Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

Плохое зрение и прохождении срочной службы в армии

11 апреля

Подскажите пожалуйста берут ли в армию с плохим зрением и какая категория годности.Проверяли на широкий зрачок под каплями. sph cyl ax -4.00 -2.50 176 -4.00 -2.75 174Avg -4.00 -2.75 175S.e. -5.38< L> -5.50 -2.00 14 -5.50 ...

Алексей, Энгельс

Вопрос закрыт

Позднякова Александра Евгеньевна · Answer · 2026-04-11T09:32:09+03:00

Позднякова Александра Евгеньевна

Пожалуйста. Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь.

Question 2

Халязион, что делать.

1 ответ

11 апреля

Ребёнку 10 лет. Два месяца боремся с халязионом. Может Вы подскажите

Анна

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-04-13T13:59:40+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
По рекомендациям, если халязион существует длительно и не поддается консервативному лечению, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы тк сам он уже навряд ли рассосется тк есть плотная капсула
В таких случаях обычно рекомендуется:
внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу халязиона
процедура проводится амбулаторно, занимает 3-5 минут
эффект может быть заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2-3 недель
эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе

Если после 1-2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, рекомендуется хирургическое удаление .

Для точного решения вопроса нужен очный осмотр офтальмолога.
Выздоравливайте!

Question 3

Пятна в правом глазу

3 ответа

11 апреля

Здравствуйте! Муж работает машинистом. Очередной раз пришёл с ночной поездки, утром проснувшись, обнаружил светлое пятно в правом глазу. Через него не видит. Прошли много специалистов- офтальмологов. Диагнозы ставят разные. Раз в квартал капает катахром, тауфон, эмоксипин....

Лена

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-04-11T06:29:07+03:00

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов обследований .

Question 4

Правильное назначение очков? Ответьте, пожалуйста, да или нет

1 ответ

11 апреля

Жалобы: косит левый глаз к виску не всегда. Поставили содружественное расх. косоглазие левого глаза, гиперметропия сл.степени + сл. гиперметропический астигматизм. Капали капли на 15 минут и получились такие показатели:V OD 0.9AR циклоплегия sph +1.0; cyl -0.25; axis 98V OS...

Анастасия

Вопрос закрыт

Абраамян Милена Ервандовна · Answer · 2026-04-11T10:24:45+03:00

Добрый день. Ознокомилась с вашим вопросом и могу отметить, что с учётом данных у ребенка есть гиперметропия (+) , которое на левом глазу чуть выше нормы от такого возраста, это и может привести к косоглазию ( одно из причин, конечно на очной осмотре более ясно с учетом всех необходимых обследование и тестов) . Сложно сказать сразу по поводу очковой коррекции, так как при подборе доктор должен учитывать остарту зрение( больше ли строчек видит ребёнок в очках или нет, угол косоглазие равняется в очках к 0 или нет и т.д). Для болеее детального осмотра и как второе мнение консультируйтесть именно у детского офтальмолога еще раз.

Question 5

Прогрессирующая миопия у ребенка

1 ответ

11 апреля

Здравствуйте!Ребенку 8,5 лет,падает зрение.Год назад было зрение правый глаз-1,5 ,левый глаз -2,75.Сейчас Правый-2,75 левый -4.00 (и это на очках стелластах).Нарушение аккомодации.Сложный миопический астигматизм обоих глаз.Из лечение ирифрин,год назад аппаратное...

Ксения, Дзержинск

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-04-11T16:05:54+03:00

Здравствуйте! Очень хорошо, что вы уже используете очки с линзами для контроля миопии. Кроме очков для контроля миопии ещё используются ночные линзы и мягкие дефокусные контактные линзы. Но если ребёнок не может/не хочет носить линзы, остаётся только вариант очков.

У Stellest самая высокая заявленная эффективность торможения миопии. Но нужно учитывать, что они работают только если носить их постоянно, не менее 12 ч в сутки. Если ребёнок носит их непостоянно, то обратите на это внимание. Их нужно носить и на улице, и в помещении, и для работы вдаль и вблизи.

Также для профилактики ухудшения зрения рекомендуют обратить внимание на образ жизни и при необходимости его скорректировать.
Доказано, что нахождение на улице в светлое время суток не менее 1,5-2 ч в день также помогает снизить темпы ухудшения зрения при близорукости.

Риск ухудшения зрения значительно возрастает, если читать на очень близком расстоянии и в течение длительного времени. Поэтому существует правило, позволяющее снизить этот риск.
Правило 20-20-20: каждые 20 минут зрительной работы вблизи делать перерыв на 20 секунд, в течение которых смотреть вдаль на 20 футов (примерно 6 метров) или дальше.

Также ребёнку необходима адекватная физическая нагрузка, активные тренировки 3-4 раза в неделю. Лучше выбирать спорт, где тренировки проходят в том числе на улице (например, лыжи) или где есть тренировка глаз вблизь-вдаль (теннис, бадминтон).

Question 6

Шишка на верхнем веке

1 ответ

11 апреля

Добрый день! Думала кто то укусил в глаз, но уже неделю не проходит. Начал опухать глаз(верхнее веко), потом отек перешел в шишку, неделю уже не проходит. Антигистаминные принимаю.

Светлана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-04-13T14:00:12+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанию клинически больше данных за локальное воспаление сальной (мейбомиевой) железы века. Такое состояние может возникать на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, занесения инфекции, а также при приеме системных ретиноидов, гиперлипидемии, сахарном диабете или заболеваниях ЖКТ

В подобных случаях обычно рекомендуется следующая схема лечения: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс до 7–10 дней, глазные капли Флоас Моно по 1 капле 3 раза в день 7 дней для снятия воспаления, антибактериальные капли (Безиванс по 1 капле 3 раза в день или Сигницеф по 1 капле 4 раза в день) 7 дней для профилактики бактериальной инфекции, за нижнее веко утром закладывать гидрокортизоновую мазь 0,5% 7–10 дней, на ночь – мазь Флоксал за нижнее веко 7 дней

Если консервативное лечение не помогает и халязион сохраняется длительно, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы. В таких случаях рекомендуется внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) – препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу. Процедура проводится амбулаторно, занимает 3–5 минут, эффект заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2–3 недель. Эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе. Если после 1–2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, показано хирургическое удаление

Для точного решения вопроса необходим очный осмотр офтальмолога. Выздоравливайте!

Question 7

Коньюктевит с сильным гноем и отеком

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, неделю назад у ребенка был коньюктевит с покраснением глаз и совсем небольшим гноем. Вылечили легко Тобрекс. У меня самой был герпес на теле также примерно неделю назад. Только 2 дня назад стало лучше. Еще пью Валацикловир. Чувствую, что иммунитет...

Ольга

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-04-12T13:02:53+03:00

Желательно для оценки динамики состояния показаться офтальмологу в этот срок в любом случае.

Question 8

Астигматизм, побор линз

1 ответ

11 апреля

Проверила зрение, сказали есть астигматизм. В очках не удобно, хочу купить линзы. [REF] SPH CYL. AX -2. -1,75. 4DAVE. -2. -1.75. 4. SPH CYL. AX -1,75. -1.50. 19CAVE -1.75. -1.50. 19PD: 60 mm[KER] mm. ...

Дина, Иркутск

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-04-11T16:51:52+03:00

Здравствуйте! Линзы, особенно астигматические, нужно подбирать очно.
При подборе линз определяется не только оптическая сила линзы (сфера, цилиндр, ось), но и ещё параметры кривизны роговицы и радиус. Проводится примерка линзы, проверяется правильность посадки на глазном яблоке, это особенно важно при подборе астигматических линз.

Если купить линзы без подбора, есть риск получить зрительный дискомфорт (двоение, пелена, нечеткость зрения, быстрое утомление глаз), покраснение глаз и отдаленные последствия в виде изменений на роговице.

Для подбора нужно обратиться в специализированный центр или оптику, где врач или оптометрист подбирает МКЛ, примеряет их.
После подбора у вас должны быть данные о том, как называется линза, параметры BC и Dia, sph cyl ax.
Кроме того в таких центрах обучают правилам пользования контактными линзами.

Question 9

Заболел нижнее веко

5 ответов

11 апреля

Добрый вечерСегодня как проснулся , почувствовал боль в веке левого глазаОпределил что это нижнее, потому что при небольшом прикосновении откликается болью. Боль не сильнаяЕсли не трогать, то пока особо не болитИногда появляется ощущение как будто немного давит. Но с правда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гоженко Анна Александровна · Answer · 2026-04-11T00:59:57+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото. В таких случаях, для уменьшения воспаления, рекомендуются капли Тобрадекс/Комбинил 4 раза в день 7 дней. Как у Вас обстоят дела со зрением? Много ли зрительных нагрузок вблизи?

Question 10

Миопия слабой степени рефракционная ребёнка 8 лет.

1 ответ

10 апреля

Перед первым классом, два года назад узнали что у ребёнка миопия, была -1. Сделали очки. Через 1,5 ребёнок стал жаловаться что хуже стал видеть, пошли к врачу. Зрение упало, до -2,75. Врач поставил диагноз миопия слабой степени, рефракционная. Что делать, чтобы остановить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-04-11T16:54:53+03:00

Здравствуйте! Чтобы затормозить падение зрения, необходимо использовать специальные способы коррекции:

1.Специальные очки, которые не просто делают зрение в очках четким, но и позволяют значительно замедлить скорость ухудшения зрения ребенка. Это очковые линзы Stellest, MyoCare, MiyoSmart. Эффективность действия таких линз напрямую зависит от того, сколько времени ребенок их носит в течение дня. Для наилучшего эффекта рекомендуется их носить в течение всего времени бодрствования, т.е. при зрительной работе и вдаль, и вблизи, и дома, и на прогулке.

2. Мягкие контактные линзы специального дизайна (MiSight, OKVision Prima BIO Bi-focal), их носят в течение дня.

3 "Ночные" ортокератологические линзы. Ребенок в них спит, а днем ходит без очков и все хорошо видно.

Также для профилактики ухудшения зрения рекомендуют обратить внимание на образ жизни и при необходимости его скорректировать.
Доказано, что нахождение на улице в светлое время суток не менее 1,5-2 ч в день также помогает снизить темпы ухудшения зрения при близорукости.

Риск ухудшения зрения значительно возрастает, если читать на очень близком расстоянии и в течение длительного времени. Поэтому существует правило, позволяющее снизить этот риск.
Правило 20-20-20: каждые 20 минут зрительной работы вблизи делать перерыв на 20 секунд, в течение которых смотреть вдаль на 20 футов (примерно 6 метров) или дальше.

Question 11

Промывание глаза

1 ответ

10 апреля

Ребенку 7 месяцев. Во время прикорма, часто трёт глаза ручками в еде. После этого умываем ребенка, так же и глазки ватным диском смоченным кипячёной водой, но еда попавшая в ходе активного трения, зачастую не вымывается. Можно ли использовать какие-либо капли или ещё что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-04-11T17:00:02+03:00

Здравствуйте! Для промывания глаз можно использовать физиологический раствор, такой раствор продаётся в аптеках в буфусах для инъекций (мягкие ампулы). Прямо из буфуса закапать несколько капель раствора в глазки. Раствор не щиплет, безопасен, излишки промокнуть ватным диском.

Question 12

Птоз у новорождённого

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли подозрения на птоз ? Были в месяц планово у окулиста , нам ничего не сказали. Сейчас нам два месяца и я очень переживаю

Валерия, Воронеж

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-04-11T17:17:00+03:00

Здравствуйте! Чтобы оценить положение века, нужна фотография. В бесплатном вопросе прикрепить фото нет возможности.
При птозе верхнее веко прикрывает сам зрачок. Может прикрывать только верхнюю часть, до середины или полностью.
У деток часто бывает асимметрия глазных щелей по ширине, один глаз немного шире распахнут, другой чуть уже. При этом зрачок полностью открыт и веко прикрывает только верхнюю часть радужки (цветная часть глаза). В этом случае о птозе речи нет, это индивидуальная особенность не требующая лечения.

Question 13

У дочки 4 года не прорывается никак ячмень уже 2 недели

1 ответ

10 апреля

Добрый день, помогите пожалуйста уже 2 недели ни как не вскроется ячмень, окулист сказал приложить тепло, и капать Торбодекс, я капаю торжества, уже в 2 глаза, так как с утра гноится начал второй глаз.

Наташа

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-04-11T17:38:22+03:00

Здравствуйте! Чтобы помочь выйти гною наружу, тепло лучше не использовать, так как это может вызвать распространение гнойного процесса на окружающие ткани.
Можно использовать примочки гипертонического солевого раствора (9 гр НЕйодированной соли на 90 мл кипячёной воды).
Смочить раствором ватный диск, приложить к области воспаления на несколько минут (5-7 мин), примочки повторять 2-3 раза в день.

Question 14

Ухудшение зрение

5 ответов

10 апреля

ОD: Миопия высокой степени, стационарная. Астигматизм миопический. АмблиопияОS: Миопия слабой степени. Астигматизм миопический. Визометрия: OD: без.кор. 0.02; с кор 0.05OS: без.кор. 0.4; с кор 1,00Ультразвуковые признаки миопической стафиломы правого глаза. Удлинения ПЗО...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-10T23:32:02+03:00

Здравствуйте.При такой высокой миопии и стафиломе ухудшение зрения на здоровый глаз, к сожалению, возможно, нужна очная проверка с ОКТ, полями зрения, расширенным зрачком.Для инвалидности по зрению важны острота с коррекцией и поля зрения обоих глаз. При остроте OS 1,0 шанс оформления группы по текущим данным минимален, решение принимает МСЭ по приказу Минтруда РФ №585н. Остались вопросы задавайте.

Question 15

Распухает глаз

5 ответов

10 апреля

Добрый вечер. Буквально 30 минут назад в глазу появилось ощущение будто линзу забыла снять, что то в в верхнем веке мешает посмотрела в зеркало резко опух глаз, появилась кожица на слизистой , в уголке глаза под кожей что то набухло.Подскажите что это? Чем лечить? На данный...

Екатерина, Тамбов

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-10T22:08:30+03:00

Здравствуйте. По описанию и фото скорее всего проявление эписклерита. Возникает на фоне вирусной инфекции, либо на фоне хронической инфекции в соседних органах(зубах, лор-органах), при ревматических заболеваниях.В таких случаях рекомендуют капли комбинированного действия Комбинил 4 раза в день 10 дней. Через 5-10 мин НПВС Броксинак 2 раза в день или Флоас-моно 3 раза в день 10 -14 дней. Через 10-15 мин для восстановления слезной пленки Стиллавит или окутиарз гидро плюс 4 раза в день 1 месяц. Остались вопросы задавайте.