Онлайн консультация онколога

Question 1

19 ноября 2025

Беспокоят лимфоузлы увеличенные я переживаю что это может быть лимфомой, вчера делала узи в шейной области увеличенные лимфоузлы:- в подчелюстной области справа размерами 17х8 мм , слева 20х8 мм- по ходу сосудистого пучка шеи слева 27х8 ммВсе лимфоузлы с четкими ровными...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2025-11-19T17:58:40+03:00

Здравствуйте. По данным протокола узи описаны совершено нормальные л/у, с ровными и четкими контурами, ВАЖНО ! с сохранной дифференцировкой и нормальных размеров ( при оценке лимфоузлов замеряется поперечник, он не должен быть больше 1 см для шейных л/у, поперечники ваших л/у -8мм, длина абсолютно не имеет никакого клинического значения).
При лимфоме л/у больше нормы в 2 и более раз, часто контурируют и спаиваются в конгломераты, у л.у. нарушается структура и дифференцировка на слои, нередко контуры неровные и нечеткие.
В вашем случае нет никаких оснований подозревать лимфому или др злокачественную патологию л/у.

Question 2

Противоположные результаты гистологии после операции

2 ответа

19 ноября 2025

Добрый день! В середине октября 2025 в цниис и члх мне проведена операция по удалению аденомы околоушной слюной железы (по результатам ТАБ перед операцией доброкачественная плеоморфная аденома). Опухоль отправили в лабораторию цниис и в в результате диагноз с 07 рак в...

марта, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-19T17:55:59+03:00

Здравствуйте
Патологическая анатомия образований слюнных желез - это серая зона онкологии и подобного рода расхождения на самом деле встречаются
Безусловно, более авторитетным считается мнение онкологического учреждения
Однако в случае расхождений никогда не будет лишним получение еще одного мнения
Одна из самых авторитетных лабораторий по патофорологии в Москве - в МГОБ 62 (Красногорск)

Question 3

Яичники.

1 ответ

19 ноября 2025

Рак яичников T4N1M1 метастазы в печень, операцию не предлагают, но назначили химиотерапию. Можно ли выполнить операцию?

Анонимный, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-11-21T09:30:31+03:00

Здравствуйте
При злокачественном образовании яичников с метастазами в печень оперативное лечение не проводится, назначается лекарственная терапии, как правило по схеме паклитаксел+карбоплатин.
Так же оцениваются мутации в генах при серозной и эндометриоидной карциноме высокой степени злокачественности

Question 4

В лёгких узлы до 4мм

5 ответов

19 ноября 2025

Здравствуйте,доктор!Скажите пожалуйста свое профессиональное мнение. К доктору попаду только через неделю,сойду с ума.Прошло КТ лёгких. На флюре увидели затемнение.55 лет в 2020 болела ковидом.Из симптомов жжение в спине на уровне чуть ниже лопаток,жжение, когда сижу,лежу на...

Светлана

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-11-19T16:13:01+03:00

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По результату КТ, с большей долей вероятности в правом легком описаны участки пневмофиброза. Они возникают после перенесенных воспалительных заболеваний в легких.
При подобных находках чаще всего поступают следующим образом. Проводят контроль КТ органов грудной клетки через 3 месяца, сравнивают данные узелки в динамике. При отсутствии каких либо изменений, ситуацию можем отпустить. Специального лечения никакого не проводить.

Question 5

Тяжелая дисплазия шейки матки

4 ответа

19 ноября 2025

Сдала цитологию в июне,не звонили,думала все нормально,на той недели(спустя 5 месяцев)позвонили сказали срочно прийти в поликлинику,отправили на кольпоскопию с биопсией на которую запись через 2 месяца только.Пошла в платную,сказали пересдавать цитологию,без нее не будут...

Наталья

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-11-19T18:07:54+03:00

Здравствуйте.

Здравствуйте.

По данным цитологии - HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.

Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа), которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Если выявляется ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как по цитологии - HSIL, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Но с момента последней цитологии прошло уже почти 6 месяцев.
В таком случае нужно пересдать ее и заодно досдать ВПЧ.
За 5 месяцев конечно онкология шейки матки не развивается, но мы не знаем, как давно у вас тяжелая дисплазия и есть ли она действительно, биопсии не было.

То что врачи называют «эрозией», на самом деле является эктопией (место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий); как правило эктопия ярче чем эпителий на шейке, поэтому многие врачи называют это эрозией.
На самом деле истинная эрозия это рана на шейке матки, которая может появится после каких либо травм, воздействий
И это довольно редко встречается.

Эктопия, если она большая, а также если на ней близко к поверхности расположены сосуды, тоже может кровоточить.

Поэтому сейчас нужно повторить контрольные анализы и решать вопрос с кольпоскопией и биопсией.

Question 6

Температура у ребёнка 6 неделю

4 ответа

19 ноября 2025

Дрбрый день. Ранее создвала вопрос, вот ссылка <a href="https://sprosivracha.com/questions/3816701-temperatura-u-rebenka-pyatuyu-nedelyu">https://sprosivracha.com/questions/3816701-temperatura-u-rebenka-pyatuyu-nedelyu</a>Уже не знаем, что делать, к кому...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-19T19:45:38+03:00

Здравствуйте
Температура - не является типичным симптомом онкологических заболеваний
И даже если она случается - то никогда не предшествует появляению опухолевого субстрата
То есть сначала опухоль достигает значимых размеров и становится видна по УЗИ/КТ и тд - и только потом могут появиться симптомы
Гематологическая патология по анализам крови так же исключена
У ребенка нет повышенной тревожности?
Температура ка-то беспокоит или это просто цифра на градуснике?

Question 7

Афты на языке

5 ответов

19 ноября 2025

Добрый день! Помогите пожалуйста очень переживаю на протяжение 2 лет появляются на языке афты как облазеет, бывают как каймой белой покрыты!Также имеется заболевание ЖКТ гастрит, гастро-рефлюкснач болезнь и заболевание щитовидной железы гормоны повышены!Начиталась всего к...

Яна

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-11-19T16:01:59+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными фото ознакомился.
Визуально на фото признаки хронического глоссита, воспаление слизистой оболочки языка. Подобные пятна - афты, могут мигрировать, самостоятельно появляться и исчезать.
Но ситуация совершенно не онкологическая.
Лечением занимаются врачи-стоматологи.

Question 8

Анализы расшифровка

1 ответ

19 ноября 2025

Добрый день, помогите пожалуйста с расшифровкой анализов. Сдали анализы по рекомендации онколога т.к мама проходит ежегодно проверку потому что была онкология почки, удалили уже как больше 10 лет назад. Сегодня онколог нас напугал что по анализам онкология. Очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-19T14:38:22+03:00

Брюханова Дарина Вячеславовна

Удачи Вам!

Question 9

ОРВИ и химия

4 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте! Прохожу красную химиотерапию при РМЖ, после 3 курса заболела, через 3 дня,сначала кашель трудноотхаркивающий, затем нарастает, 1день назад с вечера начался насморк, температура сегодня поднялась 38, это идет 6 день после начала заболевания. По лечению: сразу...

Екатерина

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-19T14:01:17+03:00

Здравствуйте!

В первую очередь необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивным белком, для определения необходимости назначения антибиотикотерапии. Поскольку если присоединилась вирусная инфекция, то антибиотики не будут эффективны.
Также стоит выполнить рентгенографию грудной клетки.
До тех пор лечение симптоматическое - промывание носа солевыми растворами, снижение Т тела жаропонижающими средствами - Парацетамол/Ибупрофен.

Question 10

После химии образование в правой доли печени

2 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте У моего папы рак ротовой полости. Делаем химию в МО. Последние результаты выглядят подозрительно. Может химия не подходит. Посмотрите пожалуйста результаты и прокомментируйте. Я буду очень вам признательна. Тк я не медик, мне сложно понять.Проведена серия...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-11-19T13:55:37+03:00

Здравствуйте!
На основании результатов исследования нет признаков прогрессирования процесса. Метастазов в отдалённые органы не выявлено.

В печени описано образование, по всем своим характеристикам соответствующее гемангиоме-доброкачественной сосудистой опухоли.

Костная киста в подвздошной кости-это также доброкачественное образование, оно не связано со злокачественным процессом полости рта.

Деформация поясничного позвонка-возрастные дегенеративные изменения.

Но эффективность химиотерапии мы не можем оценивать по этим данным. Нужно видеть динамику по самой первичной опухоли в ротовой полости.

Плюс нужно понимать, проводилось ли обследование брюшной полости до начала лечения, и до выявления онкозаболевания? Гемангиома печени, киста подвздошной кости обнаружены впервые?

Если есть ещё какие-либо вопросы, готова ответить.
Прикрепите имеющиеся документы по возможности.

Question 11

Ушной лимфоузел

6 ответов

19 ноября 2025

Здравствуйте. С июня опухший околоушной лимфоузел . Так же год подчелюстные. Узи делала , не большого размера без признаков злокачественности . Были проблемы с зубами . Пролечила . Анализа крови сдаю раз в пол года . Околоушной лимфоузел переодически болит . Я ипохондрик....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-19T13:53:18+03:00

Здравствуйте!

По текущему описанию УЗИ нет подозрений на злокачественный процесс. Описывается совершенно нормальный лимфатический узел, с самым главным критерием благополучия- длиной по короткой оси (она должна соответствовать менее 15мм), что в данном случае соблюдается.

На УЗИ подозрение на злокачественный процесс слюнной железы увидели бы и обязательно отразили в протоколе.

Поэтому не переживайте, ситуация не онкологическая.

Question 12

РМЖ 2-й стадии

4 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте .Прошла 3 курса химиотерапии красной -пошла на контрольное узи динамика опухоли отрицательная ,стала немного больше ,в то же время на лимфоузлах положительная динамика .Работает ли лечение либо нужно что то менять ?!

Алексей

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-11-19T13:20:11+03:00

Здравствуйте!
Учитывая описанную ситуацию и приложенные данные можно предположить о «неоднородности» опухоли, что часть клеток отвечает на лечение, часть может не отвечать- при люминальных подтипах такое встречается. Главное в таких случаях полностью пройти рекомендованные блоки химиотерапии, чтобы получить максимальный эффект от лечения.

Question 13

Рак предстательной железы 3 ст

3 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сколько адекватное лечение назначено при рпж 3 ст? Решение консилиума во вложении. Смущает назначенный препарат, учитывая наличие гипертонии и др сопутствующих заболеваний. На сколько данное лечение вообще правильное? И не будет ли во...

Надежда

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-19T11:53:05+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимась раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии за капсулу

Основа лечения 3 стадии рака простаты (тем более с отягощением по сопутствующей патологии!!) - это гормонолучевая терапия
А именно:
1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев - он уже назначен
2 - лучевая терапия в радикальной дозе
3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ

Лечение полностью корректно
Очень повезло с клиникой - МГОБ 62 - одно из лучших онкологических учреждений страны

Нигде не вижу данные по обьему остаточной мочи

Question 14

МРТ или кт?

7 ответов

19 ноября 2025

Подскажите, что лучше для малого таза - МРТ или кт? С контрастом или без? Цель - определить размер паховых лимфоузлов и кисту яичника.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2025-11-19T11:37:52+03:00

Здравствуйте.
В данной ситуации для органов малого таза для дифференциальной диагностики кистозного образования назначается МРТ малого таза внутривенным контрастным усилением.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме