Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

Здравствуйте, у ребенка длительное время краснеют глаза, были у офтальмологов, лечение не помогает.

22 июня

Здравствуйте, длительное время беспокоит краснота глаз у ребенка 5 лет, у офтальмолога были, лечение не помогает.Утром белки глаз белые, к вечера начинают краснеть, иногда сильно, иногда если только приглядываться есть сеточка сосудов.Выдеоений из глаз нет, не чешет, не...

Ирина

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-22T17:43:57+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Расскажите, пожалуйста, какое было лечение? Добавьте, пожалуйста, фотографию глаз для оценки состояния ребёнка на данный момент и более правильных рекомендаций.

Question 2

Аллергический конъюнктивит?

5 ответов

22 июня

Добрый день! Ношу контактные линзы более 20 лет, более 10 однодневные. За последние 2-3 года стали часто беспокоить конъюнктивиты. Последний пролечен в марте. В мае (середина) вновь вернулась к линзам, очень аккуратна в ношении, утром и вечером врачом на длительный срок был...

Елена

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2026-06-22T17:54:16+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом и фото.
Визуально, с оттянутым н доим веком видны даже без увеличения фолликулы конъюнктивы, что косвенно может говорить об аллергическом воспалении слизистой.
В таких случаях рекомендуется использовать капли Флоас моно(он более щадящий ГКС , чем Дексаметазон) по 1 кап 3-4 раза в день 10 дней. Далее перейти на Визаллергол или Опатанол 2 раза в день. А через 20 мин использовать увлажняющие препараты для восстановления слизистой и слезной плёнки, например, Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление по 1 кап 4 раза в день до 1 месяца.

Question 3

Ячмень на глазу

5 ответов

22 июня

Добрый день. Вчера 21.06 просеклась с отекшим веком, была болезненность. В течение дня оно отекло еще сильнее и по линии роста ресниц (чуть глубже) увидела мелкий белый прыщик. Сегодня, утром отек еще сильнее, перешел на слёзный канал, белый прыщик увеличивается на глазах,...

Анна

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-22T17:10:49+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза для понимания состояния на данный момент и более правильных рекомендаций. Подобная симптоматика может указывать на воспаление железы века или внутренний ячмень. Снижение зрения и боль может быть из-за воспаления. Пожалуйста, подскажите, есть ли светобоязнь?

Question 4

Беспокоит светобоязнь. Особенно правый глаз. Была на приемах у нескольких окулистов. Проба Шириной, левый 25 мм, правый 9 мм. Ревматолог исключил сво

5 ответов

22 июня

Ставят ССГ, пробы Ширмера 9 мм и 25 мм, светобоязнь, особенно правый глаз. Лечение 4 месяца, капли с Стейн ультра- первый месяц, хило- комод второй месяц и видисик гель, месяц массаж век с сухим теплом и блефарос гель 1, сейчас капаю арте лак ночной. Месяц на ночь мазь...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-06-22T21:35:43+03:00

Здравствуйте. А пробу норна вам проводили? Тем более есть нарушение жирового обмена (на что указывают анализы на холестерин) , симптомы характерны для синдрома сухого глаза, той его формы, когда нарушен состав слезы из-за нарушения обмена веществ в организме и дисфункции мейбомиевых желез века. Для подтверждения диагноза желательно сделать не только пробу Ширмера, но и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.

В подобных случаях рекомендуется прокапать капли не просто увлажняющие , а нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Оптинол-липид или Артелак ночной 4 раза в день 1 месяц. Из этого перечня уже капаете Артелак ночной, это хорошо. Через 10-15 минут капли, нормализующие слизистый слой слёзной плёнки, Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц. Эффективный препарат, его, как понимаю, ранее не применяли. На ночь закладывать мазь Витапос или хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Видисик с консервантами, важно применять безконсервантные капли и гели. Утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Если ранее массаж делали и не помогло, рекомендуется массаж век стеклянной палочкой, который делает офтальмолог в кабинете, курс 10 процедур. Эффективнее совместить с IPL M22.Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века, которые также регулируют состав слезы. Желательно также сдать анализ на демодекоз, как возможную причинуССГ.

