Онлайн консультация педиатра

Question 1

21 февраля

Здравствуйте!Вопрос по антирефлюксной смеси:Ребёнок возрастом 2,5 недели. Вес набирает хорошо (см скрин во вложении), стул после каждого кормления.В основном малыш на ГВ, редко (пару раз в неделю) давали смесь (молока у меня маловато). После грудного молока или обычной смеси...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-02-21T21:18:23+03:00

Здравствуйте
Антирефлюксная смесь является лечебной, её дают в дополнении к основной или к гв, по 30 мл в каждое кормление
Соответственно не рекомендуют ей полностью заменять кормления, а давать её можно по времени - столько сколько нужно
Обычно обильные срыгивание проходят к введению прикорма
Водичкой допустимо допаивать, между кормлениями, по ложечки или с бутылочки предлагаем, сколько выпьет

Question 2

Высокая температура у ребенка, надо пить антибиотики?

6 ответов

21 февраля

Здравствуйте!Два дня назад забирала ребенка (6,5 лет) с детского сада и стал жаловаться на сильную боль в животе, пришли домой, покушал, боль прошла, померяла температуру 37.7. Через два часа была 38.5. Две ночи поднималась до 39.5. Сбивала по очереди нурофеном и...

Елизавета, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-21T21:00:40+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как повышены лейкоциты, нейтрофилы, антибиотик показан.

Через час после антибиотика, рекомендуется пребиотик, например аципол, линекс или бак-сет на 10-14 дней

Question 3

Расшифровать анализ крови

5 ответов

21 февраля

У ребёнка 8 лет кольцевидная гранулема уже почти год. Сдали ОАК. Что означают эти показатели?

Алиса

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-21T20:50:08+03:00

Здравствуйте, в прикрепленном файле только СРБ- показатель в пределах нормы, то есть в организме нет активного воспаления.
Прикрепите пожалуйста общий анализ крови для оценки данных.

Question 4

Заживление пупочной ранки

7 ответов

21 февраля

Здравствуйте! Ребенку 12 дней, прищепка отпала на 6 день,врач сказал отрабатывать перекисью и Зеленкой. На данный момент пупок выглядит так( фото прикрепила )Меня напрягает внутри вот красное , что это? Пупок не кровит , запаха нет никакогоЯ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-21T20:37:55+03:00

Здравствуйте!

Визуально пупочек не имеет воспалительных изменений ( нет гиперемии и отёка вокруг пупочка).

Покраснение внутри могло возникнуть на фоне использования зеленки, поэтому подобные красящие вещества использовать не рекомендуют, чтобы не повредить слизистую.

В таких случаях рекомендуют:
- обработать пупочек перекисью водорода, затем убрать остатки слизи ватной палочкой,
- в дальнейшем вести пупочек сухим способом, после купания достаточно промакивать пупочек, чтобы собрать остатки воды + подворачивать подгузник, чтобы не травмировать.

Question 5

Температура длится неделю

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте, скажите пожалуйста, стоит ли давать антибиотики, если температура с 15.02 по сегодняшний день 38.7, бывала 39,3. Понижается до 34.5. И так всю неделю прыгает. Анализы сдали прикреплю.

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-21T20:39:11+03:00

Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. терапевты не консультируют лиц младше 18 лет, выберите пожалуйста раздел педиатрия.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)

Question 6

Аллергия на прикорм

2 ответа

21 февраля

Ребенок 7 месяцев,прикорм начали вводить в 5,5 на яблоко на 5 день посыпал щеки,прекратили,спустя неделю начали давать кабачок на 4 день пошла сыпь на спине и руках(прекратили),аналогично произошло с брокколи,спустя две недели дала опять кабачок и вновь спина живот и руки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-21T20:34:49+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше переживание, что ребенок в 7 мес еще без прикорма, наша задача вовремя начать знакомить ребенка с продуктами прикорма, а не заменить смесь.
Вероятно у ребенка аллергия на белок коровьего молока или другая пищевая аллергия- перекрестная. Промышленное пюре фруто няня содержит крахмал, который может вызывать аллергию у чувствительных детей.
Смесь обеспечивает ребенка всем необходимым. Сейчас важно обратится к педиатру или лучше аллергологу с анализом аллергенов и возможным переходом на гидрализованную смесь, если аллергия уйдет, то вводить прикорм станет проще.
Лучше вводить прикорм собственного производстава, кабачок/цв.капуста- отвариваете и взбиваете в блендере- даете с микродоз с постепенным увеличением в течение 5-7 дней, под контролем животика и кожи.
Дальше если получается- даем безмолочную кашу (гречка/рис/кукуруза), дальше мясо( начинаем с индейки, кролика, конины)

Question 7

После температуры у ребёнка появились высыпания

1 ответ

21 февраля

Здравствуйте,у ребёнка была температура 40 первый день,второй день так же,сбивала нурофеномНа третий день уже была температуры 38,7 и сегодня на 4 день появились высыпания и температура спала Педиатр был на 2 день температуры,сделали уколы и прописали Антибиотики цифеклим 2мл...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-21T20:20:51+03:00

Здравствуйте!

По описанию модно предположить розеолу.

Это вирусное заболевание, вызванное вирусом герпеса человека 6 типа (реже- ВГЧ 7 типа, энтеровирусами (коксаки А, В, эховирусы), аденовирусы.

Чаще всего наблюдается у детей с 6 месяцев до 3 лет.

Для нее характерно повышен е температуры в течение 3-7 дней, после парения температуры появляется сыпь.

Лечение симптоматическое.
Сыпь проходит самостоятельно в течение 5-7 дней.

Антибиотик показан при подтвержденной бактериальной инфекции.

Question 8

Опух глаз у ребенка

5 ответов

21 февраля

Добрый день. У ребенка 3 лет слизился глаз. Лег спать на дневной сон, проснулся с опухшим глазом, внутри лопнувшие капилляры. Не ударялся, говорит, что не болит. Но плохо открывается, опух, во внешнем углу глаза лопнули капилляры. В выходные в поликлинику не попасть, только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-21T20:10:27+03:00

Здравствуйте.

По фотографиям нельзя исключить развитие коньюнктивита.

В таком случае рекомендовано протирать глазки раствором фурацилина от внешнего угла ко внутреннему + окомистин 3-4 раза в день в течение 3-5 дней.

Если появится гнойное отделяемое, то рекомендованы капли Торбисс (с 2 месяцев) // Тобрекс (с 6 месяцев) в течение 3-5 дней 3-4 раза в день.

При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр врача офтальмолога.

Question 9

У ребенка текут сопли

1 ответ

21 февраля

Ребенку 1,4 уже 2-ю неделю не прекращаются сопли,никаких симптомов болезни нету только сопли,врач прописала грипферон,но больше ничего не сказала,уже прям зеленые текут,посоветуйте пожалуйста что лучше может помочь,и как избавится?

Алёна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-21T20:18:38+03:00

Здравствуйте!

Насморк может длиться до 2х недель, при условии положительной динамики.
Если после периода улучшения, насморк усиливается меняется характер слизи, самочувствие рентгена ухудшилось, то рекомендуется осмотр ЛОР-врача.

Такое рекомендуется туалет носа солевыми растворами до 5-6 раз в день.
При заложенности можно использовать називин не более 5 дней.

Question 10

Инфекция мочевыводящих путей

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте. Ребёнок 1 год и 9 месяцев.3-4 день плачет когда писает, половые губы и внутри клитор и отверстие мочеиспускательного канала красные.В первый день была температура вечером, после больше не было температуры.Делаю ванночки из ромашки.примочки хлопфилиптом.Сегодня...

Земфира, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-21T20:11:04+03:00

Здравствуйте!

По результатам оам нельзя исключать признаки воспаления, так как повышены лейкоциты и бактерии, при условии если моча собрано верно: предварительно подмыли с мылом, собрали среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.

Как правило, при ИМВП рекомендуют антибактериальную терапию препарат выбора Амоксиклав, Фурагин не является препаратом первой линии.

В качестве дообследования рекомендуют сдачу бак посева мочи (лучше перед приёмом утренней порции Антибиотика).

Уточните, пожалуйста, какой вес у ребёнка, так как не совсем понятна дозировка амоксиклава?

Question 11

Атопический дерматит, непереносимость лактозы, аллергия на белок коровьего молока

4 ответа

21 февраля

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Дерматолог поставил диагноз атопический дерматит. Так же у ребенка полная непереносимость лактозы (сдавали анализ, результат: Гомозиготное носительство (С/С) - не способны к усвоению лактозы.) Аллерголог так же поставил диагноз аллергия на...

Анна, Донецк

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-21T20:43:21+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией, постараюсь помочь
можно предположить сочетание: СС тип генотипа, то есть первичная ЛН и аллергия на БКМ.
В Беллакт безмолочном- остаточный белок КМ. В нутрилон ПГ- это глубокий гидролизат белка, но может не подойти, если выраженное воспаление. О чем говорить сыпь, кровь в стуле. Кабрита- смесь на основе частичного гидролизата козьего молока и также может давать перекрестную реакцию, при АБКМ.
Сейчас важно посмотреть реакцию на Кабрите, но вероятно стоит обсудить с педиатром переход на аминокислотную смесь- которая не дает аллергии, так как белок представлен аминокислотами, которые легко усваиваются (Нейокет, Альфаре Амино и др)- переход должен быть достаточно резким, так как есть показания, нет смысла мучать ребенка и переходить за 7 дней. Аминокислотные смеси обычно не содержат лактозу, но смотрим внимательно составы.

Уход за кожей при АД: если обострение активное, то могут быть назначены местные гормоны- элидел с 3 мес, адвантан с 4 мес тонким слоем 1 раз в сутки 7-10 дней по необходимости. Основа- это убрать аллерген и постоянное использование подъодящего эмолента (кроме Ля рош, Мустела или Топикрем крем форма- она более жирная)

Question 12

После гв малыш срыгивает

5 ответов

21 февраля

Малыш 1 месяц и 8 дней после грудного вскармливания стал срыгивать (кормлю лежа) Сейчас после кормления срыгнул сразу и много, когда взяла столбиком много покакал Потом опять срыгнул когда держала столбиком. Что делать? Узи брюшной полости делали в 1 месяц все было хорошо

Валентина, Новороссийск

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-21T20:00:43+03:00

Здравствуйте!

В норме срыгивания могут быть у деток до года, в объеме до 2-3 столовых ложек. Могут отмечаться как сразу после, так и через 1-1,5 часа после кормления.

Если объем превышает допустимый, -возможно малыш захватывает много воздуха во время кормления
-неправильная техника ка вскармливания
-также возможно, что объем питания слишком большой, малыш переедает
-обильные срыгивания/рвота фонтаном могут указа патологию. В таких случаях необходимо исключить пилороспазм и пилоростеноз, для этого как правило необходимо выполнить узи пилороческого отдела желудка

Чтобы уменьшить совгивания, рекомендуется:
-кормить под углом 40-45 градусов
- после кормления держать столбиком пока не оторопь воздух
- приподнять головной конец кроватки (если есть такая возможность)

Question 13

Биохимический анализ крови

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи. Сейчас готовимся к операции по удалению аденоидов и подрезанию миндалин, сдаем анализы. Смутил биохимический анализ, какая может быть причина?

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-02-21T20:07:22+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Повышение гематокрита возможно, если ребёнок пьёт мало жидкости

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, смотрим на абсолютные цифры, а не на проценты

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В общем анализе без отклонений
Коагулограмма - в пределах нормы

Первый файл не отображается, а биохимия и резус фактор с группой крови - не выполнены, образец испорчен, гемолиз образца произошёл

Question 14

Ребенок не прибавил в весе (6 мес)

5 ответов

21 февраля

Добрый вечер, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться, где я допускаю ошибку? Есть дочь, ей скоро будет 7 месяцев. За полтора месяца она ни грамма не прибавила в весе, а даже наоборот, на пару граммов схуднула. Родилась весом 4590 гр, сейчас весит 9100 гр. ( была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-02-21T20:08:27+03:00

Здравствуйте! Если ребёнок бодр, весел, хорошо себя чувствует, хорошо ест прикорм, не отказываясь, а также хорошо сосет грудь, то возможно отсутствие прибавки в массе связано со скачком в развитии, а именно, освоении каких-то новых навыков за последний месяц, что стало значительно тратить энергию ребенка.
После 5-6мес, темпы прибавок, как правило, уменьшаются и уже минимальная прибавка в массе в принципе может быть 200-300гр и если ее 1 мес не было, то сразу переживать не стоит. Из рекомендаций, можно конечно отследить объемы питания, так как суточный объем в этом возрасте не должен быть не менее 1000-1100мл. И если ребёнок на ГВ, то прикорма в идеале к этому возрасту не должно быть более 25-50%, по отношению к груди. Грубо говоря, объем прикорма минимальный должен быть не менее 250-300гр в сутки. Если ребёнок съедает этот объем и остальное время кушает грудь, то вероятнее всего поводов для беспокойства нет, просто осуществляется контроль веса в следующем месяце, при отсутствии жалоб со стороны ребёнка

Question 15

Плач у ребенка без причины, что делать и как помочь ?

3 ответа

21 февраля

1 год и 3 месяца сыну. Мы вместе с ним заболели каким-то вирусом у меня температура под 38 , насморк, сильная головная боль, ломота в теле без температуры, жидкий стул. У сына полный отказ от еды уже неделю только ГВ, Жидкий стул 3 дня, один раз вырвало, температура была...

Елена, Балашиха

Вопрос закрыт