Онлайн консультация педиатра

Question 1

16 марта

У ребенка 8 лет (вес 25 кг) был контакт с заболевшим скарлатиной, после этого заболело горло и поднялась высокая температура , сыпи нет . На горле есть белые точки . Врач без анализа назначил флемоксин салютаб по 250 мг -3 раза в день на 10 дней. На сколько верная дозировка...

Татьяна

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-16T16:02:06+03:00

Здравствуйте, в таких случаях, как при описанной ситуации, рекомендуется проведение стрептотеста ( два раза ) ,натощак , если он положительный, то действительно рекомендуется антибиотикотерапия, и препаратами выбора являются антибиотики из группы пенициллинового ряда, Флемоксин Солютаб в том числе, расчёт дозировки 50 мг на кг в сутки ,= 1250 мг ,
При дозировке 250 мг в 5 мл, получается 25 мл в сутки , или 8,3 мл х 3 р в сутки, или 12,5 х 2 раза в сутки , обычно курс 10 дней

Question 2

Температура, насморк, кашель у ребенка 8 мес

5 ответов

16 марта

С четверга у ребенка, 8 месяцев, температура, кашель и сопли. Температура в первые дни была 39.3, сбивала парацетамолом, нурофеном, чередуя. Сегодня до 38.3 поднималась. Насморк сильный, рекой текут сопли, прозрачные и белые. Кашель влажный, слышны хрипы при прослушивании....

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-16T15:43:58+03:00

Здравствуйте!
В таком случае обычно рекомендуют сдать ОАК ОАМ
К сожалению, эффективность Виферон ставится под сомнение
Тантум Верде разрешен с 3-х лет

Муколитики ( Проспан) детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 3

Слизь и кровь в кале у ребенка

2 ответа

16 марта

Добрый день! Ребенку 1 год 10 месяцев.Позавчера и вчера был жидковатый стул, не понос, сегодня с утра появились слизь и прожилки крови, показывает на живот, что болит, в целом ребенок активен, кушает, играет, померили сейчас температуру 38’, видимо когда хватает животик...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-16T15:34:46+03:00

Здравствуйте! Прожилки крови бывают при бактериальных кишечных инфекциях, в таком случае может назначаться энтерофурил.

При этом рекомендуется сдать кал методом ПЦР на острые кишечные инфекции для точной диагностики возбудителя.

Основное лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Так же при диарее назначается Энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Question 4

Гемоглобин 69,ребенок 5,5 лет

6 ответов

16 марта

Здравствуйте.ребенку 5,5 лет сегодня 16 .03 сдали кровь из пальца .результат 69.7 .Чувствует себя хорошо ,ходит в садик .какие препараты принимать ?подскажите пожалуйста.

Дина

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-03-16T15:31:04+03:00

Добрый день, подскажите пожалуйста, в связи с чем был назначен анализ крови?
Такой показатель гемоглобина у ребёнка- является поводом для экстренной госпитализации! 69- это тяжелая анемия.
Если нет возможности экстренно пересдать анализ крови- рекомендована госпитализация в стационар. Обычно в стационаре повторно берут анализ крови в динамике.

Question 5

Консультация по анализу крови

6 ответов

16 марта

Добрый день.Решили сдать кровь ребенку, у нее некоторые показатели завышены. Хотели бы получить расшифровку

Вера

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-03-16T15:22:04+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме, смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения - они в норме.. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Снижен Витамин D. В подобных случаях рекомендуют начать лечебную дозу 3000 ме. Ед, пить в течение месяца ежедневно утром 6 капель.

Затем через месяц сдать повторно анализ.
Если показатель меньше 30,то ещё 15 дней пропить лечебную дозу, затем переходим на профилактическую дозу 1000 ме. Ед.

Если показатель больше 30, то переходим сразу на профилактическую дозу.
Использовать лучше препараты с доказанной эффективностью аквадетрим /вигантол.

Question 6

Рвота у ребенка

5 ответов

16 марта

Здравствуйте ребенку 1.9 с утра было всё хорошо съел творожок пошли гулять где-то с 11-14 пил только воду на улице пришли домой дала баночку мясную чуть съел колбаски и началась рвота вырвал баночку и колбасу , дала чуть водички съел маленький кусочек рыбки через минут 5-10...

Дарья

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-03-16T15:22:57+03:00

Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.

Question 7

Прожилки крови в стуле малыша

5 ответов

16 марта

Добрый день!Девочка, 4 месяца ровно, чистое ГВ.Неделю назад обнаружила на подгузнике в стуле ребенка прожилки алой крови (фото прилагаю). Стул у ребенка обычно жидкий, желтый или горчичный, консистенция похожа на детское пюре или даже сопли, регулярный (2 р в день), иногда...

Мария, Минск

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-16T15:20:50+03:00

Здравствуйте, по представленным фотографиям имеются прожилки крови в стуле, стол при этом нормальной консистенции, действительно в таких случаях, предполагают АБКМ , эффект от диеты оценивается обычно через 2 недели, поэтому прожилки пока могут сохраняться, поэтому ,в таких случаях,рекомендуется продолжить соблюдать диету,
Насчёт набора веса, для этого возраста набор более 450 г за месяц является нормой, так как ребёнок становится более активным, это не связано ни с калорийностью молока, или с какой-либо патологией, так как в общем вес за все месяцы ребёнок набрал нормально, ничего критичного нет.

Также насчёт волос в кале, маловероятно, что прожилки крови связаны с этим , вызвать такую травматизацию, что прожилки сохраняются до сих пор волосы вряд-ли могли .

Если прожилки крови в стуле будут сохраняться даже после 2 недель на строгой диете, рекомендуется очно обратиться к детскому гастроэнтерологу для выявления или исключения других воспалительных заболеваний ЖКТ ,которые могут также провоцировать появление прожилок.

Question 8

Сыпь после сна у ребенка 1.6.

4 ответа

16 марта

Заметила сыпь именно на той стороне,на которой спала. Сыпь исчезла спустя 30-40 минут.Также беспокоит насморк и был коньюктив несколько дней.Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2026-03-16T15:17:03+03:00

Добрый день.

По фотографии можно предположить аллергические высыпания по типу крапивницы.

Крапивницу могут вызывать различные аллергены. Например, пищевые, различная еда, вирусные или бактериальные токсины, порошки, синтетическая одежда, краски, пластилин, лекарственные препараты.

Важно обнаружить аллерген и прекратить контакт с ним.
Во время высыпаний обычно рекомендуют антигистаминные препараты, например Зиртек, Зодак, Эриус в возрастной дозировке 1 раз в сутки длительно 7-10 дней.
Наружно на высыпания обычно рекомендуют Фенистил, лучше хранить его в холодильнике 2-3 раза в сутки 7-10 дней.

При распространении сыпи обычно рекомендуют обратиться очно к дерматологу или педиатру.

Будьте здоровы!

Question 9

Прожилки крови в Кале

3 ответа

16 марта

Вчера ребенок 4 месяца сходил в туалет 3 раза. 1 раз крови не было, 2 раз были прожилки , 3 раз прожилок не было. Сегодня 1 раз сходил без прожилок , во второй раз уже были прожилки. Полностью на ГВ. В пятницу 13 числа было зондирование носослезного канала, могло ли это стать...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-16T16:14:23+03:00

В норме может быть от одного раза за 5 дней , до 5 раз в сутки , а здесь можно ориентироваться на консистенцию стула, и на набор веса,

Question 10

Подходит ли смесь, дисхезия.

3 ответа

16 марта

Добрый день. Ребенок 5 недель+2 дня.Не понимаю, подходит ли нам смесь или надо менять.Ребенок, ИВ с рождения, нутрилак комфорт. Съедает 90-120мл, раз в 3-4 часа (4 чаще ночью), но может попросить и через 1,5 часа - докармливаю 20-40мл. Стул раз в день-два обычно,...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-16T16:05:30+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Растите здоровыми!

Question 11

Рвота у ребенка

5 ответов

16 марта

Добрый день. Ребенок 7 месяцев, рвота 1 раз в день уже 5 дней. То после обеда (ест пюрешки говядину+овощи), то после полдника (яблоко+банан, и пьем капли железа Ферромальт 17 капель), то вечером после грудного молока. После рвоты выглядит как обычно. В феврале перенесли ОРВИ...

Наталья

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-16T15:42:24+03:00

Если будут изменения или вопросы, пожалуйста напишите здесь, желаю Скорейшего выздоровления малышу 🌹

Question 12

Помогите расшифровать анализ крови реьенка

3 ответа

16 марта

Здравствуйте, Сыну 1 год и 10 месяцев на сегодняшний день, вес примерно 16-16,5 кг. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, надо ли пить железо? Почему несколько показателей "выбились" Из нормы спустя месяц, как сдали кровь повторно, нужно ли дообследование для...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-03-16T15:21:08+03:00

Пеняева Елена Николаевна

Здоровья Вам и Вашему ребенку!

Question 13

Сыпь на ноге у ребенка

5 ответов

16 марта

Здравствуйте ребенку 1.4 ,появилась сыпь под коленкой ,больше ни где нет , температурил с 5-8 марта ,не купали эти дни , через пару дней увидела сыпь ,мазала неотанином ,вчера и сегодня фенистилом ,чем лечить!?Фото не диване сделано в пт , второе сейчас

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2026-03-16T14:48:37+03:00

Добрый день.
По фотографиям можно предположить раздражительный дерматит.

Раздражителями могут быть трение грубых или ненатуральных материалов, сухость кожи или наоборот потливость, сухой микроклимат дома, агрессивные моющие ПАВ, жесткая вода.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют использовать увлажняющие крема - эмоленты, например Липикар, Липобейз, Эмолиум, Атодерм до 4-5 раз .
Чаще устраивать воздушные ванны и носить одежду из натуральных дышащих тканей.
Дома поддерживать температуру 21-23 градуса и влажность 40-60%.
При купании кожу не распаривать, купать в теплой воде примерно 37-39 градусов, для купания использоваать масла для купания, например Липикар от ЛяРош, Атодерм от Биодерма.
При сильном воспалении обычно назначают гормональные крема, например Адвантан, разрешен с 4х месяцев тонким слоем 2 раза в сутки 7 дней, или негормональный крем Элидел 2 раза в сутки 7-14 дней на очаги.

Будьте здоровы!

Question 14

Сопли,кашель

5 ответов

16 марта

Ребенку 7 месяцев с 5.03. засопливились.На фоне сопелек появился кашель и до сегодняшнего дня это сохраняется.(не сильный кашель,но раз в час может быть)На медпункте нам перенесли прививку пока,отправили в больницуНас посмотрели:Красноватое горлышко,сопельки.В легких...

Анастасия

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-16T14:59:54+03:00

Здравствуйте, был описанной ситуации больше похоже на проявление вирусной инфекции респираторной, лечение в таких случаях обычно симптоматическое:

-микроклимат в помещении , 22-23° температуры и не менее 50% влажности .
- ингаляции физ р -ом. ,по 2-3 мл до 3 р в сутки ,
Перкуссионный массаж , простукивать грудную клетку,для этого необходимо ребёнка положить к себе на ноги, опустив чуть голову ниже туловища, и простукивать от поясницы к голове грудную клетку( ) ;
-частое тёплое питье , расчёт жидкости 40 мл на кг веса в сутки;
--снижать температуру и выше 38,5 , парацетамол 15 мг на кг веса разово и Нурофен 10 мг на кг разово, чередуя , Нурофен не более 3'раз в сутки , парацетамол не более 4 раз в сутки;
-при заложенности носа , сосудосуживающие от 0 + , до 5 дней, через минут 5-10 можно орошать каждый носовой ход морской водой ( душ ) , и убирать слизь при необходимости аспиратором

Question 15

Аденовирус у ребенка

5 ответов

16 марта

Здравствуйте! Ребенку 2,5 года. Сегодня поставили диагноз аденовирусная инфекция. Из симптомов: первые симптомы появились неделю назад, диарея уже неделю 1 раз в день, покраснение глаза неделю назад, сопли, кашель мокрый. сегодня 5й день температуры. Температура 37-37,4....

Яна

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-03-16T14:49:09+03:00

Здравствуйте. В представленном анализе крови гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле мы смотрим на абсолютное содержание клеток. Все показатели в норме. Отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что не характерно для детей до 4-5 лет, но данные изменения в пределах нормальных интервалов. Они могут быть связаны не только с повышением нейтрофилов, но и со снижением лимфоцитов.
СОЭ в норме.
Явных показателей присоединения бактериальной инфекции по анализу крови нет. Поэтому рекомендуется обычно ориентироваться на состояние ребенка и наличие положительной динамики. Повышенная температура и представленные жалобы могут сохраняться длительное время при аденовирусной инфекции, а также при энтеровирусной инфекции.
Ингаляции флуимуцил- антибиотика ИТ назначены, вероятно, в связи с предварительным диагнозом врача: бактериальный риносинусит.
Препарат обладает хорошей антибактериальной активностью и практически не всасывается в кровь.
В таком случае рекомендуется начать терапию данным препаратом и оценить динамику заболевания в течение 2-3дней. При отсутствии положительной динамики рекомендуют обычно повторные анализы крови, мочи + СРБ, консультация ЛОР, при необходимости рентгенография грудной клетки.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме