пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Общий анализ мочи
13 марта
Доброе утро. Ребенку 1,5 года мальчик. Увеличена лоханка в почке с рождения, узи делали в октябре,Вчера сдавали оам мочу собирали в мочеприемник (сдаем каждые 3-4 месяца) анализ всегда был без отклонений и ставили пентаксим, подскажите по результату, какие наши действия?
Марина
Вопрос закрыт
Доброе утро

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии воспалительной патологии.

Скорее всего имеет место быть дефект сбора , поэтому могут наблюдаться в анализе мочи - слизь и незначительное количество лейкоцитов
Низкий Ферритин
13 марта
Здравствуйте! Сдали анализы перед прививкой , и добавили железо проверить . Оказалось что у ребенка очень низкий ферритин . Хотя признаков каких то я не замечала , гемоглобин всегда в анализах 135-140 Нужно ли пить железо , при таком высоком гемоглобине . И какое лучше ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В представленном анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение ферритина , норма от 30)

Сначала снижается уровень ферритина (это запасы железа в организме), то есть запасы истощены, а потом снижается уровень гемоглобина и эритроцитарных индексов.

У детей чаще всего используется мальтофер,но также можно рассмотреть ферлатум, тоже трехвалетное железо
Но иногда дети отказываются пить ферлатум из-за привкуса

Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки

Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость

Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры
Стул новорожденного
13 марта
Добрый день. Малышу 9 дней. На ГВ. С 11.03 на 12.03 ночью сходил хорошо, стул был желтый с прожилками. Но 12.03 весь день не мог сходить, тужиться, краснеет, плохо спит и нервничает. Вечером 12.03 перед сном сходил но немного. В ночь на 13.03 ночью опять плохо спит, тужиться...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!

На ГВ стул может отсутствовать до 5-7 дней в норме, если он не плотный, не сухой.

По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии.

Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия.

Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть. Мы можем попытаться облегчить для малыша этот период.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением

- делать массаж живота между кормлениями

- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»

- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- некоторые родители отмечают положительный эффект от препаратов Симетикона, например, Эспумизан бэби
Помогите понять результат анализа крови у ребенка 1,5 месяца
13 марта
Здравствуйте. Получили результат анализа крови ребенка 1,5 месяца. Есть ряд отклонений стоит ли переживать?
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия!
Пришлите пожалуйста результат анализа крови ссылкой на яндекс-диск.
Подскажите пожалуйста, сдавали планово анализ крови? Или что-то беспокоит?
Вероятнее всего, отклонения в анализе связаны с возрастной особенностью.
Ранее пробуждение
13 марта
ребенку 1 год и месяц. всегда вставали в часов 7-7.30. последню неделю ребенок просыпается ровно в 5.30, кладу к себе, укладываю и переношу обратно в кроватку. спит максимум 45 минут и опять просыпается. и так опять укладываю, но уже не всегда спит дальше. по этому получается...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить регресс сна, связанный со скачком роста.

Подобные симптомы часто наблюдаются у деток данного возраста.

Обычно, сон нормализуется самостоятельно в течение нескольких недель.

Для улучшения сна рекомендуют: поддерживать температуру 18-20 градусов на сон, включать белый шум, проветривать перед сном.
ГВ, режим дня, прикорм и выход на работу
13 марта
Дочери сейчас 7.5 месяцев, на гв по требованию, хорошо кушает прикорм дважды в день, спит три раза днем, в ночь уходит без проблем, ночные кормления присутствуют, засыпает на груди или в слинге. Мне приходится выходить на работу, график необычный и я не знаю что теперь делать...
Лейсан
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лейсан!
В данном возрасте можно уже попробовать ввести третий основной приём пищи (ужин). К примеру, в обед - супчик, на ужин овощи с мяском. Уточните пожалуйста, когда начали вводить прикорм?
Вы можете также сцедить молочко и оставить в холодильнике, или же заморозить. И в таком случае проблем возникать не должно.
Что делать, если у ребенка стафилококк?
13 марта
Здравствуйте. При выписке из роддома кал на стафилококк отрицательный. Через месяц стафилококк 10 в 5. Назначили лечение - две недели бактериофаг стафилококковый. Мы его пропили, потом показались районному педиатру, она сказала, что стафилококк есть у всех и ничего делать не...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга!
Стафилококк это условно- патогенная флора, то есть живёт с нами и может не вызывать никаких воспалительных процессов. А у деток грудного возраста его количество будет меняться каждый день, так как у них активно происходит становление микрофлоры кишечника. Исходя из всего этого, лечить его не нужно. И кал на дисбактериоз является малоинформативным.
Смешанное вскармливание
13 марта
Ребенку 11 дней,лежиои после родов в опн ,вчера ввписались т.к изначально не было молоко дали смесь Далее перешли на грудь+смесьВ ьольнице кормила каждве 3 часа Грудь+ смесь 55 мл (смесь не всегда съедал всю) + аставать каждве три часа ночью,будить малыша даже когда он спит...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не обязательно придерживаться строгого режима каждые 3 часа. Малыши в этом возрасте могут кушать по требованию.
Обычно рекомендуется начать с грудного молока,пусть он сосёт столько, сколько хочет.После полного опустошения одной груди предлагать вторую.
Если ребёнок ещё кажется голодным, можно попробовать дать минимальную порцию смеси-30мл.
Дальше можно аккуратно дозировать смесь, может, ребенок не захочет ее, а может и 30 мл будет мало.
То есть начинаем с небольших доз смесей, постепенно увеличивая объём, если есть необходимость.
Важно давать минимально возможное количество смеси, необходимое ребёнку для насыщения.

Чем чаще мама прикладывает ребёнка к груди, тем больше вырабатывается молока . Даже если сначала чувствуется, что молока недостаточно, регулярное прикладывание стимулирует выработку бОльшего количества молока.

Стоит следить за состоянием ребёнка: активность, прибавка веса, стул.
Регулярно консультироваться с педиатром (на патронаже, далее при очной явке в поликлинику на взвешивание ) ,особенно если возникают сомнения относительно правильного питания и набора веса ребёнком.

Если есть желание перейти полностью на грудное вскармливание , то рекомендуется увеличить частоту прикладываний к груди. Спрос рождает предложение.

Ночью организм вырабатывает гормоны, способствующие увеличению выработки молока, поэтому важно поддерживать ночные кормления грудью тоже. Но специально будить, если ребенок спи не надо.
Частые короткие прикладывания стимулируют выработку молока эффективнее, чем редкие длительные кормления .
Кашель и температура
13 марта
Здравствуйте. Ребенку 2,5 года. 6.03 у него случился понос, и так было 2 раза за день. 8.03 появился насморк и соответственно кашель. В ночь на 10.03 поднималась температура до 38,3, снижалась без лекарств, и вот уже 5й день еще держится. Т.е она до 37,3 и спадает, ночью мне...
Надежда
Вопрос закрыт
Добрый день!
в прикрепленном анализе нет признаков течения бактериальной инфекции , мы можем предположить вирусную этиологию заболевания.
При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 7-10 дней.
В таких случаях обычно рекомендуется только симптоматическое лечение - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж.
Что то даете для закрепления стула?
Сыпь у новорожденного на лице, голове и шее
13 марта
Доброй ночи, нам 11 дней, стали выскакивать высыпания у сына, но они у него были в небольших количествах и только от макушки головы до лица, и достаточно быстро проходили сами по себе Сейчас его осыпало ужасно, лицо краснеет часто, высыпания поползли по шееПитание смешанное,...
Лера
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лера!
По описанию расположения элементов сыпи можно предположить течение акне новорождённых, физиологическое состояние кожи.
Подскажите пожалуйста, на теле элементов нет?
Пришлите пожалуйста фото элементов сыпи ссылкой на яндекс-диск для более точной оценки.
Высыпание у ребенка
13 марта
Добрый день. Малышу 2 месяца. Высыпание то появляются, то проходят. Малыш на грудном вскармливании. Мама ничего аллергенного не ела, но вот такие высыпания и шелушатся. Жалоб нет. Только вот сыпит переодически. Посмотрите пожалуйста. И посоветуйте, может в водичку для купания...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ознакомилась с фото.
Хочется сразу отметить , что кожа очень сухая у малыша . Отсюда могут возникать различные воспаления. Также местами присутствуют акне младенческие и нельзя исключать потницу. Они могут становиться ярче после купания, плача, кормления , так как это физическая нагрузка для ребенка, также на фоне перегрева.

В таких случаях в первую очередь важно увлажнять кожу, напитать ее. Ни в коем случае нельзя использовать травы для купания или другие подсушивающие средства по типу марганцовки.
Рекомендуется использовать масла для купания, эмоленты после купания сразу на влажную кожу и в течение дня жирным слоем , можно рассмотреть линейки (липобейз, лярош позе, биодерма , мустела стелатопия).
Акне и потница сами по себе лечения не требуют , только правильный уход за кожей и использование хб одежды.
Также немаловажно ,чтобы в помещении где находится ребенок было не сухо , слажность 50-60% по гигрометру и температура не более 23-24С . Это очень важно

Питание мамы обычно в таких ситуациях не причем.

Как стул у ребенка?
Плохой ночной сон
13 марта
Здравствуйте, уважаемые специалисты.Ребенку 10,5 месяцев. Очень плохо спит ночью. Уходим в ночь, через час с криками просыпаемся, приходится ложить с собой ее. Когда ребенок успокоилась (может сама успокоиться или через грудь), перекладываю в кроватку. Может уже через 20...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
А то,что ребенок днём отказывается брать грудь, тоже может говорить о возможности болевых ощущений при сосании - прорезывания зубов?
Ребенку 9 лет . Загиб?
13 марта
Здравствуйте. Ребенку 9 лет.Расшифруйте пожалуйста заключение УЗИ. Ребенка каждый пол года рвет и диарея. Дня на 2-3 поднимается температура и плохое состояние. Начали проверку с УЗИ.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На УЗИ перегиб желчного пузыря и увеличенные лимфоузлы кишечника. Обычно у детей с деформацией желчного пузыря отмечаются утренняя тошнота, отсутствие аппетита, периодические боли в животе . Увеличенные лимфоузлы говорят о перенесенной или переносимой на данный момент инфекции, глистных инвазиях. В вашем случае рекомендую посетить гастроэнтеролога, сдать биохимический анализ крови (общий белок, АСТ, АЛТ, ЩФ, холестерин, билирубин с фракциями, мочевина, креатинин) , анализ на паразитов, включая лямблии .
Прививки ребенку
13 марта
Здравствуйте, ситуация такая малышу 1.3 планировали поставить врачи пневмокок 3 ревакцинацию ( почему не в 15 мес, как по графику? Тем более все прививки изначально у нас на 1-2 мес. вперед перенесены с рождения). Месяц назад ставили пентаксим 3 дозу, НО я мама сильно болею-...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания по поводу вакцинации. Без вашего согласия никто малыша вакцинировать не сможет.

Так как было повышение температуры и жидкий стул, такие симптомы могут быть не только при дентации, но и при вирусной инфекции. Это является медотводом, вакцинация переносится до выздоровления малыша. Вы можете вызвать на дом доктора, чтобы врач осмотрел ребенка и сделал медотвод от вакцинации. Обычно при вирусной инфекции медотвод 7-10 дней.

Не переживайте. В опеку сообщаются факты неисполнения родительских обязанностей, об оставлении детей в опасности.

От пневмококков ставить по графику в 15 месяцев, что соответствует возрасту 1 год и 3 месяца.
От ветряной оспы прививка разрешена с 9 месяцев, можно одновременно поставить с вакцинацией против пневмококка
Вакцинация от ротовируса возможна до 15 недель жизни.
Как мне накормить ребенка
12 марта
Здравствуйте, у меня заболел ребенок 3 месяца, температура 37.5, кашель, насморк, были на приеме у платного педиатра, поставил острую инфекцию дыхательных путей неуточненную, начинаю кормить, все выходит с кашлем, либо выплевывает, как мне накормить ребенка? И что делать в...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обычно лечение вирусных инфекций симптоматическое , направленное на снижение температуры, когда это требуется, при наличии насморка туалет носа солевым раствором плюс аспирация слизи из носа, также можно делать вибрационный массаж по спинке для того , чтобы мокрота отходила лучше.
Обычно иные способы лечения, тем более в возрасте три месяца не используются.

Деринат и виферон с точки зрения доказательной медицины ставятся под сомнение в плане эффективности и безопасности, к приему обычно не рекомендуется.

Понимаю, что когда ребёнок болеет его тяжело накормить, ввиду тех или иных причин, но можно попробовать кормить меньше , но чаще. И , к сожалению , иных способов они существуют, по мере наличие кашля, так или иначе содержимое питания частично будет выходить.
По мере выздоровления всё вернётся в привычное русло.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...