так и есть, с наибольшей вероятностью закупорка протока сальной железы. Рекомендации по применению
Комбинила и Гидрокортизоновой мази актуальны.

Не рекомендуется в течение недели посещать баню, бассейн, переохлаждаться.

Question 2

Халязион два месяца , сегодня он побелел как будто гнойничкок

1 ответ

12 апреля

Халязион побелел , гнойничок побелел , его прорвет или что делать ?какое лечение продолжать ? Или не нужны рассасывающие мази

Мария

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-04-13T13:54:40+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанию клинически больше данных за локальное воспаление сальной (мейбомиевой) железы века. Такое состояние может возникать на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, занесения инфекции, а также при приеме системных ретиноидов, гиперлипидемии, сахарном диабете или заболеваниях ЖКТ

В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс до 7–10 дней, глазные капли Флоас Моно по 1 капле 3 раза в день 7 дней для снятия воспаления, антибактериальные капли (Безиванс по 1 капле 3 раза в день или Сигницеф по 1 капле 4 раза в день) 7 дней для профилактики бактериальной инфекции, за нижнее веко утром закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% 7–10 дней, на ночь – мазь Флоксал за нижнее веко 7 дней

Если консервативное лечение не помогает и халязион сохраняется длительно, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы. В таких случаях рекомендуется внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) – препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу. Процедура проводится амбулаторно, занимает 3–5 минут, эффект заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2–3 недель. Эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе. Если после 1–2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, показано хирургическое удаление

Для точного решения вопроса необходим очный осмотр офтальмолога. Выздоравливайте!

Question 3

Ячмень или что?

4 ответа

12 апреля

Мой супруг военный и находится сейчас в командировке, там есть медик , но такой общей практики. На глазу выскочил толи ячмень , толи что! Больше 10 дней уже… подскажите что это может быть? Дали мазь только тетрациклиновую

Екатерина

Вопрос закрыт

Позднякова Александра Евгеньевна · Answer · 2026-04-12T12:17:13+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. Это закупорилась и нагноилась железа века. Ячмень. Тетрациклиновая мазь глазная назначена верно. Но только ее недостаточно. В подобных случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, вашу мазь тетрациклиновую за веко и наверх на кожу века 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение.
Искренне желаю мужу скорейшего полного выздоровления!

Question 4

Попала земля в глаз

2 ответа

12 апреля

Добрый день, в глаз попала земля. Не болит, не покраснел. Но я знаю случаи, когда люди теряли глаз из-за инфекции. Скажите, пожалуйста, что можно принять для профилактики?

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-04-12T11:24:56+03:00

Здравствуйте. В попадания инородного тела в глаза в качестве первой помощи используется антисептик
пиклоксидин 2к*5р\сутки для профилактики бактериальной инфекции
в течение 5 дней .

Здоровья вам !!

Question 5

Воспалилось что то под кожей брови помогите пожалуйста

7 ответов

12 апреля

Здравствуйте! Какое то уплотнение, как шишка под бровью, уже давно, думала или жировик или прыщ , попробовала нажать нет ничего, сегодня встала и все опухло, наверно из за того что вчера на ночь трогала . Рано все врачи заняты, я уже переносила операцию на Халязион, помогите...

Виктория

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-04-12T12:42:48+03:00

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

Question 6

Проблема с глазом

3 ответа

12 апреля

Уже как третью неделю болит внизу глаза , чешется и покраснение , мазала тетрациклиновой мазью , капала Тобрекс капли , сейчас мужу блефаро гель2 от него легче.Прошло на какое то время и как только я накрашу лицо попала косметика и снова опухает и краснеет глаз не как не...

Тина, Москва

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-04-12T10:34:09+03:00

Здравствуйте. Судя по вашему описанию и фото, воспаление, скорее всего, имеет аллергический или смешанный механизм.

В подобных случаях, обычно рекомендуют:

1. Полностью исключить контакт с косметикой (включая средства для лица, тени, тональные кремы) до выяснения причины.
2. Продолжать гигиену век Блефарогелем 2 .2 раза в день после умывания, аккуратно массируя край века.
3. Для снятия зуда и отека антигистаминные капли (например, Опатанол или Лекролин) по 1 капле 2 раза в день коротким курсом (5-7 дней). Они действуют на аллергический компонент воспаления.

Если улучшения не будет, или появятся гнойные выделения, усиление отека и боли — необходим очный осмотр офтальмолога для взятия мазка и исключения демодекоза.
Выздоравливайте

Question 7

Ячмень или халязион у взрослого, распух глаз

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте, у мужа 5 апреля вечером появилась маленькая шишечка на глазу, с 6го апреля глаз начал распухать,муж начал капать 4 р в день Тобрекс по 2 капли в больной глаз и мазью флоксал мажет веко по 4 р в день. Подскажите как дальше лечить? Улучшения нет. Очно у врача не был

Светлана, Пермь

Вопрос закрыт

Гаврикова Арина Игоревна · Answer · 2026-04-12T14:39:29+03:00

Если надо что-то уточнить, лучше переспросите, если остались какие-то вопросы.
Рада быть для вас полезной 🙏🏼

Question 8

Катаракта и глаукома

6 ответов

12 апреля

Добрый день! Отцу 78 лет, стал жаловаться на зрение. Обследовался у офтальмолога (прилагаю результаты). Прописали капать 2 вида капель, было высокое глазное давление, прокапал неделю, повторно измерили давление, пришло в норму, но капать сказали дальше. По здоровью - у папы в...

Анна

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2026-04-12T09:56:25+03:00

Здравствуйте. Капли при глаукоме капают пожизненно. Отказаться от капель иногда помогает операция, когда создают новый путь оттока для внутриглазной жидкости хирургически. Если этот путь оттока хорошо работает, то капли отменяют. Но это не всегда. Бывает, что нужна и операция и капли, просто меньшее их число. Если давление будет хорошо держаться на каплях, то можно остаться на них, если капли работать станут хуже, то перейдут к хирургии. В любом случае с глаукомой наблюдение раз в 3 месяца.
По поводу катаракты операцию можно совместить с операцией по глаукоме, если хирург делает комбинированные.

Question 9

Лопнул сосуд в глазу,что делать ?

7 ответов

12 апреля

Добрый день ,лопнул сосуд (я так думаю,у врача не была ,у нас выходные ),что делать ?,не болит ,температуры нет ,неудобство не приносит

Анна

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2026-04-12T09:41:24+03:00

Здравствуйте. Если просто лопнул сосуд, то активных действий не требуется. Будет рассасываться как и любой кровоподтек (синяк). Немножко ускорить может Хилопарин-комод 4-6 раз в день. Но нужно смотреть, чтобы убедиться, что это действительно просто кровь.

Question 10

Блефарит чем лечить?

7 ответов

12 апреля

Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня появился блефарит, период беременности, то есть она у меня и ранее была только очень давно ,и прошла многие годы, и теперь я уже больше года мучаюсь с ним, в период беременности появился и ни как не проходит , родила уже как 8...

Зара, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-04-12T09:26:56+03:00

Здравствуйте. Изучила ваше фото и описание.

Наиболее частые причины хронического блефарита, резистентного к лечению: демодекоз (клещ Demodex), дисфункция мейбомиевых желез (на фоне заболеваний ЖКТ, гормональных нарушений), себорейный дерматит, розацеа, а также синдром сухого глаза (сухой гной, о котором вы пишете). Беременность и роды могли спровоцировать гормональный дисбаланс.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

1. Соскоб с ресниц на Demodex — ключевой анализ. При подтверждении назначают акарицидные препараты (Блефарогель 2, Демазол, мазь с метронидазолом) курсом не менее 1,5-2 месяцев.
2. Обследование у терапевта, гастроэнтеролога, дерматолога — для исключения системных причин (заболевания ЖКТ, розацеа, себорейный дерматит).
3. Переход на длительную гигиену век (теплые компрессы + очищение Блефаролосьоном) 2 раза в день, а не только во время обострений.
4. Увлажняющие капли без консервантов (Хило-Комод, Артелак Всплеск) для устранения сухости.

Без выявления причины блефарит будет возвращаться. Начните с соскоба на демодекоз. Если появятся боль, светобоязнь или снижение зрения — срочно к врачу. Выздоравливайте.

Question 11

Можно ли сдавать на поава

1 ответ

12 апреля

sph +1.0 cyl -4.75 и sph +2.25 cyl -5.25 можно пройти комиссию по вождение с такими показателями

Ольга

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-04-12T07:59:26+03:00

Здравствуйте! При прохождении водительской комиссии оценивают не рефракцию глаза, а остроту зрения, то есть сколько строк человек видит в коррекции (в очках или контактных линзах).
Для получения прав один глаз должен видеть не менее 0.6 с коррекцией (6 строк), а второй минимум 0.2 (2 строки) с коррекцией.
Если в очках или в контактных линзах эти значения остроты зрения достигаются, значит разрешение будет выдано с пометкой "вождение с коррекцией".

Question 12

Конъюнктивит у беременной

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, беременность 16 недель, переболела 2 недели назад ОРВИ, был конъюнктивит (утром слипались глаза, желтый гной), врач сказал протерать фурацилином и все, пошла уже 3 неделя, а так лучше и не становится, еще краснота подключилась

Полина

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-04-12T06:39:13+03:00

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !

Question 13

Покраснение на глазу

1 ответ

12 апреля

У ребёнка 4 день покраснение на нижнем веке, думаем, что это ячмень, но гнойного образования нет. На боль жалуется нечасто и оно его не сильно беспокоит. Из лечения капаем офтальмоферон 3 раза в день уже 3 дня и пару дней как начали закладывать мазь флоксал. После закапывания...

Олеся

Вопрос закрыт

Черникова Елена Николаевна · Answer · 2026-04-12T10:02:56+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
По описанию больше похоже на халазион - закупорка протока железы, расположенной в толще века.
Для его лечения при наличии признаков воспаления (покраснение, боль) применяют капли с антибиотиком (тобрамицин) 4 раза в день и/или мазь с антибиотиком (флоксал) на ночь.
Офтальмоферон не применяется для лечения таких состояний.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 дней рекомендуется очный прием офтальмолога

Question 14

Опухло веко у ребенка

3 ответа

12 апреля

У ребенка часто ячмень. До двух раз в месяц. Обычно проходит самостоятельно за три дня. Сейчас четвертый день, отек сильнее чем обычно. Какую мазь использовать? Или уже ехать на очный прием?

Наталья

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-04-12T06:32:27+03:00

Здравствуйте. Симптомы характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется ячмень или халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь флоксал 2 раза в день в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь также можно пропить любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке, например, Фенистил или Зиртек 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Причина частых ячменей может быть в снижении иммунитета и употреблении большого количества углеводов (сладости, выпечка, из-за чего секрет желез века становится густым и они забивают я и воспаляются). Если есть другие признаки снижения иммунитета (например, частые ОРВИ) то рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и консультация иммунолога. Также в подобных случаях рекомендуется осюбследовать ЖКТ (копрограмма, кал на яйца глист, консультация гастроентеролога) и ограничить потребление сладкого и выпечки.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Question 15

Аденовирусный конъюнктивит чем лечить?

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, я кормящая мама. У меня уже почти два месяца болят глаза, безумно красные и выделяется гной. Два раза была у офтальмолога в поликлинике и её лечения не помогают. Сначала она назначала мне офтальмоферон и ципролет по 10 раз в день по 1 капли, плюс тетрациклиновая...

Дарья

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-04-12T05:23:45+03:00

Здравствуйте, прочла ваш вопрос. При подобной симптоматике можно предположить конъюнктивит. Он может быть вирусный, бактериальный и аллергический. Возможно, гнойное отделяемое появляется вторично. Подскажите, если аллергия на что-либо? Не было ли ОРВИ перед началом конъюнктивита?
В таких случаях рекомендуют противовоспалительную и антибактериальную терапию: Л-оптик по 1 капле 6 раз в день 3 дня, затем 4 раза в день 4 дня, антисептик Пикторид по 1 капле 4-5 раз в день 7-10 днем, с учетом наличия гнойных выделений добавить мазь Флоксал 0.3 % глазную за край нижнего века на ночь 7 дней ( онап эффективнее тетрациклиновой мази и имеет более широкий антибактериальный спектр). Интервал между каплями 5-7 минут.
Для удаления гнойного отделяемого нужно использовать р-р фурацилина (1 таблетка на стакан воды).
Назначенное вам лечение может не давать эффекта так же из-за устойчивой бактериальной флоры. В таких случаях показан перерыв в лечении на 7 дней и мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам.
Добавьте, пожалуйста, фотографию для оценки вашего состояния на данный момент.