Question 5

Запущенный кератоконус

5 ответов

22 июня

Была операция кросслинкинг, подскажите можно ли еще предпринять какие-то хирургические вмешательства или хотя бы подбирать очки, чтобы не носить скреральные линзы. Так же подскажите могут ли меня списать с военной службы (контракт с ВС РФ).

Александр

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-22T16:18:10+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом . Добавьте, пожалуйста, результаты обследования для более точного понимания ситуации и корректного ответа.
При низкой остроте зрения может быть присвоена категория В ( не годен в мирное время) - если зрение хуже видящего глаза ниже 0.09.

Question 6

Что делать с халязионом?

5 ответов

22 июня

Всем здравствуйте! В январе 2026 на веке снизу появился ячмень, прошел за неделю. С начала апреля на месте ячменя начал появляться хялязион и до июня он был одного размера светлого цвета, не болел и не менялся. С июня он стал постепенно увеличиваться и вот с 19.06.26...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Евсеев Иван Александрович · Answer · 2026-06-22T16:31:16+03:00

‎здравствуйте, посмотрел фото, похоже на воспаление железы в толще века, чаще всего возникает из-за снижения общего иммунитета, переохлаждения, сгущение секрета в протоках желез. Обычно в таких случаях, до приема у доктора, рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем дважды в день в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре у врача надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение, либо вскрыть очаг. Если же он до приёма вскроется, то рекомендуется обрабатывать рану раствором антисептиком например хлоргексидином и использовать мазевые формы антибиотиков
‎

Question 7

Ячмень , глаз, боль

3 ответа

22 июня

Здравствуйте, у меня 18 марта был медикаментозный аборт замерзшей беременности. После этого каждый цыкл появляется холязион или ячмень . Сейчас первые дни женских дней, вчера вновь начал появляться ячмень , под глазом тоже немного отекло , фото прикрепляю . Мажу...

Вера

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-06-22T15:41:11+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез(в период менструаций как раз может быть связано с гормональными колебаниями) .
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней. (мазевые формы эффективнее при очаговых воспалениях)
- Локально на область покраснения и отека снаружи вы верно применяете Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5%, наносить тонким слоем 3 раза в день до 10-14 дней.
- Внутрь для снятия отека можно принимать по 1 таб. в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Цетрин) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы

Question 8

Зондирование слез.канала

5 ответов

22 июня

Ребенку в 3 месяца сделали зондирование слез.канала и активация слез. точек. Назначение : макситрол 8 раз в день неделю и массаж. Затем 6 раз неделю массаж отменяем. Далее 4 раза в неделю до месяца либо до приёма врача. Сейчас пошло 3 недели(закончили 4 раза в день). Итог....

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2026-06-22T17:59:26+03:00

Калинкина Алена Олеговна

Нет необходимости в этом

Question 9

Припухший, покрасневший глаз

5 ответов

22 июня

Здравствуйте! Ребёнку 4,5 года, две с половиной недели назад пришла с садика, всё было в порядке, на следующее утро начала жаловаться на головную боль в правой брови, глаз слегка припух и покраснел. Поехали в больницу, сначала направили к педиатру, сдали кровь, по анализам...

Олеся

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-22T14:15:25+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной визуальной картине можно предположить течение вирусного кераконъюнктивита.
При таком заболевании сначала идет воспаление конъюнктивы глаза с отеком, далее воспаление переходит на роговицу и появляются мелкоточечные инфильтраты из-за которых ребёнок плохо видит
В таких случаях рекомендуют противирусную и антибактериальную терапию: антисептик Пикторид или Бактавит по 1 капле 6 раз в день 3 дня, затем 4 раза в день 4 дня; противирусный препарат Эксинта по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, для рассасывания помутнения роговицы показано применение капель Флоас-моно по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и Корнерегель по 1-2 капли 4 раза в день 14 дней.

Question 10

Синдром сухого глаза, никак не проходит

5 ответов

22 июня

Здравствуйте! Описывала изначальную проблему, которая привела к синдрому сухого глаза здесь: https://sprosivracha.com/questions/4345995-popala-kraska-v-glazaМесяц лечила так: кали без консервантов с гиалуроновой кислотой (сначала 0.1% - хило комод, потом нашла 0.4% Vizol S,...

Румия

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-23T00:40:33+03:00

Да, это как раз говорит о том, что самой соринки нет и симптом связан с сухостью слизистой на разных участках.

Question 11

Болит веко при движении и распух глаз,вчера было немного опухшим,помазали тетрациклином,сегодня сильнее намного распух

6 ответов

22 июня

Болит веко при движении и распух глаз,вчера было немного опухшим,помазали тетрациклином,сегодня сильнее намного распух

Несса

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2026-06-22T12:52:22+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото
Данная симптоматика больше характерна для закупорки протока Сальной железы. и её воспаления/
Часто это происходит на фоне переохлаждения или снижение иммунитета
По клиническим рекомендациям будет эффективно
А/ бактериальная и п/ воспалительная терапия
Капли комбинированные Тобрадекс или Комбинил 4 р в день /7 дней
Мазь Флоксал за нижнее веко 3 р в день /7 дней / мазь при моргании распределится под верхнее веко
Наркжно на кожу века , тонким слоем 1%
Гидрокортизоновую мазь 3 р в день /7 дней/ для уменьшения отёка
Внутрь примите Цетрин или Зодак 1 т на ночь /5 дней для уменьшения отёка
Не греть не давить/ исключит сауны , бассейны
На 6-й день рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения/ возможно нужно лоткорректировать лечение
Выздоравливайте 🌸

Question 12

Воспаление или ячмень

6 ответов

22 июня

Добрый день!Ребенку 5 лет, вечером, перед сном пожаловался на боль в нижнем веке, описал, как давящую. Веко было припухшее немного (1 фото).Утром веко отёчное, боль осталась, но по словам ребенка - меньше, чем вчера. Боль при надавливании и морганит, зажмуривании.В остальном,...

Елена

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2026-06-22T11:43:58+03:00

Судя по фото, есть небольшой реактивный отёк нижнего века.
Вероятнее всего болезненность и отёк связан больше с начавшемся воспалением, произошла закупорка сальной железы.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 4 раза в день 10 дней.
Через 5-10 мин за веко мазь антибактериальную Флоксал или Офтоципрл 3 раза в день 7-10 дней. А на кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день 10 дней.
Внутрь антигистаминное средство Зодак или Зиртек 3-5 дней от отечности.

Question 13

Глаукома у котенка 2 месяца

5 ответов

22 июня

Котенок 2 месяца,4 дня назад глазик увеличился в размере.Врач ветеринар(офтальмолог) измерила глазное давление здорового глаза 10 больного глаза давление 35.Назначила капли дорзопт и увлажняющие.Сегодня 3 день глаз стал больше чем был.Вчера как будто меньше был.Врач говорит...

Юля, Рузаевка

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-06-22T11:45:41+03:00

Добрый день .

В подобных ситуациях ,критических , одного дорзоламида недостаточно .

Рекомендую обратиться повторно очно к ветеринару , в основном глазки на терминальных стадиях удаляют так как терминальная глаукома причиняет нестерпимую боль живому существу.

Скорейшего выздоровления!

Question 14

Прыщ у глаза

6 ответов

22 июня

Добрый день!Появился прыщ у глаза,чуть опухший(не давила)Заметила вчера вечером когда решила почесать глаз и что-то непонятное почувствовала.Подошла к зеркалу и увидела У меня такое было на другом глазу пару месяцев назад,я была в отпуске и там медсестра мне мазала каким-то...

Ирина

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-06-22T10:50:28+03:00

Здравствуйте.

С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении в области кожной железы
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,

Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
На кожу нижнего века используют мазь флоксал 3р\день

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.

Скорейшего выздоровления !

Question 15

Расшифровка ЭФИ зрительных путей ребёнка 3,5 года

4 ответа

22 июня

Ребенок 3,5 года. Диагноз глиома хиазмы и зрительного нерва, в данный момент на хт, по динамике условно положительно. Ранее делали ЭФИ, там отклонений не было. Показатели зрения в сравнении с дек/янв такие же. Что можно сказать о свежих результатах ЭФИ? Насколько серьёзно?...

Оля

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-22T10:59:25+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Есть отрицательная динамика согласно ЭФИ с сентября 2025 года по одному из показателей.
Отмечается уменьшение амплитуды ЗПВ.
Этот показатель отражает силу ответа зрительной системы на стимуляцию светом , то есть вспышку.
В данном случае причиной может быть прогрессирование атрофии зрительного нерва.