Онлайн консультация педиатра

Question 1

13 января

Добрый вечер! У ребенка (3.4г), появились болячки (язвы?) на лбу. Сначала была одна, теперь 3. Было похоже на царапину, он иногда во сне может поцарапаться. Поэтому сильного внимания сначала не обратили. Начинается как будто кожу счесал. Записались к педиатру и дерматологу,...

Лина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-01-13T19:30:10+03:00

Здравствуйте!

Подобные высыпания характерны для пиодермии.

В таких случаях рекомендуют:
- местную обработку антисептиком (например, мирамистин либо хлоргексидин),
-затем нанесение антибактериальной мази (например, фуцидин, либо бондерм) 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При отсутствии эффекта рекомендуют сдачу оак, для решения вопроса о приёме антибиотикотерапии внутрь.

Question 2

Частые орви

5 ответов

13 января

Здравствуйте, ребенку 1 год 10 месяцев, в ноябре заболел орви, 3-4 дня была температура 39 и красное горло, выздоровели. В декабре решили начать ходить в первый раз в садик, отходили 2 недели, малыш заболел, 2 дня температура 38 и красное горло, выздоровели. Буквально в...

Юлия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-14T16:35:27+03:00

К сожалению, без осмотра сказать сложно
Обычно в течение недели жалобы уже проходят

Question 3

Беспокойный ребенок, лактозная недостаточность

5 ответов

13 января

Добрый день! Второй день новорождённый ребёнок ( 2 недели) очень беспокойная, дневной сон короткий 1-1.5 и практически столько же бодрствует. Во сне скулит, дергает конечностями.При перекладывании с рук в сны с 14 до 21 сразу просыпается. Кричит то ааа, то лее, требует грудь,...

Юлия

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-13T18:32:26+03:00

Здравствуйте,по описанию,можно предположить,что так протекает младенческая дисхезия,в таких случаях рекомендуется помогать ребенку,выкладывать на животик,делать массаж живота по часовой стрелки,позу высаживания,тигр на ветке,гимнастику с сгибанием и разгибанием ног,можете добавить биогая хорошо помогает,такое состояние может быть до 9 месяцев

По фотографии стул вариант нормы.

При лактазной недостаточности стул пенится,разъедает попу,полностью впитывается в памперс

Question 4

Красное пятно на щеке

5 ответов

13 января

Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, несколько дней назад появилось пятно похожее на синяк, сегодня заметила что как будто на второй тоже начало появляться. Больше ничего не беспокоит, разве что ночами стал хуже спать.

Юлия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T18:23:03+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Уточните , пожалуйста, ребенок не падал ? На мог травмировать щеку игрушкой ?
Синяк плотный на ощупь ? Самочувствие ребёнка не нарушено ?
Приложите , пожалуйста, фото и второй щеки.

Question 5

Понижен гемоглобин и повышены лимфоциты

3 ответа

13 января

Ребенку 3 месяца, результат развернутого анализа крови показал следующие результаты:Гемоглобин- 87Эритроциты - 2,9Цветной показатель - 0,9Тромбоциты - 225Лейкоциты - 6,5СОЭ - 3Палочки ядерные - 0Сегментоядерные - 16Эозинофилы - 1Лимфоциты - 84Моноциты - 3Также ребенок...

Карина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T18:18:54+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Растите здоровыми !

Question 6

Энтеровирусная инфекция

5 ответов

13 января

Здравствуйте. Всей семьей словили какой то энетеровирус. У сына сыпь (руки, ладони, ноги, стопы, язык) , у двух дочек конъкютивит и сыпь на ладошках. И даже у меня (у мамы) конъюктивит. Всё бы терпимо, нет температуры, нет проблем по жкт и общее состояние бодрое, но вот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T18:11:31+03:00

Здравствуйте!
Можно фото увидеть?
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют :
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 7

Расшифровка анализов

5 ответов

13 января

Добрый день! Нам почти 2,5 месяца, родились на 35 неделе, 8 и 9 по апгард, вес 2043. Сегодня, когда делали синагис, врач сказала сдать ОАК, ей показалась малышка бледноватой, мы сдали и пришли такие анализы, скажите, что значит повышенные ретикулоциты? За что они отвечают? И...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T18:07:34+03:00

Здравствуйте!Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Question 8

Странный кал у новорожденного

5 ответов

13 января

Новорожденный почти 3 недели , на на на ночь один раз даю смесь 60 мл так как не наедается грудь сосет не активно ночью молока не очень много за 6 часов без прикладывания сцедила с двух грудей 110 мл всего . Смесь даю как в роддоме нутрилак примиумС 3 дня жизни часто...

Алина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T18:08:25+03:00

Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

Question 9

Высыпания у грудничка

5 ответов

13 января

На лице, шее, плечах и несколько на груди высыпания. Ребенку 1 мес и 9 дней. Сдали анализ крови его тоже прикрепляю , высыпания не беспокоят ребенка, но по ощущениям что начали спускаться ниже, как раз на грудь.реьенок на смешанном питании, смесь нэнни , он на ней с ротдома....

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-13T18:08:54+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-700). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Так как имеются высыпания, они повышены. Придут в норму после завершения акне. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!По фотографии проявления акне новорождённых( "цветение"), состояние имеющее доброкачественное те чение. При плаче и беспокойстве сыпь усиливается, а во сне и спокойном состоянии, светлеет или почти исчезает, дискомфорт малышу не приносит, зуда нет. Проходит самостоятельно к 4 месяцам. Никакое лечение не требуется, можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами( биодерма, ля рош позе, липобейз и др) . Антигистаминные препараты также не помогают, их использование не показано. Диета маме не нужна, связи с питанием нет.

Question 10

Высыпание на лице, ушках, руках

5 ответов

13 января

https://sprosivracha.com/questions/4004005-prostuda-u-rebenka-s-temperaturoyПосле температуры появилось высыпание, прикреплю фотографии. Высыпания хаотичные, на лице видно по фото, ушки - на мочках, руки видно, на ножках все разбросано хаотично, они чешутся, но не так сильно...

Екатерина, Скадовск

Вопрос закрыт

Тюрин Юрий Александрович · Answer · 2026-01-14T00:52:14+03:00

Обрабатывать антисептиками (зеленкой можно), следите за температурой, других препаратов при ветряной оспе обычно не назначают. Подсыпания при ветряной оспе, как правило,сопровождаются скачками температуры.

Question 11

Промежуток между вакцинами

5 ответов

13 января

Здравствуйте!Ребенку в 6 месяцев сделали прививку от пневмококка. Через 10 дней были на приеме в платной клинике и там сделали вторую прививку от гепатита и третью от ротовируса. Сегодня были на приеме у своего педиатра, она сказала что так делать нельзя, промежуток между...

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T18:02:50+03:00

Здравствуйте, Ольга!
По описанию повода для тревоги нет. Согласно новому приказу интервал между разными вакцинами может быть любой , на обязательный строго месяц выдерживать . Выдерживаем интервал только между одноименными вакцинами ( например , пентаксим -пениаксим 45 дней ) и между двумя живыми
Вакцина от Пневмокока и Гепатита неживые , от ротавируса живая ( поэтому не стоит переживать )

Question 12

Температура у ребёнка

5 ответов

13 января

Здравствуйте. Девочка, 2 года. Четыре дня назад начался насморк: выделений нет, сопли "хрюкают" внутри. Обычно у неё насморк появляется, когда лезут зубы. Сейчас как раз набухли десна в области задних моляров.Вчера забрали из сада с температурой 38,5.Начали давать...

Анастасия, Муром

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-14T01:32:34+03:00

Не исключено , что на период прорезывания Зубов наложилась вирусная инфекция

Question 13

Анализ крови расшифровка

5 ответов

13 января

Здравствуйте, у ребенка 2 гона На данный момент редкий кашель утром и вечером сухой Красное горло Посмотрите анализы что не так

Алёна, Омск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T17:56:00+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови признаков острой бактериальной инфекции нет
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При такой картине обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 14

Синяк за ухом у ребенка 1.4 года

4 ответа

13 января

Добрый день! Сегодня заметили синяк за одним ухом у дочери. Уже жёлтого цвета. Продолговатой формы. С высоты не падала. Рвоты не было. При падении с высоты собственного роста не было сильного плача (не больше двух минут). Билась в основном лбом о стены и вчера упала в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-13T17:30:56+03:00

Здравствуйте!
Файлы с фото изучила .
Повода для тревоги нет , так как самочувствие малыша не нарушено .
На фото можно предложить, что синичек уже проходит .
Если у ребёнка нет внезапных носовых , десневых кровотечений , синяков по телу не связанных с травмой , то волноваться не стоит

Question 15

Ребёнку 2 года температурит 4ый день

5 ответов

13 января

Дочке 2 года уже четвёртый день температурит, температура каждые 6-8 часов. Самая высокая температура была 39.3.Сбивается нурофеном. Других симптомов нет. Между температурами ребёнок активный. Уже 2 дня толком ничего не ест, только пьет йогурты, ряженки, морсы, сок и воду....

Айгуль

Вопрос закрыт