Онлайн консультация педиатра

Question 1

30 декабря 2025

Здравствуйте. Вчера выписались из роддома. Осмотр был каждый день. Выписали нас совершенно здоровыми . Рекомендация насчёт пупка была не трогать и не обрабатывать .Сегодня на дом пришла педиатр и сказала что плохой пупок надо зеленкой мазать . Посмотрите пожалуйста. Могло ли...

Регина

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-30T19:15:47+03:00

Здравствуйте

По фото можно предположить, что воспалительного процесса нет.
Пупочек может немного кровить.

В подобных случаях рекомендуется вести сухой уход за пупочным остатком.
Подворачивать края подгузника, чтобы не травмировать пупок.
Чаще проводить воздушные ванны.

После приёма ванны можно аккуратно обработать пупок перекисью, затем промокнуть до сухости.

Пупочек обрабатывать зеленкой не требуется.
Чтобы можно было отслеживать состояние пупка.
Под зеленкой оценить его состояния затруднительно

Question 2

Затяжной кашель, расшифровка анализа

1 ответ

30 декабря 2025

Часто болеет ребенок, 5 лет. с затяжным кашлем. В конце ноября, ночью поднялась температура, после этого появился кашель, больше никаких симптомов не было. Были у лора и педиатра они ничего не увидели. Примерно через неделю поднялась температура, 3 дня была высокая,...

Ирина, Снегири

Вопрос закрыт

Митиева Ами Алимовна · Answer · 2026-01-02T19:01:04+03:00

Здравствуйте!

По клинической картине и данным анализа крови наиболее вероятно сочетание постинфекционного кашля с аллергическим компонентом.

Повышение эозинофилов и базофилов характерно для аллергического воспаления и/или гиперреактивности дыхательных путей, что часто проявляется именно длительным ночным кашлем после перенесённой вирусной инфекции.

Небольшое повышение эритроцитов и гематокрита носит относительный характер и может быть связано с перенесённой лихорадкой и недостаточным питьевым режимом в период болезни, клинического значения не имеет.

Признаков бактериального воспаления по ОАК нет. Оснований для назначения антибиотиков на данный момент не выявляется.

Рекомендовано:
• исключить воздействие аллергенов (пыль, сухой воздух, резкие запахи)
• поддерживать адекватный питьевой режим и влажность воздуха
• рассмотреть назначение антигистаминного препарата курсом
• при сохраняющемся ночном кашле — консультация аллерголога/пульмонолога, оценка на предмет бронхиальной гиперреактивности
• при необходимости — спирометрия (по возрасту)

При адекватной противоаллергической коррекции и времени постинфекционный кашель, как правило, регрессирует самостоятельно.

Question 3

В Кале появились черные прожилки

5 ответов

30 декабря 2025

Малышка 11 месяцев , в кале появились черные прожилки будто червячки какие то , такие прожилки не всегда, а иногда бывают, у малышки плохой аппетит, почти ничего не кушает , много пукает , животик часто беспокоит, принимаем лактозар перед кормлением молочными продуктами , так...

Кристина

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-30T19:11:58+03:00

Здравствуйте !

По описанию можно предположить частички непереваренной пищи (смеси, грудного молока, прикорма).

Подобные вкрапления в кале у грудничков могут наблюдаться довольно часто в связи с функциональной ферментативной незрелостью Жкт, что считается нормой.

Question 4

Бронхит после простуды

3 ответа

30 декабря 2025

Заболели 20.12 температура 38, 21.12 уже 39.7 не могли сбить 3дня потом пошла на спад так температура была 7 дней, были желто зеленые сопли врач сказала грипп ходит , применяли антибиотик супракс и ингаляции беродуал пульмикорт носик промывали аквамарис Стронг и аквалор снуп...

Екатерина, Краснодар

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-01T23:07:02+03:00

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
По рентгену пневмонии нет
Прием антибиотика не показан

Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если нет улучшения,рекомендуют повторный осмотр педиатра

Question 5

Антибиотик

6 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте Дочь болеет с температурой под 39 уже 6 день. На 4 день стало лучше, и потом опять два дня высокой температуры Нос заложен, кашель из горла Вчера был врач. Сказала если еще один день темпа будет - снимок Утром сделали снимок - бронхит Кровь сдали, результата нет...

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-30T19:08:56+03:00

Ольга, здравствуйте!

Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.

При бактериальных инфекциях препараты выбора обычно группа пенициллинов, например, Амоксиклав

Question 6

Ребенок на ИВ кушает часто и в небольших количествах

1 ответ

30 декабря 2025

Здравствуйте! Малышу месяц, были на ГВ примерно недели две, в роддоме докармливала смесью , так как не наедался и молока было мало. После роддома были на смешанном вскармливании ,теперь полностью перешли на смесь. И малыш , который должен уже в своем возрасте кушать от 90 до...

Ксения, Курган

Вопрос закрыт

Митиева Ами Алимовна · Answer · 2026-01-02T18:58:08+03:00

Здравствуйте.

Прибавка массы тела у ребёнка отличная: +1300 г за месяц — это выше минимальной возрастной нормы, следовательно, ребёнок наедается.

В 1 месяц ориентироваться строго на «нормы» объёма 90–120 мл не требуется. Эти цифры усреднённые и не учитывают индивидуальные особенности ребёнка.

Для детей первого месяца жизни допустимы:
• небольшой объём за одно кормление
• частые кормления каждые 1,5–2 часа
• более длинный интервал сна ночью

Малый объём кормления чаще связан с небольшим объёмом желудка, быстрым насыщением и индивидуальным режимом пищевого поведения, а не с патологией.

При хорошей прибавке веса, отсутствии срыгиваний фонтаном, рвоты, выраженного беспокойства, отказа от еды и признаков обезвоживания коррекция объёма и частоты кормлений не требуется.

Рекомендуется:
• продолжать кормление по требованию
• не увеличивать объём насильно
• ориентироваться на самочувствие ребёнка и динамику массы тела

С возрастом объём одного кормления увеличится, а интервалы между кормлениями удлинятся самостоятельно.

Question 7

Осложнение после гриппа, синусит 3 года

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте. У ребёнка 3 года 13,6кгПереболели гриппом всей семьёй. 23.12 поднялась Температура 39.5Сказала 40,5 - 38,8 три дня.На 4й день температура ушла, пошла заложенность носа и покашливания. Через 2 дня температура снова поднялась 38,5 продержалась сутки и ушла....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-30T19:27:08+03:00

Здравствуйте

Учитывая, что у ребенка отмечаются боли в ушках и повышение температуры, не исключается развитие Отита.
В таком случае рекомендуется очный повторный осмотр ЛОРа, для акутальной оценки ушей на фоне жалоб.

По ОАК - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Данных за присоединение бактериальной инфекции нет.
Уровень нейтрофилов в норме.

НО, при отите после очного осмотра ЛОРом, может быть назначен антибиотик.
Препаратом выбора является Амоксиклав. Если у ребенка нет на него аллергический реакции и ребенок не принимал его в последние 3 месяца.
Препарат рассчитывается 50 мг на 1 кг веса в сутки.
На вес ребенка ребенка суточная дозировка составляет 680 мг.
Скажите, в какой дозировке приобретена суспензия?
Чтобы правильно я помог рассчитать препарат в миллилитрах

Question 8

Температура у ребенка 3 года 7 день

2 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте, ребенок 3 года температура сегодня уже 7 день. 6 дней была 39.5 плохо сбивалась. Сегодня до 38. Приходил доктор вчера, назначил анализы. Послушал легкие - чистые, дыхание жесткое, горло сильно воспалено без гноя. Анализы только пришли, помогите расшифровать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-30T20:42:32+03:00

Температура может быть до 10 дней

По результатам анализов данных за присоединение бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик в таких ситуациях не показан.

Если повышается температура - снижать нурофен/парацетамол

Question 9

Образование на пальчике

5 ответов

30 декабря 2025

Что то появилось на пальчике, при лёгком нажатии не капризничает

Андрей

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-30T19:08:21+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего имеется воспаление околоногтевого валика. Очень часто это происходит после стрижки ногтей, в связи с чем происходит занос инфекции или травматизация кожи, после чего в ранку присоединяется инфекция. В подобных случаях требуется очный осмотр детского хирурга, для оценки состояния и решения вопроса о дренировании этой области( вскрытия). До осмотра хирурга, как правило важно держать пораженную область чистой, 2-3 раза в сутки желательна обработка хлоргексидином или мирамистином, а также обычно подключаются обработки антибактериальными мазями на основе мупироцина 2%( супироцин, банеоцин - разрешены с младенчества)- 3 раза в сутки,

Question 10

Сыпь на теле

2 ответа

30 декабря 2025

Здравствуйте, ребёнку 13 лет, на днях заметила что появилась вот такая сыпь на лице, щеки были красные, подумали что аллергия на мандарины, очень много их ел последние дни, но сейчас увидели что эта сыпь появилась еще на плечах и груди, больше нигде нет, его это никак не...

Анастасия, Минусинск

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2025-12-30T20:49:08+03:00

Поняла. При первой возможности обязательно покажитесь очно педиатру. А пока в таких случаях рекомендуют наблюдение, специфического лечения такой сыпи нет. Желательно исключить физические нагрузки, активные игры. Даже сыпь исчезнет за время выходных, то всё равно покажитесь педиатру. Кроме того, обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и коагулограмму.

Но! Если появится температура, признаки простуды, головная боль, резкое ухудшение самочувствия, резкая сонливость, вялость, быстрое распространение сыпи на другие части тела или её сгущение в виде звезд, появление кровотечений (например, из носа), появление синяков без причины - срочно обращаемся к педиатру, если нет приёма, то вызываем скорую или едем в приемный покой.

Question 11

Анализ мочи

5 ответов

30 декабря 2025

Собрали анализ мочи у ребенка , показалось что часто ходит в туалет, нужно посмотреть анализ мочи, прикрепила

Олеся, Новокуйбышевск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-30T18:49:18+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Так как уровень лейкоцитов, эритроцитов в пределах нормы.
То есть данных за воспалительный процесс не определяется.

Сколько жидкости пьет ребёнок в течение дня, возможно на этом фоне частое мочеиспускание

Question 12

Температура 5 дней

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте. В четверг в 4 утра у ребенка(4,6 года) повысилась температура - 38.6. Пришел, сказал очень сильно болит голова. У нас в группе в саду подтверждённый грипп. Дала Нурофен по весу. 2 дня никаких симптомов не было. Нурофен помогал ненадолго, температура 3 дня сильно...

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-30T18:52:34+03:00

Здравствуйте

При вирусных инфекциях, в том числе и при гриппе температуры может повышаться до 10 дней и иметь волнообразное течение.

Перед приём антибиотика рекомендуется сдать общий анализ крови.
Если по нему будет определено наслоение бактериальной инфекции, только в таком случае рационален приём антибиотика.

По описанию все же отмечается незначительная положительная динамика температуры - это положительный знак.
В таком случае рекомендуется продолжать выполнять симптоматическое лечение.

Что касается приёма Джосет.
Это муколитик, который способствует выработки слизи.
Из-за чего кашель может усиливаться и затягиваться.
Детям до 5-6 лет приём муколитических средств не желателен.

По описанию не исключается, что кашель вызван постназальным затеком.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таком случае эффективно промывание носика раствором морской воды. Учитывая отек в носу, можно использовать Гипертонический раствор. Например Аквамарис Стронг
Использование сосудосуживающих капель в нос 2-3 раза в сутки. Но не более 5 дней.
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.

Question 13

Высыпание на щечках

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте, малышу 1 месяц 5 дней. На смеси нутрилон премиум. Последние 2 дня стали появляться красные пятна на щеках. Когда спит красных пятен нет. Как только начинает кричать и после смеси щеки красные. Вопрос: что это может быть ? Аллергия на смесь ? Начинающаяся...

Виктория

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-30T18:44:29+03:00

Здравствуйте!

Фото не прикрепилось.

По описанию можно предположить акне новорожденных. Данное состояние не опасно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка. Ребенку дискомфорта не доставляет.

В таких случаях специфического лечения не требуется, рекомендуют умывать лицо простой водичкой и наносить эмоленты.

Question 14

Анализ крови и вопрос по ЖКТ

5 ответов

30 декабря 2025

Здравствуйте.Ребенку 2 года 6 месяцев, болела гриппом долго с высокой температурой, 17 декабря сдали кровь во время болезни (прикладываю результат). Сейчас ребенок здоров (периодически бывает до 37 температура в течение дня, но ребенок бодр и хорошо ест). Сегодня сдали кровь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2025-12-30T18:46:53+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленному анализу крови можно предположить анемию средней степени, на это указывает снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов.
В данной ситуации прием препарата железа необходим. Препаратом выбора является мальтофер, из расчета 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка, курсом 3-6 месяцев под контролем показателей крови

Question 15

Результаты оам и оак

2 ответа

30 декабря 2025

Помогите разобраться и составить дальнейший план действий. Ребенок 6 мес.

Ника

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-30T18:46:16+03:00

Здравствуйте!

При подобных результатах ОАМ рекомендуют исключить дефект сбора.

Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия с мылом, без мочеприемника?

По анализам крови можно предположить вариант нормы.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме