Онлайн консультация педиатра

Question 1

Расшифровка результата анализа общей крови у ребенка в 5 лет

28 января

Здравствуйте, уважаемые врачи. Хотела бы узнать ваше мнение. У дочери температура была 4-5 дней под 39. Наш педиатр назначала антибиотик+ клавулановая кислота. В начале болезни 14.01 результат анализа общей крови показала высокий СОЭ 30, воспитательница сообщила (преложу...

Виктория, Ульяновск

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-01-28T12:51:28+03:00

Здравствуйте

Соэ может повышаться как на фоне вирусной, так и на фоне бактериальной инфекции

Как правило, данный показатель не особо специфичный, просто реагирует на инфекцию в организме

Кровь после заболевания приходит в норму в течение месяца
Подскажите, пожалуйста, на данный момент какие то жалобы есть?

Question 2

Болячка на ноге у ребенка

5 ответов

28 января

Добрый день! У ребенка заметила сегодня такую болячку на ноге, подскажите, что это может быть? И чем надо мазать ? Заранее спасибо

Алина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-28T12:45:07+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита.
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан 1р в сутки 10 дней
Убрать раздражитель
Увлажнение кожи эмолентами(ля рош посей бауме) толстым слоем 3р в сутки

Question 3

Анализы крови ребёнка

7 ответов

28 января

Добрый день! Пришли анализы ребёнка, 7 лет.Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина повышения/понижения значений?

Ксения

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-28T12:36:36+03:00

Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

Приложите результат анализа к вопросу

Question 4

Ребенок 1г 2 мес Вирус,температура 3 суток под 40

5 ответов

28 января

3 дня температура до 39,5-39,8 поднимается каждые 4 часа ,анализы прилагаю.Ребенок ест,пьет мало,но есть ГВ ещё,писает 1 р в 3-4 часа.Катаральных никаких нет .Жидковатый стул 2-4 раза в день .

Анастасия

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-28T12:39:06+03:00

Здравствуйте
По представленному анализу на срб можно предположить наличие вирусной инфекции, так как показатель ниже 30
Но, помимо этого анализа ещё необходимо оценивать общий анализ крови. Подскажите, данный анализ сдавали?

Question 5

Кровь в кале у грудничка

5 ответов

28 января

Добрый день. Ребёнок 2 месяца 3 недели. Пролечены от сальмонеллеза стационарно цефтриаксоном и амикацином, прошло 2 недели. Сальмонелла еще высеивается. Принимаем бак сет беби и свечи корилип нео сейчас. На безлактозной смеси полностью. По узи брюшной полости норма. Активный...

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-28T12:40:06+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие аллергия на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году.

В таких случаях обычно рекомендуют перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти.

Question 6

Язвы на щеке и языке

5 ответов

28 января

Здравствуйте, уважаемые врачи .4 дня назад я прикусила щеку, такое бывает часто, обычно она заживает сама и всё. На следующий день я ела чипсы , и возможно ими поцарапала язык, на нём под языком появилась полоска белая, немного болела, но такое уже было поэтому я не обращала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-28T12:37:23+03:00

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это стоматит, в таких случаях рекомендуется, орошаемых мирамистин 3 раза в день, на язвочки наносить холисал 3 раза в день, при боли нурофен 10 мг на кг веса, обильное питье 40 мл на кг веса, еда в виде пюре.

Question 7

Переход на новую смесь

5 ответов

28 января

Ребенку 6 недель. В связи с недостаточным набором массы назначили докорм смесью. До этого беспокоили колики и запор со второй недели. Характер стула с глицериновой свечкой был желтый, жидкий, без примесей. Принимаем биогайя, бейби-Калм и эспумизан. Смесь назначили нутрилак...

Виктория

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-28T12:34:42+03:00

Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего проявления связаны с резким переводом ребенка на новую смесь

Будет период адаптации, который может проявляться усилением колик, избыточным газообразованием

Период адаптации происходит обычно в течение месяца, лактаза, как правило, не назначается

Question 8

Высокий билирубин АЛТ и АСТ у ребенка

5 ответов

28 января

Добрый день! Ребенку 1 мес 16 дней белирубин 161 алт 111 аст 163 у нас не зрелый желчный размер 13*13 мм, насколько это опасно и как бороться с желтухой, сейчас принимаем Урсофокус 1 мл на ночь. Стоит вопрос от операции так как сказали у нас механическая желтуха

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-28T12:33:42+03:00

Здравствуйте
По описанию можно предположить затяжную желтуху новорожденного
Рекомендуются частые кормления , прогулки на солнце 10-15 минут в день
Так же контроль билирубина каждые 3 дня

Скажите пожалуйста какого цвета стул - светлый обесцвеченный или желто-зеленый?Делали УЗИ желчных протоков и печени?
Операция нужна только при механической непроходимости желчных путей. При функциональной незрелости лечение консервативное.

Question 9

Расшифровка анализа.

5 ответов

28 января

Прошу прокомментировать анализ. Сдавали 20.01 по причине того,что после гриппа 13.12 ребенок не мог кушать,начинало тошнить сразу,потом 10.01 была какая то кишечная инфекция один раз понос и слабость сильная 3 дня.(подхватила диарею я,подтиму думаю на инфекцию)гастроэнтеролог...

Ульяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-28T15:16:12+03:00

Здравствуйте, Ульяна.
По данным общего анализа крови отмечается анемия лёгкой степени. С учётом снижения эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC) анемия, вероятнее всего, носит железодефицитный характер. Для подтверждения этого проводится контроль железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки, ферритина.
Уровень ферритина в представленном анализе менее 20, что может уже расцениваться как железодефицит, в таком случае может быть показан прием препаратов железа внутрь из расчета 3 мг/кг в течение 3-4 месяцев. Также коррекция диеты с увеличением мясных продуктов, цельнозерновых круп, бобовых, свежих фруктов и овощей.
На фоне лечения контроль общего анализа крови с ретикулоцитами 1р/месяц. Контроль уровня ферритина, железосвязывающей способности сыворотки, железа сыворотки после нормализации уровня гемоглобина (более 120г/л).
Уровень тромбоцитов в норме, норма тромбоцитов до 450. После эпизодов инфекций и на фоне железодефицита уровень тромбоцитов может повышаться.
Показатели лейкоформулы в норме.
Уровень СОЭ, Срб, гомоцистеина находятся в норме, признаков активной инфекции нет.
Уровень меди незначительно повышен. Такое повышение может быть на фоне перенесенного воспалительного процесса, на фоне частого употребления продуктов, богатых медью (шоколад, продукты с какао, морепродукты и др.). Пока достаточно повторить контроль меди через месяц или больше на фоне полного здоровья.
Уровень щелочной фосфатазы снижен незначительно.
Также отмечается недостаточность витамина Д. При таком значении показан прием витамина Д (акваД3, Вигантол) в дозе 2000 МЕ в течение месяца.
Выявление антител к ТПО требует обращения к эндокринологу, перед визитом требуется проведение УЗИ щитовидной железы. Обычно при нормальных значениях ТТГ и Т4 лечения это состояние не требует.

Question 10

Золотистый стафилококк. Сальмонелла

5 ответов

28 января

Здравствуйте! Девочка 3 года. Неделей ранее начала 3-4 раза ходить в туалет по большому, перед каждым разом жаловалась на боли в животе. Жидкого стула нет, но есть слизь и цвет кала зеленоватый. Сейчас на боли в животе не жалуется, но в туалет ходит так же 2-3 раза. И стал...

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-28T13:18:47+03:00

Пеняева Елена Николаевна

Здоровья Вам и Вашему ребенку!

Question 11

Новорожденный не просит еду и долго спит

5 ответов

28 января

Здравствуйте. Малышу 8 дней, родилась с помощью кс на 39.2, апгар 8/9 вес 3250. В первые дни были проблемы в рд с кормлением, не могла захватить грудь, широкую ареолу, потеряла в весе 510 гр, когда пришло молоко выписались на 6 дней 2880, набрала за сутки 80г. Беспокоит что...

Ксения

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-28T12:25:02+03:00

Здравствуйте. Подобная киста, как правило не влияет на рост и развитие ребёнка. Рассасываются они в течение 6-8мес самостоятельно. Если малыш не просыпается на кормление, то важно очно показаться педиатру, а по показаниям, может быть назначен и невролог. Что важно делать до осмотра: кормить не реже 3-3,5ч, предлагать грудь и спящему ребёнку, если грудь не сосет, предлагать сцеженное молоко из мензурки/ шприца или на крайний случай из бутылочки. Отслеживать мочеиспускание, если ребёнок не мочится более 5-6ч- экстренный осмотр педиатра. Вздрагивние у новорождённых, как правило является нормой

Question 12

Решим питания ребенка

4 ответа

28 января

Добрый день. Ребенку 11 месяцев 13 дней. Вес 9070,рост 76. На ИВ. Подскажите, пожалуйста,правильный ли у нас решим питания и набор продуктов ? 8.00- смесь 150-17011.00- каша на смеси (150-170 мл)+5 гр сливочного масла+ фрукты (50-90 гр) ЛИБО омлет с овощами (100-120...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-01-28T12:58:13+03:00

Если она будет не нужна ( не переварится ужин) , то ребёнок сам от неё откажется

Question 13

Боль в животе , газы, жидкий стул. Какую смесь выбрать ?

5 ответов

28 января

Добрый день , нахожусь уже в полной растерянности.Ребенку 1 месяц , находится на смешанном вскармливании (4 кормления грудь, 4 смесь ) В роддоме дали нутрлилон премиум, там находились 2 недели из-за инфекции в моче у ребенка, пропили курс антибиотика , после выписки перевела...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-28T12:17:10+03:00

Общая прибавка достаточная, возможно ребенку достаточно только грудного молока и в докорме смесью нет необходимости

В подобных случаях, рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди по требованию для стимуляции лактации

Question 14

Расшифровка анализа мочи

7 ответов

28 января

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализа мочи. Доче через 2 недели годик. Питание: нан 3- 150мл в 6-7 утра, в 10-11-молочная каша, в 13-15 овощи с крупой и мясом(мясо чаще говядина и индейка, готовим сами), полдник-творожок или йогурты с печеньками или...

Наталья

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-28T11:59:06+03:00

Здравствуйте!
Анализ мочи пока не видно
Соли появляются в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )

Question 15

Ночной кашель у ребёнка

1 ответ

28 января

Здравствуйте! Ребенку 1.4. Уже около месяца ночью сухой кашель, днем все хорошо, веселый, бодрый ребёнок без каких то признаков болезни. Кашель начинается как только ребёнок засыпает, ночью и под утро, пока спит. Врач на приеме говорит, что все в порядке и никаких проблем не...

Ольга

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-01-28T12:42:46+03:00

Здравствуйте, Ольга. Обычно кашель более 4 недель называется затяжным. В подобных ситуациях следует обратить внимание на параметры воздуха в помещении, так как это тоже может быть причиной-при сухости слизистых оболочек может быть подобное: оптимально считается влажность 40-60 %, температура не выше 22*С. Возможно рядом с местом сна имеются вещи, которые вызывают кашель-пуховые подушки например. В 95% случаем кашель инфекционного характера: коклюш /паракоклюш- но как правило кашель при этом приступами. Неинфекционные причины - затекание слизи из полости носа в горло, большое количество слюны (при прорезывании зубов). Рефлюкс (но у детей реже эта причина) -при срыгивании кислое содержимое желудка раздражает слизистую горла, кашель как раз в положении лёжа возникает(здесь может стоматолог увидеть нарушение эмали зубов, и ЛОР нужен). Если есть признаки аллергии, возможно это проявление астмы. Если ночной кашель+потеет ребёнок + потеря веса-исключать туберкулез. Сатурацию желательно во время кашля измерить прибором пульсоксиметр, обращать внимание- нет ли во время кашля втяжения межрерных промежутков. Паразиты также могут проявляться кашлем. Вывод : в подобных ситуациях, при затяжном кашле, может быть информативен общий анализ крови, осмотр стоматолога, ЛОР-врача, пульмонолога (некоторые пульмонологи не принимают без консультации инфекциониста, чтоб тот исключил коклюш и паракоклюш).

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме