пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
ОРВИ у ребёнка в 1,5 года
12 марта
Дочке 1,5 года. Температура 4 суток. Сначала была 37.8, на вторые сутки 38.3, выше не поднималась. Хорошо сбивается нурофеном. Дочка много пьёт, много писает. Ест неохотно, но что-то ест. Мокрый кашель и очень много соплей. Промываем нос и отсасываем 4-5 раз в день. Сегодня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки, так как чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка и из-за этого может возникать рвота, если слизь очень вязкая.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.

При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб, а также очный осмотр педиатра.
Высокая температура у малыша 9 месяцев
12 марта
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста у ребенка прошлой ночью поднялась температура до 38,5, дали нурофен вызвали скорую, скорая приехала в 2.30 температура на тот момент опустилась до 37,7, посмотрели ничего сказали горло красноватое сбивайте температуру поите водой, к шести...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию можно предположить течение вирусного процесса. Вы все правильно делаете.
Лечение в таком случае симптоматическое: обильное теплое питье (детские чаи с 3-4 мес с ромашкой), щадящее питание по возрасту, оптимальный микроклимат в доме (Т воздуха 20-22 гр, влажность 50-60%), жаропонижающие по возрасту (нурофен 10 мг на кг каждые 6-8ч, парацетамол 15 мг на кг каждые 4-6 часов). Промывать носик, убирать содержимое аспиратором. При заложенности использовать сосудосуживающие препараты по возрасту до 3 раз в сутки до 5 дней.

В плановом порядке вызвать педиатра для осмотра и коррекции терапии.

Необходимости в госпитализации пока по описанию нет, но если Т держится длительное время, ребенок становится вялым, впадает родничок, отказ от еды и воды, сухой памперс более 5-6 часов- это повод вызвать смп и госпитализироваться.
Щас ходит вирус, вероятно какой то штамм гриппы, но тест полоски на А и В отрицательные. Так как возраст малыша маленький, детям до года могут предлагать госпитализацию.
Результаты анализов
12 марта
Добрый день. Ребёнок, 8 лет, мальчик. Последнее время заметила у ребёнка красные пятна на теле, появляются хаотично, в основном это ноги! Как будто мелкие кровоизлияния. Не чешутся, нешершавые, не выступают над кожей! 2 дня назад такие же появились на руке, он в этом месте...
Диана
Вопрос закрыт
Диана, добрый вечер

Ознакомилась с приложенными файлами

По ОАК признаков воспаления нет , лейкоциты и нейтрофилы не повышены, что говорит об отсутствии острого воспалительного процесса

Норма СОЭ у детей такого возраста до 15 мм/ч, превышения нет

признаков анемии и дефицита железа нет, так как гемоглобин и эритроцитарные фракции не снижены, но есть небольшое снижение цветового показателя, что может являться признаком скрытого дефицита железа, поэтому по возможности проконтролируйте урофень ферритина, он отражает истиные запасы железа в организме, целевой уровень не менее 30 на фоне полного здоровья

По биохимическому анализу все показатели (печеночные ферменты. уровень белка,а также показатели работы выделительной системы) в пределах возрастной нормы

По коагулограмме отклонения минимальные, при условии того, что уровень тромбоцитов в норме , а так же нет отклонений эритроцитарных индексов, можно предположить погрешность забора, не исключено перетягивание жгутом, что тоже может давать небольшую погрешность, так как метод крайне чувствительный, обычно при подобных незначительных отклонениях рекомендуется повторить коагулограмму в динамике, предварительно утилизировав первую пробирку с кровью и отправить на анализ вторую
Расшифровка анализов крови на инфекции
12 марта
Требуется Расшифровка анализов, ребенок 5,5 лет, привита по календарю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализу крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию за счет повышения лимфоцитов.

В целом, подобные результаты говорят о норме, кровь восстанавливается долго.

Какие-нибудь жалобы есть? В связи с чем сдавали анализы?
Реакция на второй компонент вакцины Пентаксим
12 марта
Добрый день! Ребенку 6 мес и 2 дня. Вчера 11 марта сделали вторую прививку Пентаксим. (На первую тоже была реакция, покраснение и уплотнение, довольно не маленького размера и рассосалось в течение 2 недель только, ничем не мазали и ничего не давали из антигистаминного)....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Визуально отмечается достаточно большая гиперемия, но поствакцинальная реакция может достигать 8 см.

В таких случаях местно рекомендуют использовать гель Фенистил а также приём антигистаминных внутрь ( с 6 месяцев рекомендуют Зодак либо Зиртек - более эффективен).

Как правило, гормональную мазь в таких случаях не рекомендуют, если отёк будет нарастать, в таких случаях местно рекомендуют использовать Элидел.
Долго держится температура. Даже при приеме антибиотиков
12 марта
С понедельника 9 марта ребёнок проснулся с затруднённым дыханием, лающим кашлем, температурой 37,8. Поехали на скорую. Поставили 2 укола (не знаю какие, дали Пульмикорт), легли в больницу. Наверное. Поставили Преднизолон, но не точно. Сутки температуры не было. Со вторник...
Наталья, Исетское
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По Общему анализу крови от 09.03 - отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов.
Что указывало на присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае приём антибиотика оправдан.

В ОАК от 12.03 - отмечается снижение лейкоцитов и нейтрофилов.
Положительная динамика есть.
В таком случае важно продолжить приём антибиотика.
Антибиотик полноценно начинает работать к 3м суткам приёма антибиотика.
При инфекционных респираторных заболеваниях температура может повышаться до 10 дней.
Но, так как 3и сутки приёма антибиотика, и он только начал свою работу (а положительную динамику видно по анализами), нужно больше времени.

По ОАМ -выраженный изменений нет.
Воспалительного процесса нет.

Уточните, в данный момент ребенок находится на стационарном лечении?
Понижены нейтрофилы, повышен ферритин у ребенка
12 марта
Добрый день!Прошу помочь с расшифровкой анализа.Ребенку 2,4 года, мальчик.Три недели назад было орви с насморком и невысокой температурой, сдавали кровь, по крови было снижение нейтрофилов (1,2).Решила пересдать через три недели, чтобы посмотреть динамику, нейтрофилы также...
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Светлана, здравствуйте!

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, поэтому снижение нейтрофилов считается нормой в таких случаях.

Ферритин может повышаться после перенесенных воспалительных заболеваний, после ОРВИ. Кровь восстанавливается длительное время.

Обычно, дообследование в таких случаях не проводится
Повышенное газообразование
12 марта
Добрый день.Родились 5 марта путем кесарево на 38 неделе, сейчас нам 7 дней. Искусственное вскармливание, смесь нутрилак комфорт премиум. Беспокоит повышенное газообразование, пуки, отрыжки воздухом. Стул от 1 до 3 раз в сутки. Писаем часто. Бывает что капризничает по 2-3...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В таких случаях самым эффективным средством считается эспумизан (и другие препараты симетиконов), их используют в каждое кормление.

Также рекомендуют делать массаж, выкладывать на животик, высаживать, использовать грелочку при сильном вздутии.
Ребенок выпил лимонной кислоты
12 марта
Добрый вечер! Я варила картошку на пюре, и добавила случайно воду из чайника а в нем была лимонная кислота (чистила от накипи и забыла вылеть), картошка получилась с кислинкой , ребенок съел всю чашку.Подскажите переживаю теперь что он съел пюре варенной на воде лимонной...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Опасность ситуации может зависеть от концентрации кислоты . Безусловно , большое её содержание может оказать пагубное влияние на желудочно - кишечный тракт ребенка .
Учитывая, что ребёнок не выразил резко негативную реакцию при пробе пищи , не отказался , скорее всего концентрация была мала , едва ощутима и в таком случае ожидать пагубного воздействия не стоит .
Будьте здоровы!
Красное пятно под волосиками на голове
12 марта
Добрый день, ребёнку 6 месяцев, под волосиками красное пятно не проходит с рождения. Что это ? Сначала думала потница, но вот уже 6 месяцев пятно на месте это
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предложить доброкачественные сосудистые пятна, связаны с особенностью развития кровеносных сосудов.
Часто такие пятнышки называют «укус или поцелуй аиста».
Могут становится ярче при нагревании ребенка (например, приём ванны).

Лечение не требуется. Как правило проходят бесследно к 2м годам. Редко могут сохраняться во взрослом возрасте.
Держится температура у ребенка 3 день
12 марта
Добрый день! Ребенку 1.1 держится 3 день температура 38, к вечеру поднимается 39,5, при этом у ребенка заложенность и сопли как вода, а так же кашель , хрипов в груди нет, назначили на 3 день лечение аугиентином 200 мг 2 р/д - 5 дней , сдали ОАК и ОАМ , в чем может быть...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализам можно предположить вирусную инфекцию.

Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней, к сожалению.

В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение: обильное питье, увлажнение воздуха в доме, промывание носика.
Повышен аст у ребенка
12 марта
Здравствуйте. Дочке 2.11 в конце ноября выявили повышенный АСТ 63. Пили курс до этого монтелар месяц от аденоидов 1-2 степень и у него главная это побочка была и его мы уже с ноября больше не пили как выявили повышение аст. Пропили декабрь и январь урсофальк сироп. До этого...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).

У деток данный фермент практически всегда выше чем у взрослых, т.к. в этот период идет активный рост мышечной ткани и в принципе опорно-двигательного аппарата.

Такие значения АСТ не говорят ни о какой патологии, это особенность возрастная. Медикаментозной коррекции АСТ не требует.

АЛТ - главный печеночный фермент, он в пределах возрастной нормы, нарушений функции печени не выявлено.

По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgM - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.

Антитела к краснухе вероятнее всего постпрививочные.
К остальным возбудителям антител не выявлено, ребенок ими не болел.
Не плавный переход смесей
12 марта
С рождения ребенок был на нутрилон премиум 5 дней ,на 5 день жизни по совету педиатра перешли на Кабриту ,начался овечий кал ,и опять же по совету педиатра спустя 6 дней мы опять перешли на нутрилон премиум ,сыпи нет,но только спустя неделю нутрилона премиум ужасные колики...
Ра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Воздух не всегда может отходить.
Возможно мало держали столбиком, или малыш просто не набрал лишнего воздуха
Анализы крови
12 марта
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что с результатами крови, ребенок 1 год. Сдали кровь перед прививкой.
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма нейтрофилов по абсолютным числам от 1,5 , а по анализу 1,3 получается. Снижение некритично, вакцинация при таком показателе допустима

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Ребёнок 2 месяца, вырвало водой и какает болотным цветом живковато
12 марта
Здравствуйте, ребёнку 2 месяца на искусственном вскармливании, смесь нутрилон комфорт, пятый день какает болотным цветом, жидковато( вроде как не впитывается полностью в подгузник, но жидко) по одному разу в сутки стул. Поел час назад 90мл, походили столбиком, начал засыпать...
Эмиль, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию вероятно вариант нормы, однако рекомендуется наблюдение за состоянием, чтобы не пропустить начало возможного заболевания.

Стул на ты может быть любым.
По частоте, может быть после каждого кормления, до нескольких раз в день.
Отсутствие стула на ИВ может быть до 5 дней.
Консистенция кашицей или плотнее как пластилин.
Цвет стула может быть от светло-желтого до темно-зеленого. Могут присутствовать комочки, слизь.

НЕ НОРМА! обесцвеченный или черный стул; наличие крови, слизи в большом количестве. Жидкий, частый, пенистый стул, который полностью впитывается в подгузник.

В норме срыгивания могут быть у деток до года, в объеме до 2-3 столовых ложек. Могут отмечаться как сразу после, так и через 1-1,5 часа после кормления. Может быть стороженным молоком или более жидко.

У деток в этом возрасте из-за узости носовых ходов может отмечаться физиологический насморк.

Если стул будет частым, спрыгивание усиливаться или появится рвота, повышение температуры, необходимо показать малыша врачу.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...