Онлайн консультация педиатра

Question 1

18 марта

Здравствуйте, ребёнку 7 месяцев и 1 неделя. На прошлой неделе поднялась температура ночью во вторник 10 марта и среду 11 марта (максимально 37,9),в четверг и пятницу не было температуры, с субботы снова каждый день повышалась, не сбивали, потому что была не выше 37,8. В...

Юлия

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-18T20:05:43+03:00

Здравствуйте

Красное горло - это реакция слизистой на контакт с вирусом.
Как правило специфического лечения в таком случае не требуется.
Мирамистин - это местный антисептик и он не работает на красное горло.
И любые спреи в горло детям до 3х лет запрещены в виду риска развития стеноза.

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 600).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных числах не повышен.
Антибиотик не показан.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

СОЭ в норме до 15. Повышение незначительное. Данный уровень соответствует вирусному характеру крови

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

В таких случаях достаточно симптоматического лечения.
Промывание носа раствором морской воды, затем аспирация слизи с помощью аспиратора
Сон с приподнятой головой

Question 2

Результаты анализов, повышен гемоглобин

5 ответов

18 марта

По анализу крови повышен гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и нейтрофилы. Примерно 16 дней назад долечили бронхит, ребенку 4 месяца и 3 недели сейчас. Расшифруйте анализы, пожалуйста. И скажите, можно ли с такими анализами делать прививки плановые? Ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-18T20:00:21+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализу нет противопоказаний для вакцинации
Оам без воспалительных изменений

Question 3

У ребенка была однократная рвота

5 ответов

18 марта

Добрый вечер ,ребенок весь капризный целый день у него были газики , давала саб симплекс и боботик ,вечером накормила и его минут через 10 вырвало обильно ,прям все что съел все вышло .с чем это может быть связано ?ребенку 2 месяца на ив ,смесь не меняли ,температуры нет...

Alfina, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-18T20:14:56+03:00

Здравствуйте. Единичная однократная рвота без температуры и диареи - это скорее всего переедание, либо заглатывание воздуха, газики, быстрый поток из бутылочки или кратковременное раздражение желудка.

Либо это возможно начало острой инфекции, вирусной к примеру - рекомендуем в таких случаях наблюдение.

Саб-симплекс и Боботик это одно действующее вещество- симетикон, давать оба сразу не рекомендую - происходит удваивание дозировки.

Сейчас если ребёнок хочет кушать и ведёт себя активно - можно предложить очень маленькую порцию смеси - в 2 раза менее обычной и кормить дробно ,часто поднимать и носить чтобы срыгнуть дать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 4

У ребенка сыпь на ладонях и животе, поднялась высокая температура 38,2

5 ответов

18 марта

У ребенка вначале появились высыпания на ладонях в виде красных пятнышек, сегодня появилась температура 38,2 и на животе появилась сыпь в виде маленьких прыщиков, так же такая сыпь появилась на ляжках. Подскажи что это может быть

Анастасия

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-18T19:57:54+03:00

Здравствуйте! По такому течению нельзя исключать энтеровирусную инфекцию.

Характерны для данной инфекции высыпания на ладонях, стопах, ягодицах, в полости рта и по всему телу (могут быть задействованы разные локализации)

Лечение такой инфекции только симптоматическое:
В случае повышения температуры используется нурофен или парацетамол.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.

Если будет зуд, то используется антигистаминное зодак/зиртек.

Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, высыпания могут сохраняться до 2 недель. Это не опасно для ребенка, не волнуйтесь!

Question 5

Ребенок жевал половину от использованного стика гло

4 ответа

18 марта

Ребенок 10 месяцев был с мужем, полазл по дому и где-то нашел старую пачку с несколькими использованными стиками, муж вытащил половину стика изо рта, но табака внутри стика нет. Я не знаю, он его проглотил или табак высыпался, ползала по месту, где он вроде как его жевал,...

Альбина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-18T20:22:32+03:00

При поедании табака максимум что может быть - это нарушение работы желудочно-кишечного тракта, а именно рвота, разжижение и учащение стула, отказ от еды, выраженная боль в дивотике

Если малыш успокоился и уснул. не отказался от молока, то с большой долей вероятности , что все в порядке
но конечно, в ближайшие сутки - двое стоит скурпулезно наблюдать за состоянием ребенка, при появлении вышеописанных симптомов обратиться к врачу очно

Question 6

Сильный плач после кормления малыша

5 ответов

18 марта

Здравствуйте, ребенок 1 месяц и 20 дней. Ставят диагноз лактазная недостаточность, принимаем "Лактозар", улучшение только в перианальной области, она перестала быть красной. Ребенок по-прежнему кричит, корчится, выгибается. Мы на ГВ, сдали капрограмму, лейкоциты 30-40 и...

Полина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-18T22:15:36+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, фермент добавляете в каждое кормление?

Как ребенок набирает вес?

Плач и беспокойство после каждого кормления именно или больше в вечернее / ночное время?

Question 7

Как избежать шрама на лбу у ребенка

5 ответов

18 марта

Подскажите, что можно сделать, чтобы на лбу у ребенка остался как можно меньший след от раны. Ударилась ночью об острый конец тумбочки. Сказала Хлоргексидином. Корочка отпала раньше времени и теперь остался след. Смазываю чередуя цикапростом, Солкосерил, бадягой от синяков,...

Нина

Вопрос закрыт

Шутова Дарья Владимировна · Answer · 2026-03-18T19:52:17+03:00

Здравствуйте.
Для лучшего понимания всей картины прикрепите, пожалуйста, фотографии данной области.

Когда была получена травма?
Есть ли аллергия на растения и лекарственные средства?
Уплотнение в месте ушиба при надавливании смещается или неподвижное?

Question 8

Красный глаз у младенца

4 ответа

18 марта

Добрый день. Младенцу 6,5 месяца. Педиатр сегодня поставил закупорку протока сальной железы и её воспаление. Назначил по 2 капли 3 раза в день капель тобрадекс в течение 5 дней. Один раз успела капнуть. Потом в интернете прочитала, что тобрадекс детям до 2 лет применять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-18T19:44:30+03:00

Здравствуйте! Судя по фото, может формироваться ячмень.

В такой ситуации рекомендуется проведение тёплых компрессов по 10-15 минут, чистую ткань смачивать в тёплой воде. Далее массировать веко по направлению к краю.

Ячмень может проходить самостоятельно и без антибактериальных капель.

В такой ситуации, если будет формироваться более большой очаг, обычно используется тобрисс.
Ничего страшного, что использовали другие капли

Question 9

Насморк, мокрота, температура ребенок 2года

3 ответа

18 марта

Здравствуйте.Возраст ребенка 2 года 4 месСопли, мокрый кашель 4-ый день. Сегодня начала подниматься температура до 37,2.Сопли постоянно откачиваю, промываю нос солевым р-ром, протаргол, свечи виферон 150 000, цитовир.Горло не красное, хрипов нет (были у педиатра)Ребенок из...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-18T19:45:53+03:00

Наталья, добрый вечер

Детям раннего возраста лазолван, как и любой другой муколитик не показаны. так как сильно разжижают мокроту, увеличивая ее объем , а ребенок в силу слабого кашлевого толчка не способен ее продуктивно выводить

Поэтому лазолван, наоборот, может усугубить и пролонгировать кашель, привести к заболачиванию легких

Если характер кашля и так влажный, продуктивный, то делать его еще "влажнее" не требуется

Обычно насморк лечится промыванием солевыми растворами. можно использовать гипертонический раствор, наприме. аквамарис стронг, в нем концентрация соли выше, а соответственно еще будет опосредованно снижать отечность и заложенность

Влажный кашель в таком возрасте лечится обильным питьем, дренажным вибромассажем грудной клетки (по спинке), а также скурпулезной санацией носовых ходов

Question 10

Вопрос по прививкам

5 ответов

18 марта

Добрый день. Вопрос такой, 22.01 родилась малышка, крупная вес 4130. В роддоме сделали 2 прививки Гепатит Б и вторая, не помню какая. В 3 недели где то малышка подхватила сопли желтые, наверное от старшего сына. Состояние у нее хорошее, ест хорошо, в весе прибавляет тоже...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-18T19:39:09+03:00

Анна, добрый вечер

Как правило, в два месяца сдается общий анализ крови и мочи, если он будет без отклонений. то вполне вакцинацию можно проводить

у младенцев, в силу анатомических особенностей строения дыхательных путей имеет место быть физиологический ринит, он может быть затяжным

Если общее самочуствие малыша не страдает, нет повышения температуры, то вакцинировать малыша после осмотра противопоказаний нет, даже с остаточным насморком

Как правило, вакцина против пневмококковой инфекции и гепатита хорошо переносятся при одновременном введении
Обычно наоборот, рекомендуется объединять вакцинации, для малыша меньше стресса и повод реже посещать поликлинику

Question 11

Насморк в течение месяца

5 ответов

18 марта

Добрый день!Ребенку 1,6 года насморк и заложенность носа уже в течение месяца.Утром при промывание носа сопли желто-зеленые. В течение дня соплей нет,либо прозрачные .Лечение: промывание носа солеными растворами. Трамицент , при сильной заложенности називин.Ночью всегда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-18T19:32:33+03:00

Добрый день!
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции .
Обычно в таких ситуациях рекомендуется
Називин по 1 дозе 3 раза в день 5-7 дн
Промывание полости носа морской водой и на чистый носик назонекс по 1 дозе 2 раза в день .
Для исключения привыкания возможно использовать аквамарис Стронг там большое количество соли.

Question 12

У грудничка температура и плохие анализы

5 ответов

18 марта

ЗдравствуйтеМалышу 4 месяца, на гв. Заметили в пн, что малыш начал тужиться при мочеиспускании, писать маленькими порциями.Вчера сдали ОАМ. Правила сбора соблюдала. Прикрепляю.Лейкоциты 324 это вообще возможно такое? В первый раз вижу такие цифрыРасшифруйте, пожалуйста.Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-18T19:33:29+03:00

Здравствуйте! В пересчете на абсолютные числа в поле зрения лейкоцитов 58.

Такое количество может быть при инфекции мочевыводящих путей, в такой ситуации тогда назначается антибиотик.

Но лучше удостовериться по анализу мочи повторно, так как нет нитритов, бактерий, что обычно тоже бывает в случае инфекции.

Question 13

Сосуды у ребенка

3 ответа

18 марта

Добрый день. У ребенка отопический тип кожи, мажу эмолентами, но переодически возникает зуд и при интенсивном чесании в месте где он чесал бывают маленькие точки красные! Так же вчера он интенсивно чесал на ребрах и образовался синячок, или это просто воспаление, не могу...

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-18T19:31:06+03:00

Улезкина Алина Александровна

Тогда поводов для волнения нет, будьте здоровы!

Question 14

Прикорм ребенка 8 месяцев

2 ответа

18 марта

Добрый вечер,уважаемые врачи крик души!нам 8 месяцев,начала прикорм в 5,5 месяцев,начали с яблока пюре(фрутоняня) на 5 день высыпало щеки,прикорм приостановила,через время дала пюре кабачок так же баночное(пробовала еще сам кабачок делать),ситуация аналогичная только пошло по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-03-18T23:09:17+03:00

На месяц убирать прикорм необходимости нет. Можно начать с яблок, при отсутствии сыпи в течение трех дней можно пробовать любое другое овощное или фруктовое пюре или любую безмолочную безглютеновую кашу кроме гречневой. Далее мясо, кисломолочные продукты, больше овощей и фруктов, затем рекомендовано пробовать продукты из восьмерки аллергенов за исключением цельного молока.

Учитывая частоту появления сыпи, при ее повторном появлении рекомендовано обращение на консультацию аллерголога и продолжать вводить прикормы под его контролем. Ребенок обязательно постепенно расширит рацион, так как организм адаптируется к аллергенам. Но в некоторых случаях это более сложный процесс, который требует индивидуального подхода.

Question 15

Увеличена печень по узи , лимфоузлы

4 ответа

17 марта

Добрый день. Проходили узи и сдавали общий анализ крови по поводу мастоцитомы у ребенка. Возраст 1,6 лет , рост 77, вес около 10 кг. По крови просила консультацию ранее (увеличен аст), врачи успокоили , что это норма . По узи дали вот такое заключение . Увеличенную печень нам...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-17T22:33:42+03:00

Я понял.
Учитывая все данные, размеры печени не вызывают опасений на фоне нормальных печеночных показателей и показателя билирубина.
Переживать не стоит

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме