Онлайн консультация педиатра

Question 1

14 марта

Ребенку 1,5 месяца. Перевожу на смесь по собственному желанию, вчера давала 30 мл 1 кормление, сегодня дала также 30мл, после улицы начала раздевать и увидела сыпь. Также на лице у нас есть акне новорожденных. Смесь НэнниЭто аллергия или акне?

Анастасия

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-14T15:39:31+03:00

Здравствуйте!
Данные проявления на коже тела ребенка очень похожи на проявления контактно раздражительного дерматита.
Возможно для ребенка одежда была теплее, чем обычно, и он вспрел, что дало такую реакцию.
Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи.
Необходимо наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз.

Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%.

Question 2

Рассчитать дозировку Амоксиклава

6 ответов

14 марта

Добрый день! Ребенок болеет второй месяц, врач на последнем приеме назначил антибиотики Амоксиклав. Рецепт приложу в фото. Но в такой дозировке их нет ни в одной аптеке, есть только суспензия 125/31/5 ее и купили. Помогите рассчитать дозировку. Ребенку 1 год 11 месяцев, вес...

Ирина Александровна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-14T15:37:34+03:00

Здравствуйте!

Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
В среднем берём 50 мг/кг
50 мг*12 кг=600 мг ваша суточная доза
У вас суспензия 125 мг/5 мл
Делаем пропорцию
125 мг-5 мл
600 мг-х мл
Х =600*5:125=24 мл делим на 3 приема
8 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов

Question 3

Смешанное вскармливание

5 ответов

14 марта

Добрый день! Ребенку 1 месяц 9 дней, с рождения мы на смешанное вскармливании, так как в роддоме не смогли приложить из- за втянутых сосков, ждали накладки. Ребенок плохо набирал вес в первые две недели, и дома решили продолжить докармливать смесью- взяли ту же, что и была в...

Анна

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-03-14T15:35:36+03:00

Здравствуйте

Если малыш уже на смесях серии комфорт, то менять марки не рекомендую, так как смена смеси это нагрузка на жкт малыша

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
С данным состоянием мы можем помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.

Цвет стула может быть любой (желтый, зеленый, болотный, оранжевый), главное, чтобы стул полностью не впитывался в подгузник, чтобы не было прожилок крови, чтобы стул не был оформленный, плотный, как овечий кал, стул не был полностью обесцвечен

Question 4

Бронхит, отит и боли в животе

1 ответ

14 марта

Неделю назад ребенок 3 года 10 м. Заболел начинается у нас всегда с ларингита, но через три дня не пошел как обычно на спад кашель а наоборот стал сухим, мы обратились к педиатру послушала сказала бронхит, делаем ингаляции беродуал, пульмикорт и примерно с начала болезни...

Мария

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2026-03-14T15:42:28+03:00

Здравствуйте, Мария!

Анализ крови:

Лейкоциты - 9,93 *10^9/л (это норма, верхняя граница нормы 15,5 *10^9/л).

Нейтрофилы - 5,76, преобладают над лимфоцитами - 3,26. В возрасте ребенка должно быть наоборот. Такие показатели могли отреагировать на инфекционный процесс. Но самое главное, нейтрофилы - 5,76 в норме (норма до 8).

СОЭ - 31,4 мм/час (не ускорена, норма до 15 мм/час). Это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.

Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. При остром аппендиците, как правило, повышаются лейкоциты и нейтрофилы - это острые маркеры бактериальной инфекции. У ребенка показатели в норме.

Гемоглобин - 110 г/л (норма, нижняя граница нормы 110 г/л). Эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (снижение RDW не имеет диагностической значимости). Признаков анемии нет.

Тромбоциты - 299 *10^9/л (в норме, норма от 150 до 450 *10^9/л).

Аппендицит - это острая хирургическая патология. Чаще всего при данном заболевании боль в животе будет усиливаться с каждым часом (при ходьбе/при кашле), ребенок принимает вынужденную позу (обычно на боку, так меньше болит), боль обычно начинается в околопупочной области, через 2-5 часов мигрирует в правую нижнюю часть живота, повышается температура тела, возникает рвота.

Question 5

Диарея от молочной продукции

3 ответа

14 марта

Ребенок 2 года после любой молочки у нас понос. до года кушали всю молочку , потом перенесли кишечную инфекцию и ребёнок переслала переносить любую молочку, в семье ни у кого проблем с молочкой нет, подскажите как нам быть?, чем помочь ребёнку

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-15T18:17:14+03:00

Пушкина Ангелина Альбертовна

По 1/2 капсулы в день

Question 6

У ребенка 1,3г диарея и температура

5 ответов

14 марта

Добрый день!Ребенку 1,3 два дня назад появилась температура 38-38.9, больше никаких симптомов не было, вчера началась диарея, частый жидкий стул, при этом каждый раз сильно плачет когда ходит в туалет, температура поднимается только ночью или к вечеру. Стала плохо есть, воды...

Алина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-14T15:11:36+03:00

Здравствуйте! При диарее основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг
обычно в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

В отношении жидкого стула назначается энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней

По представленным общему анализу крови лейкоциты и нейтрофилы абсолютных числах в норме, срб может подниматься и при вирусе, поэтому явных признаков бактериальной инфекции нет. Если температура поднимается реже, это положительный знак

Дополнительно сдать пцр кала на острые кишечные инфекции

Как собирали мочу, среднюю порцию в стерильный контейнер или использовали мочеприемник?

Question 7

После прыща гной

5 ответов

14 марта

У сына 5 лет, в носу выскочил типа прыща. Потом она покрылась корочкой, сегодня ее брызнула аквамарисом, будто оттуда выходит гной. Чем можно обработать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-14T15:07:27+03:00

Здравствуйте! По данному фото нельзя исключать пиодермию, бактериальное кожное инфицирование.

В таких случаях рекомендуется воспалительный элемент
Не тереть,
Стараться не мочить.

Терапия обычно заключается в нанесении антибактериального средства —
Фуцидин / бондерм 2 раза в день 7—10 дней.

Question 8

Банан в прикорме

5 ответов

14 марта

Здравствуйте, у сына 11 месяцев аллергия на БКМ, но как выяснилось есть также реакция на банан. Пробовала дать пюре яблоко-банан в 6 месяцев, пошла реакция, потом через 2месяца снова была попытка уже только банан:1 день- 0.5 ложки ( реакции не было) 2день-1 ложка (к вечеру...

Ольга, Ставрополь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-14T15:22:27+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Растите здоровыми и счастливыми!

Question 9

У ребенка 1,6 года четыре дня был кашель, на пятый поднялась температура

5 ответов

14 марта

Добрый день, ребенок(мальчик) полутора лет. Пять дней назад у него начался кашель, и была небольшая температура которая варьировалась от 36.9 до 37.4 (37.1, 37.2), врач сказала, что легкие чистые, особого лечения не назначила, но через несколько дней кашель стал усиливаться,...

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-03-15T10:46:17+03:00

Добрый день. Будесонид - это аналог пульмикорта. Такие большие дозы назначаются обычно при стенозирующем ларинготрахеите ( одышка на вдохе с затруднением вдоха, приступообразный кашель, осиплость голоса). Такая большая доза нужна, чтобы быстро снять опасное состояние. В других случаях достаточно дозы 250 мкг х 2 раза в день (1мл из небулы 0,25мг/1мл на 2 мл физраствора) - если врач считает, что этот препарат показан.
Также ребенку назначен беродуал. Данный препарат назначается при обструктивных бронхитах со свистящими хрипами на выдохе. Доза правильная.

Question 10

У ребенка появились глисты

5 ответов

14 марта

Здравствуйте, ребенку 5 месяцев и 23 дня . Сегодня обнаружила в Кале глисты . Что можно дать в таком возрасте ребенку ?

Софи, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-14T15:38:15+03:00

Сидорова Арсения Араиковна

Пожалуйста, растите здоровенькими!

Question 11

Аллергия на смеси

5 ответов

14 марта

Добрый день! Ребенку 2,5 месяца. Около месяца начала вдобавок к грудному молоку докармливать нестоженом. Все было ок. Но потом молоко пропало. Перешли полностью на ИВ. И пошла сыпь на щеках. Перешли потихоньку на нутрилак. Пока переходили сыпь прошла. Когда начали уже...

Ольга

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-14T14:50:06+03:00

Здравствуйте, по представленным данным, по фотографиям можно предположить в течение атопического дерматита, в большинстве случаев данное состояние не связано с питанием, но иногда может быть обусловлено аллергией к белку коровьего молока, для этого оценивают несколько показателей, это проявление прожилок крови в стуле за весь период ?
Набор веса, вес при рождении и на данный момент ?
Срыгивания ( количество за раз и количество в сутки) ?

Также иногда для исключения абкм, рекомендуют сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительной реакции,
рекомендуется лечебные смеси, и смотрят динамику насчёт кожных проявлений, если после перехода на лечебные смеси в течение двух недель кожные проявления полностью проходят, то АБКМ подтверждается, и ребёнок остаётся на лечебной смеси до перехода на взрослое питание, ( в принципе данную пробу можно сделать и без сдачи данного анализа, что и так подтвердит или исключит вероятность АБКМ ) .

Сам же атопический дерматит, обусловлен нарушением в структуре белка, которые находятся в эпидермисе кожи и способствует удержанию влаги, при его нарушениях влага теряется, и так нежная кожа ребёнка подвергается инфицированию и воспалению, и данный процесс становится хроническим, с периодами улучшения и ухудшения, которые могли совпадать с периодами введения новой смеси, в таких случаях, лечение направлено на постоянное увлажнение кожи, снятие воспаления предварительно, и т д , более подробно напишу в ответе

Question 12

Смесь Нутрилон Комфорт

5 ответов

14 марта

Добрый день. Ребенку 1 месяц, с рождения на ИВ смесь Нутрилон Премиум1. Малыш очень неспокойный, постоянные истерики по 2-3 часа без перерыва. К 1 месяцу истерики начались во время приема смеси. Перешли на Нутрилон Комфорт. Ребенок продолжает отказываться от бутылочки, делает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-03-14T14:14:36+03:00

Здравствуйте!

На фоне введения новой смеси подобные проявления считаются нормой.

Для облегчения вздутия, колик рекомендуют: использовать грелку, эспумизан бэби в каждое кормления, делать массаж животика и выкладывать на животик перед кормлением.

Question 13

Влажный кашель у ребёнка

5 ответов

14 марта

Добрый день! Ребёнку 2 года. Болеет уже 5-й день. Началось всё с высокой температуры ночью (39,3). Были у дежурного педиатра, врач сказала что стоматит (вроде как увидела одиночную язву на губе), назначила кандид, раствор метиленовый синий, брызгать горло (оно тоже было...

Евгения

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-14T14:12:54+03:00

Здравствуйте.

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Подскажите, кашель больше с утра, в горизонтальном положении?

Не переживайте, при плаче слышны хрипы, если они есть.

Question 14

1 годик, постоянно сопли?

5 ответов

14 марта

Подскажите пожалуйста что делать, только вылечили буквально неделя,две опять сопли. Они всегда разные. Сейчас прозрачного цвета, аквамарис высасываю и називин после капаю. Постоянно проветриваю, всю ночь работает увлажнитель воздуха. Как правильно их лечить ? Капать и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2026-03-14T14:12:03+03:00

Добрый день
В данном возрасте такая реакция возможна на синдром прорезывания зубов.
Можно быть на этом фоне
Так же может быть на фоне острой вирусной инфекции.
Обычно в таком случае рекомендуется симптоматическое лечение. Даётся больше питья, проветивают , увлажняют.
В носик используется растворы на основе морской воды, затем убирают слизь.

Question 15

Ребенок кашляет

5 ответов

14 марта

Здравствуйте! Ребенок более. Третий день. Сопли густые первые два дня желтые, сегодня белые. Но беспокоит очень кашель. Влажный постоянный днем, он прям закашливается. Свозили к педиатру сегодня, сказала легкие чистые и это сопли по задней стенке. Просто можно ли это как-то...

Елена

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-14T15:35:49+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Тонзилгон и Синупрет ставится под сомнение
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме