Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Здравствуйте! У дочки (возраст 6 месяцев) вчера появилась сыпь. Она начала активно пытаться ползать, думала, что, возможно, описалась и натерла мокрыми штанишками. Сегодня с утра сыпь немного стала меньше, но вот сейчас активно играет и снова высыпания покраснели. Температуры нет, купаю маслом для купания липикар ( использую его раз в неделю, остальное время в простой водичке). Из прикорма пробовала овощи и дня 3 назад урвала маленький кусочек банана. Прикреплю фото, подскажите пожалуйста, что это может быть? Аллергия? Или раздражение кожи мокрой штаниной? Давать ли фенистил и помазать его гелем или же лучше использовать липикар бальзам. У нее на прошлой неделе были сухие участки на ноге, вдруг это тоже имеет значение для анамнеза.
Принятый ответ
Дина, доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фотографии, ознакомилась.
Судя по предоставленным данным, можно предположить течение раздражительного контактного дерматита. Это состояние, при котором возникает воспаление кожи из-за прямого повреждения кожного барьера раздражителями.
Для данного состояние характерны: жжение, покалывание, сухость, покраснение, шелушение, трещины, иногда боль из-за трещин; чаще там, где был контакт, возможен зуд.
Предположительными раздражителями в детском возрасте могут выступать: влажные салфетки с отдушками, подгузники и избыточно влажная среда, частые купания, слюна и еда, порошки/кондиционеры для белья, перегривание/натирание кожи, контакт с жесткими тканями, шерстяными вещами, холод/ветер и тд.)
В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— убрать предположительные раздражители. В вашем случае не исключено, что это может быть из-за штанишек, если они были в зоне раздражения.
— базовые рекомендации приема душа/ванны: вода теплая, не горячая, время приема водных процедур не более 15-30 минут; средства для мытья использовать не чаще 2-3 раз в неделю, в остальном достаточно водных процедур без использования гелей/шампуней;
— использование эмолентов-специальные увлажняющие/смягчающие средства (крема, мази, эмульсии, молочко и др) для восстановления кожного барьера.
Средства не являются косметическими, чаще всего это лечебные линейки (примеры: La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Атопик (Atopic), Librederm Cerafavit (Церафавит) крем-эмолент, Эмолиум, Topicrem DA Protect и др). Наносить плотным толстым слоем.
— динамическое наблюдение в течение 7-10 дней.
Малышку беспокоит зуд?
Да я даже не пойму, она сама спокойная. С утра вот бальзам липикар ап+м помазала, краснее сыпь стала.
Сыпь чувствуется пальцами, когда проводишь рукой.
Поняла, эффект от эмолентов обычно можно оценить в течение 3-5 дней.
А банан попробовал впервые?
Если бы была аллергическая реакция, то сыпь была бы более распространенной, а не локализована очагами.
Если заметите зуд или что просто потирает эту область, то рекомендованы антигистаминные (цетиризин-зодак/зиртек, дезлоратадин-эриус), по возрасту, согласно инструкции.
Нет, банан пробует не впервые. Вдруг там накопительный эффект подействовал, поэтому уж подумала, может аллергия.
Нет, накопительный эффект исключен, чаще всего, аллергическая реакция на новые продукты появляется сразу.
Тем более, Вы говорили, что до этого тоже замечали появление таких элементов сыпи. Вероятнее всего, причину надо искать бытовую.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото контактный раздражительный дерматит. Да, может быть от мокрых штанов.
При аллергии, обычно, сыпь на всём теле. Не так локально.
После нанесение эмолента кожу может краснеть. Это нормально. В Подобной ситуацию важно посмотреть состав эмолентов , лучше использовать без мочевины в составе.
La Roche-Posay Lipikar AP+M Липидовосполняющий увлажняющий бальзам для лица и тела тройного действия для детей и взрослых, с ниацинамидом, маслом карите (ши) с мочевиной?
А может быть из-за коврика? Обычно я на коврик еще стелила пеленку и она на ней играла, а сейчас уже выползает за х/б пеленку. Я подгузники надеваю только на сон и прогулку.
Да, контактный дерматит может быть чего угодно.
Например, если коврик непромокаемый и ребёнок потеет – раздражение от пота.
Либо от самого коврика.
https://apteka.ru/product/la-roche-posay-lipikar-apm-lipidovosstanavlivayushhij-uvlazhnyayushhij-balzam-dlya-licza-i-tela-trojnogo-dejstviya-400-ml-5e71eb0498826b0001072780/?utm_source=yandexsearch&utm_medium=paid_search&utm_campaign=lrp_yand_ao_skin_range_bran_search_text_cv_ru_e-ph-aptekaru&utm_content=lrp_bran_range_text_cv&utm_term=yclid385710054523535359&referrer=reattribution%3D1&etext=2202.zhDj7JVgusBwHddLhlvnrYb5Is0nRsRg_7e7O5KgChMUyGG10yD-4Rcg6qiMJuxxcGR3d3l0anJkdW5menNoeg.c55487a7ced6d952cf85b53b5e0d12b4b0eecbf9&yclid=385710054523535359
Такой ?
Да, такой.
Можно использовать
Хороший состав
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным фото можно предположить контактно-раздражительный дерматит.
Может возникать на фоне трения, длительном контакте с мокрым подгузником/одеждой, синтетические ткани, потение, прение, использование влажных салфеток, попадание слюны/еды и тд.
В подобных ситуациях рекомендуют воздушные ванны, исключить использование влажных салфеток и предположительного раздражающего фактора, подмывание в проточной воде, использовать детские моющие средства с нейтральной рН, без отдушек.
На область высыпаний можно наносить цика-средства (например, цикапласт, цикафальт, цикабио) в течение дня несколько раз, обычно достаточно 3-5 дней. Хорошо восстанавливают и заживляют кожу.
По мере угасания воспалительного процесса можно наносить эмоленты (например, Лярош Позе липикар, Биодерма атодерм и тд).
При выраженном покраснении допустимо использовать коротким курсом крема с ГКС в составе (например, Комфодерм К, Адвантан) 1 раз в день курсом 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить контактно - раздражительный дерматит.
Провоцирующими факторами может служить: перегрев (если ребенок вспотел), мороз, сухой воздух, трение одежды.
В таких случаях рекомендуют:
-Увлажнение воздуха в доме, влажность должна составлять 40-60 процентов
- Ежедневное нанесение на кожу эмолентов на всю кожу, Цикапласт на область высыпаний
- Поддерживать температуру в доме 20-22 градуса
- Ограничить воздействие провоцирующих факторов внешней среды
Фенистил в таких случаях не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.
Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение.
В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 201712 ответов
- 16 Февраля 20191 ответ
- 24 Октября 20193 ответа
- 25 Октября 20193 ответа