Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк. Сальмонелла
Здравствуйте! Девочка 3 года. Неделей ранее начала 3-4 раза ходить в туалет по большому, перед каждым разом жаловалась на боли в животе. Жидкого стула нет, но есть слизь и цвет кала зеленоватый. Сейчас на боли в животе не жалуется, но в туалет ходит так же 2-3 раза. И стал аппетит плохой, она и так малоежка, а сейчас совсем не накормишь. И питьевой режим никак не могу наладить, очень мало пьет. На прошлой неделе сделали узи брюшной полости и почек, по узи все в норме. Копрограмму и на дисбактериоз тоже сдали, результаты меня повергли в шок. Подскажите, пожалуйста, чем лечить ребенка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Да, в анализе обнаружена сальмонелла и небольшое нарушение микрофлоры.
Возможно, что ребёнок перенёс кишечную инфекцию и является носителем, но может быть и вялотекущее течение бактериальной инфекции.
Если у ребёнка нет прожилок крови в стуле, рвоты, лихорадки, то обычно системную антибактериальную терапию не рассматривают, а назначают препараты по типу Энтерофурил курсом 7дней, также добавляют пробиотики комплексные с лакто и бифидобактериями (бифицин, бак-сет, Линекс)
Екатерина, спасибо!Прожилок крови не было и нет. А золотистый стафилококк как то надо лечить или указанное лечение и для него подходит?
Золотистый стафилококк обычно являются условно-патогенной флорой и у детей до 6-7 лет он может обнаруживаться.
Поэтому специальной терапии для его устранения Обычно по таким симптомам не назначают.
Просто когда восстановится состав нормальной микрофлоры, то она может подавлять активный рост данного возбудителя
Екатерина, поняла. Спасибо большое!
После перенесённых инфекций стул может восстанавливаться в течение 2-3 недель.
Скорейшего выздоровления.
Екатерина, спасибо большое!
Здравствуйте.
По приложенным анализам и описанию клиники с большей вероятностью ребёнок перенёс кишечную инфекцию, вызванную сальмонеллой.
В таких случаях нужно время на восстановление кишечника.
Если болей нет, то сейчас допустимо использовать только энтерол по капсуле/ порошку 2 раза в день 10-15 дней.
Если в кале будут замечены прожилки крови и / или будут снова боли в животе, то необходимо добавить кишечный антибиотик - Энтерофурил.
Ангелина, спасибо!Прожилок крови не было и нет. А золотистый стафилококк как то надо лечить или указанное лечение и для него подходит?
Нет золотистый стафилококк это условно - патогенная флора, он есть всегда в небольшом количестве и будет размножаться сразу как только полезных бактерий станет меньше. ( на фоне инфекции).
Если нет боли, температуры и крови, то только помогаем восстановиться полезным бактериям - энтерол.
Ангелина, поняла. Спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. В представленном анализе кала отмечаются признаки воспалительного процесса (лейкоциты), незначительное нарушение переваривания пищи.
В анализе мочи фосфаты и оксалаты. Наличие солей может быть связано с питанием, но чаще всего связано с недостаточным питьевым режимом. Если соли встречаются постоянно (рекомендуется контроль в нескольких анализах мочи через промежутки времени), то обычно рекомендуется консультация нефролога.
В анализе кала на дисбактериоз выявлена сальмонелла. Вероятнее всего, ребенок перенес кишечную инфекцию. В таких случаях, при отсутствии диареи и явных жалоб, не рекомендуется применение антибиотиков. Чаще всего применяются пробиотики (бак сет). Обеспечивается достаточный питьевой режим.
Рекомендуется повторный анализ на кишечные инфекции через 7-10 дней.
Все остальные изменения в анализе кала на дисбактериоз не являются диагностически значимыми и не требуют лечения.
Елена, поняла. Спасибо!
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Здравствуйте!
Дисбактериоза не существует. Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный в настоящее время, не оценивается по современным данным. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.
Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Лечения никогда никакого не требует
Стафилококк в том числе есть в норме
По анализу мочи воспалительных изменений нет, рекомендуется соблюдать водный режим, не менее 50 мл на килограмм в сутки
Копрограмма также является мало информативным методом исследования
Из отклонений только обнаружение сальмонеллы. Обычно, если у ребёнка отсутствует выраженная диарея нарушение самочувствия, не рекомендуется назначение каких-либо антибактериальных препаратов, так как их применения могут удлинить время выделения бактерий.
В таком случае обычно рекомендуется прием энтерола по 1 пакетику 2 раза сутки на 5-7 дней.
Алина, здравствуйте! Поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам кала на дисбактериоз отмечается условно - патогенная флора, за исключением сальмонеллы - данная бактерия является патогенной, но обычно при отсутствии яркой клиники ( повышения температуры тела, появление прожилок крови в кале, диарее, рвоты) антибактериальную терапию не рекомендуют, так как она может удлинять период выведения сальмонеллы из организма.
В таких случаях рекомендуют только пробиотики ( например, Энтерол 2 раза в сутки в течение 7-10 дней).
По результатам оам воспалительных изменений нет, наличие солей чаще всего указывает на недостаточный водный режим, либо соли возникает на фоне вирусного процесса, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим.
При возобновлении боли в животе рекомендуют приём тримедата либо необутина.
Здравствуйте, Виктория! Поняла, спасибо большое!😊
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202111 ответов
- 24 Октября 202115 ответов
- 30 Ноября 202126 ответов