Онлайн консультация педиатра

Question 1

7 марта

Здравствуйте У ребенка неделю назад появилась кровь в стуле небольшие прожилки ( не в каждом из 6 раз в 3-4 точно) слизи нет Ребенку 25 дней Стала беспокойная плохо спит ,щечки красные ,попка в апрелостях ,газики отходят но легче ей не становится всегда спит на руках или в...

Мария

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-03-07T18:01:05+03:00

Здравствуйте, Мария. Однократные проявления прожилок крови в стуле могут встречаться у малышей при сильном натуживании, когда травмируется слизистая. Если же прожилки крови встречаются чаще, то мы подозреваем у ребенка аллергию к белкам коровьего молока.

Детям с АБКМ, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендовано использовать в питании специализированные смеси на основе высокогидролизованного молочного белка или аминокислот.

Если при приеме смеси на основе высокогидролизованного белка состояние не улучшается в течение 2 недель, рекомендуется перевод на питание на основе аминокислот.
Смеси на основе высокогидролизованного белка: Nutrilon Pepti Allergy, Frisopep, Alfare (Nestlé), Nutrilak Pepti Gastro. Белки в них расщеплены на мелкие фрагменты, что снижает аллергенность.

Обычно эффект заметен через 2-4 недели. Но полностью эффект оцениваем через 4 недели. Эти смеси обладают горьковатым вкусом, нужно время, чтобы ребёнок привык.

Если на смесях на основе высокогидролизованного белка симптоматика продолжается , то переходим на аминокислотные смеси: Neocate, Alfare Amino, Alfamino, PurAmino.

Вводить новую смесь постепенно (за 5-7 дней). Обычно АБКМ проходит к 1,5-3 годам, позже проводится «проба на толерантность».

Question 2

СБН или что-то другое у ребенка

5 ответов

7 марта

Ребенок девочка, 2,7 года. Не было никаких претензий у невролога с рождения. Был и сейчас присутствует гипертонус мышц нижних конечностей. Ходит часто на носочках, но когда отдергиваешь, становится на всю стопу и нормально ходит. Ортопеды и хирурги также вопросов не имеют к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2026-03-10T14:34:05+03:00

Здравствуйте!

Описанные движения при засыпании с высокой вероятностью являются доброкачественным миоклонусом сна (периодические движения конечностей). Это физиологическое состояние, связанное с незрелостью нервной системы, не требующее лечения и проходящее самостоятельно.

Связь с гипертонусом и ходьбой на носочках маловероятна, если невролог и ортопед не находят патологии.
Пониженный гемоглобин может влиять на нервную систему и сон. Рекомендуется сдать ферритин для исключения скрытого дефицита железа, так как его недостаток иногда усугубляет двигательную активность во сне.

Question 3

Ребёнка (10ти лет) рвёт, частый жидкий стул и боли в животе

5 ответов

7 марта

Здравствуйте. Сыну 10 лет, заболел. Температура в норме, в течении 12 часов многократная рвота, диарея, боли в животе. Сильная слабость. Заставляю пить маленькими порциями. Даю Смекту, но она почти всегда с рвотой выходит через пол часа после приёма. Три дня назад тем же...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-03-07T17:58:11+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, , редкое мочеиспускание (меньше 3 раз), вялость, сонливость, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.

Question 4

Не сбивается температура

5 ответов

7 марта

Болели с 19.02,красное горло и кашельлечились полоскание и спрей.02.03 пошли в поликлинику на выписку, а ночью поднялась температура 38,3.На следующий день так даже 38,8.Сбивали Нурофеном каждые 6 часов ,снижается до 37,5.04.03 поднялась до 39,9 вызвали СМП,сделали...

Меньшикова, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-07T17:47:21+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, вес ребенка.
Плохо сбиваться может на фоне того, что недостаточная дозировка дается.

Нурофен рассчитывается 10 мг на 1 кг массы тела ребенка, либо вес ребенка :2.

Возможно, что у ребенка легкое течение ОРВИ, и кроме температуры других проявлений нет. Анализ мочи пока не прикрепился.

Question 5

Сыпь у ребёнка ( 3 года) не проходит

5 ответов

7 марта

Уже больше месяца не можем вылечить сыпь ( бляшки) на руке в одном месте , и не ноге в одном месте . Появилось все после болезни которая была месяц назад . После приема препаратов . Начали пить зиртек ( он нам всегда помогал, когда появлялись какие- то пятнышки, прыщики). Не...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-07T17:44:18+03:00

Здравствуйте!
Очаги на коже ребенка очень похожи на проявления атопического дерматита.
Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи.
Рекомендуется наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз.

Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%.

Question 6

Покраснела щечка

6 ответов

7 марта

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что может быть? Ребенок 6 месяцев, покраснела одна щечка где то неделю назад, то становилась ярче, то почти исчезало покраснение, сейчас пришли с улицы щека как будто посинела даже! Что может быть??

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-07T17:39:02+03:00

Здравствуйте!

Данное явление больше похоже на проявления холодового панникулита (воспаление подкожно жировой клетчатки), специфического лечения не требует, только нанесение колд кремов перед выходом на улицу (можно мустела), и в течение дня обильное нанесение кремов эмолентов (липобейз или локобейз рипеа).

Question 7

Отсутствие аппетита у ребёнка и обильное питье

3 ответа

7 марта

Добрый день. В понедельник дочь 1,8 немного приболела. Участился стул, не понос, но немного жидкий и частый, плюс один раз был рвотный позыв. Стала пить очень много воды - 1,5 литра примерно. Такое питье ранее не наблюдалось. Пропал аппетит и стала плохо спать. Обратились к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-03-07T17:36:07+03:00

Здравствуйте! По анализу крови и мочи - патологических изменений не выявлено. Глюкоза крови, по описанию- норма. Вероятнее всего имеет место астенический синдром, который проявляется вялостью или большей раздражительностью, изменениями в аппетите в периоде восстановления после инфекционного состояния. Повышенный питьевой режим связан в таких случаях с предшествующей диареей, она выводит жидкость и электролиты, что заставляет организм пополнять водный баланс.Если общее состояние ребёнка не нарушено, нет температуры , то в такие моменты важно возобновить прогулки на свежем воздухе, регулярно предлагать максимально разнообразное питания, с обогащением овощей и фруктов( аппетит постепенно восстанавливается в течение 1-2х недель), дома поддерживать оптимальный микроклимат с температурой 18-22гр и влажностью 50-60%, а также важен и питьевой режим с суточной потребностью в жидкости не менее 30-40мл/кг/сут( который итак по описанию присутствует)

Question 8

Выпученный пупок

5 ответов

7 марта

Добрый день ! Сегодня обнаружили, что пупок стал выпученный, хотя до этого потихоньку начинал заглубляться. Сейчас мучают газики/колики плачет.Ребенку 1 месяц, стоит ли бить тревогу ? Состояние пупка на сегодняшний день на фото

Андрей

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-07T17:14:25+03:00

Доброе вечер. По фото – пупочная грыжа. Подскажите, месячную комиссию ребёнок уже прошел?
Обычно, за пупочной грыжей наблюдает детский хирург.
Прогноз благоприятный , очень редко приходится её оперировать в более старшем возрасте

Question 9

Прыщи между ягодицами у ребенка

5 ответов

7 марта

Здравствуйте!Ребенку 3 месяца, была лактазная недостаточность, постоянные покраснения под подгузником, мазали неотанином и судокремом/цикапластом, подгузники меняем часто. Сейчас покраснение уменьшилось, но появились гнойнички. Недавно меняли марку подгузников. Подскажите,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-07T17:41:13+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а не было ли у членов семьи накануне боли в горле/ангины?

Подобные высыпания характерны для пеленочного дерматита, с присоединением вторичной инфекции.

В таких случаях рекомендуют:
-вернуть прежние подгузники, если была замена,
- частые воздушные ванны
-не использовать влажные салфетки, а только подмывать под проточной водой,
- мазь пимафукорт 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При отсутствии эффекта от пимафукорта рекомендуют выполнить стрептатест с проведением забора мазка с перианальной области, т.к. при положительном результате обычно рекомендуют антибактериальную терапию внутрь.

Question 10

Ребенок 8мес. плохая моча?

5 ответов

7 марта

Мальчик 8 месяцев , вчера 6.03 сдали оам и оак , для комиссии. Сегодня 7.03 поднялась температура 38.2 , решила посмотреть анализы через здрав.ру, смущает оам, лейкоциты 15, бактерии 2 и слизь + , впереди 2 выходных, посмотрите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-07T17:12:30+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

По общему анализу мочи нельзя исключить дефект сбора.

В таком случае рекомендовано пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил:
- подмыть ребёнка непосредственно перед сбором мочи, девочек подмываем спереди назад
- собирать утреннюю среднюю порцию, пропустив первые и последние капли мочи
- собираем в стерильную ёмкость сразу!
- храним не более 2-х часов, если интервал больше, то хранить рекомендуется в холодильнике.

Как общее самочувствие ребёнка?
Из симптомов только повышение температуры?

Question 11

По узи увеличены стенки мочевого пузыря у ребенка

5 ответов

7 марта

Добрый день. Подскажите опасно ли это? Был цистит 2 недели назад. Пили курс антибиотика 7 дней, антибиотик назначили по анализу крови. Было еще из симптомов боль при мочеиспускании и высокая температура. Анализы первые и вторые после лечения прикреплю. И узи почек и мочевого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-09T06:46:44+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

не волнуйтесь, поправимо.

Question 12

Постоянный насморк у ребенка

5 ответов

7 марта

Добрый день! Ребенок с октября пощкл в сад и с тех стал постоянно болеть, все начинается с насморка, затем переходит в отит, неделю-максимум две ходит, потом 2 недели больничный. С октября средний отит был 4 раза. На данный момент со вторника 03.03 снова на больничном,...

Юлия

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-07T17:01:07+03:00

Добрый вечер. Подобные изменения по результату общего анализа крови могут быть связаны с мононуклеозом. В посеве – условно патогенная Флора.
Если ребёнок ранее перенёс мононуклеоз, то, периодически он может обостряться.
Иммуноглобулин М отрицательный результат, то есть это не первичная встреча с этим вирусом и не острый процесс .
В Подобной ситуации дополнительно рекомендуется исключить гипертрофию аденоидов. Если она подтвердится, то в нос назначают кортикостероиды. Например, назонекс. В период острой инфекции.

Question 13

Низкий уровень ферритина и железа в крови . Анализ крови.

5 ответов

7 марта

Добрый день . Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови и назначить препараты для повышения уровня железа и ферритина в крови . Мальчик возврат 3 года. Рождения ЭКС на 33 недели . Патологий нет . Аллергий нет .

Анна

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-03-07T16:28:06+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что он без воспалительных изменений.

Признаков анемии нет, но снижен ферритин, норма от 30, рекомендуется препараты железа, например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак и ферритина.

Тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет

Остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

Question 14

Мазок из зева

5 ответов

7 марта

Добрый деньПереболел ребенок (1,2 года) пневмонией, в стационаре брали мазок из зева, но про результат ничего не расскпзали, увидела только в выпискеПодскажите, стоит переживать из-за мазка? Особенно смущает baccilus cereus? Как то надо лечить? Ребенок в ночь и ночью кушает...

Оксана

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-07T16:34:43+03:00

Здравствуйте

По результатам мазка - обнаружена условно-патогенная флора.
То есть флора, которая в норме может содержаться в организме.

Данная флора в описанных титрах не опасна и не требует специфического лечения.
Со смесью данная флора не связана и не требует ее смены.
Не переживайте

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме