Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

10 апреля

Ребенку 2,7 начался лающий кашель. Температуры нет. Нос чистый. Что делать?

Нина, Азов

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-10T12:32:39+03:00

Здравствуйте, Нина!
Подобное состояние наблюдается при ларингите.
Согласно протоколам, рекомендуется делать ингаляции с Пульмикортом по 0.25мг+2мл физ.раствора, 2 раза в день. Продолжительностью 3 дня.

Question 2

Низкий ферритин

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста девочка 10 лет, сдали анализы сывороточное железо в крови 22,17 ферритин 19 латентная железосвязывающая способность 45 общая железосвязывающая способность 67,2 гемоглобин 141. Вес ребёнка 36 кг. Есть сильная усталость, слабость, бледность...

Анастасия

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-10T14:10:52+03:00

Если вы имеете ввиду сироп мальтофер, то по 2,5 мл 2 раза в сутки на 1 месяц, далее контроль ферритина через неделю после окончания приема, если будет выше 30, препарат прекращают,если нет , то продолжают еще на месяц с последующим контролем.
Принимать нужно во время еды, этот препарат переносится несколько хуже, чем тотема, чаще выявляются побочки в виде тошноты, запоров или наоборот диареи.

Question 3

Копрограмма ребёнка 5 месяцев

6 ответов

10 апреля

Добрый день! Наша история следующая: дочка 5 месяцев, первая из двойни, доношенная, рост при рождении 50 см, вес 2390. В 5 месяцев вес 5700, рост 64 см. Всегда беспокоило то, что не съедает норму смеси. С рождения на смеси Нутрилак Премиум. В 4 месяца начала вообще...

Александра

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:48:29+03:00

Здравствуйте. На сегодняшний день давно доказано, что анализ кала на копрограмму является не информативным. Достаточно часто дает ложноположительные результаты. Какие сейчас жалобы у ребёнка? Я поняла, что на смене смеси ребёнок стал хорошо кушать

Question 4

Температура после бассейна

1 ответ

10 апреля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. В последнее время, после посещения бассейна у ребёнка 9 лет на следующий день поднимается высокая температура 38.5 и держится 3 дня. Больше никаких симптомов нет. Пропивали противовирусные, 2 недели не ходили в бассейн. Потом сходили и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-10T14:36:47+03:00

Здравствуйте.
Связь посещения бассейна и температура скорее всего совпадение.
возможно,что ребёнок просто заболевает вирусной инфекцией.
В таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови, посмотреть уровень ферритина и железа (для исключения анемии).

Question 5

Цисты лямблий и норовирус

5 ответов

10 апреля

Добрый день. Ребенок 3.8 лет - жалуется на тошноту и переодически рвет ( раз в день где-то ) на протяжении недели. Также повышенное газообразование у него, часто пукает, стул нормальный. Сходили к врачу, по результатам анализов обнаружили норовирус - назначили лечение...

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-10T11:56:12+03:00

Здравствуйте!
Лямблии в кале выявлены, при наличии симптомов обычно в таких случаях назначают лечение.
Обычно схема такая.
При 1м этапе подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим назначают хофитол в возрастной дозировке или урсосан. Продолжительность этапа занимает обычно 14 дней.
На 2м этапе принимают противоглистный препарат, макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
На 3м этапе используют пробиотик, например, аципол или баксет, здесь на выбор.
Во время прохождения лечения рекомендуют соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов проводится через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или кал на антиген лямблий).
Посещать сад можно после отрицательного результата на ротовирус. Лямблии не являются противопоказанием для посещения сада.

Question 6

Акне новорожденных

10 ответов

10 апреля

Добрый день! Ребенку 3 недели, подскажите, это акне новорожденных? Раньше были такие же прыщики, но на лбу, медсестра сказала протирать ромашкой, сейчас они прошли более менее, и вот перешли на щечки и подбородок. Хотелось бы точно быть уверенной, что это не аллергия. Фото...

Ангелина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:41:19+03:00

Здравствуйте.

по фотографии можно предположить, что это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В данном случае обычно рекомендуется:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой

Question 7

Красное горло

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте , ребенку 6 месяцев , 3 дня была температура 38, без соплей и кашля, давала ибупрофен , и ставила Кипферон . Худо до бедно ребенок кушал , с вчерашнего вечера был жидкий стул ,но температуры не было уже . Вызывали врача ,сказали сильно красное горло и прописали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:40:51+03:00

Здравствуйте. Кипферон это противовирусное без доказательной базы. Мирамистин запрещен детям до трёх лет. У детей данного возраста, горло лечится только питьевым режимом. Спрей запрещены детям данного возраста
В таком случае обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 8

Высыпание на лице, спине

6 ответов

10 апреля

В роддоме так как было мало молоко, ребёнка докармливали смесью Нутрилон премиум. В течении первого месяца жизни было смешанное питание, смесь нам дошла, высыпаний не было, стул ежедневный мягкий, прибавка за 5 нелель 1420. На пятой недели на лице было высыпание, на что...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-10T11:50:34+03:00

Посмотрела, да, это нормально, что потом высыпания вновь могут краснеть и становиться более выраженными

Question 9

Прыщики на ладонях и стопах у ребенка 2 года

7 ответов

10 апреля

Добрый день! Недели 1,5 назад заметила у ребенка прыщики, или что это не пойму, на ладошке и стопе у ребенка 2 года. Новых не появляется, наблюдаю, в ротовой полости тоже ничего не вижу. Ребенок ведёт себя обычно, есть дни когда сильно капризничает, но у неё сейчас идут...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-10T11:30:51+03:00

Здравствуйте! Необходимо несколько уточнений
Скажите пожалуйста, перед появлением пятен симптомов орви у ребенка не отмечалось?

Зудят ли пятна?

Жду фото высыпаний. Они симметричны на обеих конечностях?

Посмотрела фото

Скорее всего, высыпания представляют собой вирусную экзантему, то есть подобные высыпания появляются вследствие перенесенной вирусной инфекции.

Это не опасно для ребенка,

Высыпания подобного характера проходят только самостоятельно,

Но иногда могут сохраняться длительно, до 2—4 недель.

Местно может быть рекомендовано нанесение неотанина или цикальфата / цикапласта 3 раза в день.

Question 10

Лактозная недостаточность.

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенок практически с рождения на ив. Грудью кормила всего недели 2, он сильно капризничал,бросал все время, болел животик стул был жидкий с кислым запахом. Я перевела его на Гипаалергеннаяую смесь от нан. Все было хорошо, стул стал...

Диана

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:51:38+03:00

Радюк Дарья Николаевна

На здоровье!

Question 11

Кашель у ребенка

6 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Начался кашель у ребенка, отхаркивающий, пролечили Геделиксом 7 дней, стало намного лучше, но кашель всё равно не прошёл полностью! Уже не знаю что делать с ним?! При этом ходили к врачу, слушались, в лёгких всё чисто, насморка нет! Сейчас пьем грудной сбор...

Е

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:18:45+03:00

Здравствуйте. Геделикс и другие муколитики не рекомендуется использовать детям до пяти лет. Так как они разжижают мокроты, а детки не умеют её эвакуировать. Кашель как часто? Постоянно кашляет? Или может утром или вечером? Во сне кашляет? Других жалоб у ребёнка нет?

Question 12

Понос после форлакса

5 ответов

10 апреля

Добрый день, ребенку 9 месяцев, мучаемся с жестким стулом уже 2 месяца. Несколько раз были запоры, пару дней не было дефекации, потом выходило все очень жесткое. Педиатр посоветовала Форлакс 4г. Пьем его четвертый день, открылся понос. Ребенок на СВ плюс прикорм завтрак и...

Ирина

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T12:19:16+03:00

Поняла , просто 4 г форлакса для малыша много, отменять форлакс не нужно, просто снизьте дозировку на половину 1/2 пакетика

Question 13

Пятна на пятке у ребенка

9 ответов

10 апреля

Ребенку 1.2. Появились такие пятна на пятке. Только там. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-10T11:06:25+03:00

Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. Данные высыпания ребёнка каким-то образом беспокоит? Вирусная инфекции как давно болел?

Question 14

ОАК ребенка 7 месяцев и вакцинация

11 ответов

10 апреля

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ОАК ребенка 7-ми месяцев. В планах вакцинация, последнюю прививку ставили аж в 2 месяца (превенар), потом был ряд медотводов по разным причинам. На сегодняшний день часто чихает, температура не повышена, видимых соплей нет...

Анна, Тюмень

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-10T10:58:36+03:00

Здравствуйте! Чтобы предположить диагностическую гипотезу и понять, какой процесс протекает у ребенка, необходимо оценить результаты анализов. Приложите их, пожалуйста, файлом или фото, и я дам комментарий.

Явные прожилки крови в стуле были у малыша? Абкм не противопоказание к вакцинации

По представленному анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Не волнуйтесь, анализ крови как вариант возрастной нормы малыша. Прививаться с такими результатами можно!

Question 15

Болят щеки у ребенка

6 ответов

10 апреля

Добрый день!Прошу помочь разобраться в болях у ребенка . Уже на протяжении полугода дочка 4 года жалуется на боль в щеках, то в одной , то в другой , то в обеих . Обычно это бывает разово или пару дней. Чаще всего к вечеру или ночью . Ночью сильно болит , проходит только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-04-10T11:06:30+03:00

Тогда вряд ли связь, бруксизм родители замечают.

Если есть связь именно с эпизодами орви, важно отмечать, нет ли увеличения лимфоузлов / слюнных желез.

Так же, если ребенок часто страдает насморком, дышит через рот, нужно исключать гипертрофию аденоидов.