Онлайн консультация педиатра

Question 1

13 марта

Добрый день . ребенок 1 месяц 3 недели.после рождения у ребёнка обнаружили инфекцию (прямо в роддоме ).питался смесью и тем что сцеживала два раза в день, носила в реанимацию. Отвезли в больницу , у ребёнка началась диарея , зеленый стул от 3х и больше раз , впитывался в...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-03-13T06:02:42+03:00

Здравствуйте
Обычно безлактозная смесь назначается не всём детям с признаками лактазной недостаточности, а только при тяжёлом течении
Обычно сначала начинают со стандартных смесей, или линейки комфорт, с добавлением ферментов, расщепляющих лактозу, так как лактоза важна для развития малыша
Поэтому возможно плавно перейти на линейку комфорт, с добавлением лактазара или колифа
Анализ слали не тот, этот анализ не на лактозу, повышение показателя может быть обусловлено сдачей не на голодный желудок

Question 2

Кашель у ребёнка

5 ответов

13 марта

Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев. Старший сын ( ему 2,5 года) ходит в сад и сейчас неделю болеет ( болело горло, высокая температура , кашель и каждый день огромные сопли). Сейчас переняла все младшая дочка. Ночью начался сильный лающий кашель. Особенно когда спит,...

Александре, Москва

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-03-13T04:16:24+03:00

Добрый день!
Подскажите а старший ребенок сдавал анализы перед назначением антибиотика?
По описанной вами картине все же можно предположить течение вирусной инфекции, ларинготрахеита.
В таких случаях обычно рекомендуется создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж.
Так же при лающем кашле можно делать ингаляции с Пульмикортом 0.25мг 1мл + 1 мл ыиз раствора 2-3 раза в сутки.

Question 3

Аспирационный синдром у грудничка

5 ответов

13 марта

Малышке 2.5 мес. Родилась на 41 неделе, роды стимулировали. В остальном роды прошли хорошо, апгар 9/10. Грудь взяла сразу, но с каждым днем замечаю, что грудь берет плохо. Жадно ест, цокает при сосании, глотает воздух, потом захлебывается и начинает психовать. Набирает вес...

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-13T08:16:47+03:00

Если Ребёнок постоянно кашляет и слышны хрипы – ситуация требует повторного осмотра.
Это не норма
Дополнительно может быть рекомендовано выполнить узи желудка (исключить рефлюкс )

Question 4

Необходимость беродуала и антибиотика

5 ответов

13 марта

Добрый день. У ребенка с 09.03.2026 наблюдается кашель без отхаркивания, температура 37,2.10.03 обратилась в красную зону - прописали флюдитек и промывать нос. Кашель стал невыносимым - как будто бы еще хуже...ребенок ,я думала, легкие выплюнет.С 11.03 стала выше температура...

Мишина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-03-13T04:26:00+03:00

Добрый день!
В прикреплённом вами анализе есть признаки присоединения бактериальной инфекции ( большое количество нейтрофилов, снижены лимфоциты), назначение антибиотика в такой ситуации оправдано. На ваш вес дозировка панцефа рассчитана верно.
При бронхитах показана ингаляция с беродуалом 10 капель + 1 мл физ раствора 3 раза в сутки, ингаляции с Пульмикортом используются при лающем кашле , ларинготрахеите.
Ингаляции могу повышать температуру , если ребенок во время них беспокоился и сопротивлялся. Если после ингаляций вы видите улучшение рекомендуется их продолжить.
Эффективность лечения с панцефом мы сможем оценить только через 72 часа.

Question 5

Манту и прививка при низком гемоглобине

5 ответов

13 марта

Здравствуйте, дочке 4 года, недавно переболела вирусной инфекцией, когда сдавали кровь, то обнаружили, что понизился гемоглобин до 106, нам назначили препарат на месяц ферлатум, сейчас принимаем его с 6 марта. А в садике дали направление на манту и прививку от полиомиелита 2...

Надя

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-13T02:04:02+03:00

Здравствуйте! Анемия легкой степени тяжести не является противопоказанием к постановке пробы Манту и вакцинации.

Пробу Манту можно проводить через 6 месяцев после предыдущей пробы, но результат пробы у вас еще действителен.

Если сделать пробу Манту сейчас, вакцинация будет через 3 дня после проверки пробы. Если сначала сделать вакцинацию против полиомиелита, то пробу Манту можно будет делать только через месяц.

Question 6

Синегнойная палочка в моче грудничка.

6 ответов

13 марта

Здравствуйте. 5 месяцев. Вес 7,1.На ИВ. В феврале сильно болели Орви, поскольку есть пиелоэктазия (узи прикрепила - делали 2 февраля ) , при заболевании сразу сдаём мочу. Лейкоциты были сильно повышены, сдавали 3 раза. Поставили инфекцию мочевыводящих путей. Назначили...

Мари

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-03-13T02:27:41+03:00

Здравствуйте!
В этой ситуации лучше пересдать анализы мочи. Сдать снова общий анализ мочи и собрать опять на посев. Так как синегнойная палочка - это внутрибольничная бактерия, могла произойти контаминация. Если у ребенка сейчас нет никаких симптомов инфекции, самочувствие хорошее, аппетит не нарушен, то надо пересдать анализы.
При пиелоэктазии риски возникновения инфекции мочевых путей всегда чуть выше.

Question 7

Температура 37-39

5 ответов

13 марта

Ребенок 10 мес Температурит уже 4 день В течение этого времени беспокоит температура которая колеблется в диапазоне 37-39 Сегодня отметила жидкий стул 2 раза Дыхание нормальное,хрипов и одышки нет ,тургор сохранен,но сегодня спит дольше чем обычно и к вечеру появилась...

Алла

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-13T01:58:55+03:00

Здравствуйте!

По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция. При некоторых вирусах температура может сохраняться до 7–10 дней.

В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты немного снижены, лейкоцитарная формула (снижены лимфоциты), СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса. Моча без патологий.

Обычно в таких случаях приём антибиотика не показан, рекомендовано симптоматическое лечение:

Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Приём жаропонижающих препаратов при повышении температуры или плохом самочувствии ребёнка.

При сохранении температуры выше 38°C в течение 48–72 часов рекомендовано пересдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи для контроля анализов. Также рекомендована консультация ЛОРа для исключения отита.

Вялость и сонливость могут быть признаками обезвоживания. При сохранении симптомов рекомендована консультация врача.

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 8

Боль в горле , сыпь на небе , рвота

5 ответов

13 марта

Ребенок пришёл со школы говорит давит горло , посмотрела там какая то сыпь , больно глотать , крутит живот , и была рвота 3 раза , что это может быть ? Ребёнку 9 лет , постоянно жуёт ручки , ластики , карандаши в школе !

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-13T02:10:36+03:00

Да, при энтеровирусе могут быть такие высыпания на небе
Подскажите пожалуйста, на ладонях стопах, вокруг рта нет высыпаний?
Важно исключить степотококковую инфекцию, так как в таких случаях лечение будет с применением антибиотика, при энтеровирусе лечение обычно симптоматическое

Question 9

Запор у младенца

5 ответов

13 марта

Здравствуйте. С вводом прикорма в 6 месяцев у младенца начались задержки стула, и далее запор. До этого какала регулярно 1р в день, редко в два.Прикорм начала с каш, т.к овощи не хотела есть. Но с микродоз, буквально по 1ч.л в день. С этого момента кал урядился до 1р в 3...

Алена

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-13T01:51:22+03:00

Здравствуйте!

При введении прикорма стул должен меняться, становиться более оформленным.
Стула может не быть до 3 дней при условии, что ребенок активный, бодрый, живот мягкий и безболезненный.
Прикорм оставляем, в рацион добавлять больше клетчатки (овощей, фруктов).

Обычно в таких случаях затруднения стула рекомендовано вести дневник дефекаций, есть приложения в телефоне.
Соблюдать питьевой режим, много пить жидкости.
Добавить в рацион фруктовый сок, содержащий сорбитол (естественное слабительное), например, яблочный, грушевый или черносливовый по 30 мл до 4 раз в день.

Если при данных манипуляциях стул не размягчается, консультация гастроэнтеролога для подбора слабительного препарата.

По поводу анализов: при подозрении на функциональный запор диагноз ставится на основании клинической картины. Сдавать копрограмму считается малоинформативным.

Question 10

Кишечная инфекция у детей

5 ответов

13 марта

Добрый день!В ночь с 9 на 10 марта ребенок (1 год) капризничал, хватал себя за ротик, плакал, поднялась температура. Я решила что это зубы, дала Нурофен, дала грузынок, ребенок в скором времени действительно успокоится. Днём вел себя как обычно, слегка капризничал, но не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-03-13T01:25:23+03:00

Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить кишечную инфекцию. Точно возбудителя определяют с помощью анализов. Стул с "зеленью" может указывать и на сальмонеллёз, но так как ребёнок принимал активированный уголь, кал может быть окрашен и из-за него. На основые кишечные инфекции можно в аптеке приобрести оки-тесты для диагностики дома. При диарее и рвоте может быстро развиваться обезвоживание, что опасно для маленьких детей . Основное лечение таких состояний - приём солевых растворов (адиарин регидрокомплекс, регидроВит, например), просто водой /чаем невозможно восполнить электролиты. Красные флаги, когда срочно обращаться за медицинской помощью: нет мочи в течение 6 часов, моча стала концентрированная, нет слёз при плаче, слюна стала вязкая, запах "мочёных яблок" от ребёнка появился, вялость или беспокойство, ребёнок не хочет пить. С большой вероятностью детей госпитализируют в одно отделение, одну палату.

