Онлайн консультация педиатра

Question 1

12 марта

Ребенок 4 года, с 23.02 кашель и высокая температура до 39,7. Лечился до 03.03, ингаляции пульмикорт, кашель в итоге сохранился, выписали, назначили пропить Флюдитек. Сходил в сад 3 дня и в ночь на 08.03 опять температура, кашель особо не проходил. 3 дня опять высокая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-12T23:18:56+03:00

Добрый вечер

в приложенных файлах. изменений, характерных для бактериальной инфекции не отмечается, уровень лейкоцитов, а также нейтрофилов в абсолютных показателях (10*9) в пределах возрастной нормы

незначительные изменения в процентном соотношении в лейкоцитарной формуле не являются показанием к старту антибактериальной терапии

Как правило. при подобных изменениях показано только симптоматическое лечение

у детей, посещающих коллектив. особенно в эпид.сезон, увы, моет наблюдаться череда ОРВи

признаков анемии и скрытого дефицита железа нет

Question 2

Как правильно начать делать прививки ребенку

3 ответа

12 марта

Здравствуйте!Моему сыну 2 года 9 месяцев, и в ближайшее время мы планируем начать посещать детский сад. Мы задумались о прививках. В настоящее время ему были сделаны прививки БЦЖ, диаскин тест и прививка от столбняка. Ранее у ребенка был медицинский отказ от прививок по...

Юлия, Астрахань

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-12T23:41:39+03:00

Здравствуйте, если после последнего ДСТ прошёл год, то рекомендуется начинать с или пробы манту, если есть противопоказания к ней, то с ДСТ , и через 72 часа, в день проверки теста, можно делать прививку против кори, краснухи и паротита, ( если будет в наличии и у вас будет желание, можно сделать вакцину с дополнительным компонентом против ветряной оспы, или отдельно вакцину против ветряной оспы в этот же день вводят в другое место отдельно ) ,
В принципе далее можно начать курс пентаксима, наличие противостолбнячной прививки этому не мешает , просто она будет учитываться при последней вакцинации, 2 раза Пентаксим с интервалом 45 дней точно можно делать , Также можно вместе с прививкой от КПК , сделать прививку от пневмококковой инфекции однократно в этом возрасте ;

Насчёт предварительных анализов, если давно не сдавали можно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи,

Question 3

Температура после курса антибиотиков

6 ответов

12 марта

Добрый вечер! Ребёнок 8 лет, диагноз внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония, средней степени тяжести. Лежали в инфекционном отделении 10 дней, прошли курс цефтриаксона, азитромицина,ингаляции. Температуры не было на протяжении 5 суток. Сегодня выписались из...

Анна

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-12T23:05:50+03:00

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как самочувствие, если какие-то другие жалобы кроме температуры?
Нельзя конечно ,в таких случаях исключать проявление новой вирусной инфекции , обычно в таких случаях рекомендуется наблюдение в динамике , если температура приносит дискомфорт, можно её сбивать даже если она ниже 38,5

Question 4

Желтушка новорожденного

6 ответов

12 марта

Доброго времени суток!В роддоме на 4 день по аппарату желтушка была ближе к верхней границы нормы, ребенок стал желтоват. Педиатр предложила остаться на день еще в роддоме и получить фототерапию, что и сделали. Ребенок значительно посветлел. Биохимию не брали. Дома постепенно...

Ольга

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-12T22:58:26+03:00

Здравствуйте, данный показатель, не считается токсичным для новорожденных, так как не превышает уровень 300, для детей в этом возрасте , описанный уровень считается абсолютно нормальным уровнем билирубина ,и в таких случаях никакого медикаментозного или иного лечения не требуется.

Тем более назначенные препараты неэффективны относительно желтухи новорожденных, как Вы правильно отметили , единственным эффективным лечением гипербилирубинемии у новорожденных является фототерапия, показателем для которой является повышение билирубина 300 и более

Question 5

Грудное вскармливание, набор веса

6 ответов

12 марта

Добрый вечер. Дочь родилась 27февраля весом 4100, рост 54. Я сразу была настроена только на гв. Но неогатолог мне сказала, что с таким весом нужно кормить 2 груди и докорм. Две груди не получается, так как ребенок засыпает быстро. Потом просыпается и требует еды. Сосет...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-12T23:01:25+03:00

Отличная лактация, вообще не переживайте, малыш начнёт набирать массу. Не нужен докорм. Это прямой путь чаще всего к искусственному вскармливанию

Question 6

Высокая температура у ребенка

5 ответов

12 марта

Девочка 6лет. Уже 6 дней держится температура, первые дни была макс. 38-38,5, последние 2 дня повышается до 39,4-39,6, сбивается нурофеном или ибуклином, хватает на 6-7 часов. У ребенка есть сильная заложенность носа, пшикаем спреи. Вчера заметили что на языке белый налёт у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-12T22:47:23+03:00

Здравствуйте, по представленному общему анализу крови: лейкоциты в норме, по лейкоцитарной формуле превышают нейтрофилы, но без явного сдвига, незначительно подросли в абсолютных значениях, СОЭ высокая, в таких случаях , можно сказать, что нет убедительных данных за бактериальную инфекцию, но так как имеется незначительное повышение нейтрофилы в абсолютного значениях, требуется постоянный контроль в динамике, особенно если состояние будет ухудшаться и сама температура будет держаться высокой , то рекомендуется сдать общий анализ крови с СРБ повторно , и осмотр врача очно,

На данный момент учитывая симптоматику, что в вне температурные периоды ребёнок чувствует себя достаточно бодро, можно продолжить симптоматическое лечение ,

Данные с рентгенограммой не вижу среди прикреплённой информации

Question 7

Насморк новорожденного

4 ответа

12 марта

Ребенку 2,5 месяца, 3 день насморкХлюпает носом, хрюкает. Капала аквалор бэйби по 1-2 капли 2-3 раза в день. Использую аспиратор около 3 раз в день. Изголовье кроватки подняли. Толком сопли не выходят, видимо из-за отека. Сами сопли прозрачные, не густые, но тягучие очень....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-12T22:32:05+03:00

Здравствуйте!

У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 8

Расшифровка анализа крови

2 ответа

12 марта

Подросток, 15 лет. Усталость, головокружение. Обильные месячные, витамин Д принимаем по 2000, каждый день. Но низкий. Может не усваиваться?

Анна

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-12T22:41:05+03:00

Также стоит отметить, что причины такой анемии может быть обильные месячные, из-за больших потерь железа, поэтому в таких случаях рекомендуется консультация детского гинеколога, и проведение УЗИ органов малого таза для исключения патологии

Question 9

Язык новорожденного

5 ответов

12 марта

Ребенок родился 26.10.2025,при выписке был чистый язык,спустя две недели увидели красноватое пятнышко на кончике,сейчас стало чуть большеЧто это может быть?

Виктория

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-12T22:12:45+03:00

Виктория, добрый вечер

Уточните пожалуйста, младенец активно сосет , не отказывается от груди?

Как правило, подобного рода покраснения на языке или губах могут являться мозолью при интенсивном сосании, так как слизистая очень нежная и легко поддается травматизации

Если есть возможность. приложите фото тревожащей области к вопросу, чтобы более точно оценить

Question 10

Кашель у ребенка 1 год

3 ответа

12 марта

Три дня назад проходили комиссию в годик, сдавали оак. Вернулись домой поднялась температура до 37:1, на следующий день начался кашель и сопли.Кашель с хрипами Сегодня приходил врач, сказала есть хрипы в легких. Назначила амоксициллин, стоит ли его так сразу принимать?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-12T22:10:32+03:00

Анализ крови без воспалительных изменений, в норме лимфоциты больше нейтрофилов до 5 лет, сое нормальное.
В анализе мочи воспалительных изменений не отмечено.
В таком случае лечение симптоматическое, антибиотик не показан

Question 11

Сильный кашель у ребенка 10 месяцев

5 ответов

12 марта

Ребенку 10 месяцев, около двух недель или даже больше кашель, последние 5 дней сильный кашель приступообразный до рвоты , с тяжелым вздохом. Все результаты приложила . Подозрение на коклюш

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-12T21:59:31+03:00

Здравствуйте!

По результатам оак отмечается повышение лейкоцитов и лимфоцитов, подобные изменения достаточно часто встречаются при коклюше.

Также по описанию кашля нельзя исключать данную инфекцию.

Уточните, пожалуйста, ребёнок привит? Кровь на антитела IgM к коклюшу/паракоклюшу не сдавали?
Какую терапию получает ребёнок?

Question 12

Сыпь , зуд

3 ответа

12 марта

У дочери (3 года)второй день появилась сыпь . Заметила после ванных процедур . Ночью чесалось . Купила зиртек , дала два раза по 5 капель , помазала один раз адвантан. На зуд больше не жалуется . Но сыпь не прошла . Иногда появляется на щеках потом бледнеет и не видно . На...

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-12T22:01:53+03:00

Здравствуйте, по описанию сыпи, похоже на течение парвовирусной инфекции. Сыпь по телу и конечностям похожа на кружевную( рисунок как кружева) , на щеках покраснения, называют симптом пощёчины или нашлепанных щёчек. Данная вирусная инфекция может протекать с температурой может и без подъема температуры. Зуд кожи может присутствовать. Лечения специфического нет, только симптоматическое ( питьё, антигистаминные при зуде кожи, жаропонижающие, промывание носа и тд) . Сыпь и болезнь проходят самостоятельно, в течение 7-10 дней. У ребёнка вырабатывается пожизненный иммунитет.
Прикрепите фотографии щёчек

Question 13

Ангина, двусторонний отит, аденовирус, норовирус

5 ответов

12 марта

Здравствуйте. Сын 2 года заболел 5 марта, температура 39. С 5 марта днем под 40, 40-40,2 9 марта решили поехать в больницу т.к. температуоа все эти дни была 40-40,2, часто поднималась. Тут поставили аденовирус, двусторонний отит, ангину с белым налетом и норовирус. Завтра...

Марина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-12T21:43:03+03:00

Марина, добрый вечер

Как правило, вечерняя температура может являться так называемым "температурным хвостом" и сохраняться до 10-14 дней после выздоровления

Решающим фактором для преждевременной выписки является самочуствие ребенка и контроль клинического анализа крови, если отмечается положительная динамика, то как правило, разрешено долечиваться в амбулаторных условиях

Question 14

Температура, сыпь, розеола?

6 ответов

12 марта

Здравствуйте. Ребенок, 1 год. 8 марта вечером появилась температура 38, накануне в гостях была бабушка, после игр с ней вышел герпес на губе снизу, впервые, Далее температура стала подниматься до 39,5,38,5 Сбивали жаропонижающими, чередовали Нурофен, парацетамол сиропы....

Анастасия, Мурманск

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-12T21:42:28+03:00

Илларионова Наталья Юрьевна

Нет не нужно , в горло детям до 3 лет нельзя использовать спреи и аэрозоли

Question 15

Кашель, булькающие звуки в горле, носоглотке

5 ответов

12 марта

Ребенку 6 месяцев и 2 недели. В понедельник начался влажный кашель. Температуры не было, ребенок активный. Пошли к участковому врачу, послушали лёгкие - все чисто, но не понравился кашель, сказал делать ингаляции пульмикортом и сдать кровь. Анализ в приложении. Во вторник...

Екатерина, Тула

Вопрос закрыт