Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

1 ответ

10 февраля

тобродекс прокапала 2 курса по 10 дней и опять покраснели глаза. как долго можно применять

Валентина

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-02-10T17:23:27+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. Подскажите в связи с каким заболеванием назначен препарат и какой интервал между 10 дневным примением был?
Согласно инструкции данного препарата его можно применять до 14 дней.
Отправьте , пожалуйста, фотографию глаза на данным момент, попробую разобраться почему покраснение возвращается. Тобрадекс состоит из антибиотика Торамицина и противовоспалительного препарата Дексаметазон. 2ой компонент может повышать внутриглазное давление и он гормональный, поэтому такие ограничения по применению.

Question 2

Халязион у взрослого

1 ответ

10 февраля

2 недели лечу халязион, по размерам стал меньше , но он красный и глаз красный , щиплет. Чем можно лечить? В данный момент глаз лечу ртутной мазью во внутрь века и пью зодак

Валентина

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-02-10T17:26:04+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза с оттянутым вниз нижним веком , сделанную при хорошем освещении. Попробую подобрать эффективное лечение халязина.

Question 3

Белые шарики на внутреннем уголке глаза

6 ответов

10 февраля

Еще 23 ноября 2025 начали появляться потихоньку шарики у глаза. В декабре явно стал виден один, сейчас и другой формируются. Они не давятся (каюсь, пробовала). Один раз попробовала – шарик стал красным, потом опять белым. Дискомфорта нет, только эстетика. Что делать с этим?

Анастасия, Красноярск

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-02-10T16:42:26+03:00

Скорее всего не связано

Чаще всего- повышенная жирность кожи, погрешность питания, гормональные изменения

Question 4

Опухло веко и покраснел глаз

8 ответов

10 февраля

Здравствуйте.Утром проснулась, опухли века, немного нижнее и побольше верхнее. Глаз красный, внизу прям как кровоподтек. Не болит, просто дискомфорт. Ближе к вечеру ситуация не изменилась, такой же красный, что делать? Помогите🙏

Полина

Вопрос закрыт

Болатханова Макка Сайдамиевна · Answer · 2026-02-10T14:32:14+03:00

Добрый день, зуд и болезненность при пальпации есть? Отделяемое появилось? Есть возможность прикрепить пару фотографий в хорошем качестве к вопросу? Я бы взглянула, чтобы дать рекомендации. Заранее спасибо!

Question 5

Ангиоспазм сетчатки ОИ

7 ответов

10 февраля

Дочь 7 лет. Возбудимая очень. Тревожная. Почти 3 года мучается тошнотой. Сначала эти приступы были в течение всего дня, особенно если душно. Сейчас только утром. Просыпается ежедневно в 5:30, идет в туалет по большому, через пол часа тошнота. Спит 8-8,5 часов. УЗИ всего и вся...

Мария

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-10T13:56:39+03:00

Здравствуйте. Состояние сосудов сетчатки лишь отражает состояние сосудов головы. Очень хорошо, что прошли обследование глазного дна, эта информация будет важна для невролога, ведь это единственный способ визуально оценить состояние сосудов головы, получается они сильно сужены и мозг недополучает кислорода и питательный веществ, как и глаз. Это может сопровождаться головными болями, тошнотой, размытостью зрения. Причины неврологические у данного состояния, возможно невроз или вегето-сосудистая дистония, основное лечение у невролога - ноотропы, сосудистые препараты.

Question 6

Видимо конъюктивит

5 ответов

10 февраля

Добрый день! Позавчера заметил покраснение в углу глаз и шишочку, бывало такое уже (когда само проходило, когда помнится закладывал за нижнее веко тетрациклин). В общем вчера утром купил мазь, помазал сразу и перед сном 1 раз. Вчера глаз покалывало и чесался. Сегодня уже зуда...

Фатих

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2026-02-10T10:19:45+03:00

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез и визуально фото.Данная симптоматика характерна для Закупорки Сальной железы и её воспаление/ возможно формируется Халязион/
В данной ситуации рекомендуется
Капли Комбинированные Тобрадекс или Комбинил 4 р в день /7 дней
Мазь Флоксал за нижнее веко 3 р в день/7 дней/ она посильнее Тетрациклиновой
Наружно на кожу века 1% Гидрокортизоновую мазь 3 р в день для уменьшения отёка
Внутрь примите Цетрин или Зодак 1 т на ночь 5 дней/ для уменьшения отёка
На 6-й день , рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Старайтесь не переохлаждаться эвы
Выздоравливайте 🌸

Question 7

Боль в глазу при моргании

6 ответов

10 февраля

ЗдравствуйтеСо вчерашнего дня начал болеть глаз при моргании, глаз стал будто очень чувствительным , так же вечером вчера над бровью с этой же стороны было будто напряжение мышц. Я ношу линзы, по приходу домой я сразу сняла линзы и закапала увлажняющие капли Бивиарт, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-02-10T10:28:49+03:00

Попробуйте пока что капать оптинол каждые 1-2 часа. Это может быть следствием стресса. В таких случаях эффективно применение препарата Мексидол 125 мг по 1 таблетке 3 раща в день 1 месяц. Он снимает тревогу и улучшает кровообращение возле глаза. Боль в области над бровью из-за спазма сосудов, Мексидол расширит сосуды и симптомы уйдут.

Question 8

Халязион удаление

5 ответов

10 февраля

Добрый день, удаляла халязион 3 числа . Через сколько примерно можно делать наращивание/ламинирование ресниц? Конда спадет корочка?

Виктория

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-10T09:43:16+03:00

Нежелательно красить тушью, если только самые кончики ресниц аккуратно подкрасить, и также аккуратно потом снять косметику ватным диском, не тереть эту область. Подводку/карандаш/тени пока нельзя.

Question 9

Инвалидность по зрению

5 ответов

10 февраля

Добрый день. Миопия высокой степени, хориоретинальная дистрофия периферическая, хориоидальная неоваскулярная мембрана не активная и тд. Обоих глаз. По представленной периметрии можно получить инвалидность 3-й группы? Острота - 0,4. Была замена хрусталика и 6 инъекций...

Ирина, Владивосток

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2026-02-10T14:56:06+03:00

Ознакомилась с заключением. В идеале, конечно, требуется, чтобы острота зрения была не выше 0,3. Можно попросить, чтобы прописали 0,3. Или же в бюро МСЭ могут учитывать сопутствующие заболевания, если состоите на учёте у других врачей.

Question 10

Головная боль от линз

6 ответов

10 февраля

Здравствуйте, у меня амблиопия с детства левого глаза.Первый глаз -0,75, левый +1.25, иногда ношу очки с коррекцией только правого глаза, так как из за разницы диоптрий голова болит если корректировать левый глаз.Пыталась носить линзу тоже только на правый глаз , начинается...

Елизавета

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2026-02-10T03:26:47+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и протоколами осмотра. Хочется уточнить, какую силу очковой линзы вы используете? Дело в том, что иногда требуется силу линзы контактной брать меньше, чем вы носите очки. Так как в очках имеет место быть вертексное расстояние - это расстояние от вершины глазного яблока до задней поверхности очковой линзы, а МКЛ мы ставим непосредственно на глаз и оказываемый эффект от нее сильнее соответственно.

Question 11

Отек диска зрительного нерва

5 ответов

9 февраля

Была на приеме у офтальмолога, она сделала обследование и томографию, сказала, что вроде есть отек нерва и мне нельзя наклоняться. Обратилась к ней с прогрессирующими мушками в глазах. Она сказала, это сосудистое и из-за шеи, отправила к остеопату.Прилагаю томографию и...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-02-09T22:14:11+03:00

Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос и приложенные файлы
Пожалуйста, для точных рекомендаций Вам необходимо ответить на некоторые вопросы

Есть ли:
головные боли по утрам,
тошнота,
эпизоды резкого ухудшения зрения,
повышение массы тела в последнее время.
После этого я смогу

Question 12

Халязион как лечить

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте. Ребенку 4,5 года. В четверг набухло немного верхнее веко. В воскресенье обратились к офтальмологу, сказала, что это халязион. Прописала Комбинил 4 раза в день, Бактавит 3 раза в день, 5 раз в день массаж по 50 раз. Спросила про компрессы и мази, сказал, что не...

Мария, Рязань

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-02-09T21:56:07+03:00

Здравствуйте!
При халязионе у детей схем лечения действительно несколько, и назначенная вам терапия является допустимой и обоснованной, особенно на раннем этапе.
Что важно понимать:
Халязион — это не инфекция, а закупорка мейбомиевой железы с воспалительной реакцией.
У детей 4–5 лет часто начинают с консервативной терапии: капли + массаж.
Комбинил и Бактавит направлены на контроль воспаления и бактериальной флоры.
Массаж — ключевой элемент лечения, он помогает опорожнению железы.
(Вымойте руки.
Капли — до массажа.
Глаз закрыт.
При верхнем веке движения сверху вниз к ресницам.
Массаж мягкий, без надавливания.
10–15 движений за раз, 4–5 раз в день.
Боли быть не должно.
Можно тёплый компресс 3–5 минут (если ребёнок переносит), но не обязательно.
К врачу повторно: если нет улучшения через 10–14 дней, усиливается отёк или появляется боль/температура.)

Почему могли не назначить гидрокортизоновую мазь:
Гидрокортизон — гормональный препарат.
У детей его применяют не всегда и не в первую очередь, особенно:
если халязион ещё «свежий»;
если нет выраженного плотного узла;
при риске побочных эффектов (повышение ВГД, раздражение).
Многие офтальмологи предпочитают сначала попробовать терапию без гормонов.
Что рекомендовано в подобных случаях :
Продолжать назначенное лечение не менее 7–10 дней, если нет ухудшения.
Массаж выполнять аккуратно, без сильного давления.
Наблюдать динамику: уменьшение отёка, покраснения.
Когда стоит повторно обратиться к врачу или обсудить мазь:
если через 10–14 дней нет улучшения;
если уплотнение увеличивается;
если появляется боль, покраснение всего века, температура.

Отсутствие гидрокортизона — не ошибка, а один из принятых подходов у детей. Решение о его добавлении принимают по динамике, а не сразу.

Question 13

Почему ощущение инородного тела в глазу?

5 ответов

9 февраля

Добрый день. Заметила ощущение инородного тела в глазу. При визуальном осмотре инородных частиц не увидела. Но заметила небольшое покраснение слезного мешочка и покраснение внутренней стороны верхнего века. Глаз сам по себе не красный. Но иногда присутствует чувство давления...

Виктория, Рязань

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-09T22:00:43+03:00

Здравствуйте. Либо начинается коньюнктивит, либо травмировали слизистую контактной линзой. Если нет гнойных выделений, то капли с антибиотиком пока не нужны. В подобных случаях рекомендуется в качестве первой помощи протирать глазик ватным диском, смоченным в растворе фурацилина (1 таблетка на стакан воды), в направлении от виска к носу, затем закапывать капли с антисептическим действием, Пикторид или Бактавит или Окуларис-антисепт 4 раза в день 7 дней, через 10-15 минут увлажняющие капли с декспантенолом в составе Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 2-4 недели. Контактные линзы не носить до исчезновения симптомов + ещё 5-7 дней. Если начнет гноиться, тогда нужно будет добавить еще капли с антибиотиком, но возможно антисептика сейчас будет достаточно. Можете пока не закрывать вопрос, через пару дней написать, как состояние глазика.

Question 14

Чем лечить бактериальный конъюнктивит 3.5 года ребенку

1 ответ

9 февраля

Глазки с жёлтой слизью красные опухшие и есть сопли

Анастасия

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-02-09T22:02:43+03:00

Здравствуйте! По описанию (жёлтые слизисто-гнойные выделения, покраснение, отёк век) у ребёнка 3,5 лет наиболее вероятен острый бактериальный конъюнктивит, часто на фоне ОРВИ (учитывая сопли).
В таких случаях обычно рекомендовано:
Промывание глаз стерильным физраствором или кипячёной водой 4–6 раз в день. Каждый глаз — отдельный ватный диск, от наружного угла к внутреннему.
Местный антибиотик в каплях, разрешённый в детском возрасте (например, Тобрамицин 0,3% — по 1 капле 4 раза в день
или
Офлоксацин 0,3% — по 1 капле 3–4 раза в день). Курс обычно 5–7 дней.
Гигиена рук, отдельное полотенце, не тереть глаза.
Не применять самостоятельно гормональные капли/мази и не сочетать несколько антибиотиков без назначения врача.
Уточняющие вопросы (важно для точного выбора лечения):
Поражён один глаз или оба?
Есть ли температура, выраженная вялость?
Выделения склеивают ресницы утром?
Ребёнок посещает детский сад?
Были ли ранее аллергические реакции на лекарства?
Сколько дней длятся симптомы?
Ответы помогут уточнить диагноз и подобрать оптимальную и безопасную схему лечения.

Question 15

Вобэнзим -аналог

1 ответ

9 февраля

Диагноз-хронический увеит ассоциированным hl-b27 обоих глаз в ст непоновой ремиссии. Осложненные катаракты. При завершении месячного лечения ,врач выписала вобэнзим на 4 месяца. Также прошла физио процедуры (2,5 неделе на электрофорезе и магните) , сейчас месяц перерыв и...

Нонна, Владивосток

Вопрос закрыт

Кодинцева Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-02-09T21:32:28+03:00

Здравствуйте
Уточните пожалуйста вопрос

Вобэнзим — это ферментный комплекс (протеазы: бромелаин, папаин, трипсин, химотрипсин, рутин), который применяют как средство для улучшения микроциркуляции, уменьшения воспаления и отёка, а также для антикоагулянтного эффекта в сочетании с основным лечением.
Аналоги подбираются только с учётом:
содержания ферментов;
дозировки;
показаний (иммуно-воспалительные процессы, после хирургических вмешательств, при катаракте, увеите и т.д.).
На российском рынке есть препараты с похожим действием (например, Флогэнзим, Асперин-Фермент, Вобэнзим форте), но полной эквивалентности нет — состав и активность ферментов могут отличаться.
Любой переход на аналог должен согласовываться с вашим лечащим офтальмологом или ревматологом, особенно при увеите, осложнённой катаракте и терапии иммуносупрессорами, чтобы не снизить эффективность лечения.
Рекомендовано в подобных случаях :
Составить список возможных аналогов и согласовать с врачом.
Не заменять препарат самостоятельно — даже малые отличия в ферментной активности могут повлиять на течение хронического увеита.
Продолжать наблюдение за зрением, воспалением и состоянием катаракты в динамике.