Question 11

Непереносимость лактозы и отказ от еды

1 ответ

13 марта

Здравствуйте!Ребенку 2,5 месяца (родился на 37 неделе). Ест очень мало (максимум 100 мл за раз, чаще 60-80). В 1,5 месяца появились прыщики (ребенок был почти полностью на гв, редко докармливали беллакт комфорт), педиатр сказал, что это акне и само пройдёт, но потом появилось...

Виктория

Вопрос закрыт

Варламова Валентина Николаевна · Answer · 2026-03-16T00:39:50+03:00

Здравствуйте, АБКМ, чаще всего проявляется наличием прожилок крови в стуле-.
А также могут быть срыгивания, высыпания .
Снижение прибавки в весе, без прожилок крови в стуле чаще всего встречаются при ЛН- лактазной недостаточности.
Чаще всего рекомендуют или безлактозную смесь или обычной смесь или если есть то ГВ ,но прием препарата лактозы- Лактазара, или лактоза беби, или Колиф . Ферменты рекомендуют принимать каждое кормление.
Эффект от приема ферментов чаще всего проявляется через 5-7 дней приема и четко после 20-14 дня приема ферментов.
Желаю здоровья

Question 12

Покраснение под памперсом

5 ответов

13 марта

Ребёнку 1,3. Неделю назад появилась покраснения под памперсом как сыпь. Мажем бепантеном и еще мазала мазью пимафукорт. Ни памперсы ни крема не меняла. Сегодня стало больше. Покраснение как точки. Как будто аллергия. Что делать? Фото прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-13T01:14:24+03:00

Здравствуйте, по представленным данным , по фотографии можно предположить пелёночный дерматит, в таких случаях нельзя исключать грибковую и бактериальную ( в том числе стрептококковую ) этиологию , подскажите пожалуйста сколько раз в сутки наносили пимафукорт ? Самочувствие в целом , аппетит как ?

Важно также оставлять ребёнка без подгузника, воздушные ванны , исключить использование влажных салфеток, подмывать чистой водой, не натирать ;

Question 13

Что то с ребенком

5 ответов

13 марта

Добрый вечер! 23 февраля дочку рвало и была температура. На следующий день как огурец была уже. 8 марта тоже самое вырвало 1 раз но температуры не было. Сегодня повторилась рвота и диарея. Вызвала скорую отвезли к хирургу он посмотрел сидели узи и кровь сдали все нормально....

Марина, Дзержинский

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-13T07:57:29+03:00

Доброе утро. По результатам анализа крови нет признаков острого инфекционного процесса. Есть незначительные изменения, так как анализ крови скорее всего был сдан не натощак. В Стационаре исключили хирургическую патологию, значит ищем другие возможные причины. Возможно,менялось питание у ребёнка?

По описанию натороживает рвота и дрож. Отсутствие температуры и жидкого стула.
Подскажите, есть возможность купить тест-полоски на ацетон и определить по анализу мочи( они продаются в аптеке).

Также, дополнительно в подобной ситуации рекомендуют сдать биохимический анализ крови и проверить уровень глюкозы в крови.

По поводу врач
Педиатр и гастроэнтеролог

Question 14

Низкий гемоглобин у ребенка

5 ответов

12 марта

Здравствуйте! Ребенку 5,5 месяцев, месяц назад был гемоглобин 105, сегодня назначили сдать кровь еще раз, пришли результаты вообще 65. Скажите, насколько это серьезно и что делать в таком случае? Ребенок в поведении не поменялся за это время, активный, хорошо кушает(на ИВ,...

Виктория

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-12T23:50:01+03:00

Доброй ночи, Виктория

В первую очередь при получении таких результатов анализа крови рекомендуется повторить ещё раз общий анализ крови, так как такое резкое снижение гемоглобина за один месяц правила не возникает, также при данном уровне гемоглобина страдало б общее самочувствие ребёнка , так как при снижении гемоглобина менее 70 это тяжелая степень анемии

Вполне возможно, что имеет место быть ошибка лаборатории.

Также желательно, чтобы в анализе крови были и эритроцитарные индексы, которые важны для определения анемии

Возможно сдать анализ в другой лаборатории

Question 15

Ребенок плохо спит

5 ответов

12 марта

Сыну 3 месяца , на ГВ, с рождения он мало спал днем , я ходила к врачам , но никто не говорит почему так. У него время бодрствования не меньше двух часов, обычно 3-4 часа. При этом он очень вялый, постоянно зевает, а уснуть не может. Я начинаю укладывать через 30-40 мин после...

Екатерина

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-03-12T23:19:01+03:00

Добрый день, Екатерина!
Обычно в данном возрасте у малышей бывает регресс сна
По описанию можно предположить, что он у вас наступил.
Подскажите какой характер стула? Возможно так же ребеночка может беспокоить колики

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме