Онлайн консультация педиатра

Question 1

7 марта

Здравствуйте. Со 2 на 3 марта у ребенка поднялась температура 39,6, кроме температуры только насморк. 03.03 пошли ко врачу, врач ничего критичного не увидела, кроме небольшой красноты в горле. Температура поднялась до 37,6 к вечеру. 04.03 появились отеки на лице, тошнота...

Вера

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-07T22:56:29+03:00

Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции
В таких случаях лечение только симптоматическое.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. 3 дня или до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Энтерофурил с большей вероятностью не оправдан.

Question 2

Кашель у ребенка 3 мес

3 ответа

7 марта

Добрый день. Ребенок, почти 3 месяца (будет 11.03) заразилась от старшего ребенка орви. Настораживает кашель. Предыстория. Старшая дочь заболела 24.02 началось сразу с влажного кашля. Температура была до 38. В основном 37 с чем-то. Пик был 26.02 кашляла сильно целый...

Евгения

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-07T22:35:16+03:00

Здравствуйте! Кашель не звучит особо настораживающее. Главное, чтобы в лёгких было чисто, чтобы у ребёнка не было одышки в покое более 50, не отмечалось втяжения межрёберных промежутков во время дыхания.

По крайней мере по звуку похоже, что такой кашель может быть из-за стекающей слизи по задней стенке глотки

Подобной ситуации важно как можно чаще промывать нос ребёнку

Проводить вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.

Question 3

Слить с прожилками крови в кале

5 ответов

7 марта

Здравствуйте. Ребенку 3.5 месяца, все было хорошо со стулом до 3 месяцев. Ребенок регулярно ходил в туалет, не было коликов и газиков. 20 февраля заметила прожилки крови. Подумала, что трещина, т.к дочь тужилась, через 10 дней опять заметила.Обратилась к платному педиатру,...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-07T22:23:47+03:00

Здравствуйте! При прожилках крови в стуле лактазар не оказывает никакого эффекта.

Скажите пожалуйста, у малыша твёрдый стул? На каком питании находится ребёнок?

Так как основная причина прожилок крови, которые повторяются вновь, является аллергия к белку коровьего молока, анализы для этого не являются информативными, то есть по ним невозможно предположить данное состояние

Question 4

Расшифровать оак и оам

5 ответов

7 марта

Добрый деньРасшифруйте, пожалуйста, анализы сына 7 месяцев.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-07T22:17:39+03:00

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке

По анализу мочи признаков воспалительных изменений нет , уробилиноген в моче у малышей определяется в норме. Скажите пожалуйста, есть ли какие-то жалобы?

Question 5

У ребенка температура 6 дней.

5 ответов

7 марта

Здравствуйте! Ребенку 2 года, 2-го в ночь поднялась температура 39,8, была 2-3 дня потом 38(два раза в день). Вчера опять поднялась до 39, сдали кровь. У ребенка сильный кашель. По крови врач сказал, что не может быть пневмония, но она прям вялая. Очень переживаю.

Дарья

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-07T22:14:27+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови невозможно определить о наличии пневмонии, так как при вирусной или атипичной флоре ( хламидии и микоплазмы) изменений в оак вообще может не быть.

При аускультации хрипов нет?
Какой кашель?

Если есть анализ, приложите пожалуйста

Question 6

Углеводы в кале

5 ответов

7 марта

Здравствуйте. Ребенку скоро 10 месяцев. С рождения беспокоил животик. В 6 месяцев сдали анализ кала на углеводы. Их было 1,15. С 6 месяцев кушаем безлактозную смесь. В 8 месяцев углеводы снизились до 0,6. А сейчас снова 1. Ребенка до сих пор мучают колики. Днем спит хорошо....

Светлана, Ижевск

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-07T22:12:26+03:00

Здравствуйте.
Если есть наследственная предрасположенность к непереносимости лактозы, то возможно это не транзиторное состояние, а значит не уйдёт со временем.
В таких случаях каждый раз перед молочными продуктами даём фермент лактазы в небольшом количестве молочного продукта.
Препарат и дозировка подбираются индивидуально.
Сейчас используете лактазар из расчёта капсула на 100 мл?

Question 7

Разъяснение результатов анализа на цитомегаловирус

5 ответов

7 марта

Здравствуйте Помогите пожалуйста Сдали анализ у месячного ребенка на цитомегаловирус ДНК мочи пцрПоказатели 2,9x10*4Что означают эти показания и на сколько это опасно,от чего это вообще зависит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-07T22:07:40+03:00

Здравствуйте.
ЦМВ это один из вариантов герпетической инфекции, им заражено большинство людей.
Но в таком возрасте ЦМВ может приводить к задержке развития ребёнка, но может и никак не проявить себя.
В таких случаях важно оценивать всё в совокупности, а не лечить только один анализ .
С какой целью назначен анализ?
Жалобы есть?

Question 8

Высокая температура 6 день

5 ответов

7 марта

У девочки возраст 2 года, высокая температура 6 -й день. Насморк сильный, кашель присутствует, но думаю это из-за заложенного носа.Сегодня врач назначил панцеф

Ксения, Челябинск

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-07T21:56:55+03:00

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции, в таких случаях необходим очный осмотр для поиска очага ( исключить отит, пневмонию)
В большинстве случаев препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.
Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма препарата

Question 9

Бронхит и температура на фоне антибиотиков

5 ответов

7 марта

Добрый день! Малышу 6 месяцев , 10 дней назад на фоне первых зубов потекли сильно слюни сопли и появился кашель , который в течение 3х дней стал бронхитом с обструкцией (температуры не было) , промывали нос и делали ингаляции с бедуралом, 4 дня назад поднялась температура...

Катрин

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-07T21:55:29+03:00

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, вес ребёнка.

С учётом того, что СРБ высокий вероятна бактериальная этиология заболевания, а в случаях, когда антибиотик не даёт эффекта в течение 72 часов от начала приёма ( в правильной дозировке) его необходимо менять

Question 10

Вопрос по пупочку

1 ответ

7 марта

Здравствуйте, нас месяц и неделя, пупочек ещё не забил, красненький, могу показать фото, чего нужно сделать?

Алина

Вопрос закрыт

Кондратьева Мария Николаевна · Answer · 2026-03-07T22:08:56+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, фото к вопросу. К данному возрастному периоду пупочная ранка уже должна зажить. Покраснение может свидетельствовать о раздражении/воспалении, без фото сказать сложно.

Question 11

Сыпь, аллергия

1 ответ

7 марта

Новорожденый 1,5 месяца Были на смеси нутрилак комфорт , спустя месяц , щеки покраснели , были высыпания на лбу , педиатр сказал аллергии, пока смесь не менять , сушить кожу фурацилином Неделю ничего не проходило , становилось хуже Перешли на смесь малютка с рождения , 2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-03-07T21:41:02+03:00

Здравствуйте!
Для более точной оценки характера высыпаний, пришлите пожалуйста фото ссылкой на яндекс-диск.
Уточните пожалуйста, давали ли фенистил и был ли эффект?
Кожу сушить у деток не рекомендуется, наоборот, нужно увлажнять и избавляться от сухости.

Question 12

Ребенок отказывается от смеси

3 ответа

7 марта

Здравствуйте! Сыну 8 месяцев последние 2 дня отказывается есть смесь вообще не присасывается даже орет и плачет. Съедает совсем немного уже в полудреме. Смесь у нас основная еда по сути. Интервал между кормлениями 4 часа. Утром смесь, через 4 часа каша безмолочная на смеси...

Евгения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-03-07T21:37:28+03:00

Здравствуйте

В данном возрасте, так как есть прикорм, то кормить малыша смесью рекомендуется по требованию,.
Возможно малыш не голодный, из за этого кушает мало и отказывается от смеси

Так же рекомендую предлагать бутылочку, но не заставлять, чтобы не было риска развития пищевой аверсии

Question 13

Синегнойная палочка в моче у ребенка

3 ответа

7 марта

Девочка, 7 мес, врождённый мультикистоз левой почки, уретероцеле. До 6 мес всё было хорошо, планово УЗИ, оам нормально. В 6 мес после кишечной инфекции( 5 дней жидкий стул) острый цистит, пролечен в стационаре цефтриаксоном7 дней. Через 2 недели посев чистый,после него...

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-08T20:46:12+03:00

Здравствуйте. Решение о лечении зависит от клиники: есть ли симптомы инфекции, тяжести колонии и условий забора мочи.

При урологической патологии (мультикистозная почка, уретероцеле) порог низкий: при подтверждённой бактериоурии с патогеном, резистентным к препаратам, которыми вы уже лечите, и особенно при симптомах -да, лечить. Этим занимается уролог и нефролог детский.

Повторный посев мочи -взять правильно (младенцу: катетером или исключительно чистый промежуточный сбор по инструкции) и направить на посев с антибиотикограммой (включая проверку на карбопенемы, аминогликозиды и опции внутривенные/оральные). Прекратите нитрофурантоин (Фурагин) за 48-72 ч до посева, если это возможно по клинической ситуации, чтобы не подавлять рост.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 14

Пупок. Добрый вечер! Ребенку 4 дня, задела ногой прищепку и чуть отошел пупочный остаток. Что делать?

5 ответов

7 марта

Добрый вечер! Ребенку 4 дня, задела ногой прищепку и чуть отошел пупочный остаток. Что делать?

Наталья

Вопрос закрыт

Хлуднева Светлана Михайловна · Answer · 2026-03-07T21:34:06+03:00

Здравствуйте!
По предоставленным фото явных воспалительных признаков нет. Обычно скоба отпадает в течение 2-4 недель, переживать не стоит.
В настоящее время рекомендуется сухое ведение пуповинного остатка( без обработки, держать в сухости и чистоте, не использовать красищиеся раствор, для оценки воспалительного процесса они могут испортить интерпретацию). Также рекомендуется подворачивать памперс, чтобы пупочек не мок, не создавался парниковый эффект, при попадании воды промакивать. Почаще принимать воздушные ванны.

Во время заживления пупочной ранки может образовываться сукровица, подкравливать вокруг раны-вариант нормального течения.

Question 15

Дыхание у малыша после пневмонии

5 ответов

7 марта

Добрый день. После перенесенной пневмонии у 4 месячного малыша стала замечать, что дышит громче, чем обычно. Во сне хрипы в носоглотке ушли, были ещё дней 7 - 10 после болезни, сейчас когда лежит на спине замечаю шумное дыхание, как будто пережимается шейный отдел или в силу...

Василиса, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-07T22:26:47+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, одышке при этом нет, не усиливается частота дыхательных движений выше 50?

По описанию ситуации обычно такое дыхание является нормой после перенесённого заболевания,
Восстановление может занимать два месяца.

Также у ребёнка может отмечаться физиологический ринит, при котором происходит отёк носа, вследствие чего дыхания также кажется шумным

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме