пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Острая кишечная инфекция у ребенка 3 года
12 февраля
Добрый день! С 2-3 февраля ребенок 3 г находился в стационаре с рвотой и острой кишечной инфекцией. 3 февраля был выписан на амбулаторное лечение с улучшением , тк отрицательно был ротовирус и норовирус (выписку прикладываю). 6 февраля поднялась температура и началась диарея....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, он требует внимания, так как повышен значительно.
Но по клинике на данный момент признаков бактериальной инфекции нет.
Соли и слизь в моче у сына 12 лет
12 февраля
Добрый день! В анализе мочи у сына 12 лет обнаружились слизь и соли. Подскажите опасно ли это? С чем это связано? Может стоит пересдать анализ или сразу идти к врачу?
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Обнаруженные оксалаты и слизь сами по себе не опасны и часто связаны с питанием (шоколад, щавель, недостаток жидкости), с недостатком питьевого режима. Белок, лейкоциты и эритроциты в норме - признаков воспаления нет.

Бактерии - незначительное количество, скорее всего дефект сбора, клинически значимых отклонений нет. В таких случаях рекомендуют пересдать анализ мочи по правилам сбора (предварительно подмыться с мылом , собрать утреннюю среднюю порцию в стерильную баночку , доставить в лабораторию за 1-2 часа), увеличить питьевой режим.

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, нейтрофилы и лимфоциты в норме ,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

В представленном анализе не описано отклонений, указывающих на патологию , в таких случаях, как правило, говорят о норме.
Инфекция юкт
12 февраля
Ночью малыша 1 год начало тошнить, тошнило 6 раз за 2 часа. Потом приехала скорая, поставила укол противорвотный и мы поспали ночь, на следующий день не было рвоты, кушали безмолочные каши, больше не ел ничего, пили компот. На следующий день малышу стало лучше, ну я по...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.
Неправильной консистенции стул у ребенка.
12 февраля
ребенку 7 мес. введен прикорм почти всех продуктов, до сегодняшнего вечера стул был желтого цвета, немного густой. прикорм 1-2 дня в день, все остальное время смесь. и вот сейчас сходил в туалет непонятным. по самочувствию у малыша все в порядке. ничего не беспокоит , пару...
Алина, Смоленск
Вопрос закрыт
Поняла вас.

Для облегчения состояния прорезывания зубов рекомендуется:
- прорезыватели (можно охлажденные)
- массаж дёсен (пальцем или силиконовой счеткой)
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

При дентации часто отмечается обильное слюноотделение, это тоже может разжижать стул, поскольку слюни проглатываются в большом количестве и выводятся с калом.
Склеродермия
12 февраля
Подскажите пожалуйста, какие обследования пройти, какие анализы сдать, чтобы исключить системную склеродермию? Дерматолог поставил диагноз склеродермия. Девочка 2 года.На обеих щеках красные пятна с уплотнением внутри. Фото прикрепила
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото пятна с уплотнением на щеках скорее напоминают локальный кожный процесс (морфея, холодовой дерматит/панникулит). Системная склеродермия в 2 года редка и обычно сопровождается феноменом Рейно и изменением кожи кистей.

Чтобы исключить системную форму, в подобных случаях обычно рекомендуют осмотр детского ревматолога, общий анализ крови, СОЭ или СРБ, общий анализ мочи, креатинин, ANA и ENA (Scl-70, антицентромерные), капилляроскопию ногтевого ложа, контроль давления, ЭКГ и ЭхоКГ.
Ребенок беспрерывно орет от боли в животе
12 февраля
В две недели мне показалось что стул жидковат и один раз заметила слизь( не уверена что это слизь, фото прикрепляю) педиатр назначила лактазар, какать стала не по 12 раз в сутки, а по три и слизи не было большеЧерез неделю ее начало крючить: живот прямо бурлил, малышка...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)

по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
Головная боль при орви у ребенка
12 февраля
Добрый день! Ребенок болеет неделю. Первые 2 дня была температура 37.8, потом насморк, сильный отек в носу. Сейчас сопли отходят, но есть редкий кашель. Вчера смотрел врач, в легких чисто, есть стекание слизи по задней стенке. Проблема в том что уже третий день ребенок...
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый день

Выраженная боль в области лба возможно на фоне отека лобных пазух, так как на фоне насморка и так имеется отечность, но холодный воздух усиливает данную отечность, поэтому боль может усиливаться/появляться

При сохранении боли рекомендуется осмотр очно лор врача , по необходимости доктор может направить на рентген пазух
Расшифровка анализов
12 февраля
Мальчик , 4 года . 15 января проведна операция по удалению аденоидов С 16.01 по 22.01 по назначению врача принимал а/б Аугментин 18.01 и 19.01 была температура 38 , болел живот 23 января высыпало сильно , врач поставил диагноз крапивница . Лечение : зиртек и лактофильтрум ,...
Наталья, Тихорецк
Вопрос закрыт
Специфического анализа на причину крапивницы не существует. Обследование проводится только при хронической форме (симптомы >6 недель) и назначается узко, исходя из конкретных подозрений по анамнезу. В 80–95% случаев причина хронической крапивницы вообще не выявляется .

При острой крапивнице (менее 6 недель) Лабораторное обследование не рекомендуется . Причина— инфекция, лекарство или пища. Анализы бесполезны для поиска причины постфактум. Если после выздоровления эпизод повторяется при одинаковых условиях, тогда возможны кожные пробы с конкретным аллергеном .

Ваш ребенок перенес острую крапивницу. Ее причина скорее вирусная инфекция (ВГЧ-6)
Бурление в животе и газы у грудничка
12 февраля
Ребенку 5,5 месяцев, с рождения на СВ, с 3 месяцев на ИВ. С 3 месяцев начались запоры,сильно болел живот,мучали газы. Врачи говорили пейте водичку от запоров и ждите,когда будет 4 месяца,чтоб прошли колики. Исполнилось 4 месяцев,а лучше не стало,стало даже хуже. Сдали...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию можно предположить проявления периода младенческой дисхезии и младенческих колик
Данное состояние не опасно и является транзиторным, так малыш учится и приспосабливается к самостоятельному опорожнению кишечника. Данное состояние может отмечаться до 9 месяцев.

Для облегчения симптомов рекомендуется:
Массаж живота по часовой стрелке. На живот выкладывать теплую пеленку или грелку из вишневых косточек.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед
Если отмечаете улучшение на Аципол малыш, продолжайте его приём.

Что касается анализа на дисбактериоз и обнаруженной флоры.
Данный анализ не является показательным в данном возрасте так как идет заселение микрофлоры кишечника.
И обнаруженная флора в целом не влияет на состояние малыша и газы.
Лечения она обычно не требует.
Так как это условно-патогенная флора.
То есть флора, которая в данном возрасте в норме может быть в разных титрах.

Что касается запоров.
Запор - это оформленный, плотный стул.
Как у взрослого.
Если такого стула у ребенка нет - это не запор.
А частота стула в норме у младенцев может быть как каждый день, так и 1 раз в 5-7 дней.

Уточните, какой стул у малыша по консистенции?

Прикорм можно вводить.
Прикорм начинать с овощных продуктов.
Начиная с 1 чайной ложки, 2 день 2 - 3 чайные ложки, далее постепенно Увеличивая до полного объёма в течение 7 дней.

Как введете один продукт полностью, его можете оставить на обед.
Расшифровка анализов, малышу 1 месяц
12 февраля
У ребенка наблюдается анемия, при этом уровень ферритина и сывороточного железа в норме, что делать какие анализы еще сдать, к какому врачу обращаться. Анализы прикрепила
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Малыш родился доношенным ?
Ферритин в этом возрасте не информативно оценивать , он бывает ложно повышен .
По анализу снижен гемоглобин , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .


физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Глазки и пупок новорожденного
12 февраля
Добрый день, ребенку 27 дней.Пупочная скоба отвалилась неделю назад, но кусок остался, не кровит, не гноится, но и не отпадает, пока не купали, только подмываем. Что-то нужно делать?И гноится сильно один глазик-это дакриоцистит? Что можно капать?Протираю кипяченой водой и...
Вероника, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У ребёнка да , скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !
Длительная температура у девочки подростка
12 февраля
Добрый день! Дочке 13 лет, первый раз заболела 29 января (осипла), 30 января поднялась температура 37,6 и такая была еще дня 3, на 4ый день уже была 36,7-37. 4 февраля дочка уже запросилась в школу и выписалась с насморком, походила в школу 5,6 февраля (так же ходила на...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализу крови бактериального воспаления не видно, лейкоциты и нейтрофилы в норме, есть небольшая эозинофилия, высокий гемоглобин и ураты в моче, так бывает при обезвоживании. Температура 6-й день чаще связана с вирусной инфекцией или атипичной (микоплазма), реже со скрытым очагом.

В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр педиатра и контроль С-реактивного белка, СОЭ и ОАК (общий анализ крови), при необходимости тест на грипп/ковид. Тренировки - пауза до 24-48 ч без температуры, питье усилить.
Боль в животе у ребенка после еды
12 февраля
Ребенку 3 года, жаловался на боли в животе до болезни, сейчас болеет (кашель, постназальный затек, температура до 39, двусторонний отит), жалобы на боли в животе после еды. По УЗИ органов брюшной полости и почек все в порядке. Немного увеличены лимфоузлы. Сдавали ОАК, ОАМ
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В анализе крови чуть повышено СОЭ, это реакция организма на вирус . На УЗИ аэроколия- повышенное скопление газов ., незначительно увеличены лимфоузлы. Возможно , это и дает боли в животе . Исключите продукты , повышающие газообразование, подключите эспумизан 10 капель 5 раз в день и тримедат детский 25 мг-3 раза в сутки
Ребёнок 8 месяцев, сыпь на спине
12 февраля
Ребёнок 8 месяцев, сыпь на спине, похожая на укусы комара, красная по краям в середине прыщик. Вышла около недели назад, давала фенистил по 15 капель, результата не былоРебёнок ест прикорм, давала яйцо, около 2 х недель по утрам, яйцо отменила, на сыпь никак не повлияло. Сыпь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию и по фотографии, можно предположить, что это раздражительный дерматит, в таких случаях рекомендуется на кожу наносить цикапласт в5, он хорошо заживляет кожу, на сухие участки кожи, рекомендуется наносить эмоленты 2-3 раза в день, они увлажнят кожу, проветривать и увлажнять помещение
Ребенок кряхтит во сне и выгибается
12 февраля
Ребенку полтора месяца ИВУкладываемся спать в 23-24 часа просыпаемся на кормление в 3-4 часа ночи, далее укладываю спать и ребенок очень беспокойно спит, именно в этом втором сне, до утра (7-8 часов) кряхтит, извивается, выгибается, порой тужится и так каждую ночьДля...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вероятнее всего наблюдается дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). Это состояние встречается у совершенно здоровых детей и не связаны с какими-то дальнейшими проблемами ЖКТ. Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Если же красные флаги исключены, то единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания. Дополнительно может быть полезны: свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже с мамой и папой, также полезны позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...