пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Температура
18 марта
Добрый вечер! Педиатр выписал Аугментин 200,но не написала дозировку, вес ребенка 13.5 кг(2 года)Подскажите правильную дозировку пожалуйста 🙏
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
В среднем берём 50 мг/кг
50 мг*13.5 кг=700 мг ваша суточная доза
У вас суспензия 200 мг/5 мл
Делаем пропорцию
200 мг-5 мл
675 мг-х мл
Х =675*5:200=16.8 мл делим на 3 приема
5.7 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов
Странный звук у ребёнка на вдохе
18 марта
Ребёнок (почти 5 месяцев) на вдохе иногда издаёт звук будто удивления, уже пару неделю как, но сегодня звучит особенно пугающе. Может, что-то не так?
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Загрузилось, посмотрела
Признаков одышки не отмечается, ребёнок дышит спокойно
Такой звук ииии - как правило не говорит о патологии, ребёнок на видео немного капризничает, скорее всего с этим и связано
Идёт сужение голосовой щели и такой звук появляется, ребёнок пытается управлять голосом
Режим ребенка
18 марта
Если начать сначала, то ситуация вот какая: в начале январе я завершила гв, ребенок с двух дневных снов перешел на один (1,2-1,5 спал), в ночь укладывались в 20:00-20:30(иногда и в 9). Ребенок с рождения был приучен к режиму ночной сон с 19:30 и просыпались мы всегда в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброе утро
1. Для того, чтобы определить вирусная это инфекция или нет, сдать анализы.
2. По описанию это похоже на дентацию
.новых зубов у ребенка не наблюдаете во рту?
3. Это норма. Так и должно быть
4. Убрать, так чтобы было недоступно для ребенка, то есть надевать на себя боди, чтобы ребенок не мог достать. Но ребенка сейчас что-то беспокоит поэтому он ищет таким образом утешение.
5. У деток центр терморегуляции незрелый. Такое может быть. Так же на фоне дефицитных состояний для исключения рекомендуют сдать Витамин Д, ферритин и железо. Йод давать не нужно без анализа.
Снижение аппетита у младенца в 1,5 месяца
18 марта
Сыну 1,5 месяца. Родился с весом 2770. За месяц набрал 1300гр. В день кушал около 600мл смеси. С рождения на ив. Смесь Нутрилак премиум. Кушал по 90мл 7 раз в сутки. Иногда по 120 мл. Уже как 4 день снизилось количество смеси. Стал кушать по 60 мл в основном. Реже 90. Общий...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Маловероятно, пока что сильно не переживайте, необходимо понаблюдать, так как если идёт отказ от смеси, то нет никаких гарантий, что малыш возьмёт другую смесь и параллельно не добавятся проблемы со стулом.
Температура 39, кашель и сильный насморк в 3 года
18 марта
Вчера у дочки после садика вечером была температура 39, начался кашель и сильный насморк. Дали на ночь ибупрофен суспензию. Ночью был кашель и насморк. Утром опять 39, кашель, сильный насморк, вызвали врача, врач прописала панцеф 100 мг суспензию по 3,5 ил 2 р/д 7-10 дней....
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ксения, добрый день

по описанию симптомов больше данных за ОРВИ, то есть вирусную инфекцию, а лечение ее в первую очередь симптоматическое

Антибиотикотерапия показана только после установленной бактериальной инфекции по ОАК или рентгенографии

При вирусной инфекции температура может держаться в течение 7 дней и повышаться вплоть до 40, но антибиотик не действует на вирус

анализ крови информативно сдавать не раннее , чем на третий день от начала повышения температуры тела

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется симтоматическое лечение. а именно: обильное питье, туалет носа солевым раствором, при наличии заложенности - допускается применение сосудосуживающих спреев. но не более 5 дней, чтобы не было привыкания

Так же важно проводить контроль температуры тела и при необходимости снижать, можно чередовать суспензию нурофена и парацетамола

Уточните пожалуйста, какой характер кашля?
Младенец нервничает, когда кушает
18 марта
Ребенку полтора месяца, на смеси с рождения. Последние 3 недели нервничает, когда кушает: поджимает ножки, краснеет, плачет, дергает руками, выпускает бутылочку, но от еды не отказывается. Вес набирает нормально, первые 30-40 мл съедает спокойно, потом начинается истерика....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с клинической ситуацией.
В возрасте 36 недель начинается активное развитие кишечника, его моторики и микрофлоры, все это может провоцировать повышенное газообразование, растяжение стенок кишечника и желудка, и как следствие, неприятные симптомы у ребенка, в том числе в момент кормления. При чем это не обязательно боль, а ощущения, который младенец раньше не испытывал (ведь внутриутробно питание в ЖКТ не поступало). Такое состояние в народе называют "колики", оно нормально и временно, лечения от него нет, т.к. это всё таки не болезнь. Поэтому эспумизан и прочие ветрогонные препараты, к сожалению, могут быть без эффекта.
Рекомендации: в момент беспокойства ребенка кормление лучше прекратить, подержать столбиком, возможно выйдет воздух изо рта, и продолжить кормление, за 5-10 минут до кормления можно выкладывать на живот, делать массаж живота через 1,5-2 после кормления, особенно важен контакт с мамой, можно выкладывать ребенка на живот к себе, а так же хорошо зарекомендовала себя поза "тигр на ветке". Кормление смесью в подобных случаях лучше сделать дробным, например дать весь объем в течении часа-полутора, но разделив на 2-3 приема. Это временное явление, ребенок привыкнет в этим ощущениям, научится координировать работу мышц брюшной стенки и питание вернется в обычное русло.
Лопнул сосуд во время родов у новорожденного
18 марта
После родов , когда малыш открыл глазки увидела пятно крови вокруг роговицы , неонатолог сказал , так тужилась , с глазом ничего делать не нужно Сегодня 10 дней малышу , пятно крови не рассасывается , что делать ? Какие могут быть последствия?Какие анализы и к кому обращаться...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, есть такая категория малышей, которые после рождения спокойно кушают и спят - это не является отклонением, если малыш достаточно кушает и мочится, в таких случаях рекомендуют не переживать, а стараться побольше отдыхать параллельно с малышом, так как данный период может длиться недолго.

Достаточно часто во время родов может происходить кровоизлияние в склеру, как правило, проходит самостоятельно в течение месяца, но если до месяца не исчезает, в таких случаях рекомендуют обсудить данный вопрос с офтальмологом на плановом осмотре в 1 месяц.
У ребёнка проблемы со стулом подскажите что можно предпринять
18 марта
Здравствуйте у ребёнка проблемы со стулом мы на ИВ ( воду пытаемся поить но она пьёт очень мало где то 60-70 мл) воды смесь у нас на тройной комфорт пьем дюфалак не помогает сдали копрограмму показало что не переваривается пища а когда она напрягает живот если долго не...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, скорее всего перепутали разделы, вы обратились к терапевтам. Перевести вопрос педиатрам можно в настройках вопроса в течение 6 часов с момента публикации или можете написать в тех. поддержку, они помогут.
Результаты анализов
18 марта
Здравствуйте, ребенку 1 год и 3 месяца, 10.02.26 делали пентаксим, скажите пожалуйста, через сколько можно сделать прививку от кори? Сколько должно пройти времени, в 1,5 года опять прививка пентаксим по календарю, а мы еще от кори не сделали И можно ли с таким анализом крови...
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. 

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты в норме до 0,8, эозинофилы в пределах нормы (норма до 0,5)

- тромбоциты норма 150-500

В представленном анализе не описано отклонений, указывающих на патологию , в таких случаях, как правило, говорят о норме.

Противопоказаний к вакцинации по анализу нет, интервал между неживой и живой вакциной может быть любым.
Ребенок не ест прикорм
18 марта
Ребенок грудничок полностью на гв, в 5.5 мес пыталась начать давать прикорм (пюре кабачок из магазина) пробовала давать 3 дня и она ни в какую не ела, так как, присутствовал рефлекс выталкивания. Отложила прикорм на 2 недели, в 6 мес пыталась давать пюре цветной капусты,...
Мария, Златоуст
Вопрос закрыт
Мы в любом случае насильно не будем в нее пихать прикорм. Остается только заинтересовывать.
У ребенка после глицериновой свечи ложные позывы в туалет.
18 марта
Ребенку 11 лет.Сегодня не смог сходить в туалет,поставила глицериновую свечку,в туалет сходил.Но после этого у него начало давить в анусе,как будто хочет постоянно в туалет по-большому.Поставила клизму,ничего уже не вышло,но ложные позывы продолжаются.Что делать?
Татьяна, Скадовск
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте.
Ложные позыва к дефекации могут возникнуть на фоне стимуляции ануса (свеча, клизма), но они проходят со временем, особенно, если не заострять на этом внимание ребенка. Так же такие позывы могут быть связаны с возможным перерастяжением ампулы прямой кишки стулом, который там ранее находился, но отошел после свечи.
На данном этапе рекомендую отвлечь ребенка, заинтересовать чем-то и не продолжать стимуляцию свечами или клизмой
Ребенок отказывается от смеси
18 марта
Здравствуйте, ребенку 20 марта будет 3 месяца. Роды были тяжелые, обвилась пуповина, 2 раза пытались достать вакуумом , не получилось. В итоге использовали метод надавливания на живот. Ребенок месяц был в реанимации. Выписали, неделю был на ГВ, пошел отказ, перешли на смесь...
Лиза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вероятнее всего, это ложный отказ от еды, такое встречается у малышей во время скачка роста.
Главное, чтобы было состояние ребёнка удовлетворительное (без температуры, вялости слабости), стул и мочеиспускание в норме. Прибавка в весе хорошая, пока немного скинул, так как стал меньше кушать.
Наберитесь терпения, часто предлагаем кушать, но не заставляем. Кормите в полусонном состоянии. Данный период может длиться от недели до месяца, все нормализуется.
Если говорить о возможной патологии, почему ребёнок может отказываться от кормлений: отиты, Кандидоз ротовой полости, заложенность носа. Лучше чтобы ребёнка осмотрел педиатр и лор врач .
Кашель у ребенка
18 марта
Ребенку 4 года, последние дня 3 беспокоит периодически кашель, насморка нет, температуры тоже, влажность дома 53%, температура 23, после небулайзера ( с физ раствором) и аспиратора стало немного легче, но перед сном когда лежит кашель усиливается, перед сном дали зодак 20...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кашель может быть вызван постназальным затеком .

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Головокружение тошнота у подростка. Повышены лимфоциты и моноциты, понижены лейкоциты, нейтрофилы, эозинофилы
18 марта
Здравствуйте. Мальчик 15 лет температурил 38- 39 градусов 3 дня, после температура упала до 37 кашель, насморк и начались постоянные головокружения и тошнота без рвоты уже 3 дня. голова кружится постоянно, тошнота то сильнее то слабее. Есть не хлчет, слабость. Посмотрите...
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Добрый день, ознакомилась с результатами анализов крови.
По общему анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции- снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Высокий ферритин- ферритин белок острой фазы и может реагировать повышением на любую инфекцию.
Важно обильно отпаивать ребёнка, организовать покой и хороший сон для восстановления.
Скорейшего выздоровления 🌸
Повышены лейкоциты, делать ли бцж?
18 марта
Ребенку 2 месяца, завтра по плану прививка БЦЖ, сдали на всякий случай оак, повышены показатели. Как я поняла, делать прививку нельзя, потому что в роддоме нам не сделали по той же причине - повышены лейкоциты. Помогите расшифровать анализы в целом и что нам делать,...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови - повышены лейкоциты. (За счет повышения лимфоцитов). Норма до 17.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 800).

Гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены. Это указывает на сгущение крови. В данном возрасте они могут быть повышены, если ребенка перед сдачей ОАК не прикладывали к груди. Анемии нет.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Лимфоциты и моноциты повышены в абсолютных значениях, что может указывать на контакт организма с вирусом.
Учитывая, что у Вас насморк, то такие изменения в ОАК могут отмечаться.
Главное, что клинически нет симптомов ОРВИ у ребенка. Его иммунитет справляется с вирусом благодаря и вашим иммунным клеткам, которые передаются с грудным молоком

В таких случаях, обычно рекомендуется очный осмотр врача педиатра, для оценки состояния ребенка.
Контроль ОАК в динамике через 2-3 недели.
Клетки крови, как правило, после контакта с вирусом приходят в норму около 3-4 недель.
Так же рекомендуется сдать общий анализ мочи.
На время вакцинация БЦЖ обычно откладывается
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...