пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Сосудистые образования у новорожденного
12 февраля
У ребенка сразу после рождения пятна на спине, ноге и в области тазобедренного сустава. Роды были естественные 14 часов, ребенок на 8/8 баллов. Кроме наличия пятен больше никаких симптомов нет. Пятна не выпуклые, на датчике узи не визуализируются. Что это может быть ?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с информацией и фото.
Вероятнее всего имеет место индивидуальная особенность расположения поверхностных сосудов. Кожа у новорожденного ребенка очень тонкая и отлично кровоснабжается, поэтому врачи и родители иногда могут наблюдать такие пятна.
Как правило, состояние не опасно для здоровья и не требует лечения. По мере роста и развития ребенка Вы можете заметить полное исчезновение подобного сосудистого рисунка.
Так же, вероятнее всего, педиатр направит к сосудистому хирургу , и будет прав, потому что важно наблюдение именно сосудистого хирурга
При кормлении бросает грудь, выгибается, плачет
12 февраля
Мальчик, 2,5 месяца. Уже 4 дня, При кормлении не сразу берет грудь, сосет 5 минут, слышу как начинает бурлить в животике, грудь отпускает туда-сюда, начинает выгибаться, плакать. И потом его трудно заставить дальше сосать, даю вторую грудь там побольше сосет, Потом происходит...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Проблемы с кормлением могут быть при неправильном прикладывании к груди, при короткой уздечке языка (ребёнок цокает во время кормления и не может нормально захватить грудь и есть)
Насморк и кашель после вактривира
12 февраля
Ребенку 1,5 года. С момента вакцинации вактривиром прошло 14 дней. И тут внезапно ребенок стал кашлять сразу отхаркивающим кашлем и незначительный насморк прозрачного цвета ( на дыхание пока не влияет). Это связано с прививкой и выработкой иммунитета или все же скорее...
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нет, в данном случае это не последствия прививки. Прошло уже слишком много времени.

Похоже на проявление ОРВИ. Для точной диагностики необходима сдача общего анализа крови (в случае, если бактериальная инфекция, необходимо будет назначение антибиотика).
Жидкий стул
12 февраля
Ребенок 3,5 года в январе была острая респираторная инфекция, острый ринофаринготрахеит, отит двухсторонний. Из лечения был назначен антибиотик клацид в течении 7 дней. После отмены на третьи сутки начался жидкий стул, спазмические боли в животе. Вместе с антибиотиком...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В таких случаях сдают пцр кала на острые кишечные инфекции.


В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

В таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, отвар хипп морковно-рисовый.

- если у ребенка немногократный жидкий стул, то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула дробно

- при многократном жидком стуле в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
 
- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- сильная жажда;
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме;

- из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи
Не снижается температура после Пентаксим
12 февраля
Здравствуйте. Ребенку 3 года и 3 месяца. Сделали ревакцинацию Пентаксим в понедельник утром. Весь понедельник температуры не было. Поднялась температура 38 во вторник, вчера в среду до 39, сегодня четвертый день после прививки, температура 38-39 скачет, после Нурофена и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это не на прививку реакция уже, в таких случаях рекомендуется сдать оак и оам, исключить воспалительный процесс.

С операцией это не должно быть, ни как не связано
Аллергия у ребенка.
12 февраля
Здравствуйте, ребенку 3 месяца, 2 неделе назад были у педиатра с проблемой высыпания на лице и в области груди пятно. Педиатр сказала абкм. Ребенок ел смесь кабриту, врач перевела на нутрилон пепти гастро, но после каждого кормления обильное срыгиване и высыпания никак не...
Тарана, Воскресенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

АБКМ не ставится только по кожным проявлениям, необходимое наличие прожилок крови в Кале, пенистый кал, очень обильные срыгивания,полное впитывание кала в подгузник.

Если этого нет, то аллергии, соответственно, тоже нет.

Кожные проявления могут быть на фоне атопического дерматита. Хроническое заболевание кожи, которое не связано с приемом пищи зачастую.
Необходимо наносить на яркие очаги элидел тонким слоем 2 раза в день, и пользоваться кремами эмолентами на постоянной основе (липобейз, локобейз)
А вдруг гайморит?
12 февраля
Дорогие врачи, помогите пожалуйста.Ситуация следующая. Муж приехал с работы с температурой 37,1 слабость, насморк. Визит врача и манипуляции показали гайморит.Через два дня заболел сын. 2 года 5 месяцев. Симптомы - заложен нос , прозрачная слизь стекает вниз по горлу вызывая...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, если насморк длится более 10-14 дней, в таких случаях рекомендуют консультацию лор врача для исключения синусита,так же для него характерны головные боли, боли в области лица, отделяемое из носа из одной ноздри, неприятный запах отделяемого.

Из описанной ситуации синусит маловероятен.

Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые, так как при сухом воздухе слизи может образовываться еще больше.

В подобных случаях при отеке рекомендуют так же гипертонический раствор перед промыванием физраствором, например, аквамарис Стронг, аквалор форте, он лучше снимает отек, не рекомендуют промывать нос гипертоническим раствором, так как он может сушить слизистую.

Если используется физраствор из флакона, то в таких случаях нужно отливать необходимое количество для разового промывания, чтобы не нарушать стерильность раствора.

Ребёнка наклоняют над раковиной, рот открыт, слегка наклонив голову набок, выше сторона, в которую вводят раствор, струя. Раствор должен вытекать из другой ноздри, в течение 10 мин рекомендуют не сморкаться.

Промывать рекомендуют по мере необходимости,
по мере скопления слизи, когда слизи много и она мешает.

Бывает, что из-за сильного отека ничего не вытекает из другой ноздри, в таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли/спрей по возрасту и через 5-10 минут промывать.
Красное пятно полового органа у мальчика до года
12 февраля
Здравствуйте, ситуация ужасная, все было хорошо до вчерашнего вечера, ребенка до этого мыла простой водой, но решила попробовать детский гель для подмывание после того как покакал И я решила еще попробовать подгузники другие, но эти подгузники я одевала ему уже, не было...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника . При отсутствии положительной динамики рекомендуют пимафукорт тонким слоем 2 раза в день курсом 7 дней 
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Бронхомунал при ветрянке
12 февраля
Здравствуйте. Ребенку 3,6. Начали 3 десятидневный курс бронхомунала, после первого дня обнаружилась ветрянка. Подскажите, пожалуйста, можно ли продолжать приём препарата?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, как самочувствие ребенка?

Если присутствует температуры, выраженный зуд и дискомфорт, то необходимо прекратить прием на неделю.
Если ветрянка протекает спокойно и в целом ребенок чувствует себя хорошо, то можно продолжить прием.
Объем смеси
12 февраля
Добрый день! Ребенку 4 месяца весит 6840. Все время считала объем порции смеси по воде. Недавно увидела, что нужно считать по готовой смеси. Так как правильно считать по воде или готовый вариант? Если по готовой, то как правильно развести на 140 мл?Кормлю 7 раз в сутки по...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
От 4 мес до 6 мес это 1/7 массы тела
6840:7=977 мл в сутки, если ребёнок кушает 7 раз , то 977:7=140 мл
Считаем по готовой смеси
Кормить можно по требованию, не обязательно строго 3.5 часа
После рвоты ребенок жалуется на боль
12 февраля
Ребенку 2г. В ночь С четверга по пятницу 05.02-06.02 у ребёнка случилась рвота. Рвало сначала супом, а потом желчью. Рвало до 4-5 утра. После ребенок проснулся все было нормально, но наблюдалась слабость, температура поднималась до 37 один раз и все. Далее кушал и ходил в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Уточните пожалуйста, ПЦР кала на вирусные кишечные инфекции, а так же бак посев кала на диз . группу сдавали ?
Это наиболее информативные анализы при диагностике кишечной инфекции

По копрограмме лейкоциты в норме в поле зрения у детей раннего возраста до 20, у вас 6-8 , то есть превышения нет.

Обнаружены бактерии, но не указаны , конкретно какие, поэтому в настоящее время подобное исследование считается малоинформативным.

При подозрении на кишечную инфекцию лучше всего сдавать два вышеописанных анализа кала.

По анализу крови анемии нет, уровень гемоглобина по возрасту в норме от 110 , но отмечается снижение гематокрита , цветового показателя, что косвенно может указывать на скрытый дефицит железа

Лучше на фоне полного здоровья пересдать оак или проверить уровень ферритина , что бы исключить данное состояние.

По жалобам можно предположить перенесению кишечную инфекцию., стул может восстанавливаться в течение 10-15 дней.
Для мягкого закрепления используются пробиотики: энтерол / адиарин пробио или баксет бэби.
Выгибания и запрокидывание головы у грудничка
12 февраля
Добрый день!Ребёнку 3 месяца.Перед ночным сном у ребенка возникают как приступы - начинает резко заворачиваться на бок, запрокидывать голову назад и пихать кулак в рот, и так по несколько раз, может начать плакать, после этого засыпает на всю ночь.Также бывает при кормлении...
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию, вероятнее всего подобные проявления связаны с началом процесса постепенного прорезывания зубов

Зуб начинает движение задолго до появления у края десны, что доставляет ребенку дискомфорт и может меняться поведение

Как правило, это временное явление, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется,

обычно специальных действий не требуется, если ребенок осмотрен детским неврологом и отклонений не выявлено согласно представленному описанию
Температура после прививки корь, паротит, краснуха
12 февраля
Здравствуйте. На следующий день после прививки кпк поднялась температура и до сих пор держится , поднимается до 39 градусов. Сегодня второй день температуры. Больше никаких симптомов. Сегодня приходила педиатр , горло не красное , легкие чистые. Это может быть на прививку?...
Ксения
Вопрос закрыт
Тромбоциты в норме от 150.у вас норма.

По Оам повышены Эритроциты. Нет ли выспания или раздражения в районе половых органов?
Ребенок мало набрал за третий месяц
12 февраля
Мальчик родился 12.11 с весом 2760 рост 48, роды были индуцированные, при родах были проблемы с дыханием, но потом все нормализовалось. В месяц весил 4020 рост 54. В 2 месяца прием был 20.01 то есть больше чем через месяц весил 4960 рост 48, сегодня 12.02 ребенку ровно 3...
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Дети на ГВ кушают по требованию , поэтому объем может быть каждый раз разный
Сон ребенка
12 февраля
Здравствуйте, как изменить график ребенка? Ребенку 9 месяцев и всё это время мы уходим в ночной сон в 23:00-00:30, просыпается в 10:00-12:00. Как без стресса для ребенка поменять режим? Пробовала будить его в 8:00-9:00 но спустя пол часа показывал и капризничал что хочет...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Режим немного нужно сдвигать, не сразу будить в 8-9
Понимаю, это сложно, когда малыш уже привык
Допустим, видим, что время 10:00, малыш ворочается и спит поверхностно, то начинаем гладить, громко разговаривать, чтобы в итоге малыш проснулся
На следующий день - 9:45 так начинаем. Соответственно сны будут чуть сдвигаться. На ночной сон укладываем так же, спустя 3-3, 5 часа от последнего сна, при этом шторы задергиваем, свет приглушаем, разговоры по минимуму
Такой подъем - 3-4 дня
Малыш чуть попривык, затем - начинаем подъем в 9:30, опять 3-4 дня
И так далее, чтобы подъем был не позже 8 утра
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...