Онлайн консультация педиатра

Question 1

У дочери 10 лет сильный кашель, сдала анализы

15 января

Заболел ребенок, сильный кашель, лечила пульмикортом, ренгалином, давала кагоцел. Сдала анализы, низкие моноциты и эозинофилы, низкий уровень витамина Д. Почитала про низкие моноциты, слегка поплохело от возможных диагнозов. Может, какие-то еще анализы сдать, чтобы исключить...

Елена

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-15T08:20:27+03:00

По описанию кашель может быть остаточный
Может держаться до 3-4 недель

Так же могут быть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Рекомендуют осмотр лор врача исключить аденоидит (если подтвердится то назнают гормональные капли курсом)

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Делать вибрационный массаж
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам 5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения
Обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Question 2

Газы от переедания

5 ответов

15 января

Здравствуйте! Малышу 6 дней, на смешанном питании, съел 20мл грудного молока и 60мл смеси, сейчас не может уснуть из-за газов. Подскажите, пожалуйста, как можно помочь в данной ситуации и как скорректировать питание? 60мл явно много для него, он и дышит тяжело во сне, но...

Екатерина

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-15T07:51:19+03:00

Стула у детей на СВ может не быть 5-7 дней.
Если ребенок переедает, он срыгивает в течение 15-40(иногда 60) минут после кормлений. У них в этом возрасте объем желудка всего около 90мл+- . Возможно тот факт, что пыхтит и беспокоится связан с активным процессом переваривания, что тоже физиологично в целом для детей.

Question 3

Срыгивание

5 ответов

15 января

Добрый день. Малышу почти 2 месяца, родился с весом 3350, на сегодня вес 5700. Педиатр сказал кормить по расписанию, иногда получается, но иногда нет и малыш переедает и срыгивает много, не фонтаном, но обильно, прилагаю фото. Сегодня он срыгивал после кормления раз 5, не...

Ольга

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-15T07:25:54+03:00

Здравствуйте, давайте проверим суточный объем кормления. Сколько миллилитров даете и сколько раз в сутки?
Чаше всего нормы по обьему питания – условные.
Ориентируемся на ребёнка.
если ребёнок переедает – излишки он будет срыгивать.
Если в период бодрствования кормите, то носить столбиком – так лучше отходит воздух. Если в период сна, то лучше уложить на левый бок с приподнятым головным концом – так лучше всего отходит воздух.
Если срыгивает небольшими порциями до 2 столовых ложек , то не опасно . Если срыгивает фонтаном и большими объемами – может быть аспирация.

Question 4

Стул комками у грудничка

5 ответов

15 января

Добрый день. Ребёнок 2 месяца после сальмонеллеза, лечили стационарно антибиотиками. На ИВ, переведены на безлактозную смесь, каждые 3 часа по 100-120 съедает. Часто плачет, тужится, корчится. Днём практически не спит, в основном только на руках. Ночью нормально, но тужится...

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Полухина Юлия Сергеевна · Answer · 2026-01-15T07:19:05+03:00

Здравствуйте!
По данному фото можно предположить что стул соответствует норме.

Из-за незрелости ферментативной системы у деток , стул может резко меняться.
В нем могут быть комочки непереваренного молока, вкрапления более темного цвета, слизь. Консистенция может быть любой, КРОМЕ жидкой как водичка и очень плотной.
Цвет может быть любой, КРОМЕ черного и бесцветного.
НЕДОПУСТИМО присутствие крови.

Question 5

Результаты копрограммы ребенка 11 месяцев

5 ответов

15 января

Здравствуйте! С 9 месяцев ребенка беспокоят постоянные запоры. Стул ежедневный, но периодически бывает твердый и большого диаметра. Участковый педиатр только говорит пить больше воды и давать сухофрукты. Мы исключили продукты, вызывающие запоры, пьем постоянно водичку(300мл в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-15T07:17:23+03:00

Доброе утро.
Отделение плотного стула с болью и натуживанием - признаки функционально запора .
Также Могут быть боли в животе, недержание кала .
Редкие дефекации, тошнота, снижение аппетита .

Анализ кала – без особенностей
Сейчас какой возраст ребёнка? Есть фото кала?

Question 6

Понос у ребенка 1,4

5 ответов

15 января

Ребенку 1 год и 4 месяца. Неделю назад резался зуб, начался понос. Обычно проходит за день-два.В этот раз уже неделю жидкий стул, какала сначала до 5 раз в сутки, потом 2-3, в том числе ночью, чего обычно не бывает. Два дня давала смекту (полпакетика), вчера и позавчера...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-01-15T07:17:50+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно функциональное расстройство кишечника, но нельзя исключить и кишечную инфекцию.
Хотя при кишечной инфекции все же состояние ребёнка хуже, температура, стул чаще.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
Смекта с 2 лет
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.

При сохранение симптомов или ухудшение состояния в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и кал на диз группу.

Question 7

Проблема со смесью

5 ответов

15 января

Были нан комфорт, после каждого кормления сжимался сильно, ножки тянул к животу, кряхтел, плохо какакал.Перешли на симилак комфорт, стул стал лучше , спал ночью спокойно, но кал стал с комочками и слизью, 2 недели так было, педиатр тут сказала, что бактериоз , нужно пить бак...

Светлана

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-01-15T10:51:30+03:00

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка, заселением микрофлоры кишечника.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Question 8

У ребёнка возраст 1.5 на ногах появились пятнышки

2 ответа

15 января

У ребёнка возраст 1.5 на ногах появились пятнышки, НЕ чешет. ГВ закончили. Лекарства никаких не принимали. Что это может быть, от чего, и что делать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-15T07:12:26+03:00

Да, при частом контакте с водой сыпь может краснеть и усиливаться
Сладости лучше временно ограничить
Неотанин может ещё больше раздражать и сушить кожу. Лучше использовать именно эмоленты. Которые восстанавливают липидный слой кожи.

Question 9

Рвота и жидкий стул у ребенка

5 ответов

15 января

Ребенка 8 лет ,рвота и жидкий стул. Утром и днем было все хорошо ,ночью начались симптомы рвота ,а затем жидкий стул с рвотой. Температуры нет.Давала полисорб ,энтерол и воду по 5 мл в промежутке 5 минут.

Ангелина, Саранск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-15T06:37:02+03:00

Здравствуйте

По описанной симптоматике возможно предположить начало течения кишечной инфекции.

При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания

В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.

Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин, для того чтобы восполнять электролиты в организме/соли, для профилактики развития обезвоживания

Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период

После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду

По поводу питания исключаем молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкого, солёного , жирного. Рекомендуется кормить: каши безмолочные, можно бульон нежирный (второй бульон), чай с сухариками, паровые котлеты курица/индейка, галетное печенье
Если ребёнок не хочет кушать не заставляйте, организму необходимо адаптироваться, главное чтоб жидкость пил

Для закрепления стула - энтерол либо баксет курсом 7-10 дней

Если улучшений на фоне лечения не отмечается, то в таких случаях обычно рекомендуют сдавать общий анализ крови, ПЦР кала на кишечную инфекцию

Question 10

Понижены тромбоциты и лейкоциты

5 ответов

15 января

Добрый день! Девочка 11 месяцев. На гв и прикорме.14 января сдали кровь из вены на ОАК и педиатрическую панель. В этот же день поднялась температура до 38,6 (сбили на 10 часов ибупрофеном, потом снова поднялась, также сбили ибупрофеном). По результатам понижены тромбоциты -...

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-15T06:27:22+03:00

Здравствуйте

- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет от 4 до 17
-нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных числах в пределах нормы - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- моноциты в абсолютных числах также в норме, незначительное повышение в % может указывать на начало течения вирусной инфекции, учитывая повышение температуры
Но кровь обычно реагирует на 3-4 сутки болезни, поэтому могут быть незначительные изменения в первые дни.
Тромбоциты норма от 150 и выше.

Как правило в таких ситуациях огромную роль играет наследственные фактор, возможно у родителей зубы также прорезались позже

Может ждать до года, иногда начинают прорезываются и позже, также важно исключить дефицит витамина Д и кальция

Витамин д малыш получает?
Прикорм кушает активно?

Так как есть теория, если поздно введён прикорм , то жевательный аппарат не получает необходимой нагрузки и может замедлить прорезывание Зубов

Да, возможно действительно лимфатический узел, но учитывая тот факт, что шишка твердая и неподвижная , то желательно исключить кисту/атерому и другие изменения, так как лимфатический узел как правило мягкий и подвижный.
Возможен осмотр хирурга и узи мягких тканей данной области

Question 11

Ребенок 1 в ОАК повышены тромбоциты

5 ответов

15 января

Добрый день. Ребенок 1 год, проходим медосмотр, сдали кровь, результат прикрепила. Немного смущают показатели, выбивающиеся из нормы. Не болели, только клыки лезут тяжело. Оцените ситуацию, пожалуйста) Можно ли проводить вакцинацию с такими показателями?

Анастасия

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-01-15T06:26:08+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Изучила результат ОАК.
1.Признаков анемии нет. Один из эритроцитарных показателей на нижней границе нормы, это не критично, остальные - в пределах референса.
2.Гематокрит - по возрастной норме. В бланке указаны нормы для взрослых, у деток до 5-6 лет они отличаются.
3.Общее количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы. Лейкоцитарная формула по возрасту, с преобладанием лимфоцитов над нейтрофилами. Так будет до 5-6 лет, затем формула постепенно начнет меняться и приобретет показатели взрослых.
Эозинофилы оцениваем в абсолютных показателях (как и остальные показатели формулы) как наиболее точные, они у вас в пределах нормы.
4.Общее количество тромбоцитов в пределах возрастных показателей. У маленьких деток норма до 600-700. У вас все в порядке.
В целом хороший результат ОАК, повода для переживаний нет.

Question 12

Опухоль синяя шишка у заднего прохода у ребенка

1 ответ

15 января

Сегодня у ребенка заметила у заднего прохода синие шишки , у ребенка проблемы со стулом, частые запоры. 6 лет аутизм, сказать болит или нет не может, но визуально не трогает вроде не беспокоит , когда появилось незнаю. Иногда я смотрю но недавно не видела. Что это?! Что то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-01-15T05:59:06+03:00

Здравствуйте, учитывая длительные запоры, можно предположить у ребенка геморрой. У детей он встречается при запорах нередко. Необходим очный осмотр хирурга и решать проблему с запорами у детского гастроэнтеролога. В первую очередь это правильная диета с высоким содержанием растительной клетчатки (свежие фрукты и овощи), отлично помогает с запорами киви и чернослив. Пить воду в достаточном количестве. Иногда назначают слабительные препараты, если только диетой не получается бороться с запорами.

Question 13

Красная машонка у ребенка 5 месяцев и 2х недель

5 ответов

15 января

Здравствуйте! Фотографии прикрепляю Ребенок 2 назад находился на смешанном вскармливании, грудь кушал 2 раза в день, остальные кормления-смесьсегодня заметила покраснения, особо выражены после подмыванияв подгузнике находимся редко, основном за трусишки или штанишки,...

Анастасия, Льгов

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-01-15T12:05:03+03:00

Возможно малыш хорошо активно ножками шевелит, переворачивается, это дополнительно немного раздражает
Поэтому пока возможно использовать крема, и полнаблюдать за динамикой

Question 14

Понос на смеси Нутрилон Пепти Гастро

5 ответов

15 января

Здравствуйте. Родились 07.12.25. С рождения на ИВ. В роддоме были на смеси. По своей дурости решила сразу ребёнку купить смесь Нутрилон Пепти Гастро по приезду домой. Педиатр не разрешила её отменять, раз начала. Через 2 недели употребления смеси начался зеленный, болотный,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-15T06:55:03+03:00

« болото» потому что смесь на основе гидролизата)
Это нормально на этой смеси

Нутрилон премиум можно и рассмотреть или нутрилон комфорт
Переход постепенный
В первые сутки - по 10-15мл в каждое кормление
во вторые - по 20 мл
в третьи - по 30 мл
Затем объем новой смеси увеличивается ежедневно на 30 мл в каждое кормление (60; 90; 120 мл и т.д.) до полной замены
И ВНИМАТЕЛЬНО следим за самочувствием ребёнка.
Если смесь не подходит , то может возникнуть сыпь , обильные срыгивания и рвота фонтаном, запоры, срыв стула, кровь в стуле.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме