Онлайн консультация педиатра

Question 1

23 января

Здравствуйте! Ребенок 5 лет вчера проснулся ночью с поносом. Сеголня с утра сутки как диарея., бегал в туалет каждые 3 часа, дала Энтресгель и смекту с большими промежутками.,диета , не помогает.Сейчас с утра снова позывы в туалет уже каждые 30мин. Температуры и рвоты нет,...

Дарья

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-23T04:42:21+03:00

Здравствуйте

Лоперамид и аналоги не рекомендуется использовать в детской практике в этом возрасте в связи с риском развития осложнений со стороны кишечника(непроходимость кишечника, например)

По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания

Основа - это отпаивать, маленьким порциями, так как большие порции могут привести к рвоте или позыву к диарее.

Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин, либо вода

Определиться и давать 1 сорбент, так как часто энтеросгель и спектакль снижают эффективность друг друга.

Щадящее питание - рисовая каша на воде/рисовый отвар, картофельное пюре на воде, сухари
Исключается - молочка/овощи и фрукты свежие, сладкое , жареное и так далее

Для закрепления стула обычно рекомендуется использовать энтерол 10-14 дней

Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- появление крови в стуле
- сильная боль в животе
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту

Если улучшений на фоне лечения не отмечается, то в таких случаях обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, ПЦР кала на кишечную инфекцию

Question 2

Сыпь у ребёнка 8 мес

5 ответов

23 января

Здравствуйте. Моей дочке 8 месяцев и 22 дня. У неё атопический дерматит с рождения. Я постоянно мажу её эмолентами, купаю в масле от фирмы Биодерма, но к сожалению какими бы эмолентами мы не мазались, ребёнок все равно чешет себя до мяса, а точнее ноги, полностью! 3 дня назад...

Виктория, Орёл

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-23T09:48:00+03:00

Радюк Дарья Николаевна

На здоровье!

Question 3

Ребенок просит смеси больше нормы

5 ответов

23 января

Добрый день. Малышу 2,5 месяца. При рождении вес был 3120 и рост 50 см, за 1 месяц +1,2кг, за 2ой 1,5 кг. На данный момент рост 60см и вес 6200.Малыш на смеси. Водичкой допаиваю постоянно между кормлениями, но сейчас кушает 150-170 мл готовой смеси 6 раз в сутки. И чаще,...

Александра

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-23T06:17:11+03:00

Здравствуйте , Александра !
Кормить можно по требованию , но важно не превышать суточный объем в 1000 мл.

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 4

Ребенок в 1,3 года не спит, частые просыпания

3 ответа

23 января

Здравствуйте, помогите пожалуйста найти причину или подсказать что еще проверить. Ребенок с рождения плохо спит, часто просыпается как будто что-то беспокоит. Делали ЭЭГ, признаки эпидепсии отсутствовали, но были длинные волны, предположили что это реакция на воспаление,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-01-23T08:45:47+03:00

Здравствуйте!
Каким способом укладываете ребенка?
Во сколько пробуждение? во сколько у ребенка дневные сны? во сколько укладываете ребенка на ночной сон? в течении дня ребенок смотрит мультики?

Question 5

Не правильно дала дозу Панцеф малышу 2,5 лет

1 ответ

23 января

Добрый вечер! На часах 19:40, а я только поняла, что не правильно дала Панцеф ребенку. Назначили 4 мл в сутки на 7 дней, но в инструкции написано на вес 11 кг - 4,4 мл. Вес ребенка 11,450 кг. Вчера в 22:20 дали 4, 4 мл. И по ошибке я дала с утра в 10:20 еще 4,4 мл. Что теперь...

Александра

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-23T11:02:59+03:00

Плотникова Екатерина Александровна

Последнюю дозу должны будете дать 27 января.

Question 6

Красные щеки

5 ответов

23 января

Здравствуйте, у ребенка появилась красота на щечках, ребенку 8 месяцев, до этого кушали все как обычно, ничего лишнего не давала, было все хорошо.Возможно, из-за того, что перепад температуры? У нас в квартире жарко, а два дня назад приехали в гости к бабушке, и у нее тут,...

Дарья

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-23T01:59:52+03:00

Здравствуйте, Дарья. Скажите, кожа щек гладкая или есть неровность, шелушение? Ребенок гулял на улице?
Возможно, судя по фото, что такие изменения на щеках могут быть реакцией кожи на холодную морозную погоду, так называемый холодовой панникулит. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно, только стоит защищать вовлечённых участки кожи от длительного воздействия низких температур.

Question 7

Результаты ОАК ребенка

5 ответов

23 января

Добрый день! Помогите пожалуйста интерпретировать результаты ОАК ребенка 3 месяцев. Ребенок чувствует себя нормально, полностью на ГВ. Из препаратов принимает аквадетрим ежедневно по 2 капли, эспумизан вечером 10 капель. Кровь сдавали в рамках профосмотра в 3 месяца. За 2 дня...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-23T00:12:41+03:00

Карелова Виктория Витальевна

Всего хорошего 🙏

Question 8

Температура 3-й день, учащенный стул и мочеиспускание

5 ответов

22 января

Девочка. 8 лет. Третий день температура. Максимум 38,6. Минимум 37,4. При этом общее самочувствие хорошее. Ни на что не жалуется. Ничего не болит. Насморка и прочих проявлений ОРВИ нет. НО. На второй день стала часто бегать в туалет какать. По-немножку. Стул светлый,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-23T00:21:10+03:00

Здравствуйте, по представленному общему анализу крови: лейкоциты повышены, нейтрофилы повышены в абсолютных значениях и в процентах, также есть отклонения в сторону палочкоядерных нейтрофилов, именно данный показатель, наиболее характерен для течения бактериальной инфекции, ЦРБ повышен, СОЭ в норме, если рассматривать в совокупности с симптомами и динамика заболевания, нельзя исключать инфекцию мочевыводящих путей, общий анализ мочи не сдавали?
Также учитывая, что частый жидкий стул, есть вероятность, что это может быть кишечная инфекция бактериальной этиологии,
Как часто бегает в туалет по большому и по маленькому ?
При мочеиспускании нет болей ?

Question 9

Вопрос к педиатру

1 ответ

22 января

Здравствуйте я обработала губу и мне попало в рот перекись водопада 3 процентная и я эту каплю проглотила что со мной будет меня пугает все.

София

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-01-23T00:03:08+03:00

Здравствуйте!

Ничего страшного не произошло.

Одна капля вреда не причинит.

Во избежание возможной тошноты необходимо почаще пить воду сегодня и завтра, в остальном никаких специфический действий принимать не нужно.
Все хорошо.

Question 10

Горит ребенок трёх лет

5 ответов

22 января

21.01 ребенок в тихий час затемпературил 38,4. Сбили нурофеном до 37,4. На вопросы что болит, ответ: голова, ухо, горло. Посмотрела горло красное. Пшикала Мирамистин. Посмотрела ухо. Еле красное - капнула анауран. 22.01 в 2 часа ночи подъем температуры до 38,8 - дали...

Мария, Клин

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-23T23:23:19+03:00

На сегодня пик болезни , поэтому может так часто и до высоких цифр подниматься , но если прям не сможете сбить , всеми упомянутыми методами , то конечно лучше вызвать СМП,
Если посте 3 суток не станет лучше, рекомендуется сдать ОАК с СРБ ,и ОАМ , для исключения присоединения бактериальной инфекции

Question 11

Отказ от смеси 5,5 месяца

3 ответа

22 января

Добрый день!Малышу 5,5 месяца, я выбилась из сил просто. Почти с рождения на ИВ, пытались кушать по началу 50/50 ИВ/ГВ по итогу начались проблемы с животом и я решила оставить на одной смеси. Показалось даже, что ребенок отказывался от грудного молока, но как потом показало...

Наталья

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-25T19:26:29+03:00

Здравствуйте! Это может быть расстройством пищевого поведения малышей, пищевой аверсией.

В подобных обстоятельствах чаще всего могут быть рекомендованы следующие меры:

Кормление с соблюдением ритуалов: предпочтительно кормить ребенка на руках, в заранее выбранной позе, используя одну и ту же бутылочку. Кормление может проходить при приглушенном освещении, с мягким укачиванием и поглаживанием — во время сна, засыпания либо сразу после пробуждения.

Можно использовать способы кормления без сосания: допустимо использование шприца от Нурофена или обычного шприца без иглы, а также кормление с ложки.

Действительно, некоторые дети лучше принимают более прохладный вариант смеси, можно кормить так.

Продолжать выстраивать кормление вокруг снов, если малыш так кушает лучше.

Question 12

Причина аденоидов

5 ответов

22 января

ДД! Подскажите, пожалуйста! Сыну 4 года- 2 из которых мы наблюдаем аденоиды без назначений анализов, мы просто выполняем рекомендации Лор врача и капаем ему Назанакс! Ребенок часто болеет, сейчас ему ставят 3 степень и отправляют на операцию! Как и у кого мне достучаться до...

Наталия, Котельники

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-22T23:52:30+03:00

Здравствуйте. Аденоиды-это нормальная лимфоидная ткань в своде носоглотки, часть иммунной системы. Аденоиды есть у всех детей, они физиологически увеличиваются в возрасте 2-7 лет, а затем начинают самостоятельно уменьшаться.
Проблемы случаются обычно не от их наличия, а от увеличения ткани, что как раз и мешает нормальному дыханию и слуху.Клинически имеется стойкое затруднение носового дыхания: ребенок постоянно дышит ртом, особенно ночью. Храп и нарушения сна:громкий храп, беспокойный сон,эпизоды остановки дыхания во сне (апноэ) - это один из самых неприятных симптомов, требующий особого внимания.Гнусавость голоса. Боли в ушах и нарушение слуха.Деформация лица.
Золотым стандартом диагностики является видеоэндоскопия носоглотки. Это такая камера на гибкой трубочке, которая вводится глубоко в полость носа.
Это быстрая, информативная и безболезненная процедура, которая позволяет:Увидеть реальный размер аденоидов.Исключить другие причины нарушения дыхания. И провести фото- или видеофиксацию для наблюдения в динамике.
Лечение и что работает:
Интраназальные кортикостероиды (спреи) - это препараты первой линии с доказанной эффективностью (например, мометазон, флутиказон). Они уменьшают отек и воспаление лимфоидной ткани при длительном курсовом применении. Солевые растворы для объемного промывания и увлажнения слизистой носа.
Подытожу: Аденоиды - не болезнь, а орган иммунной системы. Лечим только их патологическое увеличение, мешающее жить, дышать, спать.
Главный симптом - остановки дыхания во сне (апноэ) и храп. Это требует консультации ЛОР-врача.
Главный метод диагностики - эндоскопия носоглотки. Все остальное неинформативно.

Question 13

Что делать жидкий стул

1 ответ

22 января

Ребенку 2 месяца. Запах кислоты иногда присутствует при кале у ребенка. Иногда выглядит как пенистый с пузырьками. Имеются белые комочки. Впитался кал в памперс но не полностью. Часто после кормления срыгивает.

Инна

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-22T23:38:03+03:00

Здравствуйте! Учитывая представленные данные вероятнее всего наблюдаются транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника.
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби, Колиф и др.). Препарат добавляется при каждом кормлении. Эффект оценивается, как правило в течение 2х недель.

Question 14

Родничок в 3 месяца

5 ответов

22 января

Добрый вечер, сегодня гладила малыша по головке после купания, во время крика заметила, что родничок стал твёрдый, потом показалось, что он маленкий, примерно 2*2 см, до этого даже внимания не обращала, подскажите пожалуйста, во сколько у малышей он может закрыться и это...

Василиса, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-22T23:28:10+03:00

Здравствуйте! 2*2 вполне полная норма родничка. Родничок, как правило закрывается к году, а не в первые месяцы жизни. На фоне крика/ беспокойства, он может быть напряжен, что делает его плотноватым. Самое главное, чтобы не было обильных срыгиваний со стороны ребёнка, выраженной вялости или беспокойства .

Question 15

Кровь в стуле грудничка 3 месяца

5 ответов

22 января

Добрый день!Обнаружили кровь в стуле ребенка 3 месяца (без одной недели).Впервые. В поведение ничего не менялось. Фото прилагаю. Ребенок на гв полностью с рождения. Примерно на третьей недели стул из кашицы превратился в жидкий, со слизью, препараты не принимаем, только мажем...

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-22T23:11:16+03:00

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме