СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4182410

Что вас беспокоит?

Смешанное вскармливание

Добрый день! Ребенку 1 месяц 9 дней, с рождения мы на смешанное вскармливании, так как в роддоме не смогли приложить из- за втянутых сосков, ждали накладки. Ребенок плохо набирал вес в первые две недели, и дома решили продолжить докармливать смесью- взяли ту же, что и была в роддоме Симилак Голд. Где- то на третьей неделе у нас начались проблемы с коликами, решили. Постепенно переходили на него, и как перешли полностью - у нас появилась проблема с походом в туалет , малышу стало тяжело именно в утреннее время- ночью мы только на грудном молоке, а смесь даем в течении дня. Количество смеси подбирали со специалистом по грудном вскармливанию - 300 мл в сутки, набор веса идет в пределах нормы. Беспокоит то, что малышу тяжело сходить в туалет всегда в одно и тоже время - 4-5 утра, связано ли это как то с тем, что ночью мы не едим смесь или это просто младенческая дисхезия ? Ведущий педиатр посоветовал перейти на НАН тройной комфорт и добавить лактобактерии. Мы в сомнениях, стоит ли менять смесь. Так же с введение Симилак комфорт количество стула за день стало меньше -около 3-4 раз, стул кашицеобразный -желтый.

33 года
14 Марта ·Просмотров: 56·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Если малыш уже на смесях серии комфорт, то менять марки не рекомендую, так как смена смеси это нагрузка на жкт малыша

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
С данным состоянием мы можем помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.

Цвет стула может быть любой (желтый, зеленый, болотный, оранжевый), главное, чтобы стул полностью не впитывался в подгузник, чтобы не было прожилок крови, чтобы стул не был оформленный, плотный, как овечий кал, стул не был полностью обесцвечен

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию нет показаний для смены смеси .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

А то что есть небольшое раздражение на попе может дополнительно беспокоить его при походе в туалет ?

Если небольшое , то маловероятно

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Менять смесь в таких случаях не рекомендуют, это дополнительный стресс для жкт.

Стул может отсутствовать до 5-7 дней, по описанию можно предположить младенческую дисхезию, что считается нормой, не патологией. Дисхезия очень часто беспокоит малышей именно в ночное время.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию это больше похоже на младенческую дисхезию, а не на то, что смесь не подходит. Для нее типично, что малыш в одно и то же время тужится, краснеет, беспокоится, а стул при этом остается мягким, желтым, кашицеобразным и прибавка веса идет нормально. Такое связано с незрелой координацией мышц тазового дна и обычно проходит само.

В подобных случаях обычно не рекомендуют менять смесь только из-за натуживания, если стул не плотный и нет крови, рвоты, вздутия или плохой прибавки. То, что ночью смесь не дается, само по себе не выглядит проблемой. НАН тройной комфорт может не дать заметной разницы, а лактобактерии тоже не всегда нужны. Как правило считают важным наблюдение, массаж животика и меньше стимуляции.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию запора нет, стул в норме может отсутствовать вообще до 5 дней, главное, чтобы он был мягкой консистенции.

Вероятнее, это именно проявление дисхезии. В такой ситуации рекомендуется высаживать малыша.

Показаний к смеси нет, она меняется в случае твердого стула, срыгиваниях фонтаном, отказа от еды.

На наличие колик выбор смеси не влияет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.