Онлайн консультация педиатра

Question 1

7 января

Добрый вечер. Ребенку 5 месяцев, красные большие шершавые пятна появились, держатся уже довольно долго, мажем элиделом не помогает. Также есть пятна на спине и лице. И на шее мелкая сыпь появилась. Что это такое? Аллергия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-01-07T20:59:28+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить контактно - раздражительный дерматит.

Провоцирующими факторами может служить: перегрев (если ребенок вспотел), сухой воздух, трение одежды, обильное слюноотделение малыша.
Вода также может оказывать влияние, пересушивая кожу.

В таких случаях рекомендуется:

-Увлажнение воздуха в доме, влажность должна составлять 40-60 процентов
- Ежедневное нанесение на кожу эмолентов
- Отказ от использования влажных салфеток
- Поддерживать температуру в доме 20-22 градуса
- Ограничить воздействие провоцирующих факторов внешней среды

Question 2

Температура у ребёнка в годик

4 ответа

7 января

Ребёнок(12 месяцев) заболел предложительно гриппом 22 декабря. Температура была 38 в среднем. Держалась три дня. Был кашель и насморк. Потом 4 дня температуры не было. Кашель тоже прошёл и сопли начали проходить. Но 2 января снова температура 38,5- 39.плохо сбивалась,...

Татьяна, Орёл

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-01-07T21:11:46+03:00

Здравствуйте!

По анализу можно предположить отсутствие бактериальной инфекции. К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.

В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней

Question 3

Что делать сильные срыгивания у ребенка

5 ответов

7 января

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, на ГВ, родились в срок была гипоксия 30%, сильный тонус мышц. У ребенка с роддома срыгивания. По началу было немного Я не переживала, сейчас срыгивания после каждого кормления и появились ночные срыгивания. После кормления держу столбиком 5-10...

Анастасия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-01-07T20:58:09+03:00

Здравствуйте!

Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе.

Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.

Question 4

Грипп А у ребенка

5 ответов

7 января

Дочки (2,6г) с 3 числа болеет, только сегодня сделали тест, поняли, что это грипп А. Температура 4 числа поднялась до 40 градусов, не сбивалась нурофеном и обтираниями. Вызвали скорую, поставили укол анальгина, стало получше. Послушали, все чисто, горло не красное. Такой...

Екатерина, Сочи

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-01-07T20:33:34+03:00

Здравствуйте!

Для гриппа характерно острое начало, с высокой температуры, часто до 39-40С. При этом у ребенка нет явных катаральных проявлений (насморк, слезотечение, боль в горле), ребенок может жаловаться на сильную головную боль, слабость, мышечные боли (если ребенок может объяснить словами), бывает першение в горле, незначительная заложенность носа.
Согласно клиническим рекомендациям по лечению гриппа, единственный эффективный препарат-это Осельтамивир (Номидес), назначается в соответствии с возрастом и весом ребенка, в суспензии или капсуле. Для того, чтобы препарат был эффективен, необходимо начать в первые 2 суток от начала проявления симптомов. Вы всё-таки уже более дольше, начать прием препарата можно, но будет ли эффективен - под вопросом.
Для гриппа не характерен сильный насморк. Конечно, возможно, что наслоилась другая вирусная инфекция.
Вашем случае я, к сожалению, не могу назначить лечение дистанционно, но, учитывая, что у ребёнка грипп, да ещё и такой выраженный кашель, настоятельно рекомендую провести рентгенографию органов грудной клетки, а также сдать общий анализ крови с СРБ.

Question 5

Синяк на руке у месячного новорожденного

5 ответов

7 января

Добрый день! С утра обнаружила на руке у месячного новорожденного синяк. Мог ли он отлежать эту руку, натереть одеждой или ремешком на электрокачеле? Насколько это опасно? И надо ли чем-то его мазать? Фото прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-09T14:09:12+03:00

Козюкова Екатерина Владимировна

Будьте здоровы 🍀

Question 6

Как перейти со смешанного вскармливания на искусственное?

3 ответа

7 января

Сейчас малышу 1,5 мес, вес 5700г, при рождении был 4380г. Из роддома жена кормила грудью и докармливали смесью 30мл. Но малыш плохо брал грудь, соответственно плохо сосал, и мало набирал. Сон был короткий, беспокойный, где то по 30 минут. Далее она начала сцеживать по 20...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-01-07T21:08:55+03:00

В случае завершения ГВ может быть эффективен препарат Достинекс.

Могут быть полезны следующие рекомендации: Постепенное снижать частоту сцеживания. Уменьшайте количество сцеживаний на 1-2 раза в неделю. Не сцеживайте полностью грудь; если сцеживать полностью, то это стимулирует выработку молока быстро и в большом количестве.
Используйте холодные компрессы на грудь , особенно если будет отек и покраснение. Старайтесь во время принятия душа не поливать теплой водой на грудь .

Question 7

Смесь Nestle Nan supreme 0-12

5 ответов

7 января

Ребенку 3 месяца будет 13 января. С 2-х недель на смеси Nan supreme 0-12. В связи с ситуацией, что нестле отзывают определенные партии стоит ли резко переходить на другую смесь? Если да, то какую лучше выбрать?Или просто достаточно проверять партии NAN?

Светлана

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-01-07T20:26:16+03:00

Добрый вечер! Опасности в нашей стране нет, данное сырье не поставляется в регион, где производится линейки смесей. Поэтому торопиться менять смесь не имеет смысла. Достаточно открыть сайт компании, там указаны все партии, которые были опасные и смотреть на номер. Но эти смеси в основном в Европу были поставлены.

Question 8

Неровная голова у малыша

5 ответов

7 января

Здравствуйте, у нас врождённая кривошея с правой стороны, была шишка на мышце. Диагноз поставили в 3 недели. Делали массажи 10 сеансов с 1.5 месяцев, потом парафин 10 сеансов, затем электрофорез 10 сеансов с лидазой.Сейчас шишка не прощупывается, но всё это время спал на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-01-07T20:17:39+03:00

Здравствуйте
В таких случаях действительно может быть позиционная деформация - плагиоцефалия головки, так как кости у малышей мягкие

В подобных случаях рекомендуется поворачивать головку в другую сторону, если переворачивает, то подкладывать валик, раскладывать игрушки на другой стороне, носить на ручках так же, чтобы в другую сторону смотрел

Как правило деформации исправляются быстро, чем больше ребёнок будет проводить на нелюбимой стороне, чем чаще будет лежать на животике, тем быстрее будет исправление
Но опять же, всё зависит от степени выраженности
В подобных случаях рекомендуется консультация ортопеда, для оценки состояния, возможно потребуется ношение шлема

Чаще всего это не опасно, действия и ограничения на головной мозг не отмечается, чаще всего это чисто косметический дефект, но всё же проконсультироваться стоит очно

Question 9

Как разделить необутин

5 ответов

7 января

Здравствуйте, на данный момент находимся далеко от города. С собой ничего нет. В обед ели шашлык, к вечеру у ребенка разболелся живот и началась рвота, непереваренным шашлыком... Возможно поднялся ацетон или переела... Живот болит сильно. Даю отвар изюма. В аптечке есть...

Виктория, Саратов

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-01-07T20:10:04+03:00

Здравствуйте

Верно, дозировка Необутина в данном возрасте 50 мг 3 раза в сутки.
Конечно, правильно и корректно поделить таблетку на 4 части не получится, чтобы соблюсти верную дозировку.
Но, если в данный момент нет возможности приобрести верную дозировку препарата, можно попробовать разделить. Но далее приобрести верную дозировку.

Если отмечается частая рвота, в таком случае важно не допустить обезвоживания.
В таких случаях Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания. понемногу , но часто.
Если нет возможности в данный момент приобрести раствор.
Можно сделать самому и отпаивать ребенка. (На 1 литр воды добавить 2 столовые ложки сахара и 1 чайную ложку соли без горки)

Question 10

Покраснение и зуд у ребенка

4 ответа

7 января

Добрый вечер!Покраснение и зуд на шеи и животе, чешет. Покраснение еще и а знаках бывает периодически. 8 мес, прикорм ест. После купания усиливается. Мажу биодерм, не помогает. Началось с шеи, было чуть чуть. По прикорму еще вопрос. Меню дня: мясо 100, овощи 100-200, фрукты...

Эльза

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-08T04:18:56+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Купать можно, только не долго. Зиртек можно попробовать.

Question 11

Кормления ребенка

3 ответа

7 января

Здравствуйте, ребенку 3 месяца и 2 недели отроду. Кормлю ИВ сегодня стала разводить смесь уже на 210 мл до этого недели 3 малышка кушала на 180 мл. Так вот в чем вопрос нормально что она за сутки съедает 4-5 порций (5 редко когда получается). Режим кормления через каждые 2,5/...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-01-07T20:24:12+03:00

Получается 960 мл.
Главное, что объём питания по весу достаточен.
Если в целом малыш хорошо мочится, он спокоен во время бодрствования
Значит такой режим питания для малыша корректен и учитывая хорошие прибавки в весе, малыш наедается.

Question 12

Сон ребенка в 3 месяца.

3 ответа

7 января

Подскажите нормально ли что ребёнок уходит в ночной сон в 19:30-20:00, она может попросить кушать в 21:00 и дальше спать. И так же я поднимаю ее в 22:00-23:00 на кормление, а дальше как сама запросит. В 6:00-7:00 может проснуться пропукаться. Или проснуться час погулять и...

Натали, Орёл

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-01-07T19:55:32+03:00

Здравствуйте

В данном возрасте у малышей нет четкого режима сна и бодрствования.
Режим в данном возрасте хаотичен.

Суммарно общее время сна в этом возрасте составляет от 12 до 16 часов. Время бодрствования от 1,5 до 2 часов. Продолжительность дневного сна-от 30 минут. В период регресса сна до 2 часов.

В среднем ребенок должен начинать переворачиваться на живот до 5 мес, обратно-до 6 мес

Question 13

Ребёнок болеет гриппом А

5 ответов

7 января

Добрый день! 02 января поднялась у ребёнка температура и начался сразу влажный кашель, ребёнку 2,9, 03 января сделали тест, показал что у нее грипп А. Назначили номидекс, но ребёнок не смог его пить, так как после каждого приема его рвало, нам назначали ингавирин вроде...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-01-07T19:50:12+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови- уровень лейкоцитов снижен.
Что типично для течения Гриппа

Тромбоциты снижены (Норма от 150 до 500). На фоне заболевания они могут снижаться.
Но важно контролировать их уровень.
В таком случае рекомендуется в динамике пересдать ОАК с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио через 3-4 дня.

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

СРБ в норме.

Уровень нейтрофилов в норме.
Данных за бактериальный процесс нет.
В таком случае антибиотик не показан и не будет иметь эффекта в случае его приёма.

Но, отвечая на Ваш вопрос.
Дозировка Аугментина 50 мг/кг/сут.

На вес ребенка Аугментин в суспензии 400 мг - по 3.6 мл 2 раза в сутки или по 2,4 мл 3 раза в сутки.

При вирусных инфекциях, при Гриппе, температура может иметь волнообразный характер.
Но, учитывая повторный подъем температуры до высоких цифр, в таком случае важно исключить осложнение в виде Отита, для этого необходим очный осмотр ЛОРом

Question 14

Аллергия у ребенка?

5 ответов

7 января

Была сыпь, ходили к дерматологу, поставили себорейный дерматит, мазать мазью Элидел и Цикапласт, спустя день ситуация ухудшилась. Покраснения были по бокам и на висках. Стали по всем щекам. Пятно на груди было сухое и меньше, стало мокрое и увеличилось, раскраснелось, завтра...

Екатерина

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-01-07T19:56:56+03:00

Здравствуйте, Екатерина. Ознакомилась с фотографией

Предполагаю, что у ребенка атопический дерматит.

Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.

Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.

Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораж

Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо.

Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.

Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.

Question 15

Рвота от смеси

3 ответа

7 января

Ребенку 6,5 месяцев. С рождения был на гв 2 недели, потом начали давать смесь симилак голд. От нее были запоры, ушли на малютку 1, ел до 3,5 месяцев и началась после рвота с запахом желчи, его мутило прям. Перешли на нан опти про 1. Все было хорошо, пока я не перешла на нан...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-07T23:46:43+03:00

Здравствуйте. Если срыгивания фонтаном, полным ртом, то можно рассмотреть антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке. Полностью кормить ребенка антирефлюксной смесью можно, но только по назначению и под контролем Педиатра, так как это лечебное питание, а не основное; оно содержит загустители (например, камедь) для уменьшения срыгиваний, но сбалансировано как обычная смесь для роста и развития, при этом важно соблюдать дозировки и следовать рекомендациям врача по длительности применения, так как смеси имеют особенности усвоения.
Если упорные срыгивания, то УЗИ пилорического отдела для исключения пилороспазма и консультацию Хирурга. В этом возрасте разрешён препарат можно рассмотреть Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин. Фосфалюгель может использоваться в качестве средства, облегчающего желудочную боль, тошноту, рвоту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме