Онлайн консультация педиатра

Question 1

15 января

Добрый день! Мальчик, 3 месяца и 2 недели На ГВ Родился с весом 3280Сейчас весит 6кгВыписывались с весом 3240 на 8 сутки (Клинический диагноз: Р55.1 АВО-изоиммунизация плода и новорожденного Желтушная форма.)Поднимался биллирубин максимальное 287Сейчас уже в норме Когда ему...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-15T10:26:47+03:00

Добрый день. Лактащная недостаточность и аллергия к белкам коровьего молока – это разные диагнозы, но, они часто «шагают вместе». Копрограмма – на сегодняшнего мент не является информативным анализом.
По предоставленному анализу косвенно можно заподозрить признаки лактазной недостаточности и аллергии к белкам коровьего молока.
Если лактазар не подошел, можно рассмотреть другой фермент. Например, колиф, Изикол. По поводу диеты.
Вам не нужна какая-то строгая и однообразная диета. Это очень плохо для вас обоих. В подобной ситуации рекомендуют исключить только молочные продукты, говядину, сою. Читать покупные продукты, чтобы там не было следов молока. И Всё. Вы можете заменять обычное на растительное молоко. Кушать все остальные продукты смело. И отслеживать реакцию со стороны ребёнка

во время кормления урчание – норма. Идёт перистальтика в кишечнике

Анализ крови не увидела

Question 2

Малышка 5,5 стала себя беспокойно вести как неделю

5 ответов

15 января

Меня смущает что она потеть стала много и такой холодный пот,выгибается вся в любом положении руками машет и ногами сильно,много слюней ,кушать стала опять плохо грызет соску поэтому может сново газы появились и беспокоят ее тоже .Сон стал ужасный каждый раз нужно качать в...

Виктория, Сальск

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-15T10:30:59+03:00

Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие периода прорезывании Зубов. Смотрите внимательно ротовую полость, нет ли воспаления десен? Таких случаях обычно рекомендуют постепенно переход на обычную смесь, заменяя по 30 мл каждая кормление в сутки новой смесью, так до полного перехода

Question 3

Расшифровка копрограммы грудничка

5 ответов

15 января

Добрый день!Ребенок почти 6 месяцев, на ИВБеспокоят срыгивания достаточно обильные после каждого кормления . Стул частый 4-5 раз в день.В целом ребенок беспокойный.Смесь Нутрилон премиум.Педиатр утверждает ,что все в норме.Но мы все таки самостоятельно сдали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-01-15T10:16:47+03:00

Здравствуйте!

Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.

То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.

В подобных случаях обычно считают, что АБКМ прежде всего проявляется в изменениях стула: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ. Чаще АБКМ проявляется в первые месяцы жизни малыша.

Какой разовый объем кормления и сколько кормлений в сутки?

Анализ не прогружается

Question 4

Обильные прозрачные сопли, сильный кашель

6 ответов

15 января

Добрый день. Малышу 4 месяца, уже 5й день мучает сильный частый кашель (каждые 2-5 минут) во время бодрствования и обильные прозрачные сопли. Температуры нет. Педиатр послушала вчера и сказала ничего критичного. Назначила 2 ингаляции пульмикортом. Сегодня отправила запись...

Татьяна, Лангепас

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-15T09:41:42+03:00

Здравствуйте
По описанию есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Ингаляции с Пульмикортом показаны при сухом лающим кашле
С Беродуалом при наличие хрипов в лёгких
Елси этого нет то ингаляция с гормональным препаратом не показана

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки ,елси на ИВ или чаще прикладывать к груди если на ГВ

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Називин в нос подождать 5-10 минут потом

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Question 5

Ребенок не гулит после прививок

7 ответов

15 января

Малышке 2 месяца и 1 неделя. Очень активно гулила, распевала гласные в ответ на разговоры с ней. Поставили прививки в один день : превинар и от гепатита (2 по счету). Температуры не было. В целом состояние нормальное, но небольшие капризы появились, плач. Но заметила что уже...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-15T09:37:20+03:00

Здравствуйте
У детей данного возраста бывают откаты, страшного в этом абсолютно ничего нет. Навыки возвращаются в течение небольшого времени. Таких случаях обычно рекомендуют наблюдать, если будет повышение температуры, обязательно очное осмотр педиатра

Question 6

Малыш часто чихает и сопит со звуком ночью

5 ответов

15 января

Здравствуйте ,малышу 1,5 месяца, каждый день стал часто чихать и спит с сильным сопением со звуком,носик не дышит, недавно была на диспансеризации, педиатр говорит так бывает. Также со своей стороны медикативных действий не принимала, прочитала ватной палочкой с...

Ксения

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-15T09:35:28+03:00

Здравствуйте
У детей данного возраста, достаточно часто встречаются физиологический ринит, это связано с анатомическим строением носа. В таких случаях обычно рекомендуют включать увлажнитель воздуха и промывать носик соляными растворами, оставшуюся жидкость убирать аспиратором

Question 7

Цвет мочи ребенка 2 месяца

5 ответов

15 января

Ребенку 2 месяца, на грудном вскармливании. Мальчик. Родился в срок. Моча бала ранее всегда прозрачная, я сегодня желтая. С чем связано резкое изменение цвета мочи? Ребенок стоит отметить мучается каждый день от колик и дисхезии. Даю эспумизан и бифистин Набирает ребенок вес...

Кристина

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-15T09:28:03+03:00

Здравствуйте, цвет мочи может быть более концентрированной в случае если долго не мочился, илм длительно не кушал перед мочеиспусканием. Ребенок как часто кушает грудь ? Не было ли выраженной желтухи ?

Question 8

Помогите расшифровать анализ крови у ребенка

4 ответа

15 января

Доброе утро, помогите расшифровать анализ крови ребенка.

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-15T09:25:24+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- нейтрофилы и лимфоциты в пределах нормы
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Эозинофилы незначительно повышенных процентах, абсолютно значения в пределах нормы, это является диагностически незначимым

Question 9

Расшифровка анализов, часто болеющий ребёнок

5 ответов

15 января

Ребенок 3.8 лет, почти 2 года ходит в сад, часто болеет, сдали анализы, требуется расшифровка

Макар

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-15T09:09:03+03:00

Здравствуйте
По представленному анализу крови снижен Ферритин

рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Фолиевая кислота снижена
причина это несбалансированный рацион (отсутствие в рационе фруктов и овощей )
Как следствие при дефиците ФК идеи нарушение работы ЖКТ ,отсутствие аппетита ,запоры ,дети раздражительны ,быстро устают

Обычно рекомендуют пропить курс фолиевой кислоты и нормализовать питание
(Брокколи ,шпинат ,капуста ,авокадо
Бобовые ,злаковые
Цитрусовые ,клубника
Печень )

Сдать повторно анализ через месяц

İg E повышен у ребёнка есть признаки аллергии ?

Question 10

Не спадает температура

5 ответов

15 января

Здравствуйте. У ребенка третий день высокая температура каждые 4 часа, 39.3.Началось все с 37.5 два дня сама спала потом началась высокая. 4 дня красный левый глаз, гноя нет . Сегодня отекшие гланды и небольшой налет. Три дня пьем Амоксиклав 500 по 1 таб три раза . Ситуация...

Екатерина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-15T08:54:36+03:00

Здравствуйте
По представленному общему анализу крови можно предположить наличие бактериальной инфекцией. Повышенной лейкоциты и идёт нарастание палочкоядерных нейтрофилов
Подскажите, на сегодняшний день какие жалобы у ребёнка?

Question 11

Повышенные эозинофилы

5 ответов

15 января

Повышены эозинофилы сдали соскоб обнаружено. Как правильно пролечить детей? И это надо пить всей семье?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-01-15T08:42:47+03:00

Доброе утро! Судя по анализам речь идет об острицах (энтеробиоз).
Для лечения используется в таких случаях Немозол: таблетки 400 мг однократно или суспензия 20 мл однократно, через 2-3 недели повторить ту же дозу-это зараженному.

Всем контактным дать однократно выпить антигельминтный препарат ту же дозировку.

Дома провести влажную, антисептическую уборку, помыть игрушки, постирать постельное и нательное белье. Постричь ногти.

Дальнейшее обследование проводится через 6-7 дней после окончания лечения трехкратно с интервалом в 1-2 дня-методом Parasep.

Посещение бассейна одобряется после 2-х отрицательных результатов.

Question 12

Инкрустация в желчном, сладж у грудничка

5 ответов

15 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Малышке 4 месяца на ГВ. Делали узи в 1 месяц было всё хорошо, переделали спустя 2 месяца и в желчном образовалась проблема. В начале мучали поносы, после 2х месяцев запоры, какаем только с глицериновой свечкой , ставим в 3-4 дня. Врач...

Виталий

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-15T08:42:04+03:00

Здравствуйте
По узи действительно имеются изменения в желчном пузыре
Обычно дополнительно рекомендуют сдать БАК(билирубин ,АЛИ,АСТ,холестерин)

Проблемы с желчным пузырём у малыша на ГВ могут влиять на пищеварение и стул.
Урсофокус помогает улучшить отток желчи и обычно способствует нормализации стула, что и произошло у вас.
Запоры после введения прикорма частое явление, так как пища меняется и кишечник адаптируется.
Обычно прикорм рекомендуется вводить после 5 месяцев (созревают ферменты )
Так же при нал и к плотного стула рекомендуют давать воду между кормлением 40 мл на кг в сутки
рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Question 13

Анализ ОАК перед прививкой

5 ответов

15 января

Ребенку 1.6 мес., на следующей неделе будем делать прививку Пентаксим. По результатам ОАК повышен % лимфоцитов, но у ребенка никаких симптомов нету.Почему повышено и стоит ли делать прививку?

Айдар

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-15T08:31:07+03:00

Здравствуйте

У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях
Прикрепите анализ полностью пожалуйста

Question 14

Болезни в саду

5 ответов

15 января

Ребенок все время болеет в саду. Ему сейчас 2,11, пошел в сад с 2,6. Ходил месяца четыре по режиму: три дня сад - 10 дней дома болеет. Даже недели ни разу в саду не продержался. Как правило болеет с температурой, один раз был отит, лечили антибиотиком (думаю, тут моя вина, я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-15T08:31:43+03:00

Здравствуйте
Обычно считается вариантом нормы болеть до 12 раз в году
Главное что бы каждое заболевание не было с осложнением (пневмония ,синусит ,отит и тд )

Обычно для профилактики рекомендуют соблюдать правила личной гигиены
Мыть руки после улицы и перед едой
Промывать носик солевым раствором поле улицы
Давать вит Д Вигантол по 2 капли каждый день по утрам
Чаще гулять на свежем воздухе больше 2 часов в день
Сбалансированное питание

Если с осложнением протекает и чаще одного раза в месяц болеет ,то
Обычно рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

15 января

Добрый день. Дочь родилась 27.02.2025. Решили сдать анализы по решению врача после болезни и допом проверить еще несколько показателей. У дочери синдром жильбера 6т/7т. Нормальный ли уровень билирубина? Также нужно ли продолжать прием витамина д или сделать перерыв? нужно ли...

Диана

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-16T09:56:36+03:00

Важно ориентироваться на уровень ферритина, не железа.
Так как ферритин отражает запасы железа.
При нормализации ферритина от 30 и выше лечение обычно не требуется.
Если ниже 30 - также продолжить прием препарата железа с последующим контролем через месяц

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме