пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Заболел ребенок 10 месяцев
21 февраля
Здравствуйте, у ребенка 10 месяцев поднялась температура 38Вызвала врачаНазначил лечение гриппферон капать 5 раз в день Мирамистин брызгать в горло 3 раза в день И гербион сироп по 1 мерной дозе 3 р в день так как иногда утром может быть сухой кашель, иногда в течение дня,...
Ирина
Вопрос закрыт
Да, вполне возможно

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно использовать аквамарис/аквалор для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи

Также важно поддерживать оптимальные условия в помещении, так как есть воздух сухой и тёплый, то слизь полости носа сгущается, вследствие этого усугубляется заложенность.

огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Аллергия или акне новорожденных
21 февраля
Появились высыпания на лице на 2 неделе жизни малыша, было сначала немного прыщиков, через неделю стало намного больше, в основном на лбу. На теле ничего нет, только лицо. Малыш на смеси Нутрилон премиум, грудью не кормила. Что это, аллергия на смесь или акне? Сказала педиатр...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию похоже на акне новорожденных.
Данное состояние физическое, возникает обычно в первый месяц жизни.
Связаны с гормональным кризом.
Могут краснеть при плаче, натуживании, когда жарко, после бледнеют.
Расположены чаще на лбу, щеках, подбородке; также могут быть на груди, спине; волосистой части головы.
Проходят самостоятельно. Лечения не требуется.

Как правило в таких случаях рекомендуется:
- поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%. Не перегревать малыша.
- после купания/умывания промакивать кожу не тереть
- специально мазать ничем не нужно. Если будет отмечаться сухость кожных покров можно использовать эмоленты
Температура 37,2 держится уже 10 дней
21 февраля
Здравствуйте, ребёнку 7 месяцевЛезут два верхних зуба, десна сильно сильно натянута, видно, что зубы сильно опустились12 числа делали две вакцины Пентаксим и гепатит14 числа ребёнок ударился головойУтром и днем температуры нетК 4 часам вечера 37,2 так и держитсяУже 10...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, температура, до 37.5 норма до года, так как ещё не зрелый терморегуляторный центр.

Подскажите, вы даете каждый день вит д3, по 1000 ме ежедневно?

Родников большой зарастает, в 1.5-2 годам.
Общий анализ крови ребёнка
21 февраля
Добрый вечер! Подскажете пожалуйста почему тромбоциты такие низкие? Сдали общий анализ крови, сейчас ребёнок болеет, возраст 1.10. Подскажите какая у нас инфекция бактериальная или вирусная? ( у ребенка нейтропения детского возраста и нейтрофилы всегда были не больше 2. Лор...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Во время болезни тромбоциты зачастую падают, и чаще всего это происходит при вирусных инфекциях, норма от 150
Нейтрофилы от 1-1,5 и выше в норме
Могли бы прикрепить анализ крови полностью?
Кровь в стуле ребенка
21 февраля
Добрый день!Ребенку 4 месяца 22 дня. В течении дня появляются частички крови в стуле. Такие эпизоды были и ранее. Последний - около 2-3 недель назад. Обращались очно к врачу. Предположили возможную травматизацию при натужении, лечения и анализов назначено не было. На всякий...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена !
Фото изучила , если самочувствие ребёнка при этом не нарушено ,то срочности нет
По описанию нельзя исключать АБКМ, маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Боль в горле , пятна на лице
21 февраля
Здравствуйте. Ребёнок 9 лет, заболел 6 февраля , сильная боль в горле , невозможность кушать . температура 37,6. Применяли фаринорм спрей , фарингосепт один день , после сменили на аджисепт , так как врач решила что эта сыпь из за фарингосепта .Ибуклин. На утро 7 февраля ,...
Анастасия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По ОАК - отмечается нарастание лейкоцитов и нейтрофилов.
Что указывает на присоединение бактериальной инфекции.
В подобных случаях обычно показан приём антибиотика.

По фото зев гиперемирован.
Учитывая, что отмечается боль в горле, рекомендуется выполнить Стрептатест.
При его положительном результате, показан приём антибиотика из группы пенициллинов, например Амоксиклав, Курсом 10 дней

Что касается ОАМ - лейкоцитов нет.
Воспалительного процесса нет.
Белок в моче, бактерии в моче могут быть погрешностью сбора.
Так как ребенок не подмывался.
Правила сбора - утром хорошо подмыться с мылом и собраться среднюю порцию мочи.

Соли, ацетон в моче могут отмечаться на фоне недостатка питьевого режима или на фоне повышения температуры
В таких случаях рекомендуется наладить питьевой режим

Что касается элементов на лице.
Если они располагаются только в данной области, кожа тела в остальном чистая, элементы не беспокоят ребенка.
То в таком случае не исключается раздражительный дерматит.
В таком случае можно увлажнять кожу эмолентами (Биодерма/липобейз/ля рош позе/липикар/Атопик). Ежедневно.
Можно наносить крем Цикапласт В5
Высыпания на лице
21 февраля
У сына стало высыпать на лице, где-то с декабря. Не постоянно, помажу жирным кремом и пропадает. Душно, слюни, опять появляется. Иногда шелушится и чешется. Педиатр говорит что аллергия, но убрала молочку , ничего не изменилось. Цитрусы не едим. На что может быть похоже?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии вероятно проявление раздражительного дерматита, связанного с раздражением слюны или же пищи. В ночное время кораснота при этом может уменьшатся, в дневное время когда слюноотделение обильное снова краснеть. Проходит самостоятельно, но на сухие участки рекомендовано наносить цикапласт, или ля рош липикар, биодерма атодерм.
Расшифровка оак и оам (малыш 2,5 мес)
21 февраля
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, анализы. 10 дней назад сдавали и гемоглобин был 90 (ничего из железа не принимали, сам вырос), тромбоциты были 310 - сейчас 151 (прочитала, что может быть кровь немного подсвернулась и количество меньше), а средняя концентрация в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты от 150 до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.

По оам, без воспалительных изменений.
Стафилококк как лечить у новорожденного
21 февраля
Добрый день. Ребенку 5 числа 2 месяца на ИВБлиже к вечеру и в ночь сильный плач, пукает, поджимает ножки. Больше никаких симптомов нет, высыпаний на коже нет. Даю биогаю, боботик. Сдали анализы на посев и КопрограммуВыявили золотистый стафилококк. Может ли от стафилококка...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Расшифровать анализы
21 февраля
Кашель сильный, насморк,температура. По рентгену сказали бронхит, сдали кровь и срб
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная антибиотик не показан, срб до 30 в сторону вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Желтый нос у ребенка
21 февраля
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, какая может быть причина желтоватого носа у ребенка? Анализы все в норме, ничем не болели, желтухи не было в роддоме. Ничего не беспокоит ребенка. Все тело нормального цвета, кроме кончика носа. Он практически с рождения желтоватого...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию можно предположить что это каротиновая желтуха ложная (псевдожелтуха,) — желтушное окрашивание только кожи( без слизистых оболочек-белки глаз остаются неизменными) , при длительном и обильном употреблении в пищу моркови, свеклы, апельсинов, тыквы, мандаринов , красный и желтый болгарский перец.
Отличние от патологической желтухи :
Цвет белков глаз — должен быть нормальным.
Кал и моча — они не меняют свою консистенцию или оттенок.
Общее состояние-не изменено (температура тела, аппетит нормальный, нет сонливости или слабости.)
Результат при соблюдении диеты Видим не сразу , может быть в течение 2 месяцев .
Расшифровать анализы
21 февраля
Здравствуйте . Ребенку 3 месяца и 9 дней, сдали анализ крови, очень много отклонений от нормы. Можете расшифровать и подсказать как улучшить показатели?
Екатерина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

Общий анализ крови у ребенка в норме.

Общий анализ мочи у ребенка без признаков воспаления. Все в порядке. Анализы в норме.
Повторная ангина при грудном вскармливании
21 февраля
5 марта была подтверждённая ангина, пропила антибиотик (Амоксиклав 1000 7 дней 2 раза в день), все прошло16 марта на фоне вируса, опять заболело горло и заложило уши, врач сегодня сделал стрептотест и он опять положительный. Прописал:1. Цефексим экспресс 400мг 1 раз в день 10...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Препарат цефиксим имеет низкий риск при грудном вскармливании.
Изопринозин и полидекса имеют умеренный риск.
В целом противопоказания для перехода на смесь нет. Можно продолжить грудное вскармливание
Пятно с красными точками
21 февраля
Здравствуйте, подскажите , что это может быть , пятно появилось давно месяц назад , думала сначала шоркнулся где то, но оно не проходит , только цвет поменяло. Ребенку 3.5 года , очень переживаю , недавни анализы крови прикрепила, но они были сделаны когда ребёнок болел
Екатерина, Черемхово
Вопрос закрыт
Добрый день
В таких случаях рекомендуют показаться очно дерматологу для того, чтобы доктор посмотрел в дермаскоп и определил этиологию данного образования и назначил соответствующее лечение. Подскажите, пожалуйста, пятно у ребенка не зудит?
Расшифровка анализа
21 февраля
Повышен гемоглобин,гематокрит , моноциты, эритроциты у ребёнка
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостатчного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём.

Моноциты часто повышаются в период восстановления после инфекций, воспалений или операций. Они играют важную роль в "уборке" поврежденных тканей и завершении воспалительного процесса.

Ср объём тромбоцита понижен - это наиболее вероятно нехватка белка в рационе и витамины особенно группы В - они в период вирусной инфекции активно расходуются.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...