Онлайн консультация педиатра

Question 1

7 марта

Здравствуйте уважаемые врачи! Дочери 3,5 года, дня три назад очень резко и сильно возрасло количество выпиваемой воды. Я даже не знаю сколько она выпивает литров в день. Пьет постоянно и часто. В туалет ходит по маленькому как обычно днём, ночью может проснуться раз сходить...

Марина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-07T16:25:54+03:00

Здравствуйте

В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ крови (для оценки анемии, инфекций или обезвоживания) и общий анализ мочи (для оценки плотности мочи и исключения наличия глюкозы и белка в моче)
Биохимический анализ крови - кровь на Глюкозу, Гликированный гемоглобин, Натрий, Калий, Кальций, креатинин и мочевина - для оценки водно-солевого обмена и работы почек, показатель Ферритин (для оценки запасов железа в организме, чтобы исключить латентный железодефицит )

Question 2

Ребенок 10мес не садится сам

4 ответа

7 марта

Добрый день. Вчера сыну исполнилось 10 месяцев, и он не садится сам. На попе сидит хорошо, вертится на ней во все стороны, может даже на ней ползать с помощью рук немного. Ползает по пластунски, вертится со спины на живот и обратно в обе стороны, встает на четвереньки, но сам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-07T16:10:40+03:00

Здравствуйте.

В таком случае рекомендована консультация невролога, чтобы он оценил тонус мышц, приобретённые навыки.
Возможно, если ребёнок сидит хорошо, если его посадить, то есть смысл лфк, чтобы помочь ребёнку понять механизм навыка сидения.
В остальном по навыкам всё хорошо, а это важно.

Рекомендована консультация детского невролога, по возможности специалиста лфк, так же можно почитать книгу "сидеть, ползать, ходить", она небольшая, и попробовать помочь малышу в этом навыке.

Question 3

Боль в ногах

5 ответов

7 марта

Дочке 4 года. Часто болела. Беспокоят боли в ногах, боли возникают перед сном, когда ляжет спать. Пол года назад были у артопеда, прописали нурофен и долгит гель, пол года прошло, результата нет, все равно болят, ходили к хирургу, отклонений не выявил, посоветовал сдать...

Лейсан, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-07T16:13:23+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Ревматоидный фактор несколько выше нормы, обычно, при патологии это значение увеличивается в несколько раз.

Болят обе ноги? Симметрично?
В области суставов, мышц?
Всегда в ночное время?

Question 4

Складки на теле ребенка 2 месяца

5 ответов

7 марта

ДД,уважаемые врачи!Прикрепила фото.Волнует следующий вопросМалыш во время ношения бывает расслабляет и прям опускает как бы вдоль тела ручки. То одну,то другую.Хватает нормально,ручки нормально шевелятся ,проблем каких-то явных я не вижу.На животе лежим и бывает во время...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-03-10T14:39:59+03:00

Признак что тонус повышен: ручки зажаты в кулачки и приведены к туловищу, а стопы находятся в тыльном сгибании.
Тонус зависит от состояния малыша : спит - тонус низкий (расслабленный малыш ), после пробуждения бодрым ребёнок не сразу становится, а с этим и рефлексы и тонус тоже снижены.
В 2 - 3 месяца могут уже угасать рефлексы опоры, автоматической проходки. Но хорошо выражен рефлекс испуга.
Важно оценивать нервно - психическое развитие : в 2 месяца улыбаетсяив ответ на улыбку, появляются звуки, отличные от плача, лёжа на животе поднимает и удерживает голову, активно двигает руками и ногами, кратковременно раскрывает кулачки, хотя тонус сгибателей конечностей повышен (в норме до 3 - 4 месяце).
На живот выкладываем, чтоб тренировался поднимать голову, и профилактика газиков.

Question 5

Атопический дерматит

5 ответов

7 марта

У ребенка два месяца появился атопический дерматит , ИВ использую кресла биодерма цикабио, биодерма атодерм , при купание используем масло биодерма, но становится только хуже , уж мажем неделю результата нет вообще , все проявляется еще сильнее, как Быть? Как возможно это...

Надежда

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-07T15:52:23+03:00

Здравствуйте, подскажите пожалуйста кто назначил лечение, по описанию назначены только цика крема и эмоленты , данные средства очень хороши, но как монотерапия при активном воспалении кожи могут быть неэффективные, так как нужно сначала снять воспаление, В таких случаях, на тело назначается местные гкс ( Адвантан, или комфодерм, курсом коротким обычно 7 дней ) ,
На кожу лица, так как данные препараты не показаны, рекомендуется наносить препараты на основе ингибиторов кальцийневрина ( Элидел ) , ну обычно уже более длительным курсом, 14 дней.

Также важно уточните некоторые моменты, подскажите пожалуйста какой консистенции и регулярности стул, наблюдали ли Вы прожилки крови в стуле ?
Как набирает вес ?

Question 6

Ротовирус у ребенка 10 месяцев

5 ответов

7 марта

Добрый день! В пятницу утром у ребенка (девочка 11 месяцев) поднялась температура- 37,5 и сходила в туалет по большому раза 4. Иногда жидко иногда нормально , я думала зубы . Так же у нее были сопли, день сильно, день почти нет, обычно у нас такое при зубах. Но в ночь с...

Дарья

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-03-07T15:39:55+03:00

Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.
6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.

Question 7

Расшифровка анализов

5 ответов

7 марта

Здравствуйте! Ребенок 1.9 с вечера четверга температурит. 38.8 максимальная, сбивается нурофеном и парацетамолом на два часа и снова поднимается выше 38. Были у педиатра, горло красное. Уши и лимфоузлы спокойные, хрипов нет. Сдали кровь, подскажите какая это инфекция вирусная...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-07T15:42:08+03:00

Здравствуйте! По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.

В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты снижены, лейкоцитарная формула ( снижены лимфоциты), СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса.

Обычно в таких случаях прием антибиотика не показан, рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Если насморк мешает спать, можно на сон использовать сосудосуживающие в возрастной дозировке курсом 3-5 дней

Прием жаропонижающих препаратов при повышение температуры или плохом самочувствие ребенка
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка, насчитаю дозировку жаропонижающего. Маленькая доза может быть причиной быстрого подъема температуры

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 8

Синяки на ногах

2 ответа

7 марта

Здравствуйте! Ребенку 5 лет , с сентября начали ходить в сад , стал часто болеть и когда болел когда кашлял или сильная температура вылазили потехии на лице или бывает сильно кричит или психует могут вылезти на лице , но быстро исчезают . сдавали последний раз анализы крови в...

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-07T15:54:13+03:00

Написала выше, какие признаки должны насторожить и В таких случаях рекомендуется обратиться немедленно за медицинской помощью

Question 9

Проба бенедикта, коптограмма

5 ответов

7 марта

Добрый вечер, ребенку 4,5 месяца. Мы на грудном вскармливании, по большому ходит часто.Перед сном его сильно беспокоит животик, сильно урчит, вздутие.Даю ему саб самплекс. Всю ночь поджимает ножки.Врач сказала пока рано бить тревогу, наблюдайте Ещё у ребенка на щеке...

Анна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-07T15:34:32+03:00

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма без воспалительных изменений ( лейкоциты до 30 допустимы )
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Question 10

Кашель у ребёнка.

5 ответов

7 марта

Сыну 2 года и 1 месяц. С 16.02 ребёнок болел, текли сопли, именно текли. Боролись с ними на протяжении 2 недель. Врач также видела красное горло. Больше ничего. 20.02 на приёме назначили Тонзилгон по 15 капель 3 раза в день, Трамицент по 2 впрыскивания 3 раза в день. Лечились...

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Хлуднева Светлана Михайловна · Answer · 2026-03-07T15:25:56+03:00

Здравствуйте!
Часто причиной кашля у детей является насморком, так называемый постаназальный затек. Слизь из носа стекает в горло, слизистая горла пересыхает, раздражает кашлевые рецепторы, которых в горле очень много, тем самым вызывая кашель. Для облегчения кашля обычно рекомендуют:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Спать с приподнятым головным концом.

При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка, если ребёнок может рассасывать леденцы. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.

Question 11

Пищевое отравление у ребенка

5 ответов

7 марта

Здравствуйте, ребенок 5 лет, сегодня по всей видимости съела сосиску уже просроченную в омлете, через 6 часов начала жаловаться на боль в животе, дали Энтерол, ещё через час был жидкий стул, и рвота фонтаном тем самым омлетов с сосисками, дала полисорб, но через 15 минут...

Валерия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-03-07T15:18:28+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, он крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.

При боли в животе рекомендуют осмотр хирурга, после исключения хирургической патологии, рекомендуют использовать спазмолитик Тримедат.

Question 12

Ребенок после болезни на четвертый день опять заболел

5 ответов

7 марта

Ребенок переболел вирусной инфекцией,прошло 4 дня и снова появилась температура,насморк и кашель усилился.как понять по крови бактериальная она или нет?сегодня сдавали кровь,результаты прикрепила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-03-07T15:05:00+03:00

Здравствуйте!

По анализу можно предположить новую вирусную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, при отсутствии положительной динамики в течение 3/4 дней рекомендуют повторно сдать кровь.

Question 13

Сдали анализы и вообще ничего непонятно. Ребенок плохо ест, капризный

5 ответов

7 марта

Сдали анализы, очень пугают ответы. Ребенку 2.7 капризный плохо ест, но на месте не сидит.

Елена

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-07T14:58:58+03:00

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л), но отмечается снижение эритроцит индексов, что может указывать на латентный дефицит железа.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

При подобных результатах рекомендуют сдачу ферритина ( не менее 30 нг/мл), % трансферрина ( не менее 20%), при снижении показателей рекомендуют приём препаратов железа.

Question 14

Температура 4й день

6 ответов

7 марта

Здравствуйте! Ребёнок 2г 6 мес, температура со среды, сегодня 4й день, среда - 37,6, четверг 39 , пятница вчера 39,4 ночью была. Сейчас снова поднялась. Ещё насморк и кашель! Врач сегодня смотрел и слушал: горло, уши, лёгкие в норме! Сдали кровь ( прикрепляю результат)Меня...

Валерия, Коломна

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2026-03-07T14:56:02+03:00

Здравствуйте. Такая картина крови с повышением моноцитов характерна для вирусной инфекции. В таких случаях нет показаний к антибиотикам. Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней.
В таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг не более 3 раз/сутки, парацетамол - 15 мг/кг не более 4 раз/сутки. Жаропонижающие можно использовать столько дней, сколько это необходимо, главное, не превышать суточную дозировку.

Question 15

Прорезывание верхних зубов у ребенка

5 ответов

7 марта

Добрый день! Ребенку 7 месяцев на ИВ. У нас есть уже два нижних резца, прорезывание прошло спокойно, а вот сейчас прорезываются верхние резцы и уже сутки мы живем в мучениях. 06.03.2026 днём ребенок был спокойный, первые два дневных сна спал хорошо, после вечернего сна...

Ольга, Кольчугино

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-07T19:55:33+03:00

Золотистый стафилококк - это условно-патогенная флора
Она в норме может быть.
Она не опасна и не требует специфического лечения.

Нурофен можно давать столько, сколько необходимо.
Главное не превышать суточную дозировку

Стул в норме может содержать слизь.
Учитывая период дентации - количество слизи может увеличиваться

Если стул плотный, то в таком случае важно допаивать малыша водичкой между кормлениями.
из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
Водный режим - основная профилактика запоров.

Так же для профилактики запора(плотного стула), если на фоне приёма водички стул сохраняется плотный, возможно ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления.

Если при выше описанных рекомендациях, стул сохраняется плотный, то возможно назначение слабительного Форлакс. Разрешен с 6 месяцев

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме