Онлайн консультация педиатра

Question 1

13 января

Ребенок 3 месяца и 2 недели Сдали кровь из пальца ,чувствует себя хорошо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-13T23:47:39+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 2

Лактазная недостаточность

2 ответа

13 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста 🙏🏼Младенцу 3 недели. На ГВ. Почти всегда жидкий зелёный стул. Бывает темнее, бывает светлее, иногда горчичный. Запах как кисломолочка. Раздражения на попе не замечено. У ребенка газики, и когда они мучают либо перед тем, как покакать она...

Элина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T23:32:28+03:00

Здравствуйте, Элина!
По описанию не похоже
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Question 3

Возможно ребёнок проглотил мишуру

1 ответ

13 января

Добрый день! Подскажите пожалуйста,я не увидела, что ребёнок проглотил,но мне кажется,что полоску от мишуры, нам 11 месяцев, это так быстро случилось,я даже не поняла,вроде бы на её стульчике ничего не было,но до этого она играла мишурой,может быть она осыпалась и была на...

Александра

Вопрос закрыт

Арутюнян Каринэ Ашотовна · Answer · 2026-01-14T00:01:45+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации необходимо обратиться экстренно в стационар, чтоб исключить инородное тело пищевода. Пищевод - это трубочка, которая соединяет рот и желудок, и когда там застревают проглоченные предметы у ребенка повышается слюноотделение, ребенок постоянно пытается сглатывать, не может кушать и пить, бывает даже рвота на фоне попытки кормления. Для уточнения диагноза и удаления инородного тела выполняют фгдс. Поэтому ничего не есть, не пить и ехать в больницу экстренно на осмотр детского хирурга

Question 4

Аденовирусная инфекция. Чем сбивать высокую температуру

4 ответа

13 января

Ребенок 1.4 года. 3й день высокая температура, сильно поднимается со вчера (39 гр). Вчера появилась небольшая розовая сыпь (на спине, ягодицах, ногах и немного на руках, сегодня покраснели глаза). Врач педиатр осмотрел, поставил диагноз аденовирус,.вирусный конъюнктивит,...

Shynara, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-13T23:23:06+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Температуру снижаете верными дозировками, парацетамол снижает медленно температуру, а нурофен можно и более 5 дней давать, если нужно. Если удобно свечами, можно и ими, но эффекта ждём дольше, чем от препарата внутрь.
Имеется два вида лихорадки, розовая лихорадка- это когда повышение температуры сопровождается жаром, покраснением лица, всё тело горит, в таком случае ребёнка раздеваем раскрываем, обтираем водой комнатной температуры, даём пить и жаропонижающий препарат. И белая лихорадка, когда ребёнка знобит, он бледный, конечности холодные. При такой лихорадке ребёнка нужно укрыть, надеть носочки, напоить тёплым питьём, дать жаропонижающий препарат.

Если нет положительной динамики, после 3 суток болезни, рекомендуется сдать общий анализ крови, с реактивный белок, общий анализ мочи.

Question 5

Поздний сон

1 ответ

13 января

Добрый день.Дочь в 3.5 засыпает в 00.00 или в 1 час ночи,просыпается не раньше 10 утра.Как пыталась раньше уложить спать не получится.Как быть с таким графиком?

Евгения

Вопрос закрыт

Разуваева Юлия Юрьевна · Answer · 2026-01-14T00:27:40+03:00

Здравствуйте! В таких ситуациях рекомендуется смещать каждый день режим на 15 минут. Это наиболее оптимально, чтобы не вызвать дискомфорт у ребёнка.
Допустим, сделать подъем в 9:45, если ребёнок спит, то можно раскрыть шторы, немного пошуметь. И соответственно дневной сон (если он есть) делаете на 15 минут раньше. И в ночь также укладываете раньше на 15 минут. И так далее пока не придёте к нужному режиму.

Question 6

Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, о чем это говорит?

1 ответ

13 января

Совсем недавно ребенок переболел вирусной инфекцией ,была температура, сейчас все хорошо. Ранее СОЭ было завышено. Стоит ли волноваться?

Александр, Волгоград

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-01-13T23:01:41+03:00

Здравствуйте! Повышение лимфоцитов говорит в пользу вирусной инфекции, в вашем случае - перенесенной. Кровь после болезни ещё какое то время отражает перенесенную вирусную инфекцию, необходимо недели 2-3 , для того, чтобы она пришла к нормальным значениям. Если сейчас у ребенка все хорошо и нет никаких остаточных явлений, то беспокоиться не о чем.

Question 7

Лактазная недостаточность, АБКМ (?)

6 ответов

13 января

Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Ребенку 1 год и 2 месяца. Месяца полтора-два назад начали вводить молочку с творога - начинали с двух ложек, потом три, половина от 100 гр. упаковки (50 гр) - все проходила нормально, а когда дали 80-100 гр. - жидкий стул, который...

Анна

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-13T22:59:13+03:00

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство,давайте попробуем разобраться данной проблеме.

Аллергия к белку коровьего молока обычно проявляется такими симптомами: частый жидкий стул с прожилками крови и слизью, плохие прибавки в весе, снижение аппетита, возможно рвота и появление сыпи на коже.
Если только разжижение стула, то обычно мы не думаем про абкм.

Если говорим про транзиторную лактазную недостаточность, то обычно в таком возрасте она проявляется при большом количестве молочных продуктов или при введении цельного молока(если до этого у ребёнка не было проявлений на смесь или грудное молоко)

Просто ферментативная система у всех созревает в своём темпе, иногда бывает недостаточно фермента, чтобы переварить большое количество молочных продуктов.
Поэтому если на 30-50 г творожка реакции нет, а на 100 г появляется реакция в виде жидкого стула, то возможно ещё ферментативная система не готова.
обычно рекомендуют подождать 2-4 недели и потом пробовать снова вводить большой объём. либо же пробуют предлагать продукты, термически обработанные-сырники, творожные вафли или запеканки

К сожалению, информативных анализов в таком возрасте для этих состояний нет, ориентируемся только на клинические проявления.
У детей до 3 лет ферментативная система будет постоянно изменяться, поэтому непереваренные кусочки пищи, периодическое разжижение стула или уплотнение может встречаться в норме-функциональные расстройства.

Question 8

Жидкий стул у новорожденного

5 ответов

13 января

У ребенка начался жидкий стул , пенистый, пук сопровождается стулом ,пошли покраснение на попе (верхний слой эпидермиса отслоился ) даю лактазар неделю Подскажите пожалуйста что делать Что делать с попой ( мажу судокрем )

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-01-13T22:55:22+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, есть ли эффект от лактазара?

Описанная картина и характер кала соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза - возможна замена, при неэффективности лактазара) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Question 9

Ребенок упал и акне

5 ответов

13 января

Здравствуйте Посмотрите Пожалуйста фотоЭто акне прям на губе или герпес ?И скажите пожалуйста мой ребенок недавно упал Ей 3 месяца Она слегка заплакала Я была в комнате другой Одевалась собирались гулять Выбежала она на полу подняла ее она сразу успокоиласьШишек или гематом...

Фатима

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T22:53:19+03:00

Здравствуйте!
На Герпес не похоже
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита . Встречается практических у всех детей . Происходит раздражения при контакте слюны с ручками, игрушками , пустышками . Специального лечения не требует . Дискомфорта малышу не приносит . Просто старайтесь протирать обычной проточной водичкой лицо , держать по возможности в сухости . Промывать игрушки и пустышки .
По описанию механизма падания поводов для тревоги нет, так как прошла уже неделя

Question 10

Анализ крови

8 ответов

13 января

23 декабря 2025 мою дочь госпитализировали с подозрение на аппендицит. ( была температура , работа многократная 7-10 раз, понос- 6-8 раз)Выписали на следующий день-неспицифическмй мезаденит.дискенизия кишечника. Сказали какая то инфекция кишечника ( на фоне нее воспалены...

Светлана

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-01-13T22:42:02+03:00

Здравствуйте
По анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции, повышение моноцитов, а так де небольшое преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, может на это указывать
Увеличение лимфоузлов так же часто встречается на фоне вируса, так же могут давать ещё какое то время болезненность после перенесённого заболевания
Как правило, в норму приходят в течение 3-6 мес
При болях в животике, возможно использовать тримедат
После мононуклеоза прошло достаточно времени, кровь восстанавливается в течение месяца после выздоровления

Question 11

Прививки пентаксим

7 ответов

13 января

Добрый день Интересует вопрос относительно вакцинации ПентаксимПервую вакцину поставили в 5 месяцевМогу ли я остальные поставить после года?Много информации о том,что после прививки детки отстают в развитии или получают инвалидность Я больше ЗА прививки,но и после таких...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T22:36:23+03:00

Здравствуйте!
Пентаксим деткам делают трижды с минимальным интервалом в 45 дней , то есть интервал больше делать можно .( вакцинироваться после года так же можно )
Но все что вы прочитали , это миф ! Детки тяжело болеют коклюшом , поэтому важно своевременно получить курс вакцинации.

Question 12

Рвота у ребенка

6 ответов

13 января

Сыну 7 лет. Вчера вечером почувствовала изо рта неприятный запах, утром запах усилился, во время завтрака его вырвало. Итого в промежуток с 8:00 до 12:00 рвота была трижды. Аппетита не было. Давала смекту — рвет. Воду пил. Были жалобы на сильную головную боль, дала нурофен —...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T22:26:12+03:00

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Question 13

Сыпь на теле, щеках

5 ответов

13 января

У ребёнка была температура, 38, 3-4 раза я сбивала Нурофеном/свечами Цефекон. Соблюдая интервал 4-6 часов. Сопли присутствовали, но не заложенностью, просто текли, прозрачные. Ночью просыпался, плакал, я закапала на ночь сосудосуживающие капли, потом поняла, что дело не в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соловарова Юлия Игоревна · Answer · 2026-01-13T22:21:02+03:00

Здравствуйте. По фото можно предположить проявления вирусной экзантемы( действие вируса на кожу)
Проходит в среднем самостоятельно за 7-14 дней. До 4-6 недель.
Может возникать как с другими признаками ОРВИ( повышение температуры, боли в горле, кашель, насморк; нарушение стула или БЕЗ них).
В активный период может подсыпать, это нормально.
Лечение симптоматическое: при возникновении зуда Зодак или Зиртек по 10 капель в сутки, 7 дней. Если не появляется, не нужно.
Наружно: неотанин спрей или крем 2 р в день, до нормализации( успокаивает кожу).
Проходит постепенно после окончания действия вируса(даже при лечении).
Быстрый душ, в ванной не купаться пока.
Полотенцем и мочалкой не растирать, промакивать.

Question 14

Расшифровка анализов крови и кала.

5 ответов

13 января

Пришел анализ крови и кала. Повышены лимфоциты и понижены моноциты. Тромбоциты тоже повышены и даже выросли с момента предыдущего анализа. Нас беспокоит плохой набор веса . За 1 месяц 1 кг за 2й 700 грамм, а за 3й всего 300 грамм.!!! Жидкий стул со слизью и белыми комочками....

Виктория

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-13T22:18:48+03:00

Здравствуйте, подскажите на каком вскармливании ребёночек?
Прикрепите фотографии результатов анализов.
Скажите, стул жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область?

Question 15

Кровотечение из носа на постоянной основе у подростка 13 лет

5 ответов

13 января

Частые сильные кровотечения у подростка 13 лет. Долго останавливаются. Рост 165-170, вес 68. Других потологий нет. Есть полностью все анализы.

Яна

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-13T22:05:38+03:00

Здравствуйте
Обычно кровь из носа может быть если слабые капилляры и сухой воздух в помещении
При наличе таких симптомов ,рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Используйте увлажнитель воздуха.

Жду анализы

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме