Онлайн консультация педиатра

Question 1

15 января

Здравствуйте. Ребёнку 1 месяц и неделя, в роддоме были на смешанном питании, после выписки перешли на ГВ. Вес при рождении 3690 (при выписке из рд 3610) на 22 сутки жизни вес уже составил 3500.....После консультации со специалистом по ГВ стала чаще прикладывать без накладок в...

Евгения

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-15T01:41:54+03:00

Здравствуйте, по описанию действительно похоже на проявление лактационного криза, обычно проходит в течение нескольких дней, В таких случаях рекомендуется:
- самое первое и важное, это частое прикладывание к груди, так как таким образом идёт прямой активация рефлекса от рецепторов в соске к головному мозгу, увеличивается выработка гормона пролактина ➡️ повышается выработка молока ;
- также стимулирует данный рефлекс, контакт" кожа к коже " ;
- очень важно, чтобы мама сбалансирована питалась пять раз в сутки, тёплое питьё частое, в больших количествах;
- можно пробовать тёплый душ перед кормлением, или прикладывать тёплые влажное полотенца на грудь;
- отдых достаточный , максимально минимизировать стресс и стараться высыпаться по возможности ;
-

Докорм смесью возможен ,если нет молока всё равно , но часто давать смесь не рекомендуется , то есть стараться не в каждое кормление ,если ребёнок плачет и явно не наедается,то конечно ничего не сделаете .

Question 2

Ребенку 2 месяца, очень беспокойный сон

5 ответов

15 января

Здравствуйте Ребенку через 3 дня будет 2 месяца. Находится на смешанном вскармливании. Кушает хорошо и грудь и смесь. Ночной сон очень беспокойный с рождения. Примерный режим следующий: Отход ко сну в промежутке между 20.30 и 21.30. Как правило первые 2-3 часа ребенок спит...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-15T01:04:22+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления, может будить себя в момент сна- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Какой стул у малыша?
Ежедневно? Как прибавляете массу?
Как спит днём? Также беспокойно?

Question 3

Анализы крови

1 ответ

15 января

Здравствуйте, парень 17 лет , в анализах крови нейтрофилы палочкоядерные 0% , что это значит?

Евгений

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-15T01:25:37+03:00

Евгений, здравствуйте.
Это означает отсутствие незрелых форм нейтрофилов в крови, что в норме, так как их доля обычно 1-6%, то есть это просто отсутствие острого воспаления или бактериальной инфекции.
Если все остальные показатели крови в норме, то беспокоиться не о чем.

Question 4

Сон новорожденного

6 ответов

15 января

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенок 1,5 мес находится на ГВ, около 1,5-2 нед стал ночью спать до 4-5 часов без пробуждений, необходимо ли будить специально на кормление? Несколько раз пробовала разбудить, не получилось, пришлось обратно класть в кроватку (Прибавка в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-15T01:39:38+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Конечно. 😊

Question 5

Анализы расшифровка, бледность

6 ответов

15 января

Сыну сейчас 12 лет . Рост 170 , вес 78 Сейчас стала беспокоить бледность, головные боли , тошнота, слабость , апатия, полное нежелание учится и ходить на улицу . Длится это уже в районе 5 месяцев Подскажите какие анализы сдать ? Полезла в ЕМИАС посмотреть его посление...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-15T00:46:49+03:00

Здравствуйте, как правило показатель лимфоцитов оцениваем в абсолютных значениях , а не в процентах , он может меняться на фоне болезни или при контакте с инфекцией . Прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу .

Question 6

Длительность приема антибиотиков при гриппе

3 ответа

15 января

Здравствуйте. Ребенок 4 года (вес 16 кг) заболел гриппом 3 января. Болезнь протекала с высокой температурой. На 9 день болезни температура продолжала подниматься выше 39, ребенок пожаловался на дискомфорт в ухе, а по анализам было сильно завышена соэ (38++). Было принято...

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-01-15T00:23:05+03:00

Здравствуйте!

Важно понимать, по показаниям антибиотик назначен или без?
Если по результатам крови или при осмотре лор врачом обнаружен отит, в таких случаях антибактериальный препарат рекомендуют не менее 7 дней.
Только показатель соэ не говорит о бактериальном процессе.

Если без показаний, в таких случаях завершение приема может быть в любой день.

Question 7

Прививка акдс после 6 лет

5 ответов

15 января

Добрый день. Ребенок 2011 года рождения. Прививки начали делать не с рождения. Вопрос про акдс. сделаны 1) 18.05. 17 адсм2) 08.09.17 адсм3)20.12.19, далее март 2022 года.. сейчас ему 14 лет и в школе дали подписать согласие на R3 ДСМ (дифтерия столбняк), нужно ли делать?

Анна

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-15T00:19:41+03:00

Здравствуйте, всё верно. Рекомендуется делать.
Прививка АДСМ в 14 лет, плановая ревакцинация по Национальному календарю прививок России, которая защищает от дифтерии и столбняка, она вводится однократно подростку, который получил предыдущие прививки АКДС (комплексной вакциной от дифтерии,коклюша, столбняка)в детстве. Далее ревакцинация повторяется каждые 10 лет.

Question 8

Заражение полиомиелитом

5 ответов

14 января

Добрый вечер ! У меня особенный ребенок , сейчас ему 1.5 года, пережил реанимацию после рождения 2 месяца, родился недоношенным 31 неделя , было вжк, шунтирован( голова) . Тугоухий и развивается дцп. В связи с этим у нас мед отвод от прививок , занимаемся реабилитациями на...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-15T23:29:49+03:00

При сохранении температуры более 3 дней без положительной динамики рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

Жидкий стул может быть на фоне течения самой вирусной инфекции, ничего страшного, главное пока предлагать малышу достаточно пить воды

Question 9

Расшифровка анализа крови

6 ответов

14 января

Сдали ребенку кровь перед завтрашней прививкой, пришли вот такие результаты. Скажите пожалуйста, с чем может быть связно повышение/понижение данных (красных) показателей. И можно ли завтра делать прививку? (Пентаксим)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-14T23:45:06+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По анализу нет противопоказаний для вакцинации

Question 10

Слух младенца

5 ответов

14 января

Здравствуйте. Девочка родилась 1.12, на сроке 38.2, ЕР, 8/8 апгар. Аудиоскрининг в роддоме пройден. Были на месячном осмотре у педиатра, она сказала, что в этом возрасте ребёнок должен реагировать на резкие звуки, но она не реагирует. Если спит, бытовой шум её не беспокоит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-15T08:10:31+03:00

Здравствуйте
Не все дети в данном возрасте реагируют на шум, есть детки которые спокойно спят при телевизоре или включённом пылесосе. Поэтому страшного здесь ничего нет. Также в данном возрасте обычно рекомендуют сделать узи головы и консультацию невролога
Недели считаем от рождения, если в понедельник родились, то по понедельникам

Question 11

Как отучить от соски?

1 ответ

14 января

Здравствуйте! У меня дочери уже 1.10. До сих пор мы уходим в сон с соской. В течении дня мы находимся без соски, днём может поспать без соски часик, но ночью нет. Когда просыпается и не может найти, то начинаются сильные истерики, требования. Так же разговоры, что потеряли...

Анастасия, Благодарный

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-01-15T17:12:31+03:00

Шульгина Анастасия Евгеньевна

И вам☀️

Question 12

Длительный кашель

5 ответов

14 января

Здравствуйте, ребенку 4 года. Страдаем постоянно соплями. После последней болезни, начала кашлять сильно уже месяц, в основном ночью либо по утрам (последние несколько дней в течение дня немного и пропадает голос). Кашель влажный, ночью сильно закашливается. Сегодня сдали...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-14T23:24:56+03:00

Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу .

Question 13

Интерпретация результатов анализов

4 ответа

14 января

Ребенку 1 год, в анализах следующие результаты. ОАМ: содержание кристаллов оксалата кальция 59,7 при референсных 0-0.1. ОАК: относительное количество нейтрофилов 13,1 при референсных 17-30, относительное количество лимфоцитов: 77.1 при референсных 45-60, остальные показатели...

Вера

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-14T23:33:26+03:00

По представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений также нет. Анализ соответствует возрастной норме. Про соли написала выше, скорее всего недостаточный питьевой режим.

Question 14

Дюфалак. Диарея и метеоризм

5 ответов

14 января

Здравствуйте. Ребёнку 1,5 года. Плохо пьет воду, хожу за ним постоянно и предлагаю чай (его он пьёт лучше). Были запоры, начала давать дюфастон по совету врача 2,5 мл. 2 раза в день, давала где-то неделю и у него началась диарея(стул жидкий 3 раза в день), а затем метеоризм...

Кристина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-14T23:14:32+03:00

Здравствуйте
Если диарея появилась после приёма слабительного препарата , возможно, это реакция на лекарства или изменение микрофлоры.

Обычно ,при наличие таких симптомов , рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами

Обычно после отмены препарата в течение пару дней стул должен нормализовать я

Question 15

Болеет ребенок

4 ответа

14 января

Добрый день Ребенок 1.2 болеет, насморк , кашель, температура 7 дней Я промываю нос, даю ибупрофен.Сегодня были у врача, сказали горло очень красное и мокроты много, назначили лизобакт пол таблетки 2 раза в день.Так же сдали кровь , прикрепляю результат, по крови сказали все...

Дарья

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-14T23:18:34+03:00

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции

Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Лизобакт с 3 лет

Если нет улучшения дополнительно сдать ОАМ (исключить ИМП)и осмотр лор врача исключить отит

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме