Что вас беспокоит?
Насморк и кашель
Ребёнку 1.5 года, после недели сада поднялась температура до 38 две ночи подряд, 9 числа начался кашель, я сделала вывод что из-за насморка, слизь стекала по горлу, хотя нос не тёк и заложенности не было. Промываю долфином и капаю називином, сейчас нос начал течь кашель до рвоты вчера был. У меня сомнения что я делаю всё правильно, ребёнок страдает возможно уже имеет смысл подключить антибиотик? Сегодня и вчера как будто опять температура, не даёт нормально померить, пистолет показывает 37.5 38 максимум. Боюсь что мы уже намыли отит
Здравствуйте.
Да, очень часто в раннем детском возрасте кашель провоцирует назальный затек.
Поэтому в таких случаях необходимо промывание носовых ходов солевыми растворами и очищение их от скопившейся слизи, корочек.
Обязательно соблюдения достаточного питьевого режима из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
Препараты с сосудосуживающим действием (Називин) используем не более 5 дней.
Большое значение имеет организация оптимального микроклимата дома, поскольку сухой и жаркий воздух удлиняет период протекания ринита, стимулирует кашель.
Дома необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, особенно в ночное время: температура воздуха 22-24 градуса. Влажность 50-60%, регулярные проветривания (особенно перед ночным сном).
Для решения вопроса о необходимости применения антибиотика нужно сдать ОАК+СРБ.
У деток чаще всего протекают вирусные инфекции и антибиотик в таких случаях не эффективен, поскольку на вирусные инфекции не действует.
В спальне проветриваем там достаточно прохладно и на ночь ставим увлажнитель. Подскажите что сейчас делать? Слизь постоянно скапливается, промываем 3-4 раза в день, ребёнок сильно плачет жалко его, что делать?
При затруднении носового дыхания стоит продолжить промывание носовых ходов солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис).
Применять Називин можно до 5 дней, далее возможна смена на препарат с аналогичным действием (например, Виброцил).
Кроме того, необходим осмотр педиатра (возможно, отоларинголога), контроль лабораторных показателей (ОАК, СРБ).
К сожалению в нашем посёлке только педиатр, и анализы принимают по вторникам а ребёнку хочется помочь сейчас
Что можно предпринять, я написала выше.
Но, по антибиотику правильнее принимать решение после результата ОАК.
Здравствуйте !
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, какой сегодня день болезни? Сколько дней Називин используете? На ушки жалуется ребенок?
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр ЛОРа (для исключения отита)
Здравствуйте !
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что действительно, чаще всего кашель связан с постназальным затёком слизи при насморке, в целом, Ваша тактика верная, Називин обычно рекомендуют использовать не более 5 дней.
По поводу подключения антибиотика обычно рекомендуют подтвердить наличие бактериальной инфекции, такк как при вирусных инфекциях у антибиотика нет "точки приложения", в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, для исключения отита обычно рекомендуется осмотр с помощью отоскопа педиатром или лором
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков рекомендуют сдавать ОАК
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20181 ответ
- 10 Декабря 20182 ответа
- 31 Января 20192 ответа