пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Положительный тест на грипп
5 февраля
Здравствуйте. Ребенок 13 лет заболел 4 суток назад. Очень высокая температура. Сегодня (4 сутки) температура ниже и уже поднимается 1 раз в день. Кашель, насморк. Аппетита нет, самочувствие не очень у ребенка. Сделали тест из аптеки, и он положительный на грипп «А». Что нам...
Ирина
Вопрос закрыт
Чаще всего после 5 дня заболевания вирусной инфекцией при отсутствии положительной динамики, синуситы, как правило, после 10-14 дней длительного насморка без улучшения
Что делать если кашель у ребёнка
5 февраля
Ребёнок 1 год и 1 месяц. 28 января заболела розеолой. Была высокая температура и на третий день появилась сыпь. На третий день болезни ребёнка у меня заболела старшая. Температура, кашель. Старшую изолировала в соседнюю комнату. Вчера 4 февраля у младшей днем начался насморк....
Солмаз, Калуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Высокая температура, сильный озноб
5 февраля
Ребёнок 6 лет, высокая температура более 39 в течение 6 дней, появился озноб при повышение температуры. Температура поднимает от 3 раз в день
Ольга
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: признаки течения вирусной инфекции.
Обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови и мочи, СРБ для исключения присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Также провести ИХА тест на грипп и ковид.
Обратился на очный осмотр к педиатру.
Схема приема: вода, прикорм, смесь
5 февраля
Здравствуйте Подскажите как лучше. У нас ухудшился стул, были на смешанном, но уже как 2,5 недели на смеси нутрилак премиум, сначала ходили раз в день, теперь раз в 2 дня, а то и 3, но при этом тужится и не может сходить. Один раз богровела. Нам 4,1 мес, педиатр посоветовала...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикорм может и наоборот усугубить запор , вводить прикорм рекомендуют с 6 месяцев . Подскажите, какой консистенции стул ?
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Лимфоузлы у ребенка 6 месяцев
5 февраля
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по узи. Лимфоузлы я так поняла, что не воспалены, но что значит остальное? Нам 6 месяцев, режутся зубки и есть немного сопельки. Напугало именно отсутствие правильной дифференцировки внутри лимфоузла…..
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Отсутствие правильной дифференцировки внутри лимфоузла означает, что врач УЗИ не видит привычной структуры. Лимфоузел может выглядеть однородно темным (гипоэхогенным) или иметь неоднородную структуру без четкого центра и периферии

Размеры л\у не увеличены.
Данное описание л/у может отмечаться на фоне прорезывания зубов.
Когда зуб двигается к поверхности, он травмирует ткани десны. Эта микроранка не стерильна и в полости рта существует своя микрофлора (бактерии, вирусы), которая может проникать вглубь.
Организм воспринимает этот процесс как локальное воспаление
и происходит активация иммунных клеток
Лимфоузел начинает усиленно работать: в нем активно размножаются лимфоциты (иммунные клетки), чтобы дать отпор потенциальной угрозе. Это может приводить к изменению его структуры.
Прием Изикола бейби при ЛН
5 февраля
Здравствуйте! Малышу 6 недель и 2 дня, родился через ЭКС. Примерно в 2 недели у нас начались подпукивания желтой водичкой, стул был желтым, нормальным, в памперс не впитывался. Педиатр рекомендовал мазать попу, чтобы убрать покраснение. Сейчас симптомы ухудшились: стул стал...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна !
Изикол бэби действительно можно сразу в рот капать( В случае кормления грудью продукт можно вводить непосредственно в рот ребенка-это прописано в инструкции) , согласно инструкции к препарату 8 капель 5 раз в день
По описанию симптомы похожи на лактозную недостаточность

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Низкие тромбоциты у ребенка 5 месяцев
5 февраля
Ребенку пять месяцев первый день была температура поначалу до 38 думали на зубы так как тянул все в рот грыз и периодически прикусывая иногда плакал, на второй день температура поднялась до 39,2 поехали в больницу нас госпитализировали назначили виферон свечи, по результатам...
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Дополнительно важно оценить общий анализ мочи.

По представленному общему анализу крови воспалительных изменений нет, без бактериального процесса

На фоне инфекции тромбоциты могут снижаться, и развивается иммунная тромбоцитопения.

В таком случае ребенок должен быть под наблюдением гематолога. Не волнуйтесь, обычно это доброкачественное обратимое состояние
Новорождённый капризничает
5 февраля
Здравствуйте! Дочке 15 февраля 2 месяца. 29 января были у педиатра, притензий нет к ребёнку никаких. У меня масса вопросов, хотелось бы их задать. 1.Вчера ребёнок начал хрюкать носом, чихает, иногда кашляет, нос вчера был заложен, закапала Називин. Если нет больше никаких...
Анонимно, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

• Из описанной ситуации наиболее вероятно течение физиологического ринита у младенцев из-за анатомических особенностей (узкие носовые ходы).

Если нет других признаков инфекции, ребёнок активный, хорошо ест, мочится, чувствует себя хорошо, то в таких случаях рекомендуют поддерживать комнатную температуру до 22°, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые , орошать носик физраствором или аквамарис бэби по 4 капли в каждый носовой ход, аккуратно убирая слизь аспиратором

• если ребёнок мало поспал, то вероятнее всего перегул, может быть капризным, в таких случаях рекомендуют следить за признаками усталости: зевота, трение глаз, отвод взгляда, раздражительность; укладывать за 10–15 минут до истечения ВБ, использовать ритуал засыпания и пробуждения: тишина, затемнение, белый шум, пеленание (если ребёнок не сопротивляется).

Если ребенок ночью спит хорошо, растёт, прибавляет в весе, мочится достаточно, стул нормальный, наиболее вероятно это функциональное состояние, которое проходит после 4 мес, так как до 4 мес у малышей режим дня в принципе отсутствует.

• ночью могут быть интервалы дольше, но не рекомендуют более 4-6ч, ночные кормления хорошо стимулируют лактацию

• гулять рекомендуют до -15С малышам, одевать по погоде.

• скачки роста, конечно, есть и влияют, как правило, на поведение, аппетит и настроение.
У ребенка температура
5 февраля
Ребенок во вторник пришёл с сада с температурой 38. Соплей не было,вчера утром сдали кровь, появился насморк,в январе с 11 по 17 пили антибиотик, помогите расшифровать анализы, ребенку 3 года
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции, как правило, антибиотики в таком случае не назначают , рекомендуют стмптоматическое лечение

При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Гипотонус, мало набора веса
5 февраля
Здравствуйте! Ребенку почти 9 месяцев , нет самостоятельного сидения.Из навыков ползание по пластунски, стоит у опоры , поза русалки. Посетили невролога у нас гипотонус посоветовал пить Элькар. В дозировке 3 капли на кг веса. Невролог с поликлиники. Решила почитать...
Анастасия, Анапа
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Дозировка в каплях детям до года составляет по 5 капель 2 раза в сутки.
Но, должен отметить, что Элькар (L-карнитин) - препарат без доказанной эффективности. И имеет побочные эффекты. Возбуждение, нарушение сна, нарушение работы жкт.

В подобных случаях рекомендуются такие мероприятия как массаж, гимнастика, грудничковое плавание.
ОАК, кашель у ребенка.
5 февраля
Здравствуйте. У дочки кашель с 15 января, были у врача, назначали ингаляции с пульмикортом и бередуалом. Проделали, назначили потом ингаляции с ингасалином. Сначала был сухой кашель, сейчас влажный, особенно с утра, потом втечение дня несколько раз подкашливает и есть...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы крови, при осмотре педиатр отметил покраснение горла, есть ли хрипы в легких?
По описанию более характерно вирусный процесс, ребенок активный, аппетит в норме? какой возраст?
Пупочная грыжа у малыша
5 февраля
Здравствуйте!Ребенку 2 месяца, стала замечать, что пупок становится шарообразным, хотя при заживлении был впалым, как и должен быть. Подскажите, может ли это быть грыжа?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, выпячивание в области пупка может быть грыжевидным мешком, следует обратится к хирургу для наблюдения, обычно даются рекомендации по легкому массажу этой области, чтобы не давать расти этому мешку, с ростом ребенка он может уйти, но хирург даст рекомендации, какие нагрузки нельзя делать, чтобы не поддерживать этот рост и чтобы не было в дальнейшем ущемления органов в грыжевом мешке.
УЗИ ребёнка в 1 месяц
5 февраля
Сделали узи ребёнку в 1 месяц.Роды были на 37,3 неделе.Экстренное кесарево в связи с отслойкой плаценты.Просто хочу убедиться,что можно не переживать.Прикреплю узи
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Пиелоэктазия довольно часто встречается у деток и как правило все нормализуется ближе к 1 году. Причиной является неравномрный рост органов.

Если клинически нет никаких проявлений (нарушения мочеиспускания, повышения температуры тела без других признаков, не страдает общее самочувствие и аппетит), то просто наблюдение и проведение УЗИ почек в динамике и контроль общего анализа мочи. Если вдруг ребёнок заболеет, поднимется температура, то обязательно сдавать общий анализ мочи , так как имеется риск инфекции мочевыводящих путей

Открытое овальное окно это частая находка у малышей на узи. Открытое овальное окно - это вариант нормы у деток, который просто требует наблюдения.

Медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство не требуются. Главное что гемодинамический данное окошко никак не влияет на развитие и самочувствие малышей

Открытое овальное окошко как правило закрывается самостоятельно примерно в год , иногда может оставаться открытым дольше

В остальном результат узи без отклонений - НСГ и тбс

В целом повода для переживаний нет , достаточно контроля, данные состояния временные
Грудное вскармливание
5 февраля
Добрый день, малышу 12 дней, со стулом не очень хорошо, не ходит по 2-3 дня, тужится, начал висеть на груди. И бодрствует много. Грудь мягкая и как будто не успевает налиться, может он не доедает? Такое чувство, как будто молока не хватает.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм. Ребенок хорошо мочится ? Памперсы наполняются ? Опишите кратность и характер стула малыша ?
Вопрос по результатам УЗИ
5 февраля
Скажите пожалуйста, есть ли что то серьезное и что описано? УЗИ месячного ребенка
Анна, Орск
Вопрос закрыт
Нет нет.
Я ответила Вам чуть выше🙏🏻 повторюсь:

Как и написала выше, речь идет и о кисте, и о дилатации, что данные состояния не опасны, а являются следствием тяжелых родов и гипоксии на фоне незрелости структур головного мозга.

Заключение по УЗИ всегда оценивается в совокупности с состоянием ребенка.

Если малыша ничего не беспокоит, ежемесячные прибавки веса и роста соответствуют нормам, психомоторное развитие (навыки) по возрасту, то, чаще всего, назначается контроль НСГ для оценки динамики и наблюдение невролога-при необходимости.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...