Онлайн консультация педиатра

Question 1

12 марта

Здравствуйте, ребенку 3 месяца ,не проходит опрелость в области шее уже дня 4-5, наносила присыпку , сегодня нанесла судокрем, можно ли вообще наносить судокрем ? Что можно еще использовать?

Дарья, Краснокаменск

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-12T19:58:29+03:00

Здравствуйте!

Подобное покраснение наиболее характерно для раздражительного дерматита, но нельзя исключать и присоединение вторичной инфекции.

В таких случаях рекомендуют использовать цикапласт B5, при отсутствии эффекта наносить фуцидин 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Обычно судокрем используют только под подгузник.

Question 2

Ожог на наружном сгибе локтя

5 ответов

12 марта

Здравствуйте. Дочке год и три месяца,обожглась сегодня об железную дверку печки,фото прикрепила. Промыли прохладной водой,позже один раз побрызгала миромистином,что можно еще сделать? В данный момент доступа к аптеке нет. Дома есть бепантен и судокрем. Опасен ли ожог?...

Антонина, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-12T19:54:44+03:00

Здравствуйте, по фото 1-2 степень ожога

У ребёнка вообще нет прививок? В подобной ситуации рекомендуется действительно экстренная вакцинация от столбняка. При любом ожоге.
Лучше в первые 3ое суток

Если вы выбирать между судокремом и бепантеном- бепантен
И чистая сухая повязка ( не туго)
В качестве обезболивающего препарата- нурофен внутрь

Question 3

Сыпь на руках и коленках

5 ответов

12 марта

Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца. Сегодня 12.04 заметила сыпь на руках от кисти до локтя на обеих ручках и на коленках. Она на ГВ, прикорм никакой не давала. Я кушала только то, что до этого ела. Она стоит на локтях и коленках, я думаю может быть натерла или все таки аллергия?...

Ольга

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-12T19:50:44+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.

Question 4

Расшифровка анализа

4 ответа

12 марта

Посмотрите пожалуйста снимок и результаты анализа крови. Дочка болеет с 1 марта, насморк, горло и температура. С 5 марта пила антибиотики, на следующий день стало сразу легче, остался кашель. Пропила их 6 дней. И 11 марта снова температура 37.6, насморк и горло опять.

Ольга, Пенза

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-12T19:55:59+03:00

Здравствуйте!

По результатам оак отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции.

В таких случаях нельзя исключать как развитие новой инфекции, так и течение старой, при условии если антибиотик был подобран неверно, либо была недостаточная дозировка.

По результатам рентгена, к сожалению, сложно определить, но визуально очаговых изменений не выявлено.

Подскажите, пожалуйста, когда будет готово заключение? Какой антибиотик принимали и в какой дозировке?

Question 5

Температура 38.8, сопли, кашель

1 ответ

12 марта

Температура 38.8, сбивается хорошо, часов на 5 хватает, потом опять, жалуется на броь в ухе, сопли есть, кашель стал меньше .Подозрение на отит.Надо ли применять антибиотики и какие?

Татьяна, Владивосток

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2026-03-12T19:46:29+03:00

Добрый день.
Обычно в подобной ситуации рекомендуют осмотр ЛОРа. При катаральном отите антибактериальная терапия не показана, при гнойном отите антибиотик нужен. Обычно назначают антибиотик из группы защищенных пенициллинов, например Аугментин или Амоксиклав.
Скорейшего выздоровления!

Question 6

Вздутие,боли в животе,запоры у ребенка 4 месяца

4 ответа

12 марта

Здравствуйте.младенец на ГВ.Были сильные колики в период с 3 недели до двух месяцев ( крик вечерний по 4-5 часов ) . Тогда принимали Макс флор /боботик/лактозар.СейчасРебенок ходит в туалет через 2-3 дня,( стул жидкий , желтый , памперс не пропитывается полностью) начинал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-13T12:17:15+03:00

Здравствуйте. По анализу есть наличие сахаридов в кале 0,6 это повышено, говорит о частичной мальабсорбции углеводов в том числе лактозы, у детей может быть возрастная транзиторная ферментная незрелость, в том числе вторичная лактазная недостаточность.

Заместительная терапия Лактаза в виде капсул Лактазар или капель (Колиф‑, Беби-док‑лактаза и др) помогают при лактазной недостаточности, но отменять их нужно аккуратно и с наблюдением.

Если ребёнок будет реагировать ухудшением при снижении капель - это указывает о наличии лактазной недостаточности, и можно продолжать капли до восстановления кишечного эпителия (обычно несколько недель), снижали дозу с 4 капель на 3 и ребёнок плакал - возможно надо пока вернуть 4 капли.

Ферментирование 30 минут это избыточно, достаточно 5 минут.

Альтернативы – лактобактерии Реутери – Био-гая - имеет доказанную пользу при коликах у младенцев, можно обсудить применение с очным педиатром, Укропная вода – часто помогает при коликах, можно применять совместно, начинать с пол чайной ложечки это 2,5 мл, но клинические данные ограничены. Симетикон- считается неэффективен, но иногда пробуют, в некоторых случаях помогает.

Всё делаете правильно - частые выкладывания на живот, мягкий массаж живота, можно порекомендовать кормления чаще и меньшими порциями, следить за прибавкой массы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Question 7

Капли Бейби калм

1 ответ

12 марта

Здравствуйте. Малышу 1 месяц. Даю капли Бейби калм каждое кормление Малыш на ив. Часто пукает. Стул 1 раз в день или в два дня, тужится или с помощью газоотводной трубочки. Вечерами плачет иногда. Наверное из-за животика. Нужно ли продолжать также давать капли? Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-03-12T20:05:36+03:00

Здравствуйте!

Да, можно продолжать прием препарата.

По описанию у малыша симптомы дисхезии.

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Также до 4 месяц могут присутствовать колики.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

Question 8

Расшифровка анализа крови

5 ответов

12 марта

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ крови ребенка , малышу 3,5 месяца

Алина, Курск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-12T19:29:08+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 9

Ребенок 1 год,пятна на пятке

4 ответа

12 марта

Добрый день,ребенку 1 год,недавно переболели ротовирусом (привита ротавейт),активная дентация,даю нурофен,бак-сет,не первый раз замечаю пятна на пятке в одном и том же месте,температуры нет,ребенок периодически хлопает себя по голове и ушам (связывала с зубами),такие пятна...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-12T20:04:36+03:00

Поняла.
Так как сыпь проходила полностью и бесследно – В подобной Ситуации рекомендуется понаблюдать за элементами сыпи. Такте высыпания могут быть на фоне вирусной инфекции, например, при энтеровирусе. Может быть при механическом повреждении, например, ортопедический коврик или наступил на игрушку острую .
Лучше фиксировать фото. Потому что на память сложно запомнить , где были элементы сыпи в прошлый раз.
Спустя месяц

Question 10

Анализ крови у малышки

5 ответов

12 марта

Здравствуйте уважаемые специалисты! Доченьки 4 года, переболели (вирус), врач назначил анализ крови, горло красное не понравилось. Пришли анализы, я в панике!Тромбоциты повышенны!?, гематокрит. Я переживаю.

Сафия, Судак

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-12T19:21:49+03:00

Здравствуйте!
В представленном анализе признаки перенесенной вирусной инфекции -кровь восстанавливается 2-3 недели
эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Question 11

Может ли быть вэб

5 ответов

12 марта

Добрый день.Ребёнок сдавал анализы, температура скачет, от 36.8 до 37.3, длится это месяц Подскажите пожалуйста может ли это быть началом веб инфекции?

Олеся

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-12T19:02:49+03:00

Здравствуйте!

По всем трём анализам отмечается снижение лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, как правило, подобное снижение характерно для вирусной инфекции ( чаще всего встречаются при гриппе, но для гриппа характерно повышение температуры до высоких цифр), а учитывая что отмечается субфебрильная температура, в таких случаях нельзя исключать любую другую вирусную инфекцию.

Если рассматривать герпесвирусную инфекциб по типу ВЭБ, обычно она протекает также с повышением температуры тела, налётом в горле увеличение лимфоузлов.

Учитывая, что по двум анализам отмечается достаточно низкий уровень тромбоцитов, в таких случаях рекомендуют сдачу тромбоцитов с ручным подсчётом по Фонио.

Уточните, пожалуйста, а помимо повышения температуры какие ещё симптомы присутствуют?

Question 12

Питание ребенка

5 ответов

12 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть в данной ситуации. Мне по состоянию здоровья нужно завершить грудное вскармливание. Однако ребенок не есть смесь. Пробовали уже все даже смесь на козьем молоке (тут ела только обходными путями) По мимо смеси кушает кашу на молоке,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-12T18:53:58+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, сколько раз в сутки малыш прикладывается к груди, есть ли ночные кормления? Распишите рацион?

Так как обычно в возрасте 7 месяцев присутствует 2-3 приёма пищи и как правило смесь, либо грудное молоко должны быть в рационе минимум до года.

Чаще всего малыши рано или поздно соглашаются на смесь за неимением другого, в таких случаях важна именно настойчивость, а также верно подобранная бутылочка и при кормлении бутылочкой и не нужно бояться предлагать её чуть-чуть глубже, чтобы захват был как у соска.

Question 13

Цитробактер

5 ответов

12 марта

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста сдали бак посев , и нашли цитробактер Назначали препарат секстофаг, мы делаем 2 раза ректально виде клизмы, и один раз перорально во внутрь .Все ли мы делаем правильно? как сказали за час до еды.Нам 3,5 месяца.Кажется что после этого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-12T19:21:20+03:00

Поняла Вас, а на текущей смеси со стулом всё в порядке?
Так как подобные симптомы наиболее характерны для лактазной недостаточности, а смесь из линейки Комфорт не содержит лактозу и обычно ситуация со стулом улучшается.

Question 14

Рвота у ребенка

4 ответа

12 марта

Добрый вечер. У Ребенка 2,2 года, вчера вечером, поздно уже было, она спала, началась рвота, вырвало остатками еды, а именно пряником, который она съела за пару часов до сна. Первая рвота была довольно обильной, и как бы все успокоилось после этого, дала ей водички попить и...

Виктория, Первоуральск

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-03-12T18:37:48+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь

Question 15

Расшифровка анализов, назначение лекарств

5 ответов

12 марта

Здравствуйте, сыну 3,3 года на 3 апреля назначена операция по удалению аденоидов, до этого перенесли так как заболел и были плохие анализы. Прикладываю предыдущие и те что сдали сегодня, помогите расшифровать, что нам делать дальше? Чтобы до операции привести показатели в...

Иляна, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт