Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

20 июня

Добрый день! Ж., 21 год.Два месяца назад была проведена профилактическая отграничительная лазерная коагуляциия сетчатки. До вмешательства ничего, кроме плавающих "мушек" не беспокоило. После операции появились как бы "мерцания", похожие на рябь на водной глади, по перефирии...

Варвара

Вопрос закрыт

Федящина Галина Александровна · Answer · 2026-06-20T17:23:30+03:00

Здравствуйте. Так вы можете видеть лазеркоагуляты. Это точечные ожоги на сетчатке, которые фиксируют ее в местах истончения, чтобы в будущем не было отслойки сетчатки. Ср временем они неперестанут восприниматься сознанием и вы перестанете их замечать.

Question 2

Напряжение в глазах

5 ответов

20 июня

Здравствуйте. Где то год назад начала чувствовать напряжение в глазах, к вечеру мутность в глазах присутствует. Сходила в поликлинику, протокол консультации прилагаю. Врач выписала катионорм, я его капаю. А улучшения особо не вижу. Напряжение а глазах остаётся, ещё бывает...

Виктория

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-20T16:53:34+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
Выявлена гиперметропия слабой степени или небольшая дальнозоркость.
При плюсовом зрении люди хорошо видят вдаль, но могут испытывать трудности при чтении мелкого текста, поэтому появляется боль и напряжение в области лба.
У людей с хорошим зрением после 40 лет развивается снижение зрения вблизи или пресбиопия. Это физиологическое состояние, связанное с уплотнением хрусталика и снижением эластичности его связок.
У пациентов с гиперметропией трудности при чтении возникают в более раннем возрасте, поэтому чтобы снизить напряжение и нагрузку на глаза необходимо подобрать очки для чтения и работы вблизи с небольшими плюсовыми линзами.

Question 3

Можно ли купаться в однодневных линзах?

5 ответов

20 июня

Собираюсь через месяц на море. Ношу всегда однодневные линзы acuvue oasis one day, зрение на одном глазу -3.25, на втором -5 и астигматизм. Каждый день меняю, как положено. Ношу данные линзы с 13 лет, сейчас мне 21 - всю жизнь купалась в них, умывалась, ходила в бани,...

Варвара

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-20T16:16:26+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. Используемые вами однодневные линзы наиболее оптимальны для применения на отдыхе.
Менять контрактные линзы достаточно ежедневно не более. Применение увлажняющих капель помогает поддерживать защитный барьер и местный иммунитет глаз.
Опасность попадания инфекции существует в случаях, когда вода попадает под линзу и долго находится под ней.
С профилактической целью можно взять с собой антисептик Пикторид или Окуларис. В случаях появления дискомфорта и покраснения глаз нужно отказаться от ношения контактных линз и использовать антисептик.

Question 4

Четыре месяца назад на нижнем глазном веке появилась ямка, как будто кусочек кожи откусили. Не болит. Что это такое и может ли прогрессировать

5 ответов

20 июня

Здравствуйте. Примерно 4 месяца назад заметила, что на нижнем глазном веке появилась ямка, как будто кусочек кожи откусили. Зимой в морозы этот глаз слезился сильнее, чем другой. Других особенностей не заметила. Пользуюсь косметологическими средствами, возможно они попадали в...

Светлана

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-06-20T13:02:12+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки, чтобы хорошо было видно место проблемы
У окулиста очно были на приеме с этой жалобой?

Question 5

Глаз голубоватого цвета и течет

5 ответов

20 июня

У ши-тсу глаз стал голубоватого оттенка , она его либо щурит либо вовсе держит закрытым , и глаз течет в плане глазные выделения, тоесть постоянно мокрый

Александра, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-06-20T12:59:51+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Какой возраст собаки?
После каких событий появились жалобы?
Какое-то лечение уже начали использовать?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния

Question 6

Острый кератит

4 ответа

20 июня

Здравствуйте,2 недели назад поставили острый кератит из-за контактных линз левого глаза .Лечение строго соблюдала ,от (контактных линз отказалась)и по ощущениям оно помогло.Изначально обратилась с сильным слезоточением ,на свет не могла смотреть и острая боль была ,будто в...

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Макарова Алиса Александровна · Answer · 2026-06-20T13:15:07+03:00

Здравствуйте. С учетом длительности лечения и возникновения на фото глубокое воспаление роговицы. Подобные виды воспалений лечат стационарно, так как капли могут не справляться, и есть угроза распространения воспаления вглубь.

Можно капать глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, капают 4 раза в день. Затем антибиотик, например, Вигамокс или Моксиофтан. Капают 3 раза в день. Корнерегель и увлажнение продолжат обязательно. Но местное лечение с учетом глубины воспаления может быть не эффективно.

Question 7

Зуд век ,гной

5 ответов

20 июня

Здравствуйте. Вчера почувствовала боль в веке ,именно боль как будто ударилась. В этот день пошла в аквапарк , уже было запланировано давно, глаз болел периодически. После аквапарка прошло. Сегодня утром проснулась и тот глаз что болел с сухим штучками в уголке глаза . И...

Анфиса

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-20T11:08:05+03:00

Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом, подскажите , пожалуйста, есть ли уплотнение в месте покраснения века.
Больше данных за воспаление мейбомиевой железы века и формирование внутреннего ячменя.
Подскажите, есть ли аллергическая реакция на лекарственные препараты, кроме Гидрокортизоновой мази?

Question 8

Зрение у ребёнка 6,5 лет

8 ответов

20 июня

Нужно ли носить очки ребёнку уже сейчас или как правильно действовать.

Кристина

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-20T10:12:55+03:00

Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас +1.5 правый и почти +3.0 левый, глазки отстают в росте (норма для 6 лет +0.75/+1.0). Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия.
До 4-8 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы они работали, не игнорировалсь мозгом,нужны очки. Острота зрения правого глаза ещё укладывается в возрастную норму 0.9, а вот левого снижено до 0.7.
Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции. Очки не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и годам к 10 примерно глазки ее перерастут, очки можно будет снять скорее всего. Есди через пару лет зрение вдаль станет 0.9-1.0, очки можно будет оставить только для близи. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Question 9

Здравствуйте , у ребенка немного покраснел один глаз что может быть ?

6 ответов

20 июня

Заметили вчера , за ночь не много пропало покраснение но переместилось выше

Максим

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-06-20T09:11:24+03:00

Здравствуйте
Уточните пожалуйста, беспокоит только один глаз? Выделения желтого цвета есть?
Носик хорошо дышит?
Самого ребёнка глаз беспокоит?
Приложите фото глаз для оценки состояния

Question 10

Припухлость, гной в слизистой

6 ответов

20 июня

Добрый день. У ребенка 4 года в понедельник начал припухать глаз. Мы решили что ее укусил комар (у нее аллергическая реакция на их укусы). В среду отек увеличился. Дала антигистаминное, утром в четверг отек был меньше. Утром в пятницу у нее накопился гной на ресничках и в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-06-20T09:13:21+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
По описанию жалоб и состоянию глаза визуально по фото симптоматика характерна для воспаления сальной железы в толще века
В таком случае обычно назначаются комбинированные капли такие как тобрадекс или комбинил, согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день. Мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко утром и на ночь через 5-7 мин после капель
Лечение назначается на 7 дней , далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется

Question 11

Ночные линзы на медкомиссии

6 ответов

20 июня

Здравствуйте. Буду проходить медкомиссию. У офтальмолога будут визометрия, периметрия и биомикроскопия. Можно ли по этим обследованиям понять, что человек использует ночные линзы, или для этого нужна топография роговицы? Ночные линзы планирую использовать так как не прохожу...

Никита

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2026-06-20T09:02:34+03:00

Здравствуйте. По визометрии (проверке зрения по таблице)- понятно не будет.
Но если будут делать авторефрактометрию (исследование, в котором вы в приборе смотрите на воздушный шарик или домик), который замеряет рефракцию и кератометрию (параметры роговицы), то можно увидеть параметры уплощенной роговицы, и могут спросить, не делали ли коррекцию или не носили ли ночные линзы. По биомикроскопии- у кого как. Бывают явления эпителиопатии из-за линз (не очень хорошо выглядит верхний слой роговицы). Если это видишь у пациента, то так или иначе спросишь, не использует ли линзы. При неточной посадке бывает отпечаток линзы на роговице. Но это редкие случаи. Обычно не видно. Периметрия - проверка полей зрения, как вы видите на периферии, с линзами не связно.

Question 12

Красный глаз у ребенка

1 ответ

20 июня

Добрый вечер! У ребенка (5,5 лет) с 3.06.2026 покраснел левый глаз, капилляры от носа к радужке, выделений из глаза нет и не было, отека нет, насморка нет. 4.06 обратились в поликлинику к окулисту, поставили диагноз "вирусный конъюнктивит". Лечение назначали - капли глазные...

Марина, Волгоград

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-20T07:30:20+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. При вирусном конъюнктивите первые 7-10 дней не рекомендуется применять гормональные противовоспалительные препараты ( Флоас Моно), чтобы не снизить местныйиммунитет. . Вероятно, что доктор изначально предполагал, что возможна аллергическая реакция ( возможно сезонная на тополь), поэтому до сих пор не уходит краснота.
Препарат Флоас-моно обычно назначается до 14 дней 2-3 раза в день.
В то же время вирусные конъюнктивиты могут вызывать временную гиперчувствительность слизистой к внешним факторам. Целесообразно добавить к лечению антисептик Пикторид или Окомистин по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и увлажняющие капли для восстановления слизистой и создания барьера между конъюнктивой и внешними факторами Стиллавит или Оптинол экспресс увлажнение или Артелак всплеск по 1 капле 3-5 раз в день до 1 месяца
Для уточнения диагноза показано проведение анализа крови на Ig E( при аллергии он повышен) и общий анализ крови (при повышенном уровне лимфоцитов- причина вирусная, эозинофилов- аллергия).
К сожалению, бесплатные вопросы лишены функции прикрепления фото.
Скорейшего выздоровления

Question 13

У ребенка 6 лет поставлен диагноз,пугает

1 ответ

20 июня

После прохождения офтальмолог перед школой,выявлен астигматизм,амблиопия в следствии анопсии,все это пугает,заказала побежала за очками,пугает сам диагноз .и так и не поняла навсегда это или нет.прочитала в интернете естественно,)) что до 1 диоптрии это норма,а нам очки...

Юлия

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-20T05:56:02+03:00

Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом. Согласно полученной информации у ребёнка выявлен астигматизм и амблиопия. Астигматизм- это расфокусировка зрения, связанная с особенностями строения роговицы или хрусталика.
Дети рождаются с плюсовым зрением, то есть гиперметропией и по мере роста малыша степень плюса уменьшается и зрение становится чётче. В некоторых случаях есть особенности строения или неравномерный рост роговицы, поэтому появляется астигматизм. Если его не выявляют и не корректируют в раннем детстве, то потом может присоединится амблиопия . Амблиопия или ленивый глаз - состояние, когда в очках ребёнок видит меньше строчек таблицы, чем должно быть по возрасту.
Если исследование проведено с расширением зрачка и применением капель Тропикамид, то результатам можно доверять.
При выявлении астигматизма очень важна коррекция зрения для правильно формирования зрения.
Сейчас идет развитие зрения малыша. Чтобы глаза росли и развивались правильно, нужно, чтобы мозг получал максимально четкое изображение. Это помогает мозгу соединять картинки от каждого глаза в одно общее изображение, то есть способствует развитию бинокулярного зрения.
Очки являются лечебными и рекомендуются для коррекции изображения перед глазом в период активного роста глаза и организма. Это не значит, что ребёнок всегда будет носить очки. В большинстве случаев дети снимают очки через 3-4 года (ближе к окончанию начальной школы), когда достигнут лечебный эффект.
Помимо очков можно лечиться на аппаратах (форбис, визотроник). Аппаратное лечение стимулирует светочувствительные клетки и повышает остроту зрения. Успех лечения зависит в том числе от того, какая степень амблиопии. Амблиопия слабой степени ( зрение 0.5-0.7 в очках)

Question 14

Демодекоз век

1 ответ

20 июня

Здравствуйте! Сегодня поставили диагноз: демодекоз век. Было обнаружено 3 особи на 16 ресницах. Лечение: бактавит, блефарогель 2 + увлажняющие капли. Беспокоит только легкая припухлость век, зуда нет . Стоит ли строго следовать назначенному списку или можно что-то добавить/...

Елена

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-20T05:58:49+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Количество особей небольшое. Норма 1-2 особи. Однако на 2 недели желательно отказаться от ношения линзы, чтобы не усилилось воспаление и не присоединилась бактериальная инфекция.
Важным этапом является гигиена век: умывание 2 раза в день с детским шампунем или мылом (пенка Эпидерил тоже подходит) , капли Окомистин по 1 капле 4 раза в день 14 дней, для снятия отека можно использовать Олоридин или Кромицил по 1 капле 2 раза в день до 14 дней.
Наружно после примочек нужно наносить на кожу век и бровей Демазол крем 2 раза в день 1 месяц, можно чередовать применение Демазола и Блефарогеля 2 ( утром после умывания и примочек использовать Блефарогель 2 , вечером Демазол крем).
Необходимо в период лечения ежедневно менять или проглаживать наволочки.
Эффективным является обработка ресничного края век и бровей спиртовым раствором календулы, избегая попадания в глаза в течение 10 дней.
Ресничный клещ может провоцировать аллергоподобные реакции.
Демодекоз век имеет склонность к хроническом течению, поэтому желательно временно отказаться от ношения линз.

Question 15

Лазерное омоложение и блефарит

1 ответ

20 июня

Добрый вечер, сделала в клинике лазерное омоложение век smooth Eye, при заболевании глаз блефарит, который то стихает, то опять возникает. В день процедуры утром я увидела на нижних веках засохшие корочки желтого цвета, как гноя, очистила ватной палочкой, но в самой проуедуре...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-20T06:06:10+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Сами по себе лазерные процедуры не могут заносить инфекцию , но но на фоне воздействия лазера может быть сухость кожи или слизистой, на фоне чего может возникать снижение местного иммунитета и размножение патогенной флоры.
Нередко единичные особи клеща демодекс могут встречаться во флоре и на фоне снижения местного иммунитета их может становиться больше и появляются корочки.
Необходимо попробовать найти причину блефарита, чтобы его вылечить : сдать анализ ресниц на демодекс и мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам.
Желтые корочки указывают на бактериальное воспаление. В таких случаях рекомендуется применение антибактериальных капель Сигницеф или Тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и мазь Неттависк или Флоксал за край нижнего века и на область ресниц после удаления корочек путем отмачивали ватными дисками, смоченным раствором мирамистина или фурацилина ( 1 таблетка на стакан кипячёной воды) 2 раза в 7 дней.